《類經》~ 二十七卷 (2)
二十七卷 (2)
1. 二十五、天地淫勝病治
（《素問·至真要大論》）
白話文：
在治療疾病的時候，必須要根據病情的實際情況來決定治療的方法，要掌握疾病的本質和症狀的表現，從而找到最合適的治療原則。對於不同的病證，應當採用相應的治療措施，比如有餘的地方要減之，不足的地方要補之，這樣才能達到治療的效果。在診斷和治療過程中，還要注意疾病的發展變化，隨時調整治療方案。
帝曰：天地之氣，內淫而病何如？（淫，邪勝也，不務其德，是謂之淫。內淫者。自外而入，氣淫於內，言在泉之變病也。）岐伯曰：歲厥陰在泉，風淫所勝，則地氣不明，平野昧，草乃早秀；（厥陰在泉，寅申歲也。風淫於地，則木勝土，風勝濕，塵埃飛揚，故地氣不明，平野昏昧。
）
白話文：
當木氣旺盛時，所以草木會早早發芽。（因此）民眾生病時出現微微發冷，喜歡呻吟打哈欠，心痛肚子脹滿，兩脅疼痛劇烈，不能進食，胸膈阻塞不通，吃了東西就嘔吐，腹部脹氣愛打嗝。得到後天之氣後，就會感到輕鬆舒暢，身體卻感到沉重。（根據《經脈篇》所述，從微微發冷到打哈欠，為陽明胃病；從吃東西就嘔吐到身體感到沉重，為太陰脾病。另外，厥陰肝脈穿過胸膈，分佈在脅肋處，因此也會引起心痛肚子脹滿等症狀，這些都是木邪過度侵犯，導致脾胃受損所致的疾病。 木氣有餘，故草乃早秀。）民病洒洒振寒，善呻數欠，心痛支滿，兩脅裡急，飲食不下，膈咽不通，食則嘔，腹脹善噫。得後與氣則快然如衰，身體皆重。（按《經脈篇》自洒洒振寒至數欠，為陽明胃病；自食則嘔至身體皆重，為太陰脾病。且厥陰肝脈貫膈布脅肋，故又為心痛支滿等證，皆木邪淫勝，脾胃受傷之為病。
歲少陰在泉，熱淫所勝，則焰浮川澤，陰處反明，蟄蟲不藏；（少陰在泉，卯酉歲也。君火淫勝於下，故焰浮川澤，陰處反明，蟄蟲不藏，）民病腹中常鳴，氣上衝胸，喘不能久立，寒熱皮膚痛，目瞑齒痛䪼腫，惡寒發熱如瘧，少腹中痛腹大。（腹中常鳴者，火氣奔動也。氣上衝胸者，火性炎上也。
白話文：
當少陰之氣潛藏在泉水之中時（指卯年酉年），陽氣過盛，導致火焰浮於水面和沼澤，陰暗處反而明亮，冬眠的動物無法藏身。
人民會出現腹中經常鳴叫、氣往上衝胸、喘息無法長時間站立、寒熱交加皮膚疼痛、眼睛閉合、牙齒疼痛腫脹、畏寒發熱類似瘧疾、小腹疼痛和腹脹等症狀。
（腹中鳴叫是因為火氣奔動；氣上升胸部是因為火氣往上炎燒。）
喘不能久立、寒熱皮膚痛者，火邪乘肺也。目瞑者，熱甚陰虛，畏陽光也。齒動䪼腫，熱乘陽明經也。惡寒發熱如瘧，金水受傷，陰陽爭勝也。熱在下焦，故少腹中痛。熱在中焦，故腹大。䪼音拙。）
白話文：
- 呼吸急促、不能久站，皮膚疼痛怕冷的，是火邪侵犯肺部了。
- 眼睛閉著的，是熱氣過盛、陰虛，害怕陽光所致。
- 牙齒震動腫脹，是熱氣侵犯陽明經了。
- 惡寒發熱，類似瘧疾，是金水受傷，陰陽相爭所致。
- 熱氣在下焦，所以小腹會痛。
- 熱氣在中焦，所以肚子會腫大。
歲太陰在泉，草乃早榮，濕淫所勝，則埃昏岩谷，黃反見黑，至陰之交；（太陰在泉，辰戌歲也。土為草木之所資生，故草乃早榮。岩谷者，土厚之處，故埃昏岩谷。黃，土色。黑，水色。土勝濕淫，故黃反見黑。《五常政大論》曰：太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，黑起水變。
白話文：
當太陰在泉位（即辰戌年），植物會早早發芽。如果濕氣過盛，就會導致山谷間塵土飛揚，原本黃色的泥土會變成黑色。這是至陰和至陽交替的季節。
