《類經》~ 七卷 (17)
七卷 (17)
1. 五、十五別絡病刺
脾之大絡,名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅。實則身盡痛,虛則百節盡皆縱,此脈若羅絡之血者,皆取之脾之大絡脈也。(脾之大絡名大包,在淵腋下三寸,布胸脅,出九肋間,總統陰陽諸絡,由脾灌溉五臟者也,故其為病如此。羅絡之血者,言此大絡包羅諸絡之血,故皆取脾之大絡以去之。大絡,即大包也。)
凡此十五絡者,實則必見,虛則必下,視之不見,求之上下,人經不同,絡脈異所別也。(十二經共十二絡,而外有任督之絡,及脾之大絡,是為十五絡也。凡人之十二經脈,伏行分肉之間,深不可見;其脈之浮而可見者,皆絡脈也。然又必邪氣盛者脈乃壅盛,故實則必見;正氣虛者,脈乃陷下,而視之不見矣。
故當求上下諸穴,以相印證而察之,何也?蓋以人經有肥瘦長短之不同,絡脈亦異其所別,故不可執一而求也。愚按:本篇以督脈之長強,任脈之尾翳,合為十五絡,蓋督脈統絡諸陽,任脈統絡諸陰,以為十二經絡陰陽之綱領故也。而二十六難以陽蹺陰蹺合為十五絡者,不知陽蹺為足太陽之別,陰蹺為足少陰之別,不得另以為言也,學者當以本經為正。
又按:本篇足太陰之別名曰公孫,而復有脾之大絡名曰大包;足陽明之別名曰豐隆,而平人氣象論復有胃之大絡名曰虛里。然則諸經之絡惟一,而脾胃之絡各二。蓋以脾胃為臟腑之本,而十二經皆以受氣者也。共為十六絡,有圖。)
白話文:
脾的大絡脈,名叫大包,在腋下三寸的地方出來,分布在胸部和脅肋。如果這個脈絡的氣血過盛,就會全身疼痛;如果氣血虛弱,就會全身關節鬆弛無力。這個脈絡如果呈現網狀的血管,都應該取用脾的大絡脈來治療。(脾的大絡脈又名大包,在腋下三寸處,分布在胸部和脅肋,從第九根肋骨間出來,統領所有陰陽經絡,由脾來灌溉五臟,所以它生病時就會出現這些症狀。所謂網狀的血管,是指這個大絡脈包覆著許多小絡脈的血管,所以要用脾的大絡脈來治療。大絡脈就是大包穴。)
總共有這十五條絡脈,氣血過盛時一定會顯現出來,氣血虛弱時一定會陷下去。如果用肉眼看不見,就要在上下找尋,因為每個人的經脈不同,絡脈所分出來的位置也會不同。(十二經脈共有十二條絡脈,另外加上任脈和督脈的絡脈,以及脾的大絡脈,總共十五條絡脈。人的十二經脈潛藏在肌肉之間,很難看見;那些浮在表面可以看見的脈絡,都是絡脈。然而,一定是邪氣盛的時候,脈才會壅塞而顯現;正氣虛的時候,脈就會陷下去,用肉眼看不見。
所以應該在上下穴位找尋,互相印證來觀察。為什麼呢?因為每個人的體型有胖有瘦、有長有短,經脈分布也會不同,絡脈分出來的位置也會不一樣,所以不能用同一種方式來找。我認為:這篇文章把督脈的長強穴和任脈的尾翳穴,合起來算作十五絡,是因為督脈統管所有陽經,任脈統管所有陰經,作為十二經絡陰陽的綱領。而二十六難把陽蹺脈和陰蹺脈算作十五絡,是不對的。陽蹺脈是足太陽經的別脈,陰蹺脈是足少陰經的別脈,不應該另外算。學者應該以本經的說法為準。
另外,這篇文章說足太陰經的別脈叫做公孫穴,又說脾的大絡脈叫做大包穴;足陽明經的別脈叫做豐隆穴,而《平人氣象論》又說胃的大絡脈叫做虛里穴。這麼說來,各經的絡脈只有一條,而脾和胃的絡脈卻各有兩條。因為脾和胃是臟腑的根本,十二經脈都是從它們那裡獲得氣血。總共有十六條絡脈,圖中可以看見。)