《類經》~ 十四卷 (1)
十四卷 (1)
1. 十、十二經病
（《靈樞·經脈篇》此章與經絡類第二章同出一篇，義有相貫，所當互考。）
白話文：
（《靈樞·經脈篇》這章與經絡類第二章出自同一篇章，意思相互連貫，應當互相參考。）
黃帝曰：肺，手太陰也。是動則病肺脹滿膨膨而喘咳，（動，言變也，變則變常而為病也。如《陰陽應象大論》曰：在變動為握為噦之類，即此之謂。肺脈起於中焦，循胃口上膈屬肺，故病如此。按《至真要大論》列此肺病於少陰司天之下，以熱淫所勝，火剋金也。詳運氣類二十五。
白話文：
黃帝說：肺屬於手太陰經絡。肺動（也就是發生變化）就會得肺脹滿、喘咳等疾病。（動，是指發生變化，變化就會打破常規而引發疾病。比如《陰陽應象大論》中所說的：“在變化中表現為握拳、嘔吐”等，就是這個意思。肺脈起於中焦，沿着胃口向上經過膈肌到達肺，所以才會得這種疾病。根據《至真要大論》，這種肺病被歸類為少陰司天的範疇之下，是因為熱氣邪氣盛行，火克金所致。詳見運氣類第二十五條。
下同。膨音彭。）缺盆中痛，（缺盆雖十二經之道路，而肺為尤近，故肺病則痛。）甚則交兩手而瞀，此為臂厥。（瞀，木痛不仁也。手太陰脈由中府出腋下，行肘臂間，故為臂厥。瞀，茂、莫、務三音。）是主肺所生病者，（手之太陰，肺所生病也。按《二十二難》曰：經言是動者，氣也；所生病者，血也。
白話文：
缺盆痛。（缺盆雖然是十二經脈的道路，但肺部最靠近，所以肺部疾病就會疼痛。）嚴重時會交疊雙手，而且麻木，這是臂厥。（麻木，身體疼痛不敏銳。手太陰脈從中府穴經過腋下，行走到肘臂之間，所以是臂厥。麻木，茂、莫、務三種發音。）這是肺部疾病引起的。（手太陰經是肺部疾病引起的。根據《二十二難》記載：經絡上說動的，指的是氣；引起疾病的，指的是血。）
邪在氣，氣為是動；邪在血，血為所生病。氣主呴之，血主濡之。氣留而不行者，為氣先病也；血壅而不濡者，為血後病也。故先為是動，後所生也。觀此以是動為氣，所生為血，先病為氣，後病為血，若乎近理；然細察本篇之義，凡在五臟，則各言臟所生病，凡在六腑，則或言氣或言血，或脈或筋，或骨或津液，其所生病本各有所主，非以血氣二字統言十二經者也。《難經》之言，似非經旨。
白話文：
邪氣在氣分，氣就會發生變動；邪氣在血分，血就會產生疾病。氣負責溫養，血負責滋潤。氣運行不暢，會先導致氣分疾病；血行不暢，不能滋潤，會後續導致血分疾病。因此，先出現變動的是氣分，後續發生的疾病是血分。從這個角度看，變動的是氣，發病的是血，先得病的是氣，後得病的是血，似乎符合道理。但仔細探究本篇的內容，凡是關於五臟的疾病，都說是臟器本身引起的；凡是關於六腑的疾病，或說是氣，或說是血，或說是脈或筋，或說是骨或津液，每種疾病都有其特定的病因，並非僅用「血氣」兩個字就能概括十二經脈的疾病。所以，《難經》這段話似乎並不是經典的本意。
）咳，上氣喘渴，煩心胸滿，臑臂內前廉痛厥，掌中熱。（渴當作喝，聲粗急也。太陰之別直入掌中，故為痛厥掌熱。）氣盛有餘則肩背痛，風寒汗出中風，小便數而欠。（手太陰筋結於肩，藏附於背，故邪氣盛則肩背痛。肺主皮毛而風寒在表，故汗出中風。肺為腎母，邪傷其氣，故小便數而欠。
白話文：
咳嗽、上氣喘息口渴，煩躁胸悶，胳膊和大腿內側疼痛麻痺，手掌發熱。（渴應該讀作「喝」，聲音粗重而且急促。太陰的別脈直接進入手掌，所以會疼痛麻痺和手掌發熱。）如果邪氣盛多就會肩背疼痛，風寒感冒出汗中風，小便次數多而哈欠連連。（手太陰的經筋連接於肩，藏屬於背，所以邪氣盛則肩背痛。肺主皮毛，而風寒在表，所以會汗出中風。肺為腎之母，邪氣傷及肺氣，所以小便次數多而哈欠連連。）
