《類經》~ 二十卷 (12)
二十卷 (12)
1. 二十三、持針縱舍屈折少陰無俞
(《靈樞·邪客篇》)
黃帝問於岐伯曰:余願聞持針之數,內針之理,縱舍之意,扞皮開腠理奈何?脈之屈折出入之處,焉至而出?焉至而止?焉至而徐?焉至而疾?焉至而入?六腑之輸於身者,余願盡聞。少敘別離之處,離而入陰,別而入陽,此何道而從行?願盡聞其方。岐伯曰:帝之所問,針道畢矣。
黃帝曰:願卒聞之。(出、止、徐、疾、入,即五輸之義。別離之處,言經絡之支別離合也。扞音旱。)岐伯曰:手太陰之脈,出於大指之端,內屈循白肉際,至本節之後太淵留以澹,外屈上於本節之下,內屈與陰諸絡會於魚際,數脈並注,其氣滑利,伏行壅骨之下,外屈出於寸口而行,上至於肘內廉,入於大筋之下,內屈上行臑陰,入腋下,內屈走肺,此順行逆數之屈折也。(此下二節,皆言五腧之屈折也。
大指之端,少商井也。內屈循白肉際至本節之後,太淵腧也。凡人身經脈陰陽,以紫白肉際為界,紫者在外屬陽分,白者在內屬陰分,大概皆然。澹,水搖貌。脈至太淵而動,故曰留以澹也。從此外屈上於本節之下,內屈與諸陰絡會於魚際滎也。諸陰皆會於此,故數脈並注。
其氣滑利,伏行掌後高骨之下,外屈出寸口而行經渠經也。上至肘內廉,入於大筋之下,尺澤合也。乃由此內屈臑陰,入腋走肺。然肺經之脈從臟走手為順,此則從手數至臟,故為順行逆數之屈折。
)心主之脈,出於中指之端,內屈循中指內廉以上留於掌中,伏行兩骨之間,外屈出兩筋之間,骨肉之際,其氣滑利,上二寸外屈出行兩筋之間,上至肘內廉,入於小筋之下,留兩骨之會,上入於胸中,內絡於心脈。(中指之端,中衝井也。內屈循中指以上掌中,勞宮滎也。
伏行兩骨之間,外屈出兩筋之間,骨肉之際,大陵腧也。其氣滑利,上二寸外屈出行兩筋之間,間使經也。上至肘內廉,入於小筋之下,留兩骨之會者,曲澤合也。由此上入胸中,內絡於心脈,乃手厥陰經順行逆數之屈折。按:本篇於十二經之屈折,獨言手太陰、心主二經者,蓋欲引正下文少陰無腧之義,故單以膈上二經為言耳。諸經屈折詳義,已具經脈、本輸等篇,故此不必再詳也。
)黃帝曰:手少陰之脈獨無腧何也?岐伯曰:少陰心脈也,心者五臟六腑之大主也,精神之所舍也,其臟堅固,邪弗能容也,容之則心傷,心傷則神去,神去則死矣。故諸邪之在於心者,皆在於心之包絡,包絡者心主之脈也,故獨無腧焉。(手少陰,心經也。手厥陰,心包絡經也。
經雖分二,臟實一原,但包絡在外,為心之衛;心為五臟六腑之大主,乃精神之所居,其臟堅固,邪不可傷,傷及於心,無不死者。故凡諸邪之在心者,皆在心外之包絡耳。然心為君主之官,而包絡亦心所主,故稱為心主。凡治病者,但治包絡之腧,即所以治心也,故少陰一經所以獨無腧焉。
白話文:
黃帝向岐伯請教針灸的數量、內針的原理、針刺的進退方法以及如何開通皮膚和肌肉的經絡。他想知道經脈彎曲出入的部位、針刺的深淺快慢以及六腑經絡在身體上的走向,特別是經絡分佈、陰陽交會的路線。岐伯回答說,黃帝提出的問題涵蓋了針灸的所有要點。
黃帝希望岐伯能詳細講解。岐伯以手太陰肺經為例,詳細說明了經脈從大拇指尖端出發,經過一系列彎曲,最終到達肺部的路線,並解釋了沿途的穴位和經絡的陰陽屬性。他闡述了經脈行進過程中,在不同部位的進針方式,包括進針的深度和速度。
接著,岐伯又以心經為例,說明了經脈從中指尖端出發,經過一系列彎曲,最終到達心臟的路線,同樣也詳細解釋了沿途的穴位和經絡的陰陽屬性,以及不同部位的進針方式。
黃帝不解地詢問,為什麼手少陰心經獨無腧穴?岐伯解釋道,因為心臟是五臟六腑之主,是精神的居所,堅固不易受邪氣侵犯。如果邪氣侵犯心臟,就會導致心臟受損,精神受損,最終危及生命。所以,邪氣侵犯心臟時,實際上是在心包絡,而心包絡的穴位可以治療心臟疾病,因此手少陰心經才沒有腧穴。