《類經》~ 八卷 (2)
八卷 (2)
1. 十三、三經獨動
故四時氣篇曰:氣口候陰,人迎侯陽也。是以陰陽大小,脈各有體。設陰陽不分,而或為俱靜,或為俱動,若引繩之勻者,則其陰陽之氣,非此則彼,必有偏傾而致病者矣。人迎氣口陰陽詳義,見藏象類十一。)
黃帝曰:足少陰何因而動?(腎經脈也。)岐伯曰:衝脈者,十二經之海也,與少陰之大絡起於腎下,出於氣街,循陰股內廉,邪入膕中,循脛骨內廉,並少陰之經,下入內踝之後,入足下;其別者,邪入踝,出屬跗上,入大趾之間,注諸絡以溫足脛,此脈之常動者也。(足少陰之脈動者,以衝脈與之並行也。
衝脈亦十二經之海,與少陰之絡同起於腎下,出於足陽明之氣衝,循陰股、膕中、內踝等處以入足下;其別者,邪出屬跗上,注諸絡以溫足脛,此太谿等脈所以常動不已也。此節與逆順肥瘦篇大同,詳針刺類二十。
)黃帝曰:營衛之行也,上下相貫,如環之無端,今有其卒然遇邪氣,及逢大寒,手足懈情,其脈陰陽之道,相輸之會,行相失也,氣何由還?(營衛之行,陰陽有度,若邪氣居之,則其運行之道,宜相失也,又何能往還不絕?因問其故。)岐伯曰:夫四末陰陽之會者,此氣之大絡也。
四街者,氣之徑路也。故絡絕則徑通,四末解則氣從合,相輸如環。黃帝曰:善。此所謂如環無端,莫知其紀,終而復始,此之謂也。(四末,四肢也。十二經皆終始於四肢,故曰陰陽之會,而為氣之大絡也。然大絡雖會於四肢,復有氣行之徑路,謂之四街,如前篇所謂氣街者是也。
凡邪之中人,多在大絡,故絡絕則徑通、及邪已行而四末解,彼絕此通,氣從而合,回還轉輸,何能相失?此所以如環無端,莫知其紀也。)
白話文:
十三、三經獨動
所以《四時氣篇》說:「氣口脈診察陰,人迎脈診察陽。」因此陰陽的大小,脈象各有其特性。如果陰陽不分,出現全部靜止不動,或全部跳動的情況,就像拉繩子時鬆緊一致那樣,那麼陰陽之氣就會偏向一方,必定會導致疾病。關於人迎脈和氣口脈的陰陽詳細意義,可以參考《藏象類》第十一篇。
黃帝問:「足少陰腎經的脈搏為什麼會跳動?」 岐伯回答說:「衝脈是十二經脈的海洋,它與足少陰腎經的大絡脈一同起始於腎臟下方,從氣街處出來,沿著大腿內側向下,斜入膝窩,再沿著脛骨內側,與足少陰腎經並行,向下進入內踝後方,再進入足底。衝脈的分支,斜向進入腳踝,出來到腳背上,分布到各個絡脈,以溫養足部和脛骨,這就是這條脈絡常常跳動的原因。(足少陰腎經的脈搏跳動,是因為衝脈與之並行。)
衝脈也是十二經脈的海洋,它與足少陰腎經的絡脈一同起始於腎臟下方,從足陽明的氣衝處出來,沿著大腿內側、膝窩、內踝等處進入足底。它的分支,斜向出來到腳背上,分布到各個絡脈,以溫養足部和脛骨,這就是太谿穴等脈搏常常跳動不停的原因。這一節與《逆順肥瘦篇》內容大致相同,詳細情況請參考《針刺類》第二十篇。
黃帝問:「營氣和衛氣的運行,上下貫通,就像環一樣沒有盡頭。現在突然遇到邪氣,或是遇到極度寒冷,導致手腳鬆軟無力,這是因為陰陽經脈之間相互輸送的通路,運行失調了,氣要如何才能恢復呢?(營氣和衛氣的運行,陰陽都有一定的規律,如果邪氣入侵,就會導致它們的運行通道失常,那它們又怎麼能運行不絕呢?所以問其原因。) 岐伯回答說:「四肢末梢是陰陽交會的地方,是氣的大絡脈所在。四肢的關節是氣運行的通道。