《類經》~ 八卷 (3)
八卷 (3)
1. 十五、十二原
（靈樞九針十二原篇）
五臟有六腑，六腑有十二原，十二原出於四關。四關主治五臟，五臟有疾，當取之十二原。（臟腑之氣，表裡相通，故五臟之表有六腑，六腑之外有十二原，十二原出於四關。四關者，即兩肘兩膝，乃周身骨節之大關也。故凡井滎腧原經合穴，皆手不過肘，足不過膝。而此十二原者，故可以治五臟之疾。
）十二原者，五臟之所以稟三百六十五節氣味也。五臟有疾也，應出十二原，十二原各有所出。明知其原，睹其應，而知五臟之害矣。（此十二原者，乃五臟之氣所注，三百六十五節氣味之所出也。故五臟有疾者，其氣必應於十二原而各有所出。知其原，睹其應，則可知五臟之疾為害矣。
）陽中之少陰，肺也，其原出於大淵，大淵二。（心肺居於膈上，皆為陽臟，而肺則陽中之陰，故曰少陰。其原出於大淵二穴，即寸口也。）陽中之太陽，心也，其原出於大陵，大陵二。（心為陽中之陽，故曰太陽。其原出於大陵，按大陵系手厥陰心主腧穴也。邪客篇：帝曰：手少陰之脈獨無腧何也？岐伯曰：少陰，心脈也。
心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也，其臟堅固，邪弗能容也。容之則心傷，心傷則神去，神去則死矣。故諸邪之在於心者，皆在於心之包絡，包絡者心主之脈。故此言大陵也。大陵二穴，在掌後骨下兩筋間。）陰中之少陽，肝也，其原出於太衝，太衝二。（肝脾腎居於膈下，皆為陰臟，而肝則陰中之陽，故曰少陽。
其原出於太衝二穴，在足大趾本節後二寸，動脈陷中。）陰中之至陰，脾也，其原出於太白，太白二。（脾屬土而象地，故為陰中之至陰。其原出於太白二穴，在足大趾後內側核骨下陷中。）陰中之太陰，腎也，其原出於太谿，太谿二。（腎在下而屬水，故為陰中之太陰。其原出於太谿二穴，在足內踝後跟骨上動脈陷中。
此上五臟陰陽詳義，又見陰陽類五。）膏之原，出於鳩尾，鳩尾一。（鳩尾，任脈穴，在臆前蔽骨下五分。）盲之原，出於脖胦，脖胦一。（脖胦，即下氣海，一名下肓，在臍下一寸半，任脈穴。脖音孛。胦音英。）凡此十二原者，主治五臟六腑之有疾者也。（上文五臟之原各二，並膏盲之原，共為十二，而臟腑表裡之氣皆通於此，故可以治五臟六腑之有疾者也。）
白話文：
【十五、十二原】
（出自《靈樞·九針十二原篇》）
五臟對應六腑，六腑又與十二原穴相連，十二原穴的氣血輸注源自四肢關節（兩肘、兩膝）。四肢關節能調治五臟疾病，因此五臟有病時，應取十二原穴來治療。（臟腑之氣表裡相通，五臟外有六腑，六腑之外又有十二原穴，而十二原穴的氣血輸注源於四肢大關節。所謂「四關」，即兩肘和兩膝，是全身骨骼的關鍵部位。所有井、滎、腧、原、經、合等穴位，手部的都不超過肘，足部的都不超過膝。這十二原穴，正是治療五臟疾病的關鍵。）
十二原穴是五臟接受全身三百六十五節氣血灌注的樞紐。當五臟有病時，病氣會反映在十二原穴上，而十二原穴各有對應的臟腑。若能明確十二原穴的位置，觀察其異常反應，就能判斷五臟的病症。（這十二原穴是五臟氣血匯聚之處，也是全身三百六十五節氣血的輸注點。因此五臟有病時，病氣必然會反映在對應的原穴上。掌握原穴與臟腑的關係，觀察其變化，便能診斷五臟的疾病。）
各臟原穴詳解：
- 肺（陽中之少陰）：原穴為太淵，左右各一。（心肺位於膈上，屬陽臟，但肺為陽中陰，故稱「少陰」。其原穴太淵位於寸口脈處。）
- 心（陽中之太陽）：原穴為大陵，左右各一。（心為陽中之陽，故稱「太陽」。原穴大陵屬手厥陰心包經，因心為臟腑之主，邪氣不直接犯心，而犯心包絡，故取大陵。穴位在掌後兩筋間骨下。）
- 肝（陰中之少陽）：原穴為太衝，左右各一。（肝脾腎位於膈下，屬陰臟，但肝為陰中陽，故稱「少陽」。原穴太衝位於足大趾本節後二寸動脈凹陷處。）
- 脾（陰中之至陰）：原穴為太白，左右各一。（脾屬土，象徵大地，為陰中之至陰。原穴太白位於足大趾內側核骨下凹陷處。）
- 腎（陰中之太陰）：原穴為太谿，左右各一。（腎在下屬水，為陰中之太陰。原穴太谿位於足內踝後跟骨上動脈凹陷處。）
其他重要原穴：
- 膏之原：鳩尾穴（任脈穴，位於胸骨劍突下五分）。
- 肓之原：脖胦穴（即下氣海，又名下肓，任脈穴，位於臍下一寸半）。
以上十二原穴（五臟原穴各二，加膏、肓之原各一），可治療五臟六腑的疾病。（因臟腑表裡之氣皆通過十二原穴，故能調治臟腑病症。）
2. 十六、五臟五腧六腑六腧
（靈樞本輸篇）