）氣虛則肩背痛寒，少氣不足以息，溺色變，為此諸病。（肩背者，上焦之陽分也。氣虛則陽病，故為痛為寒而怯然少氣。金衰則水涸，故溺色變而黃赤。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。（盛瀉虛補，雖以針言，藥亦然也。
白話文：
氣虛的話，就會出現肩膀和背部疼痛寒冷的症狀，氣息不足以平息，尿液顏色會發生變化，這是這些疾病的原因。（肩背是上焦的陽分。氣虛則陽氣不足，所以會出現疼痛、寒冷和氣虛的症狀。腎氣衰弱則水液不足，所以尿液的顏色會變成黃赤色。）
如果身體亢盛，就要瀉去；如果身體虛弱，就要補養；如果身體發熱，就要用針刺點刺血；如果身體寒冷，就要用艾灸來溫通；如果身體陷下，就要用艾灸來灸；如果身體不亢盛也不虛弱，就要根據經絡來治療。（瀉去亢盛、補虛弱，雖然是針刺的治療方法，但藥物治療也是如此。
熱則疾之，氣至速也。寒則留之，氣至遲也。陷下則灸之，陽氣內衰，脈不起也。不盛不虛，以病有不因血氣之虛實而惟逆於經者，則當隨經所在，或飲藥或刺灸以取之也。下文諸經之治，義與此同。此節與《禁服篇》大同，詳針刺類二十九。）盛者寸口大三倍於人迎，虛者則寸口反小於人迎也。
白話文：
如果熱氣過盛，就要讓它發散出去，因為氣血運行得太快。如果寒氣過度，就要把它留住，因為氣血運行得太慢。如果身體出現凹陷，就要進行艾灸，因為陽氣內虛，脈搏無力。如果身體既不旺盛也不虛弱，但疾病並非因氣血虛實所致，而是與經絡不通有關，那麼就應該根據經絡所在位置，採用服藥或針灸的方法來治療。下文所述的各個經絡的治療方法，原理與此相同。（這一節與《禁服篇》中所述的內容基本相同，詳細內容請參閱針灸學相關章節。）身體旺盛的人，寸口脈會比人迎脈大三倍，而身體虛弱的人，寸口脈反而會比人迎脈小。
（寸口主陰，肺為大腸之臟，手太陰經也。故肺氣盛者，寸口大三倍於人迎，虛則反小也。人迎者，足陽明之動脈，在結喉旁一寸五分，乃三陽脈氣所至也。《陰陽別論》曰三陽在頭、三陰在手者，其義即此。下同。人迎脈口一盛二盛三盛，當補當瀉，義具終始篇，詳針刺類二十八。
）
白話文：
寸口脈反映陰氣的盛衰，肺與大腸相表裡，屬手太陰經。因此，肺氣旺盛的人，寸口脈會比人迎脈大三倍。如果肺氣虛弱，寸口脈則會變小。
人迎脈是足陽明經的動脈，位於喉結旁一寸五分，是三陽脈之氣匯聚的地方。《陰陽別論》說「三陽在頭，三陰在手」，其意思在此。
人迎脈的強弱可以判斷是需要補陽還是瀉陽，具體的理論和方法詳見《終始篇》和《針刺類二十八》。
大腸，手陽明也。是動則病齒痛頸腫。（動義如前。手陽明之支者，從缺盆上頸貫頰入下齒中也。）是主津液所生病者，（大腸與肺為表裡，肺主氣而津液由於氣化，故凡大腸之或泄或秘，皆津液所生之病，而主在大腸也。）目黃口乾，鼽衄喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。
白話文：
大腸屬於手陽明經，手陽明經氣血不通，就會導致牙痛、頸部腫脹。（氣血不通的意義如前文所述，手陽明經的分支從缺盆處向上貫穿頸部，進入臉頰，在下齒中運行。）大腸掌管津液，津液相關的疾病都由大腸主管。（大腸和肺是表裡關係，肺主氣，而津液由氣化產生，所以大腸的腹瀉或便祕，都是津液所引起的疾病，而由大腸主管。）症狀包括：眼睛發黃、口乾、鼻子出血、喉嚨腫痛、肩膀和肘部前側疼痛、大拇指和食指疼痛，導致活動受限。
（手陽明之別者合於宗脈，故目黃。其他諸病，皆本經之脈所及。按《至真要大論》列此於少陰司天條下，以熱淫所勝，病在金也。）氣有餘則當脈所過者熱腫。（當脈所過，手陽明之次也。）虛則寒慄不復，為此諸病。（寒慄不復，不易溫也。此皆手陽明之諸病，）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。（義如前。
白話文：
