《類經》~ 九卷 (10)
九卷 (10)
1. 三十二、人之四海
(靈樞海論,全)
黃帝問於岐伯曰:余聞刺法對夫子,夫子之所言,不離於營衛血氣。夫十二經脈者,內屬於腑臟,外絡於肢節,夫子乃合之於四海乎?岐伯答曰:人亦有四海、十二經水。經水者,皆注於海,海有東西南北,命曰四海。黃帝曰:以人應之奈何?岐伯曰:人有髓海,有血海,有氣海,有水穀之海,凡此四者,以應四海也。(十二經水義見後。
四海者,百川之宗。人亦有四海,則髓、血、氣、水穀之海也。詳如下文。)黃帝曰:遠乎哉,夫子之合人天地四海也,願聞應之奈何?岐伯答曰:必先明知陰陽表裡滎輸所在,四海定矣。(陰陽者,經脈之陰陽也。表裡者,臟腑之內外也。滎輸義詳前十四。知此數者,則經絡之道明而四海可定矣。
輸、腧、俞,本經皆通用。)黃帝曰:定之奈何?岐伯曰:胃者水穀之海,其輸上在氣街,下至三里。(人受氣於水谷,水穀入口,藏於胃,以養五臟氣,故五臟六腑之氣味皆出於胃,而胃為水穀之海也。其胃氣運行之輸,上者在氣街,即氣衝穴。下者至三里,在膝下三寸。
)衝脈者為十二經之海,其輸上在於大杼,下出於巨虛之上下廉。(此即血海也。衝脈起於胞中,其前行者,並足少陰之經,挾臍上行至胸中而散;其後行者,上循背裡為經絡之海;其上行者,出於頏顙;下行者,出於足。故其輸上在於足太陽之大杼,下在於足陽明之巨虛上下廉。
愚按:動輸篇曰:胃為五臟六腑之海。太陰陽明論曰:陽明者表也,五臟六腑之海也。逆順肥瘦篇曰:夫衝脈者,五臟六腑之海也,五臟六腑皆稟焉。此篇言衝脈者,為十二經之海。若此諸論,則胃與衝脈,皆為十二經之海,亦皆為五臟六腑之海,又將何以辨之?故本篇有水穀之海、血海之分。水穀之海者,言水穀盛貯於此,營衛由之而化生也。
血海者,言受納諸經之灌注,精血於此而蓄藏也。此固其辨矣,及考之痿論曰:陽明者,五臟六腑之海,主潤宗筋,宗筋主束骨而利機關也。衝脈者,經脈之海也,主滲灌溪谷,與陽明合於宗筋,陰陽總宗筋之會,會於氣街,而陽明為之長。蓋陽明為多血多氣之府,故主潤宗筋而利機關。
衝脈為精血所聚之經,故主滲灌溪谷。且衝脈起於胞中,並少陰之大絡而下行。陽明為諸經之長,亦會於前陰。故男女精血皆由前陰而降者,以二經血氣總聚於此,故均稱為五臟六腑十二經之海,誠有非他經之可比也。又衝脈義,詳前二十七,所當互考。)膻中者為氣之海,其輸上在於柱骨之上下,前在於人迎。
(膻中,胸中也,肺之所居。諸氣者皆屬於肺,是為真氣,亦曰宗氣。宗氣積於胸中,出於喉嚨,以貫心脈而行呼吸,故膻中為之氣海。柱骨,項後天柱骨也。憂恚無言篇曰:頏顙者,分氣之所泄也。故氣海運行之輸,一在頏顙之後,即柱骨之上下,謂督脈之喑門大椎也。一在頏顙之前,謂足陽明之人迎也。
白話文:
三十二、人之四海
黃帝問岐伯:我聽說你講解針灸方法時,都離不開營衛血氣的運行。十二經脈內連臟腑,外絡肢節,你怎麼又將它們歸納到四海呢?
岐伯回答:人體也有四海,以及十二經脈所輸送的水液。這些水液都匯注到四海,四海分別位於人體的東、西、南、北,稱為四海。
黃帝問:那如何用人體來對應這四海呢?
岐伯回答:人體有髓海、血海、氣海、以及水穀之海,這四者分別對應人體的四海。
四海是百川的匯聚之處,人體也有四海,分別指髓海、血海、氣海和水穀之海,詳見下文。
黃帝說:您將人體與天地四海聯繫起來,真是高明,希望能進一步說明它們是如何對應的?
岐伯回答:必須先清楚地了解陰陽、表裡、滎、輸穴的所在位置,才能確定四海的位置。(陰陽指經脈的陰陽屬性;表裡指臟腑的內外關係;滎輸穴的含義詳見前面第十四章。掌握這些,經絡的運行規律就明瞭了,四海的位置也就確定了。)
輸、腧、俞,在經脈中通用。
黃帝問:如何確定它們的位置呢?
岐伯回答:胃是水穀之海,其氣血輸布的上端在氣街(氣衝穴),下端到達三里穴。(人體從水穀中獲得能量,水穀進入體內,貯藏於胃,以滋養五臟之氣,所以五臟六腑的氣味都源於胃,故胃為水穀之海。胃氣運行的通路,上端在氣街(氣衝穴),下端到達膝下三寸的三里穴。)
衝脈是十二經脈之海,其氣血輸布的上端在大杼穴,下端在巨虛穴的上下廉。(這也是血海。衝脈起於胞宮,向前運行,與足少陰經並行,沿著臍上行至胸中而散開;向後運行,沿著背部成為經絡之海;向上運行,到達額頭;向下運行,到達足部。所以其氣血輸布的上端在足太陽經的大杼穴,下端在足陽明經的巨虛穴上下廉。)
(註解:動輸篇說:胃是五臟六腑之海;太陰陽明論說:陽明經是表,是五臟六腑之海;逆順肥瘦篇說:衝脈是五臟六腑之海,五臟六腑都依賴它。本文說衝脈是十二經脈之海。這些論述都說胃和衝脈都是十二經脈之海,也是五臟六腑之海,如何區分呢?所以本文區分了水穀之海和血海。水穀之海是指水穀大量貯存於此,營衛之氣由此而化生;血海是指它接受各經脈的灌注,精血在此貯藏。這是它們的區別。再參考痿論:陽明經是五臟六腑之海,主司滋潤宗筋,宗筋主司束縛骨骼,使關節活動靈活。衝脈是經脈之海,主司濡養四肢百骸,與陽明經共同匯合於宗筋,陰陽二經共同匯聚於宗筋,會合於氣街,而陽明經為之主導。因為陽明經是氣血充盛之府,所以主司滋潤宗筋而使關節活動靈活。衝脈是精血聚集的經脈,所以主司濡養四肢百骸。而且衝脈起於胞宮,與少陰經的大絡一起向下運行。陽明經是諸經之長,也匯合於前陰。所以男女精血都從前陰下降,因為兩經的氣血在此匯聚,所以都稱為五臟六腑十二經之海,的確是其他經脈無法相比的。衝脈的含義詳見前面第二十七章,應該互相參照。)
膻中是氣之海,其氣血輸布的上端在柱骨的上下,前面在人迎穴。(膻中,指胸部中央,是肺臟所在之處。全身之氣都屬於肺,是為真氣,也叫宗氣。宗氣積聚在胸中,從喉嚨出來,貫通心脈,進行呼吸,所以膻中是氣海。柱骨,指項後的天柱骨。憂恚無言篇說:頏顙(眉心)是氣體宣洩的地方。所以氣海運行的通路,一在頏顙之後,即天柱骨的上下,也就是督脈的喑門、大椎穴;一在頏顙之前,也就是足陽明經的人迎穴。)