（太陰在泉，指的是辰戌年。土壤是植物生長所需的養分，因此植物會早早發芽。山谷是土壤深厚的地方，因此會出現塵土飛揚的情況。黃色代表泥土，黑色代表水。當泥土過多時，會蓋過水分，因此原本黃色的泥土會變成黑色。《五常政大論》記載：太陰司天時，濕氣會下降，腎氣會上升，水份會變得旺盛，因此會呈現黑色。）
即土臨水應之義。至陰之交，當三氣四氣之間，土之令也。）民病飲積心痛，耳聾渾渾焞焞，嗌腫喉痹，陰病血見，少腹痛腫，不得小便，病沖頭痛，目似脫，項似拔，腰似折，髀不可以曲，膕如結，腨如別。（飲積心痛，寒濕乘心也。自耳聾至喉痹，，按《經脈篇》為三焦經病。
白話文：
這句話的意思是，當五行中的土屬性旺盛時，遇上水屬性就應該順應它。在至陰和至陽交界處，即三氣和四氣之間，土屬性會起作用。
當人們出現飲水積聚、心痛、耳聾耳鳴、喉嚨腫脹、喉嚨痛、陰部出血、小腹疼痛腫脹、小便不通、頭部脹痛、眼睛好像脫離眼眶、脖子像被拔起來、腰部像被折斷、大腿無法彎曲、小腿像被綁住、臀部像被分開等症狀，這些都是由於飲水積聚在體內所致，同時伴有寒濕侵襲心臟的徵兆。從耳聾到喉嚨痛這些症狀來看，根據《經脈篇》的記載，這屬於三焦經的病症。
自陰病至不得小便，以邪濕下流，為陰虛腎病。自沖頭痛至腨如別，按《經脈篇》為膀胱經病。此以土邪淫勝剋水，而腎合三焦膀胱，俱為水臟，故病及焉。焞，吞、屯二音。嗌音益。膕音國。腨音篆。）
白話文：
從陰部疾病發展到小便不通暢，是因為邪濕往下流導致陰虛腎病。從頭頂疼痛、後腦杓到背部之間出現腫塊，根據《經脈篇》記載，這是膀胱經的疾病。這是因為土邪盛大壓制了水，而腎臟與三焦、膀胱相通，都是水臟，所以才會連帶生病。「焞」唸作「屯」或「吞」；「嗌」唸作「益」；「膕」唸作「國」；「腨」唸作「篆」。
歲少陽在泉，火淫所勝，則焰明郊野，寒熱更至；（少陽在泉，巳亥歲也。相火淫勝於下，故焰明郊野。熱極生寒，故寒熱更至。）民病注泄赤白，少腹痛溺赤，甚則血便，少陰同候。（熱傷血分則注赤，熱傷氣分則注白。熱在下焦，故少腹痛溺赤血便。其餘諸病，皆與前少陰在泉同候。）
白話文：
當少陽在泉時，也就是巳和亥的年份，如果虛火旺盛，就會像烈火燃燒郊野一樣，導致寒熱交替。
百姓會出現腹瀉、小腹疼痛、小便赤熱等症狀，嚴重時甚至會便血。這些症狀與之前少陰在泉的症狀相同。（熱氣損傷血液就會造成腹瀉帶血，損傷氣分則會腹瀉帶白。熱氣在小腹，所以會小腹疼痛、小便發紅，嚴重時會便血。其他症狀都和之前少陰在泉的症狀相同。）
歲陽明在泉，燥淫所勝，則霿霧清暝；（陽明在泉，子午歲也。金氣淫勝於下，故霿暗如霧，清冷晦暝也。）民病喜嘔，嘔有苦，善太息，心脅痛不能反側，甚則嗌乾面塵，身無膏澤，足外反熱。（按《經脈篇》，以口苦善太息、心脅痛不能轉側、甚則面微有塵、體無膏澤、足外反熱，為足少陽膽經病。嗌乾面塵，為厥陰肝經病。
此以金邪淫勝，故肝膽受傷，而為病如此。）
白話文：
當陽明經脈屬性的能量在湧泉穴位置過強時，而金屬性的能量過於旺盛，就會導致陰暗潮濕、霧氣彌漫的天氣。
此時人體容易出現嘔吐、嘔吐物有苦味、喜歡嘆氣、心窩悶痛難以轉側身體的症狀。嚴重時還會出現喉嚨乾啞、面容憔悴、身體沒有光澤、足部外側發熱等問題。
（註：根據《經脈篇》，口苦、喜歡嘆氣、心窩悶痛難以轉側身體、嚴重時面部略有塵土、身體沒有光澤、足部外側發熱等症狀，屬於足少陽膽經病症。喉嚨乾啞、面容憔悴屬於厥陰肝經病症。）