所以,當絡脈堵塞時,經脈就會暢通,當四肢鬆解時,氣就會歸合,相互輸送,就像環一樣。黃帝說:「說得好!這就是所謂的像環一樣沒有盡頭,不知道它的起始和結束,周而復始,就是這個意思。」(四肢末梢,就是四肢的盡頭。十二經脈都起始於四肢,結束於四肢,所以說四肢末梢是陰陽交會的地方,也是氣的大絡脈所在。但是,大絡脈雖然在四肢交會,還存在氣運行的通道,就稱為四街,就像前面篇章說的氣街一樣。一般來說,邪氣入侵人體,大多在大絡脈,所以,當絡脈堵塞時,經脈就會暢通;等到邪氣已經運行,而四肢鬆解時,它就會從堵塞的地方疏通,氣從而歸合,迴轉輸送,怎麼會失調呢?這就是像環一樣沒有盡頭,不知道它的起始和結束的原因。)
2. 十四、井滎腧經合數
(靈樞九針十二原篇)
黃帝曰:願聞五臟六腑所出之處。(言脈氣所出之處也。)岐伯曰:五臟五腧,五五二十五腧;六腑六腧,六六三十六腧。(五腧,即各經井滎腧經合穴,皆謂之腧。六腑復多一原穴,故各有六腧。)經脈十二,絡脈十五,凡二十七氣以上下。(臟有五,腑有六,而復有手厥陰心主一經,是為十二經。
十二經各有絡脈,如手太陰別絡在列缺之類是也。此外又有任脈之絡曰屏翳,督脈之絡曰長強,脾之大絡曰大包,共為十五絡。十二、十五,總二十七氣,以通周身上下也。)所出為井,(脈氣由此而出,如井泉之發,其氣正深也。)所溜為滎,(急流曰溜。小水曰滎。脈出於井而溜於滎,其氣尚微也。
溜,力救切。滎,盈、榮二音。)所注為腧,(注,灌注也。腧,輸運也。脈注於此而輸於彼,其氣漸盛也。)所行為經,(脈氣大行,經營於此,其氣正盛也。)所入為合,(脈氣至此,漸為收藏,而入合於內也。)二十七氣所行,皆在五腧也。(二十七經絡所行之氣,皆在五腧之間也。
)節之交,三百六十五會,知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮。(人身氣節之交,雖有三百六十五會,而其要則在乎五腧而已。故知其要,則可一言而終;否則流散無窮,而莫得其緒矣。)所言節者,神氣之所遊行出入也,非皮肉筋骨也。(神氣之所遊行出入者,以穴俞為言也,故非皮肉筋骨之謂。
知邪正之虛實而取之弗失,即所謂知要也。小針解曰:節之交三百六十五會者,絡脈之滲灌諸節者也。即此神氣之義。)
白話文:
黃帝詢問五臟六腑經脈氣血的流注起始位置。岐伯回答說,五臟各有五個腧穴,共二十五個;六腑各有六個腧穴,共三十六個。(所謂「腧穴」,就是指經脈上的井、滎、腧、經、合五個穴位。)人體共有十二正經和十五絡脈,共二十七條經絡氣血運行路線。
經脈氣血的起始點稱為「井穴」,如同泉水湧出,氣血深沉;流注的部位稱為「滎穴」,如同細小的溪流,氣血較微弱;氣血匯聚的部位稱為「腧穴」,氣血逐漸充盛;氣血暢行無阻的部位稱為「經穴」,氣血最為旺盛;氣血歸藏的部位稱為「合穴」,氣血漸趨收斂。這二十七條經絡的運行,都循行於這五個腧穴之間。
人體氣血的交會點共有三百六十五處,但掌握其要訣,則一言以蔽之;若不知其要訣,則會無窮無盡地流散下去,無法抓住重點。這裡所說的「節」,指的是神氣運行出入的部位,而非指皮肉筋骨。
能明辨邪正虛實,而準確地選取穴位,這就是所謂的掌握要訣。簡而言之,人體三百六十五個氣血交會點,指的是絡脈在各個關節的滲灌。也就是說,這與神氣的運行有著密切關係。