手陽明經的別脈與主脈相合，所以眼睛才會發黃。其他病症，都與本經的脈絡相關。
《至真要大論》將此分類於少陰司天條目下，因為熱邪過盛，攻擊到了金。
氣盛時，脈流經過的地方會熱腫。（脈流經過的地方，就是手陽明的循行部位。）氣虛時，就會寒戰不退，出現這些疾病。（寒戰不退，不容易溫暖。這些都是手陽明的病症。）
氣盛時，要瀉除過盛之氣；氣虛時，要補益氣血；熱性時，要驅散熱邪；寒性時，要留住陽氣；氣血下陷時，要施灸；既不盛也不虛時，就按照經脈取穴。
）盛者人迎大三倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。（人迎主陽，大腸為肺之腑，手陽明經也，故盛則人迎大於寸口，虛則人迎小於寸口也。詳義如前。）
白話文：
身體狀況好的時候，人迎脈比寸口脈大三倍；身體狀況差的時候，人迎脈反而比寸口脈小。
（人迎脈主陽氣，大腸是肺的臟腑，屬手陽明經。因此，身體狀況好的時候，人迎脈會比寸口脈大；身體狀況差的時候，人迎脈會比寸口脈小。具體解釋見前文。）
胃，足陽明也。是動則病洒洒振寒，善呻數欠，顏黑，（胃屬土，土病而洒洒振寒者，風之勝也。善呻數欠，胃之郁也。按《至真要大論》列此於厥陰在泉條下，其為木勝可知。黑，水色也。土病則水無所畏，故黑色反見於顏面。）病至則惡人與火，聞木聲則惕然而驚，心欲動，獨閉戶塞牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走，（病至而惡人者，陽明厥逆則喘而惋，惋則惡人也。惡火者，邪客陽明則熱甚也。
白話文：
胃經屬於陽明經脈。發病的時候會寒顫，常常呻吟哈欠，臉色發黑。（胃屬土，土性虛弱而寒顫，這是風邪侵襲的緣故。經常呻吟哈欠，這是胃氣鬱滯的緣故。根據《至真要大論》，這段話屬於厥陰在泉條，可以知道是木邪侵襲。臉色發黑，是水氣的顏色。土虛則水氣無法剋制，所以臉色才會發黑。）病情加重後，會厭惡見人見火，聽到木聲會突然驚恐，心裡想動，卻只能關門閉窗獨處，嚴重時會想要爬到高處唱歌，脫光衣服亂跑。（病情加重而厭惡見人，是因為陽明經脈逆亂，會喘息呻吟，呻吟就會厭惡見人。厭惡火，是因為邪氣侵犯陽明經脈導致發熱嚴重。）
聞木音而驚者，土惡木也。欲閉戶而處者，陰陽相搏而陰勝陽也。欲上高而歌者，陽盛則四肢實也。棄衣而走者，熱盛於身也。此節義詳下二章。牖音有。）賁響腹脹，是為骭厥。（賁響，腸胃雷鳴也。骭，足脛也。陽明之脈自膝臏下脛骨外廉，故為脛骭厥逆。賁，奔同。骭音榦。
白話文：
聽到敲擊木器的聲音就感到害怕的，是因為土行屬性討厭木行屬性。想要關起門戶隱居的，是因為陰陽兩氣交戰而陰氣勝過陽氣。想要登上高處歌唱的，是因為陽氣旺盛導致四肢充實。脫掉衣服就跑的，是因為熱氣在體內過剩。這節的詳細意義見下兩章。（「瘂音有」為筆誤，應為「賁音有」。）
腸胃雷鳴，並且腹脹的，這是脛骭厥病。（「賁響」是形容腸胃雷鳴的聲音。「骭」指的是足脛。陽明經絡從膝蓋以下流經足脛的外側邊緣，所以稱此病為脛骭厥逆。賁與奔同音。骭讀音同「贛」。）
）是主血所生病者，（中焦受谷，變化而赤為血，故陽明為多氣多血之經，而主血所生病者。）狂瘧，溫淫汗出，鼽衄，口喎唇胗，頸腫喉痹，（喎，歪也。胗，瘡也。陽明熱勝則狂，風勝則瘧，溫氣淫泆則汗出。鼽衄口喎等證，皆陽明經脈之所及也。鼽音求。衄，女六切。
白話文：
（陽明經）主要因氣血相關的疾病而生病。（中焦運化穀物，轉化成血，所以陽明經有大量氣血，並主導因血所致的疾病。）狂瘧、溫氣淫潤而汗出、鼻子出血、嘴角歪斜、嘴脣生瘡、頸部腫脹、喉嚨痛，（歪：嘴角歪斜。瘡：指傷口。陽明熱盛則狂，風盛則瘧，溫氣淫潤則汗出。鼻出血、嘴角歪斜等症狀，都屬於陽明經脈所影響的範圍。鼽音同「求」。衄音同「女六」。）