歲太陽在泉，寒淫所勝，則凝肅慘慄；（太陽在泉，丑未歲也。水氣淫，勝於下，故凝肅慘慄。）民病少腹控睪，引腰脊，上衝心痛，血見，嗌痛頷腫。（寒淫於下，自傷其類，則膀胱與腎受之。膀胱居腹，故少腹痛。腎主陰丸，故控睪。太陽之脈，挾脊抵腰中，故引腰脊。
白話文：
當太陽在「泉」位（即丑年和未年）時，如果寒濕過盛，就會導致凝結阻塞，讓人感到寒冷、痛苦和恐懼。（太陽在泉，是指太陽在牛年和羊年，水氣過多，勝過下焦，所以會導致凝結阻塞，令人感到寒冷、痛苦和恐懼。）
人們會出現少腹疼痛、陰囊疼痛，蔓延到腰脊，甚至心痛，嘔血，咽喉疼痛，下巴腫脹等症狀。（寒濕過盛於下焦，會損傷下焦的臟器，膀胱和腎臟首當其衝。膀胱位於腹部，所以會導致少腹疼痛。腎臟主司生殖機能，所以會導致陰囊疼痛。太陽經脈循行於脊部，經過腰部，所以會導致腰脊疼痛。）
腎脈絡心，故上衝心痛。心主血屬而寒逼之，故血見。按《經脈篇》以嗌痛頷腫為小腸經病，亦水邪侮火而然。睪音高。頷，何敢切。）
白話文：
腎經脈絡連繫著心臟，因此腎氣上逆會導致心痛。心臟主掌血液，寒邪逼迫會使血液上湧，因此會吐血。根據《經脈篇》的記載，咽喉疼痛、下巴腫脹是屬於小腸經脈的疾病，也是水邪侵犯火邪所造成的。睪為睪丸的古稱，音同「高」。頷，音同「敢」。
帝曰：善。治之奈何？（此下言在泉淫勝之治。）岐伯曰：諸氣在泉：風淫於內，治以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以辛散之；（風為木氣，金能勝之，故治以辛涼。過於辛，恐反傷其氣，故佐以苦甘，苦勝辛，甘益氣也。木性急，故以甘緩之。風邪勝，故以辛散之。《藏氣法時論》曰：肝苦急，急食甘以緩之。
白話文：
黃帝說：「很好。那該怎麼治療呢？」 岐伯說：「諸氣在泉（指肝氣鬱結在胸中）：風氣侵犯臟腑，用辛涼的藥物治療，輔以苦甘的藥，用甘味緩和，用辛味疏散。」 （風屬木氣，金能剋制它，所以用辛涼的藥物治療。過於辛辣，恐怕反而會損傷元氣，所以用苦甘輔助，苦能勝辛，甘能益氣。木性急躁，所以用甘味緩和。風邪盛行，所以用辛味疏散。《藏氣法時論》說：肝臟屬苦，性情急躁，用甘味緩和平息急躁。）
肝欲散，急食辛以散之。此之謂也。）熱淫於內，治以鹹寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之；（熱為火氣，水能勝之，故宜治以鹹寒。佐以甘苦，甘勝咸，所以防咸之過也；苦能泄，所以去熱之實也。熱盛於經而不斂者，以酸收之。熱鬱於內而不解者，以苦發之。）濕淫於內，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之；（濕為土氣，燥能除之，故治以苦熱。酸從木化，制土者也，故佐以酸淡。
白話文：
肝氣鬱結，應急服辛散之藥。（這就是所謂的「肝欲散，急食辛以散之」）
熱邪內侵，應治療以鹹寒之藥，輔以甘苦之藥，再用酸藥收斂，苦藥發散。（熱為火氣，水能剋制，所以應治療以鹹寒之藥。輔以甘苦之藥，甘勝鹹，用來預防鹹藥過度；苦能瀉，用來去除熱邪的積聚。熱邪盛行於經脈而不收斂，應以酸藥收斂；熱邪鬱積於內而無法消散，應以苦藥發散。）
濕邪內侵，應治療以苦熱之藥，輔以酸淡之藥，再用苦藥燥濕，淡藥瀉濕。（濕為土氣，燥能去除，所以應治療以苦熱之藥。酸從木化，能剋制土，所以輔以酸淡之藥。）
