《類經》~ 二十五卷 (21)
二十五卷 (21)
1. 十六、天不足西北地不滿東南陰陽高下壽夭治法
東南氣溫氣熱,人多食涼而內寒生,故宜治以溫熱,又必強其內守,欲令陽氣不泄,而固其中也。天氣地氣有陰陽升降,病治亦有陰陽升降,用合氣宜,是同其氣而病可平矣。然西北未必無假熱,東南未必無假寒,假者當反治,則西北有當熱,東南有當寒者矣。然余備歷南北,還是熱方多熱病,寒方多寒病,又不可不知也。
真假詳義,有按在論治類四。)帝曰:善。一州之氣,生化壽夭不同,其故何也?岐伯曰:高下之理,地勢使然也。崇高則陰氣治之,汙下則陽氣治之,陽盛者先天,陰勝者後天,此地理之常,生化之道也。(一州之地,非若天下之廣,其中亦有生化壽夭之不同者,以地勢有高下耳。
高者陰氣升而治之,陰性遲,故物之榮枯皆後天而至。後天者,其榮遲,其枯亦遲,故多壽也。下者陽氣降而治之,陽性速,故物之成敗皆先天而至。先天者,其成速,其敗亦速,故多夭也。觀孫真人曰:嬰兒三歲以上,十歲以下,觀其性氣高下,即可知其壽夭。大略兒小時敏悟過人者多夭,則項橐、顏回之流是也。
小兒骨法成就,威儀迴轉遲舒,稍費人精神鵰琢者壽。其預知人意,迴旋敏速者亦夭,則楊修、孔融之流是也。由此言之,壽夭大略可知也。亦由梅花早發,不睹歲寒,甘菊晚榮,終於年事,是知晚成者,壽之徵也。此即先天后天之義。)帝曰:其有壽夭乎?岐伯曰:高者其氣壽,下者其氣夭,地之小大異也,小者小異,大者大異。(地有高下,則氣有陰陽,壽夭之所由也。
然大而天下,則千萬里之遙,有所異也;小而一州,則數十里之近,亦有所異也。故小有小之異,大有大之異。)故治病者,必明天道地理,陰陽更勝,氣之先後,人之壽夭,生化之期,乃可以知人之形氣矣。(不明天道,則不知運氣之變。不明地理,則不知方土之宜。不明陰陽更勝,則本末俱失。
不明氣之先後,則緩急倒施。不明壽夭生化之期,則中無確見而輕率招尤。凡此數者,缺一不可,斯足因形以察人之外,因氣以知人之內,而治病之道,庶保萬全矣。
白話文:
東南地區氣候溫熱,人們多吃寒涼食物導致體內產生寒氣,所以應該用溫熱的方法來治療,並且要加強體內的防禦能力,讓陽氣不要外洩,以此來鞏固體內。天氣和地氣有陰陽的升降變化,疾病的治療也有陰陽的升降變化,用藥要符合氣候的適宜性,這樣就可以協調氣機,使疾病痊癒。然而,西北地區不一定沒有假熱的現象,東南地區也不一定沒有假寒的現象,對於這些假象,應該用相反的方法來治療,因此西北地區有需要用熱藥的情況,東南地區也有需要用寒藥的情況。但我走遍南北各地,發現還是熱的地方多發熱病,寒的地方多發寒病,這是需要特別注意的。
關於真假寒熱的詳細辨別,可以參考《論治類四》的相關內容。
黃帝問道:很好。一個地區的氣候、生物的生長發育和壽命長短都不同,這是什麼原因造成的呢?
岐伯回答說:這是地勢高低造成的。地勢高的地方陰氣主導,地勢低的地方陽氣主導,陽氣旺盛的人是先天體質好,陰氣旺盛的人是後天體質好,這是地理的常規,也是生物生長發育的規律。一個地區雖然不像整個天下那麼廣闊,但其中生物的生長發育和壽命長短也會有不同,這是因為地勢有高低造成的。
地勢高的地方,陰氣向上升發並主導,陰的性質是遲緩的,所以萬物的繁榮和衰敗都是後天顯現。後天形成的,其繁榮來得慢,衰敗也來得慢,因此多長壽。地勢低的地方,陽氣向下沉降並主導,陽的性質是快速的,所以萬物的成敗都是先天顯現。先天形成的,其成功來得快,失敗也來得快,因此多短命。觀察孫思邈的說法:嬰兒三歲以上,十歲以下,觀察他們的性格和氣質的高低,就可以知道他們是長壽還是短命。大致來說,小時候聰明過人、反應敏捷的孩子大多短命,就像項橐、顏回這樣的人。
小孩子的骨骼發育成熟,行為舉止舒緩遲鈍,需要花費大人比較多心思去雕琢培養的,通常會長壽。那些預測別人心思,反應敏捷快速的孩子也多短命,就像楊修、孔融這樣的人。從這些可以看出,長壽和短命大致是可以預見的。這就像梅花早早開放,見不到寒冷的冬天,而菊花晚開,卻能安度整年一樣,由此可知,晚成的,是長壽的徵兆,這就是先天和後天的意義。
黃帝問道:那麼真的有長壽和短命的區別嗎?
岐伯回答說:地勢高的地方,其氣也長壽,地勢低的地方,其氣也短命,地域的大小不同,情況也會不同,小的地方差異小,大的地方差異大。
(地勢有高低,因此氣有陰陽,這是壽命長短的原因。然而大的方面,如整個天下,相隔千萬里之遙,情況就會有所不同;小到一個地區,相隔數十里之近,情況也會有所不同。所以小的有小的差異,大的有大的差異。)
所以治療疾病的人,必須明白天道和地理,陰陽的消長,氣的先後順序,人的壽命長短,以及生物生長發育的週期,這樣才能了解人的形體和氣機。
(不明白天道,就不知道運氣的變化;不明白地理,就不知道各地風土的適宜;不明白陰陽的消長,就會本末倒置;不明白氣的先後順序,就會緩急不分;不明白壽命長短和生物生長發育的週期,就會沒有確切的認識而輕率行事,招致過錯。這幾方面,缺少任何一個都不可以,這樣才能夠根據外在形體來觀察人,根據內在的氣機來了解人,治療疾病的方法,才能確保萬無一失。)