喎，孔乖切。胗音疹。）大腹水腫，（胃在中焦，土病則不能制水也。）膝臏腫痛，循膺、乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。（陽明脈從缺盆下乳內廉，挾臍腹前陰由股下足以入中指，故為病如此。臏，頻、牝二音。）氣盛則身以前皆熱，其有餘於胃，則消穀善飢溺色黃。
白話文：
歪（音「孔乖」），胗（音「疹」）。腹部脹大浮腫（因胃位於中焦，屬土，土虛弱時無法制約水）。膝蓋腫痛，並延伸到胸、乳房、氣街（乳房旁）、大腿、伏兔穴（大腿外側膝蓋上方）、小腿外側、腳背上部均感到疼痛，中指不能活動（陽明經脈從缺盆穴（胸鎖乳突肌下緣）沿著乳房內側，經過臍下、腹股溝、大腿，再到腳，終止於中指，所以有這些症狀。臏，讀「頻」或「牝」）。氣盛時，身體前面都發熱；氣盛餘於胃，就會消化不良、容易飢餓、小便呈黃色。
（此陽明實熱在經在臟之辨也。）氣不足則身以前皆寒慄，胃中寒則脹滿，為此諸病。（此陽明虛寒在經在臟之辨也。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。（義如首經。）盛者人迎大三倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。（足陽明為太陰之表，三陽也，故盛衰見於人迎。
）
白話文：
陽明實熱與虛寒的區別：
陽明實熱
- 氣不足，身體前部發冷。
- 胃部寒冷，導致腹脹。
- 出現以上症狀。
陽明虛寒
- 實症時瀉之，虛症時補之。
- 熱症時攻之，寒症時調之。
- 脫陷者灸之。
- 不實不虛時，從經絡取穴治療。（治療方法與表述見首經。）
盛衰徵象：
- 盛者，人迎脈比寸口脈大三倍。
- 虛者，人迎脈反而比寸口脈小。（足陽明胃經是太陰脾經的表裡，屬三陽經，所以盛衰徵象反映在人迎脈上。）
脾，足太陰也。是動則病舌本強，食則嘔，（脾脈連舌本，故強。脾病則不運，故嘔。）胃脘痛，腹脹，善噫，（脾脈入腹，屬脾絡胃，故為痛為脹。噫，噯嘆聲。陰盛而上走於陽明，故氣滯而為噫。噫，伊、隘二音。）得後與氣則快然如衰，（脾氣通也。以上諸義詳下章。
白話文：
脾，屬於足太陰經。當它活動時，會出現舌根僵硬的症狀；進食後會嘔吐。（脾經的經脈連接舌根，所以舌根會僵硬。脾臟生病就不能運化食物，所以會嘔吐。）胃脘會疼痛，腹部脹滿，容易打嗝。（脾經的經脈進入腹中，與脾相連接且通達胃，所以會疼痛和脹滿。打嗝，是一種嘆息的聲音。陰氣旺盛而上行到足陽明經，所以氣滯導致打嗝。打嗝的發音為「伊」或「隘」。）在打嗝後放屁，就會感到輕鬆愉快，就像衰頹的人重新振作起來一樣。（這是因為脾氣通暢了。以上症狀的詳細解釋，請見下一章。）
）身體皆重。（脾主肌肉也。按《至真要大論》列以上諸證於厥陰在泉條下，木勝克脾也。）是主脾所生病者，（足太陰土也。）舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏、瘕、泄、水閉、黃疸，不能臥，強立，股膝內腫厥，足大趾不用，為此諸病。（太陰脈支者上膈注心中，故為煩心心痛。
白話文：
整體身體感覺沉重。（脾臟主掌肌肉。根據《至真要大論》，上述諸種症狀都被歸類在厥陰在泉穴條目下，因為木氣過盛會剋制脾臟。）這些症狀主要是由脾臟疾病引起（脾臟屬足太陰土）。舌根疼痛，無法自由活動，無法進食，煩躁不安，心窩急痛，大便稀溏、堅硬、腹瀉、水腫、黃疸，無法躺下，勉強站立，大腿內側和大腿根腫脹，腳趾無法運用，這些都是脾臟疾病造成的症狀。（太陰經的支脈向上穿過橫膈膜，連接到心臟，因此會有煩躁不安、心窩急痛的症狀。