以苦燥之者，苦從火化也。以淡泄之者，淡能利竅也，《藏氣法時論》曰：脾苦濕，急食苦以燥之。即此之謂。）火淫於內，治以鹹冷；佐以苦辛，以酸收之，以苦發之；（相火，畏火也，故宜治以鹹冷。苦能泄火，辛能散火，故用以為佐。以酸收之，以苦發之，義與上文熱淫治同。
白話文：
如果使用苦味且乾燥的食物，是因為苦味來自火的消解。如果使用清淡的食物來洩除濕熱，是因為清淡能疏通竅道。《藏氣法時論》說：「脾臟喜燥惡濕，緊急時候可以吃苦味的食物來乾燥它。」這就是這個意思。
體內火邪過盛，可以用鹹冷的食物來治療；輔以苦辛之味，用酸味來收斂，用苦味來發散。（相火，害怕火氣，所以要用鹹冷的食物來治療。苦味能洩火，辛味能散火，所以用它們來輔助。用酸味來收斂，用苦味來發散，這個意思和上面熱邪過盛的治療方法是一樣的。）
）燥淫於內，治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之；（燥為金氣，火能勝之，治以苦溫，苦從火化也。佐以甘辛，木受金傷，以甘緩之；金之正味，以辛瀉之也。燥結不通，則邪實於內，故當以苦下之。按下文燥淫所勝，佐以酸辛，與此甘辛稍異。又如《六元正紀大論》子午年陽明在泉，亦云下酸溫，皆與此不同。
白話文：
體內燥熱過盛，要治療以苦溫藥，再搭配甘辛藥，用苦藥來通便瀉下；
（燥象屬金，火能克金，治療以苦溫，因為苦味出自火性。搭配甘辛藥，是因為木屬受金克，用甘味來緩解；金味的正味是辛，用辛味來瀉下。）
燥邪不通，則邪實於內，所以要以苦藥瀉下。按後面文段中燥熱所勝，搭配酸辛藥，與這裏的甘辛藥略有不同。又如《六元正紀大論》中子午年陽明在泉時，也說要下用酸溫之藥，都與這裏的情況不同。
考之《藏氣法時論》曰：肺苦氣上逆，急食苦以泄之。用酸補之，辛瀉之。正此之辨。）寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛，以咸瀉之，以辛潤之，以苦堅之。（寒為水氣，土能勝水，熱能勝寒，故治以甘熱，甘從土化，熱從火化也，佐以苦辛等義，如《藏氣法時論》曰：腎苦燥，急食辛以潤之。腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之，咸瀉之也。
）
白話文：
根據《藏氣法時論》記載：
-
肺屬苦，氣逆則向上，可用苦味食物瀉散。酸味可補益，辛味可瀉下。
-
寒邪內侵，可用甘熱藥物治療，佐以苦辛味。鹹味瀉下，辛味潤澤，苦味堅定。
（寒邪屬水氣，土能克水，熱能克寒，所以用甘熱藥物治療。甘味屬土，熱味屬火。佐以苦辛等味，就像《藏氣法時論》所說：腎屬苦，燥則急食辛味潤澤之。腎欲堅，急食苦味堅固之，用苦補益，鹹味瀉下。）
帝曰：善。天氣之變何如？（此下言司天淫勝之變病。）岐伯曰：厥陰司天，風淫所勝，則太虛埃昏，雲物以擾，寒生春氣，流水不冰，蟄蟲不出；（巳亥歲也。風淫於上，故太虛埃昏，雲物擾亂。風木主溫，故寒生春氣而流水不冰。然風勝則金令承之，清肅氣行，故蟄蟲不出也。
白話文：
皇帝問：好。天氣的變化如何？（以下說明司天氣候過於陰濕多雨的病變。）
岐伯回答：厥陰司天，風邪過盛，就會導致天地間灰塵昏暗，雲氣激盪，寒冷的氣息影響春天的氣候，流水卻不結冰，蟄伏的昆蟲也不出來。（這是巳亥年。風邪在上過盛，所以天地間灰塵昏暗，雲氣激盪。風屬木，主溫暖，所以寒冷的氣息影響春天的氣候，而流水不結冰。然而，風邪過盛，就會影響金元素的作用，使寒氣清肅地發揮作用，所以蟄伏的昆蟲也不出來。