黃帝問於岐伯曰：凡刺之道，必通十二經絡之所終始，（謂如十二經脈之，（起止有序也。）絡脈之所別處，（如十五絡脈各有所別也。）五輸之所留，（如下文井滎腧經合穴，各有所留止也。）六腑之所與合，（如藏象類臟腑有相合也。）四時之所出入，（如針刺類四時之刺也。
）五臟之所溜處，（言臟氣所流之處，即前篇所出為井，所溜為滎也。）闊數之度，淺深之狀，高下所至，願聞其解。（闊數以察鉅細，淺深以分表裡，高下以辨本末。凡此者，皆刺家之要道，不可不通者也。）岐伯曰：請言其次也。
肺出於少商，少商者，手大指端內側也，為井木。（少商穴，乃肺經脈氣所出為井也，其氣屬木。此下凡五臟之井，皆屬陰木，故六十四難謂之陰井木也。）溜於魚際，魚際者手魚也，為滎。（此肺之所溜為滎也，屬陰火。手魚義詳前二，肺經條下。按：本篇五臟止言井木，六腑止言井金，其他皆無五行之分。
考之六十四難，分析陰陽十變，而滑氏詳註謂陰井木生陰滎火，陰滎火生陰俞土，陰俞土生陰經金，陰經金生陰合水，此言五臟之俞也。六腑則陽井屬金，陽井金生陽滎水，陽滎水生陽俞木，陽俞木生陽經火，陽經火生陽合土，而五行始備矣。下仿此。）注於太淵，太淵魚後一寸陷者中也，為腧。
（此肺經之所注為腧也，屬陰土。）行於經渠，經渠寸口中也，動而不居，為經。（此肺經之所行為經也，屬陰金。經渠當寸口陷中，動而不止，故曰不居。居，止也。）入於尺澤，尺澤肘中之動脈也，為合。（此肺經所入為合也，屬陰水。）手太陰經也。（以上肺之五腧，皆手太陰經也。
）
心出於中衝，中衝手中指之端也，為井木。（此心主之所出為井也，屬陰木。按：此下五腧，皆屬手厥陰之穴，而本經直指為心腧者，正以心與心胞，本同一臟，其氣相通，皆心所主，故諸邪之在於心者，皆在於心之包絡。包絡者，心主之脈也。邪客篇曰：手少陰之脈獨無腧。
正此之謂。詳義見前章及圖翼四卷十二原解中。）溜於勞宮，勞宮掌中中指本節之內間也，為滎。（此心主之所溜為滎也，屬陰火。）注於大陵，大陵掌後兩骨之間方下者也，為腧。（此心主之所注為腧也，屬陰土。方下，謂正當兩骨之下也。）行於間使，間使之道，兩筋之間，三寸之中也，有過則至，無過則止，為經。
（此心主之所行為經也，屬陰金。有過，有病也。此脈有病則至，無病則止也。）入於曲澤，曲澤肘內廉下陷者之中也，屈而得之，為合。（此心主之所入為合也，屬陰水。）手少陰也。（以上心主五腧，皆心所主，故曰手少陰也。）
肝出於大敦，大敦者足大趾之端及三毛之中也，為井木。（此肝經之所出為井也，屬陰木。）溜於行間，行間足大趾間也，為滎。（此肝經之所溜為滎也，屬陰火。）注於太衝，太衝行間上二寸陷者之中也，為腧。（此肝經之所注為腧也，屬陰土。）行於中封，中封內踝之前一寸半陷者之中，使逆則宛，使和則通，搖足而得之，為經。
白話文：
十六、五臟五腧六腑六腧
黃帝問岐伯：針刺治療的關鍵，必須通曉十二經脈的起止（即十二經脈的循行有固定順序）、絡脈的分支（如十五絡脈各有其分支）、五輸穴的所在（如下文井、滎、腧、經、合穴各有其位置）、六腑與五臟的相合關係（如藏象理論中臟腑相配）、四時氣血運行的變化（如針刺法中的四時刺法）、五臟氣血流注之處（如前篇所說「所出為井，所溜為滎」），以及經脈的寬窄、深淺、上下走向，希望聽您解釋。（寬窄可察知氣血盛衰，深淺可區分表裡，上下可辨別本末。這些都是針刺的重要原理，不可不通曉。）
岐伯回答：請讓我依次說明。
肺經五腧穴
肺經的脈氣始於少商穴，少商位於手大拇指內側端，為井穴（屬木）。流注於魚際穴，魚際在手魚際處，為滎穴（屬火）。灌注於太淵穴，太淵在魚際後一寸的凹陷處，為腧穴（屬土）。通行於經渠穴，經渠在寸口動脈處，脈動不止，為經穴（屬金）。匯入尺澤穴，尺澤在肘關節內側動脈處，為合穴（屬水）。以上是手太陰肺經的五腧穴。
心經五腧穴
心經的脈氣始於中衝穴，中衝在中指尖端，為井穴（屬木）。流注於勞宮穴，勞宮在掌心、中指本節內側，為滎穴（屬火）。灌注於大陵穴，大陵在掌後兩骨間的凹陷處，為腧穴（屬土）。通行於間使穴，間使在兩筋之間、腕橫紋上三寸，有病時脈氣顯現，無病則平靜，為經穴（屬金）。匯入曲澤穴，曲澤在肘內側凹陷處，屈肘可取，為合穴（屬水）。以上雖屬手厥陰心包經，但心包代心受邪，故亦稱手少陰心經五腧。
肝經五腧穴
肝經的脈氣始於大敦穴，大敦在足大趾尖端及趾毛處，為井穴（屬木）。流注於行間穴，行間在足大趾與次趾之間，為滎穴（屬火）。灌注於太衝穴，太衝在行間上二寸凹陷處，為腧穴（屬土）。通行於中封穴，中封在內踝前一寸半凹陷處，逆氣則滯，和氣則通，搖動足部可取穴，為經穴（屬金）。