脾寒則為溏瀉，脾滯則為癥瘕。脾病不能制水，則為泄為水閉黃疸不能臥。脾脈起於足拇以上膝股內廉，故為腫為厥、為大趾不用諸病。按：《至真要大論》於厥陰司天條下列此諸證，以風淫所勝，病本於脾也。瘕，加、駕二音。疸音旦。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。
白話文：
脾虛寒，則會導致腹瀉；脾鬱滯，則會形成癥結和硬塊。脾虛不能控制水液，就會導致腹瀉和水腫，甚至黃疸，無法入睡。脾臟的經脈起於大腳趾，沿著腿部內側向上延伸，所以脾虛會導致腫脹、麻痺和腳趾不靈便等疾病。
按： 《至真要大論》在厥陰司天條中列出了這些證候，認為是風邪入侵，導致脾臟受損所致。
治療方法：
- 脾虛腹瀉，則瀉之。
- 脾虛虛弱，則補之。
- 脾虛發熱，則疾之（快攻）。
- 脾虛寒冷，則溜之（溫補）。
- 脾虛下陷，則灸之。
- 脾虛不盛不虛，則根據經絡取穴治療。
（義如首經。）盛者寸口大三倍於人迎，虛者寸口反小於人迎。（足太陰為陽明之裡，三陰也，故脈之盛衰候於氣口。）
白話文：
（像足陽明經一樣。）陽氣旺盛的人，寸口脈搏比人迎脈搏大三倍；陽氣虛弱的人，寸口脈搏反而比人迎脈搏小。（足太陰脾經是陽明胃經的內裡，也是三條陰經之一，所以脈絡的盛衰變化可以在氣口上得到反映。）
心，手少陰也。是動則病嗌乾心痛，渴而欲飲，（本經支者從心系上挾咽，故為嗌乾心痛。心火炎則心液耗，故渴而欲飲。嗌音益。）是為臂厥。（手少陰循臂內後廉出小指之端，故為臂厥。）是主心所生病者，（手少陰經，心所生病也。）目黃脅痛，臑臂內後廉痛厥，掌中熱痛，為此諸病。
白話文：
心經，屬於手少陰經。心動則會引起喉嚨乾渴、心痛，並有口渴想喝水的症狀。（本草經所載的支者，從心繫上方挾著咽喉，因此會導致喉嚨乾渴和心痛。心火過旺會導致心液耗損，因此會口渴想喝水。）這就是手少陰經的厥證。（手少陰經循著手臂內後側，到達小指指尖，因此稱作臂厥。）手少陰經主要主管心臟所導致的疾病，症狀包括：眼睛發黃、脅痛、手臂內後側疼痛和僵硬、手掌發熱疼痛，這些都是手少陰經病變引起的疾病。
（少陰之脈系目系，故目黃。出腋下，故脅痛。循臑臂內入掌內後廉，故為熱痛諸病。臑，儒、軟二音，又雙刀、奴到二切。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。（義如首經。）盛者寸口大再倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。
（手少陰為太陽之裡，三陰也，故脈之盛衰見於寸口。）
白話文：
少陰經脈連接著眼睛，所以眼睛會發黃。它從腋下出來，所以會肋部疼痛。它沿著胳膊的內側，進入手掌的內側，所以會出現發熱疼痛等病症。“臑”這個字有兩個讀音，分別是“儒”和“軟”，還有另外兩個讀音，分別是“雙刀”和“奴到”。
如果脈象旺盛，就需要瀉（降）；如果脈象衰弱，就需要補；如果脈象發熱，就需要疾（速）；如果脈象發寒，就需要溜（緩）；如果脈象陷下，就需要用艾灸；如果不旺也不衰，就根據經絡的走向來治療。（詳情參照首經論述。）脈象旺盛的人，寸口脈的力度是人迎脈的兩倍；脈象衰弱的人，寸口脈的力度比人迎脈小。
小腸，手太陽也。是動則病嗌痛頷腫，（本經之脈循咽下膈，其支者循頸上頰，故為是病。《至真要大論》列此於太陽在泉之下，以寒淫所勝而病及火府也。頷，何敢切。）不可以顧，肩似拔，臑似折。（手太陽脈循臑外後廉繞肩胛，交肩上，故肩臑之痛如拔如折。）是主液所生病者，（小腸主泌別清濁，病則水穀不分而流衍無制，是主液所生病也。
白話文：