）民病胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，飲食不下，舌本強，食則嘔，冷泄腹脹，溏泄瘕水閉，病本於脾，（胃脘當心而痛等證，病皆在脾。按《經脈篇》以舌本強、食則嘔、胃脘痛、腹脹食不下、溏泄瘕水閉，為足太陰脾病。此以木邪乘土，故諸病皆本於脾也。）衝陽絕，死不治。
（衝陽，足陽明胃脈也，在足跗上動脈應手。土不勝木，則脾胃氣竭而衝陽絕，故死不治。）
白話文：
老百姓得了胃脘心痛的病，疼痛蔓延到兩肋，膈膜和咽喉不通，不能進食，舌根硬，吃東西就吐，冷泄腹脹，拉稀溏泄，伴有腹水和水閉，病根在脾臟。（胃脘心痛等症狀，病都在脾臟。根據《經脈篇》，舌根硬、吃東西就吐、胃脘痛、腹脹吃不下飯、溏泄腹水和水閉，這些都是足太陰脾臟的病。這是因為木邪剋土，所以各種病都根源於脾臟。）陽氣受阻，沒救了。
少陰司天，熱淫所勝，怫熱至，火行其政，大雨且至；（子午歲也。熱淫於上，故火行其政。君火之下，陰精承之，故大雨且至。怫音佛，郁也。）民病胸中煩熱，嗌乾，右胠滿，皮膚痛，寒熱咳喘，唾血血泄，鼽衄嚏嘔，溺色變，甚則瘡瘍胕腫，肩背臂臑及缺盆中痛，心痛肺䐜腹大滿膨膨而喘咳，病本於肺，（胸中煩熱嗌乾等證，皆君火上炎，肺金受傷也，金氣主右，故右胠滿。按《經脈篇》以溺色變，肩背臂臑及缺盆中痛、肺脹滿膨膨而喘咳，為手太陰肺病。
白話文：
少陰主宰天象，受到熱氣侵襲，鬱熱上升，火勢旺盛，將有大雨降臨；（這是子午年。熱氣侵襲上部，所以火勢旺盛。君火之下，有陰精承接，所以將有大雨降臨。怫字讀作佛，意思是鬱悶。）
百姓出現胸中煩熱、咽喉乾燥、右側肋滿痛、皮膚疼痛、寒熱交替、咳嗽氣喘、咳嗽帶血、血便、流鼻血、打噴嚏、嘔吐、小便顏色改變等症狀，嚴重時還會出現瘡瘍腫脹、肩背手臂疼痛、骨盆後方疼痛，心痛、肺脹滿、腹部脹滿膨大、喘咳等，這些疾病都源於肺部，（胸中煩熱、咽喉乾燥等症狀，都是因為君火上炎，導致肺金受傷。金氣主右，所以右側肋滿痛。根據《經脈篇》記載，小便顏色改變、肩背手臂疼痛、骨盆後方疼痛、肺脹滿膨大、喘咳等，都是手太陰肺經病變所致。）
鼽衄、肩前臑痛，為手陽明大腸病。蓋肺與大腸為表裡，金被火傷，故諸病皆本於肺也。膨音彭。）尺澤絕，死不治。（尺澤，手太陰肺脈也，在肘內廉大文中，動脈應手。金不勝火，則肺氣竭而尺澤絕，故死不治。）
白話文：
鼻出血、肩膀前面腫痛疼痛，是手陽明大腸經有問題。
因為肺和大腸是表裡關係，金（肺）被火（大腸）傷了，所以各種疾病都起源於肺。
尺澤脈（手太陰肺經的脈絡，位於肘部內側靠近大拇指的地方，有動脈通過）消失了，那就沒救了。
因為金（肺）不能勝過火（大腸），肺氣衰竭，尺澤脈就會消失，因此會死亡而無法治療。
太陰司天，濕淫所勝，則沉陰旦布，雨變枯槁；丑未歲也。（濕淫於上，故沉陰旦布。沉，深也。沉陰雨變，則浸漬為傷，故物多枯槁。）胕腫骨痛陰痹，。陰痹者按之不得，腰脊頭項痛，時眩，大便難，陰氣不用，飢不欲食，咳唾則有血，心如懸，病本於腎，（胕腫骨痛等證，皆腎經病也。
白話文：
太陰星主宰天地時節，如果受到濕氣淫邪的剋制，就會導致陰氣沉重，整天陰雲密佈，雨水過多導致植物枯萎。（濕氣淫邪在上，所以陰氣沉重，整日陰雨綿綿。沉，深也。陰雨綿綿，雨水浸泡在土地裡，會傷害植物，所以植物多枯萎。）出現肢體浮腫、骨痛、陰寒痹阻的症狀，按壓肌肉沒有感覺，腰脊、頭項疼痛，時常頭暈目眩，大便困難，陰氣不暢通，飢餓卻不想吃東西，咳嗽吐痰帶有血，心神不定，這種病的根源在於腎氣。（肢體浮腫、骨痛等症狀，都是腎經病變引起的。）
