《類經》~ 二十卷 (12)

1. 二十三、持針縱舍屈折少陰無俞

（《靈樞·邪客篇》）

黃帝問於岐伯曰：余願聞持針之數，內針之理，縱舍之意，扞皮開腠理奈何？脈之屈折出入之處，焉至而出？焉至而止？焉至而徐？焉至而疾？焉至而入？六腑之輸於身者，余願盡聞。少敘別離之處，離而入陰，別而入陽，此何道而從行？願盡聞其方。岐伯曰：帝之所問，針道畢矣。

黃帝曰：願卒聞之。（出、止、徐、疾、入，即五輸之義。別離之處，言經絡之支別離合也。扞音旱。）岐伯曰：手太陰之脈，出於大指之端，內屈循白肉際，至本節之後太淵留以澹，外屈上於本節之下，內屈與陰諸絡會於魚際，數脈並注，其氣滑利，伏行壅骨之下，外屈出於寸口而行，上至於肘內廉，入於大筋之下，內屈上行臑陰，入腋下，內屈走肺，此順行逆數之屈折也。（此下二節，皆言五腧之屈折也。

大指之端，少商井也。內屈循白肉際至本節之後，太淵腧也。凡人身經脈陰陽，以紫白肉際為界，紫者在外屬陽分，白者在內屬陰分，大概皆然。澹，水搖貌。脈至太淵而動，故曰留以澹也。從此外屈上於本節之下，內屈與諸陰絡會於魚際滎也。諸陰皆會於此，故數脈並注。

其氣滑利，伏行掌後高骨之下，外屈出寸口而行經渠經也。上至肘內廉，入於大筋之下，尺澤合也。乃由此內屈臑陰，入腋走肺。然肺經之脈從臟走手為順，此則從手數至臟，故為順行逆數之屈折。

）心主之脈，出於中指之端，內屈循中指內廉以上留於掌中，伏行兩骨之間，外屈出兩筋之間，骨肉之際，其氣滑利，上二寸外屈出行兩筋之間，上至肘內廉，入於小筋之下，留兩骨之會，上入於胸中，內絡於心脈。（中指之端，中衝井也。內屈循中指以上掌中，勞宮滎也。

伏行兩骨之間，外屈出兩筋之間，骨肉之際，大陵腧也。其氣滑利，上二寸外屈出行兩筋之間，間使經也。上至肘內廉，入於小筋之下，留兩骨之會者，曲澤合也。由此上入胸中，內絡於心脈，乃手厥陰經順行逆數之屈折。按：本篇於十二經之屈折，獨言手太陰、心主二經者，蓋欲引正下文少陰無腧之義，故單以膈上二經為言耳。諸經屈折詳義，已具經脈、本輸等篇，故此不必再詳也。

）黃帝曰：手少陰之脈獨無腧何也？岐伯曰：少陰心脈也，心者五臟六腑之大主也，精神之所舍也，其臟堅固，邪弗能容也，容之則心傷，心傷則神去，神去則死矣。故諸邪之在於心者，皆在於心之包絡，包絡者心主之脈也，故獨無腧焉。（手少陰，心經也。手厥陰，心包絡經也。

經雖分二，臟實一原，但包絡在外，為心之衛；心為五臟六腑之大主，乃精神之所居，其臟堅固，邪不可傷，傷及於心，無不死者。故凡諸邪之在心者，皆在心外之包絡耳。然心為君主之官，而包絡亦心所主，故稱為心主。凡治病者，但治包絡之腧，即所以治心也，故少陰一經所以獨無腧焉。

白話文：

二十三、持針縱捨屈折少陰無俞

黃帝問岐伯說：我想瞭解持針的方法、進針的原理、放針與留針的意義，以及如何推開皮膚、打開腠理？經脈的曲折、出入之處，是從哪裡開始、到哪裡結束？哪裡會運行緩慢？哪裡會運行快速？哪裡是經氣進入的地方？六腑輸注於全身的穴位，我也想全部知曉。還有經脈分支離合的部位，分離後進入陰經，別出後進入陽經，這些是循著什麼路徑運行的？希望您能詳細說明。

岐伯回答：您所問的，已經涵蓋針刺之道的全部了。

黃帝說：請您詳細解釋。

岐伯說：手太陰肺經的脈氣，從大拇指尖端（少商穴，井穴）出發，向內彎曲沿著白肉邊緣，到第一掌指關節後的太淵穴（腧穴）停留並波動；再向外彎曲上行至本節下方，向內彎曲與其他陰經的絡脈在魚際穴（滎穴）會合，多條脈氣在此匯聚流注，氣血流動滑利。接著潛行於掌後高骨之下，向外彎曲出於寸口（經渠穴，經穴）而行，向上到達肘內側，進入大筋之下（尺澤穴，合穴），再向內彎曲上行於上臂內側，進入腋下，向內行至肺部。這是順著經脈走向逆向推算其曲折路徑。

心主（手厥陰心包經）的脈氣，從中指尖端（中衝穴，井穴）出發，向內彎曲沿中指內側上行，停留於掌中（勞宮穴，滎穴），潛行於兩骨之間，向外彎曲出於兩筋之間的骨肉交界處（大陵穴，腧穴），氣血流動滑利。再上行二寸，向外彎曲出於兩筋之間（間使穴，經穴），向上至肘內側，進入小筋之下，停留於兩骨會合處（曲澤穴，合穴），然後上行進入胸中，內連於心脈。這是手厥陰經順行逆數的曲折路徑。

黃帝問：為什麼唯獨手少陰心經沒有腧穴？