小腸，屬於手太陽經。如果小腸機能失調，就會出現咽喉疼痛、下顎腫脹的症狀。這是因為手太陽經的脈絡循行經過咽喉、下膈膜，分支則沿著頸部上行至面頰，所以才會出現這些病症。《至真要大論》將此病症列在太陽經在泉穴以下的範圍，這是因為寒邪入侵而導致熱府（小腸）受到影響。下顎，讀音為「何敢切」。患者無法轉頭，肩膀感覺被拔起，胳膊感覺像是折斷了。這是因為手太陽經的脈絡沿著胳膊外側後緣，繞過肩胛骨，交匯於肩膀上，所以肩膀和胳膊會疼痛，感覺像被拔起、折斷一樣。這些症狀都是由於小腸主司液體的運化功能失調所導致的。小腸負責將食物中的清濁分離，如果生病了，就無法分辨清濁，導致水穀混雜、無序流動，這就是小腸主司液體功能失調所致。
）耳聾目黃頰腫，頸頷肩臑肘臂外後廉痛，為此諸病。（皆小腸經脈之所及也。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。（義如首經。）盛者人迎大再倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。（手太陽為少陰之表，故候在人迎。）
白話文：
耳聾、眼睛發黃、面頰腫脹，頸部、下巴、肩膀、小腿、肘部、手臂的外側和後側疼痛，這些都是因為這些疾病所致。（這些疾病都與小腸經絡相關。）
病症嚴重時要瀉氣，虛弱時要補氣，熱症要用疏散法治療，寒症要用溫暖法治療，陷下症狀要用艾灸治療。如果既不嚴重也不虛弱，就按照經絡上的穴位進行治療。（與首經的治療原則相同。）
病症嚴重時，人迎穴的脈象會比寸口穴的脈象大一倍多；病症虛弱時，人迎穴的脈象反而比寸口穴的脈象小。（手太陽少陽經是手少陰心經的外表，所以要查看人迎穴。）
膀胱，足太陽也。是動則病沖頭痛，（本經脈上額交巔入絡腦，故邪氣上衝而為頭痛。）目似脫，項如拔，（脈起目內眥，還出別下項也。）脊痛腰似折，髀不可以曲，膕如結，踹如裂，（本經挾脊抵腰中，過髀樞，循髀外下合膕中，貫踹內，故病如是。按《至真要大論》列以上諸證於太陰在泉司天之下，以濕淫所勝，土邪傷水也。
白話文：
膀胱經屬於足太陽經。膀胱經氣血運行不暢，則會導致頭部氣血衝擊，出現頭痛。（本經絡上行至額頭，交會於頭頂，入絡於腦，所以邪氣上沖就會引起頭痛。）眼睛看起來好像要脫出來，脖子好像被人拔著。（膀胱經起於眼睛內眼角，然後再從另一邊的脖子出來。）脊椎疼痛，腰部好像要折斷，大腿不能彎曲，小腿後側像打結一樣，腳踝內側像裂開一樣。（本經絡沿著脊椎兩側到達腰部，經過大腿樞紐，沿著大腿外側向下與小腿後側中部相連，貫穿腳踝內側，所以才會出現這些症狀。根據《至真要大論》，以上這些症狀屬於太陰經在泉司天的範疇，是濕氣過盛，導致土邪侵害水氣所致。
髀，並米切，又音比。膕音國。踹，腨同，音篆。）是為踝厥。（足太陽脈出外踝之後，筋結於外踝也。踝，胡寡切。）是主筋所生病者，（周身筋脈，惟足太陽為多為巨。其下者結於踵，結於腨，結於膕，結於臀；其上者，挾腰脊，絡肩項，上頭為目上網，下結於頄。故凡為攣為弛為反張戴眼之類，皆足太陽之水虧，而主筋所生病者。
白話文：
「髀」字讀作「並」，另有一個音是「比」。「膕」字讀作「國」。「踹」和「腨」字同音，讀作「篆」。這些都是「踝厥」的證狀。（足太陽經脈從外踝流出後，筋結於外踝上。踝，讀作「胡寡」。）這是由於主管筋的經脈發生了病症。（全身的筋脈中，只有足太陽經脈分佈最多、最粗。它向下延伸，結於腳後跟（踵）、結於小腿肚（腨）、結於大腿後側（膕）、結於臀部；它向上延伸，沿著腰脊兩側上行，聯絡肩項，上達頭部，形成眼睛上方的一個網狀結構，在下顎處結連。（所以，凡是出現抽筋、鬆弛、眼睛翻白等症狀，都是由於足太陽經脈的水液虧虛，而導致主管筋的經脈發生病症。
）痔瘧狂癲疾，（脈入肛，故為痔。經屬表，故為瘧。邪入於陽，故為狂癲疾。）頭囪項痛，目黃淚出鼽衄，項背腰尻膕踹腳皆痛，小指不用，為此諸病。（皆足太陽之所及，故為此諸病。囪音信。尻，開高切。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。