按《經脈篇》以腰脊頭項痛，為足太陽膀胱病，以飢不欲食、咳唾則有血、心如懸，為足少陰腎病。此以腎與膀胱為表裡，水為土克，故諸病皆本於腎也。《五邪篇》陰痹，與此略同，詳針刺類二十五。）太谿絕，死不治。（太谿，足少陰腎脈也，在足內踝後跟上動脈應手。
水不勝土，則腎氣竭而太谿絕，故死不治。）
白話文：
根據《經脈篇》，腰、脊椎、頭和頸部疼痛屬於足太陽膀胱經的疾病。飢餓不想吃東西、咳嗽時咳出帶血、心悸懸空的症狀屬於足少陰腎經的疾病。這是因為腎與膀胱表裡相合，水克土，所以各種疾病都源於腎臟。
《五邪篇》中提到的「陰痹」，與這裡所述的疾病略同。詳見針灸類的第 25 條。
太谿穴不通，會導致死亡且無法治癒。（太谿穴是足少陰腎經的穴位，位於足內踝後跟上方的動脈處，按壓可以感受到脈搏。）
少陽司天，火淫所勝，則溫氣流行，金政不平；（寅申歲也。相火淫勝於上，則金受其制，故溫氣流行，金政不平。）民病頭痛，發熱惡寒而瘧，熱上皮膚痛，色變黃赤，傳而為水，身面胕腫，腹滿仰息，泄注赤白，瘡瘍咳唾血，，煩心胸中熱，甚則鼽衄，病本於肺，（相火用事，金氣受邪，客熱內燔，水不能制，故為此諸病，皆本於肺也。）天府絕，死不治。
（天府，手太陰肺脈也，在臂臑內廉，腋下三寸動脈應手。金不勝火，則肺氣竭而天府絕，故死不治。）
白話文：
少陽之氣主宰天體，如果受火邪侵犯過盛，則溫熱之氣運行，肺金之氣受制而失調。（寅申之歲。相火過盛於上，則肺金受其壓制，因此溫熱之氣運行，肺金之氣失調。）百姓患有頭痛、發熱、惡寒而瘧疾，熱氣上升皮膚疼痛，面色變為黃赤，傳變為水腫，身體和麪部腫脹，腹脹難以呼吸，腹瀉尿液成紅色或白色，生瘡癰、咳嗽吐血，胸中煩熱，嚴重時還會出現鼻出血，病根在於肺臟。（相火旺盛，肺金之氣受邪氣侵襲，熱邪內侵，水氣不能制約，因此出現這些疾病，皆與肺臟有關。）天府穴絕氣，無法救治。
陽明司天，燥淫所勝，則木乃晚榮，草乃晚生，筋骨內變，大涼革候，名木斂生菀於下，草焦上首，蟄蟲來見；（卯酉歲也。燥金淫勝於上，則木受其克，故草木生榮俱晚。其在於人，則肝血受傷，不能營養筋骨，故生內變。且金氣大涼，能革發生之候，故草木之應如此。然陽明金氣在上，則少陰火氣在下，故蟄蟲來見也。
白話文：
當陽明經司掌天象時，如果燥金之氣過於旺盛，就會導致木氣生長受阻，草木晚發。人體內則會影響到筋骨，導致筋骨發生內部變化。金氣寒涼，會改變萬物生長的時序，使名貴樹木的葉子收斂，草木上部枯焦，而冬眠的蟲類則會開始活動。（這種現象發生在卯酉年。燥金之氣過旺，會剋制木氣，因此草木生長都較為遲緩。人體方面，肝血受損，無法滋養筋骨，所以會出現內部變化。此外，金氣寒涼，會改變生物生長的時序，所以草木會出現上述現象。但由於陽明金氣在上，少陰火氣在下，所以冬眠的蟲類會開始出現。）
大涼革候以下四句，舊在下文感而瘧之後，今改移於此。）民病左胠脅痛，寒清於中，感而瘧，咳，腹中鳴，注泄鶩溏，心脅暴痛，不可反側，嗌乾面塵腰痛，丈夫㿗疝，婦人少腹痛，目眛眥瘍，瘡痤癰，病本於肝，（左胠脅痛等證，皆肝經病，肝木主左也。按《經脈篇》以心脅痛不能轉側、面微有塵，為足少陽膽病；腰痛不可俯仰、丈夫㿉疝、婦人少腹痛、嗌乾面塵飧泄，為足厥陰肝病。此以肝與膽為表裡，木被金傷，故諸病皆本於肝也。
白話文：
在「大涼革候」以下的四句話，原本放在文章後面討論瘧疾之後，現在把它們移到這裡。
