《類經》~ 十四卷 (9)

1. 十一、六經病解

少陰所謂腰痛者，少陰者腎也，十月萬物陽氣皆傷，故腰痛也。（腰者腎之府，寒邪入腎則為腰痛。純陰在下，故應十月之氣。）所謂嘔咳上氣喘者，陰氣在下，陽氣在上，諸陽氣浮，無所依從，故嘔咳上氣喘也。（陽根於陰，陰根於陽，互相倚也。若陰中無陽，沉而不升，則孤陽在上，浮而不降，無所依從，故為嘔咳上氣喘也。

按前章列本節義於手太陰肺病條下，此則言於腎經，正以肺主氣，腎主精，精虛則氣不歸元，即無所依從之義。）所謂色色不能久立久坐，起則目䀮䀮無所見者，萬物陰陽不定，未有主也，秋氣始至，微霜始下，而方殺萬物，陰陽內奪，故目䀮䀮無所見也。（色色，誤也，當作邑邑，不安貌。

秋氣至，微霜下，萬物俱衰，陰陽未定，故內無所主而坐起不常，目則䀮䀮無所見。以陰肅陽衰。精氣內奪，故應深秋十月之候。）所謂少氣善怒者，陽氣不治，陽氣不治則陽氣不得出，肝氣當治而未得，故善怒，善怒者名曰煎厥。（陽和不治，則肝氣多逆，不能調達，故善怒而為煎厥，所謂多陰者多怒也。

按：煎厥一證，在本篇言陽虛陰盛，在《生氣通天論》言陰虛陽盛，可見煎厥有陰陽二證。詳本類前五。）所謂恐如人將捕之者，秋氣萬物未有畢去，陰氣少，陽氣入，陰陽相搏，故恐也。（陰氣，言腎氣也。陽氣，言邪氣也。陰氣將藏未藏而陽邪入之，陰陽相搏，則傷腎而為恐，故亦應秋氣。

）所謂惡聞食臭者，胃無氣，故惡聞食臭也。（胃無氣，胃氣敗也。胃氣所以敗者，腎為胃關，腎中真火不足，不能溫養化原，故胃氣虛而惡聞食臭也。此即前章飢不欲食之義。臭，許救、尺救二切。）所謂面黑如地色者，秋氣內奪，故變於色也。（色以應日，陽氣之華也。

陰勝於陽則面黑色變，故應秋氣。此即前章面如漆柴之義。）所謂咳則有血者，陽脈傷也，陽氣未盛於上而脈滿，滿則咳，故血見於鼻也。（陽脈傷者，上焦之脈傷也。陽氣未盛於上而脈滿，則所滿者皆寒邪也。蓋腎脈上貫肝膈入肺中，故咳則血見於口，衄則血見於鼻也。以上諸義出前章足少陰經病。

）

厥陰所謂㿗疝、婦人少腹腫者，厥陰者辰也，三月陽中之陰，邪在中，故曰㿗疝少腹腫也。（辰，季春也。五陽一陰，陰氣將盡，故屬厥陰。陰邪居於陽末，則為㿗疝少腹腫，故應三月之氣。）所謂腰脊痛不可以俛仰者，三月一振，榮華萬物，一俛而不仰也。（三月一振，陽氣振也，故榮華萬物。

然余寒尚在。若陰氣或勝則陽屈，俛而不仰，故病為腰脊痛，亦應三月之氣。俛，俯同，又音免。）所謂㿗癃疝膚脹者，曰陰亦盛而脈脹不通，故曰㿗癃疝也。（此復明癃疝腫脹之由，在陰邪盛也。陰盛則陽氣不行，故為此諸證。）所謂甚則嗌乾熱中者，陰陽相搏而熱，故嗌乾也。

白話文：

十一、六經病解

少陰經所說的腰痛，是因為少陰對應腎臟，十月時萬物的陽氣都受損，所以會腰痛。（腰是腎的居所，寒邪侵入腎就會導致腰痛。純陰之氣在下，因此對應十月的氣候。）

所說的嘔吐、咳嗽、氣喘，是因為陰氣在下，陽氣在上，諸陽之氣浮越，無所依附，所以會嘔吐、咳嗽、氣喘。（陽氣根植於陰，陰氣根植於陽，兩者互相依存。如果陰中無陽，沈而不升，則孤陽在上，浮而不降，無所依附，因此會出現嘔吐、咳嗽、氣喘。）

所說的身體不適，無法久站久坐，起身時眼前昏花看不清，是因為萬物陰陽未定，未有主導力量。秋氣剛到，微霜初降，開始肅殺萬物，陰陽之氣內耗，所以雙眼昏花看不見。（「色色」是誤寫，應為「邑邑」，形容心神不安的樣子。秋氣到來，微霜降下，萬物衰敗，陰陽未定，因此內無所主，坐立不安，眼睛昏花看不清。因陰氣肅殺、陽氣衰微，精氣內耗，故對應深秋十月的氣候。）

所說的氣短易怒，是因為陽氣運行失常，陽氣不暢則無法外達，肝氣本應調暢卻受阻，所以易怒。易怒的症狀稱為「煎厥」。（陽氣不調和，則肝氣易逆，無法舒暢，因此易怒而形成煎厥，所謂「陰盛者多怒」。）

所說的恐懼如被人追捕，是因為秋氣尚存，萬物尚未完全衰敗，陰氣漸少，陽氣侵入，陰陽相爭，因而恐懼。（陰氣指腎氣，陽氣指邪氣。陰氣將藏而未藏時，陽邪侵入，陰陽相爭，則傷腎而產生恐懼，故亦對應秋氣。）

所說的厭惡聞到食物氣味，是因為胃氣虛弱，所以厭惡食物氣味。（胃氣虛弱即胃氣衰敗。胃氣衰敗的原因是腎為胃的關卡，腎中真火不足，無法溫養脾胃，所以胃氣虛弱而厭惡食物氣味。這與前章提到的「飢不欲食」意義相同。）

所說的面色黑如泥土，是因為秋氣內耗，所以面色改變。（面色反映陽氣的光華，若陰勝於陽，則面色發黑，故對應秋氣。這與前章「面如漆柴」的意義相同。）

所說的咳嗽帶血，是因為陽脈受損。陽氣未充盛於上，但脈象卻滿脹，滿則咳嗽，所以血見於鼻。（陽脈受損指上焦脈受損。陽氣未盛而脈滿，則滿脹的是寒邪。因腎脈上貫肝膈入肺中，所以咳嗽時血從口出，流鼻血則是血從鼻出。以上解釋皆出自前章足少陰經病。）

厥陰經所說的「㿗疝」、婦人小腹腫脹，是因為厥陰對應辰，即三月，此時陽中帶陰，邪氣在中，所以稱為㿗疝與小腹腫。（辰指季春，三陽之中夾一陰，陰氣將盡，故屬厥陰。陰邪居於陽末，則形成㿗疝與小腹腫，故對應三月的氣候。）

所說的腰脊痛難以彎腰或仰頭，是因為三月陽氣振作，使萬物繁榮，但有時陰氣過盛則陽氣受抑，只能彎腰無法仰頭，所以腰痛難屈伸，也對應三月的氣候。（「俛」同「俯」。）

所說的「㿗癃疝」與皮膚腫脹，是因為陰氣過盛，脈絡脹滿不通，所以稱為㿗癃疝。（此再次說明癃疝腫脹的原因在於陰邪過盛。陰盛則陽氣不暢，因此產生這些症狀。）

所說的嚴重時咽乾與內熱，是因為陰陽相爭而生熱，所以咽乾。