（義如首經。）盛者人迎大再倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。（足太陽為少陰之表，故候在人迎。）
白話文：
痔瘡、瘧疾、狂躁癲狂的疾病，（脈象延伸到肛門，故為痔瘡。經脈屬於表面，故為瘧疾。邪氣侵入陽經，故為狂躁癲狂的疾病。）頭部和頸項疼痛，眼睛發黃流淚，鼻出血，頸背、腰、臀、小腿和腳都疼痛，小指無法使用，這些都是這些疾病的表現。（這些都是足太陽經所經過的部位，所以會引起這些疾病。囪，讀音同「信」。尻，讀音同「開高」。）
如果疾病症狀嚴重，則瀉去病邪；如果虛弱，則補益正氣；如果發熱，則加速病邪排出；如果寒冷，則緩和病邪排出；如果病邪陷下，則施灸；如果不是症狀嚴重也不是虛弱，則根據經絡取穴進行治療。
腎，足少陰也。是動則病飢不欲食，（腎雖陰臟，元陽所居，水中有火，為脾胃之母。陰動則陽衰，陽衰則脾困，故病雖飢而不欲食。）面如漆柴，（水色黑，陰邪色見於面，故如漆。腎藏精，精衰則枯，故如柴。）咳唾則有血，喝喝而喘，（真陰損及其母也。）坐而欲起，（陰虛不能靜也。
白話文：
腎臟屬於足少陰經。當腎氣虛弱時，就會出現飢餓卻不想進食的情況。（腎臟雖然是陰性臟器，但卻是元陽之所在，水中有火，是脾胃之母。陰氣虛弱導致陽氣衰退，陽氣衰退使脾胃虛弱，因此即使飢餓也不想進食。）
臉色像塗了黑漆一樣，枯槁如柴。（水液色黑，陰邪之色反映在臉上，所以像是黑漆一樣。腎臟儲藏精氣，精氣衰退就會枯竭，所以像柴火一樣乾枯。）
咳嗽吐出帶血的唾液，喘氣時發出「喝喝」聲。（這是陰虛傷及脾肺所致。）
坐著時想要起身，卻起不來。（陰虛不能平靜，所以坐著也無法安靜。）
）目䀮䀮如無所見，（目之明在瞳子，瞳子者骨之精也。腎氣內奪則目䀮䀮如無所見，故凡目多昏黑者，必真水虧於腎也。䀮音荒。）心如懸，若飢狀，（心腎不交則精神離散，故心如懸。陰虛則內餒，故常若飢狀。按《至真要大論》列以上諸證於太陰司天之下，以土邪淫勝，故病本於腎也。
白話文：
視力模糊，宛如瞎子。（眼睛的明視能力在於瞳孔，瞳孔是骨髓的精華。腎氣內耗就會導致視力模糊，看不清事物。所以，凡是眼睛經常昏暗的人，必定是腎中真水虧損所致。）
心神不定，像飢餓的樣子。（腎水分不足，心火旺盛，心腎不能相交，因此心神不定。陰虛內熱，體內空虛，所以常常像飢餓的樣子。按《至真要大論》所述，這些症狀都屬太陰司天所主，是由於土邪過度旺盛，所以病根在於腎。）
）氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，（腎在志為恐，腎氣怯，故惕惕如人將捕之。以上諸義詳下章。）是為骨厥。（厥逆在骨，腎主骨也。）是主腎所生病者，（足少陰經，腎所生病也。）口熱舌乾咽腫，上氣，嗌乾及痛，煩心心痛，（足少陰之脈循喉嚨，挾舌本，其支者從肺出絡心，故病如是。）黃疸腸澼，（陰虛陽實，故為黃疸。
白話文：
如果氣不足，就會容易害怕，心神不寧，好像有人要捉拿自己。（腎主恐懼，腎氣虛弱，所以會心神不寧，好像有人要捉拿自己。詳細解釋見下文。）這是「骨厥症」（厥逆在骨頭上，腎主骨）。這是腎臟疾病引起的，（足少陰經是腎臟的經脈，腎臟疾病引起的。）會出現口乾舌燥、喉嚨腫脹、上氣不接下氣、咽喉乾痛、煩躁不安、心痛，（足少陰經循行喉嚨，挾持舌根，它的分支從肺臟出來，絡於心臟，所以會有這些症狀。）還會出現黃疸、腹瀉。（陰虛陽盛，所以會出現黃疸。）
腎開竅於二陰，故為腸澼。疸音旦。澼音僻。）脊股內後廉痛，痿厥嗜臥，足下熱而痛，為此諸病。（足少陰之脈，自小趾斜趨足心，上腨出膕，上股內後廉，貫脊屬腎，故為此諸證。嗜臥者、多陰少陽，精神匱也。《逆調論》曰：腎者水臟，主津液，主臥與喘也。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。