人們的左肋疼痛，感到身體發冷，容易受到瘧疾的困擾，還會咳嗽、腹中鳴響、拉肚子，心臟和肋骨劇烈疼痛，不能翻身睡覺，喉嚨乾澀、臉色灰暗、腰部疼痛，男性會得疝氣，女性會下腹疼痛、眼睛發炎、生瘡、生青春痘、生癰疽，這些病的根源在於肝臟。
（左肋疼痛等症狀都是肝經的疾病，肝屬木，主左。根據《經脈篇》的說法，心臟和肋骨疼痛不能翻身、臉色略微灰暗，是足少陽膽經的疾病；腰痛不能俯仰、男性得疝氣、女性下腹疼痛、喉嚨乾澀、臉色灰暗、拉肚子，是足厥陰肝經的疾病。這裡把肝和膽看作表裡關係，木被金剋，所以這些疾病都源於肝臟。）
鶩，木、務二音。㿗音頹。痤，才何切。）太衝絕，死不治。（太衝，足厥陰肝脈也，在足大趾本節後二寸，動脈應手。木不勝金，則肝氣竭而太衝絕，故死不治。）
白話文：
鶩（音同「務」或「木」）、㿗（音同「頹」）、痤（音同「才何」）。
如果太衝穴脈絡斷絕，就會死亡，無法醫治。（太衝穴是足厥陰肝經上的穴位，位於大腳趾根部後兩寸，按壓時能感受到脈搏跳動。木屬性無法勝過金屬性，肝氣就會耗盡，太衝穴脈絡斷絕，所以會死亡無法醫治。）
太陽司天，寒淫所勝，則寒氣反至，水且冰，運火炎烈，雨暴乃雹；（辰戌歲也，寒淫於上，故寒反至，水且冰。若乘火運而火氣炎烈，則水火相激，故雨暴乃雹。此下二節，舊文似有顛倒。今稍為移正之。）民病血變於中，發為癰瘍，厥心痛，嘔血血泄鼽衄，善悲時眩僕，胸腹滿，手熱肘攣掖腫，心澹澹大動，胸脅胃脘不安，面赤目黃，善噫嗌乾，甚則色炲，渴而欲飲，病本於心。（寒水勝則邪乘心，故為血變於中、發為癰瘍等證。
白話文：
太陽主宰天空，如果遭遇寒氣侵襲，寒氣就會反撲，積水會結冰。如果遇到火氣旺盛的運化，就會產生暴雨冰雹。
（辰戌年時，寒氣侵襲頭部，所以寒氣會反撲，水氣也會結冰。如果同時遇到火氣旺盛的運化，水火相激，就會形成暴雨冰雹。以下兩節，古文本似乎有顛倒。現在稍微調整一下。）
民眾會出現血氣變化，表現為癰疽、心痛、嘔血、便血、鼻出血、容易悲傷，時常頭昏目眩、胸腹脹滿、手心發熱、肘部攣縮、腋下腫脹、心神恍惚、胸脅胃脘不安、面紅目黃、容易嘆氣、咽喉乾燥，嚴重的話會臉色發紅、口渴想喝水，這些病症的根源在於心臟。（寒水旺盛，邪氣就會侵犯心臟，所以會導致血氣變化、出現癰疽等症狀。）
按《經脈篇》以手心熱、臂肘攣急、腋腫、胸脅支滿、心中澹澹大動、面赤目黃，為手厥陰心包絡病。蓋火受寒傷，故諸病皆本於心也，澹，淡同。炲音臺，焦黑色也。）神門絕，死不治。（神門，手少陰心脈也，在手掌後銳骨之端，動脈應手。火不勝水，則心氣竭而神門絕，故死不治。
白話文：
根據《經脈篇》，如果出現手心熱、手臂彎曲抽搐、腋下腫脹、胸脅脹滿、心中煩躁鬱悶、面紅目黃，就表示手厥陰心包絡生病了。這是因為體內的火氣受到寒氣損傷，所以各種疾病都與心臟有關（「澹」同「淡」）。神門穴不通暢，就會死亡無法醫治。（神門穴是手少陰心脈的穴道，位於手掌後方突出的骨頭尖端，脈搏會隨著手的運動而跳動。如果火氣不勝過水氣，心氣就會衰竭，神門穴就會不通暢，所以會死亡無法醫治。）
）所謂動氣，知其藏也。（動氣者，氣至脈動也。察動脈之有無，則臟氣之存亡可知矣。此總結六氣之變病也。）
白話文：
所謂「動氣」，就是觀察氣血在脈中的運行。（「動氣」是指氣血運行到脈絡而脈搏動。查看脈搏有或無，就能知道臟腑氣血的旺衰。這總結了六種氣候對人體造成的疾病變化。）
