《類經》~ 九卷 (10)

1. 三十二、人之四海

（靈樞海論，全）

黃帝問於岐伯曰：余聞刺法對夫子，夫子之所言，不離於營衛血氣。夫十二經脈者，內屬於腑臟，外絡於肢節，夫子乃合之於四海乎？岐伯答曰：人亦有四海、十二經水。經水者，皆注於海，海有東西南北，命曰四海。黃帝曰：以人應之奈何？岐伯曰：人有髓海，有血海，有氣海，有水穀之海，凡此四者，以應四海也。（十二經水義見後。

四海者，百川之宗。人亦有四海，則髓、血、氣、水穀之海也。詳如下文。）黃帝曰：遠乎哉，夫子之合人天地四海也，願聞應之奈何？岐伯答曰：必先明知陰陽表裡滎輸所在，四海定矣。（陰陽者，經脈之陰陽也。表裡者，臟腑之內外也。滎輸義詳前十四。知此數者，則經絡之道明而四海可定矣。

輸、腧、俞，本經皆通用。）黃帝曰：定之奈何？岐伯曰：胃者水穀之海，其輸上在氣街，下至三里。（人受氣於水谷，水穀入口，藏於胃，以養五臟氣，故五臟六腑之氣味皆出於胃，而胃為水穀之海也。其胃氣運行之輸，上者在氣街，即氣衝穴。下者至三里，在膝下三寸。

）衝脈者為十二經之海，其輸上在於大杼，下出於巨虛之上下廉。（此即血海也。衝脈起於胞中，其前行者，並足少陰之經，挾臍上行至胸中而散；其後行者，上循背裡為經絡之海；其上行者，出於頏顙；下行者，出於足。故其輸上在於足太陽之大杼，下在於足陽明之巨虛上下廉。

愚按：動輸篇曰：胃為五臟六腑之海。太陰陽明論曰：陽明者表也，五臟六腑之海也。逆順肥瘦篇曰：夫衝脈者，五臟六腑之海也，五臟六腑皆稟焉。此篇言衝脈者，為十二經之海。若此諸論，則胃與衝脈，皆為十二經之海，亦皆為五臟六腑之海，又將何以辨之？故本篇有水穀之海、血海之分。水穀之海者，言水穀盛貯於此，營衛由之而化生也。

血海者，言受納諸經之灌注，精血於此而蓄藏也。此固其辨矣，及考之痿論曰：陽明者，五臟六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關也。衝脈者，經脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合於宗筋，陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長。蓋陽明為多血多氣之府，故主潤宗筋而利機關。

衝脈為精血所聚之經，故主滲灌溪谷。且衝脈起於胞中，並少陰之大絡而下行。陽明為諸經之長，亦會於前陰。故男女精血皆由前陰而降者，以二經血氣總聚於此，故均稱為五臟六腑十二經之海，誠有非他經之可比也。又衝脈義，詳前二十七，所當互考。）膻中者為氣之海，其輸上在於柱骨之上下，前在於人迎。

（膻中，胸中也，肺之所居。諸氣者皆屬於肺，是為真氣，亦曰宗氣。宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心脈而行呼吸，故膻中為之氣海。柱骨，項後天柱骨也。憂恚無言篇曰：頏顙者，分氣之所泄也。故氣海運行之輸，一在頏顙之後，即柱骨之上下，謂督脈之喑門大椎也。一在頏顙之前，謂足陽明之人迎也。

白話文：

三十二、人之四海

黃帝問岐伯：「我聽您談論針刺療法時，總不離營衛血氣。十二經脈內連臟腑，外通肢節，您是否將它們與『四海』相結合？」岐伯回答：「人體也有四海和十二經水。經水皆匯聚於海，而海分東西南北，稱為四海。」黃帝問：「如何對應於人體？」岐伯說：「人體有髓海、血海、氣海、水穀之海，這四者正對應自然界的四海。」

黃帝說：「您將人體與天地四海相聯，真是深遠！請問具體如何對應？」岐伯答：「必須先明確陰陽表裡及滎輸穴位的分布，才能確定四海。」（陰陽指經脈的陰陽屬性，表裡指臟腑的內外關係。滎輸的意義前文已詳述。掌握這些，經絡原理便能明晰，四海亦可定位。）

黃帝問：「如何定位四海？」岐伯說：

1. 胃是水穀之海，其輸穴上在氣街（氣衝穴），下至足三里。（人體依賴水穀之氣，食物入胃後滋養五臟，因此五臟六腑之氣皆源於胃。胃氣運行的輸穴，上為氣街，下為膝下三寸的足三里。）
2. 衝脈為十二經之海（即血海），其輸穴上在足太陽經的大杼穴，下在足陽明經的巨虛上廉和下廉。（衝脈起於胞中，前行沿足少陰經上行至胸，後行循背為經絡之海。其輸穴上在大杼，下在巨虛上下廉。）

（補充：其他篇章提到胃與衝脈皆為「五臟六腑之海」或「十二經之海」，如何區分？水穀之海指胃容納食物、化生營衛；血海指衝脈受諸經氣血灌注、儲藏精血。例如《痿論》說：陽明主潤宗筋、利關節；衝脈主滲灌肌肉，與陽明會於宗筋。因陽明多血多氣，衝脈聚精血，兩者皆匯聚於前陰，故同稱「海」。）

3. 羶中是氣之海，其輸穴上在柱骨（頸後天柱骨）上下，前在足陽明經的人迎穴。（羶中即胸中，為宗氣所在。宗氣積聚於胸，貫通心脈、司呼吸。氣海運行的輸穴，一在柱骨上下，即督脈的喑門和大椎；一在喉結旁的人迎穴。）