帝曰：善。治之奈何？（此下言司天淫勝之治。）岐伯曰：司天之氣：風淫所勝，平以辛涼，佐以甘苦，以甘緩之，以酸瀉之；（風淫於上，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，俱與上文在泉治同。以酸瀉之者，木之正味，其瀉以酸也。義見後。）熱淫所勝，平以鹹寒，佐以苦甘，以酸收之；（此與上文在泉治同，但缺以苦發之一句，而下文火淫所勝復言之，則義與此節同也。
白話文：
天皇說：「好，那該如何治療呢？」（以下內容是關於治療司天之氣受淫邪之氣影響的情況。）岐伯說：
司天之氣：
- 如果受到風淫之邪影響，則以辛涼之藥平息，並輔以甘苦之藥，用甘味緩解，用酸味瀉下。
- 如果受到熱淫之邪影響，則以鹹寒之藥平息，並輔以苦甘之藥，用酸味收斂。
）濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之；（諸與上文在泉治同，惟佐以酸辛，與彼酸淡少異，蓋辛勝酸，所以防酸之過也，故當用以為佐。）濕上甚而熱，治以苦溫，佐以甘辛，以汗為故而止；（濕上甚而熱者，濕鬱於上而成熱也，治以苦溫，欲其燥也。佐以甘辛，欲其散也。
白話文：
*濕邪過剩，用苦熱藥調理，並用酸辛藥輔助，以苦性藥物乾燥濕氣，用淡味藥物宣發濕氣；（跟上面泉水治療方法相同，只是輔助用酸辛藥，與上面用酸淡藥稍有不同，因為辛勝酸，所以用辛藥來抑制酸藥的作用過度，所以應當用作輔助。）
*濕氣在上面過重，並有發熱，用苦溫藥治療，並用甘辛藥輔助，目的是發汗而止熱；（濕氣在上面過重而發熱，是因為濕氣鬱結在上面而化熱，用苦溫藥治療，目的是讓它乾燥。用甘辛藥輔助，目的是讓它散發。）
以燥以散，則濕熱之在上者，以汗之故而止矣。）火淫所勝，平以鹹冷，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之，以酸復之，熱淫同；（此與在泉熱淫治同。蓋水能勝火，故平以鹹冷。苦能瀉火之實，甘能緩火之急，故佐以苦甘，火盛而散越者，以酸收之。火鬱而伏留者，以苦發之。
白話文：
（如果）陽氣太盛，就會出現乾燥而發散的情況，這時濕熱上蒸，會因為出汗而停止。）陽氣過盛，可以用鹹味和寒涼之品來平息，並輔佐以甘味和苦味，用酸味收斂陽氣，用苦味發散陽氣，用酸味再次收斂陽氣，對於因陽氣過盛而導致的熱症也適用；（這與泉水中熱症的治療方法相同。因為水能克火，所以用鹹味和寒涼之品來平息。苦味能瀉除陽氣的實熱，甘味能緩解陽氣的亢盛，所以輔佐以苦味和甘味。陽氣過盛而發散的，用酸味收斂。陽氣鬱積而隱伏不散的，用苦味發散。
然以發去火，未免傷氣，故又當以酸復之，而火熱二氣同治也。）燥淫所勝，平以苦濕，佐以酸辛，以苦下之；（此與上文燥淫於內治同，但彼云佐以甘辛，此云酸辛為異，詳註見前燥淫條下，苦濕誤也，當作苦溫。）寒淫所勝，平以辛熱，佐以苦甘，以咸瀉之。（辛熱足以散寒，苦甘可以勝水。
以咸瀉之，水之正味，其瀉以咸也。此與在泉治同，而文有顛倒，詳見前寒淫於內條下。）
白話文：
用瀉火藥物治療火熱證時，不可過分，以免傷及元氣，所以還要用酸味藥物來恢復元氣，這樣就能同時治療火和熱兩種病症。
燥邪勝則發病，可用苦寒藥物治療，輔以酸辛助藥，使苦藥能向下行；（這與前面燥邪內治相同，但前面提到輔以甘辛藥物，這裡提到輔以酸辛藥物有差別，詳解見前面燥邪條目，苦寒應為苦溫。）
寒邪勝則發病，可用辛溫藥物治療，輔以苦甘助藥，使鹹藥能瀉下。（辛溫藥物能散寒，苦甘藥物能勝水。）