白話文：
腎臟的經絡通向兩個陰部，因此會造成腸道濕熱。脊骨和臀部內後側疼痛，手腳發麻又嗜睡，腳底熱又痛，這些都是由這些疾病引起的。（足少陰經脈從小指斜行到腳心，往上延伸到大腿後側，再往上延伸到臀部內後側，連接脊骨再到腎臟，因此會導致這些症狀。嗜睡是因為陰氣過多，陽氣過少，精神不足。《逆調論》中提到：腎臟是水臟，主控體液，也主管睡眠和喘息。）如果盛實就瀉下，空虛就補養，熱就發散，寒就溫補，下陷就灸療，不盛不虛就用經脈治療。
（義如首經。）灸則強食生肉，緩帶披髮，大杖重履而步。（生肉，厚味也。味厚所以補精，緩帶披髮，大杖重履而步，節勞也。安靜所以養氣，諸經不言此法，而惟腎經言之者，以真陰所在，精為元氣之根也。）盛者寸口大再倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也，（足少陰為太陽之裡，故候在寸口。
）
白話文：
（本法則與頭部的經絡相通。）艾灸時可以吃點有營養的食物，如生肉，並且要鬆開衣帶、披散頭髮，拿著大柺杖、穿著重鞋子走路。（生肉是味道濃鬱的食物，味道濃鬱可以補益精氣；鬆開衣帶、披散頭髮，拿著大柺杖、穿著重鞋子走路，這些都是為了節省體力。保持安靜可以養護氣血，其他經絡都沒有提到這種方法，只有腎經提到了，因為腎藏著真正的陰液，精氣是元氣的基礎。）腎氣旺盛的人，寸口脈搏的跳動幅度會比人迎脈搏大一倍；腎氣虛弱的人，寸口脈搏的跳動幅度會比人迎脈搏小。（足少陰腎經是太陽膀胱經的內裡，所以脈候要看寸口脈。）
心主，手厥陰心包絡也。是動則病手心熱，臂肘攣急，腋腫，（皆本經之脈所及。）甚則胸脅支滿，心中憺憺大動，（手厥陰出屬心包絡，循胸出脅故也。憺音淡，動而不寧貌。）面赤目黃，（心之華在面，目者心之使，故病則面赤目黃。以上諸證，按《至真要大論》俱列於太陽司天之下，以寒淫所勝，則心火受病也。
白話文：
心氣充足，而手厥陰心包絡經絡暢通。如果心氣活動異常，就會導致手心發熱、手臂肘部痙攣麻木、腋下腫脹（這些症狀都是因為心包絡經絡所經過的部位受影響）。嚴重時，還會出現胸脅脹滿、心中慌亂不安（因為手厥陰經脈連通心包絡，再循行到胸部和兩脅，所以會出現這些症狀。憺：不安）。面部發紅、眼睛發黃（心的精華表現在面部，眼睛是心的使者，所以心臟有病時，會出現面紅目黃的現象）。以上這些症狀，根據《至真要大論》的記載，都屬於太陽司天之下寒邪侵襲導致的，因為寒邪會抑制心火，導致心臟受損。
）喜笑不休。（心在聲為笑。）是主脈所生病者，（心主脈也。）煩心心痛，掌中熱，為此諸病。（脈起心胸，入掌中也。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。（義如首經。）盛者寸口大一倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。（手厥陰為少陽之裡，故候在寸口。
）
白話文：
（患者）經常喜笑不止。（心氣上溢到嗓子，表現為笑。）這是主脈生病引起的。（心臟主導脈絡。）心煩、心痛、手掌發熱，都是這些疾病的症狀。（脈絡從心胸出發，經過手掌。）脈盛就瀉，脈虛就補，脈熱就疾，脈寒就溜，脈陷就灸，脈不盛也不虛，就按經絡取穴治療。（治療原則和首經一樣。）脈盛時，寸口脈比人迎脈大一倍，脈虛時，寸口脈反而比人迎脈小。（手厥陰經是少陽經的內側，所以把脈候在寸口。）
三焦，手少陽也。是動則病耳聾渾渾焞焞，嗌腫喉痹。（渾渾焞焞，不明貌。三焦之脈上項系耳後，故為是病。按《至真要大論》列此於太陰在泉之下，濕土所以勝水也。（焞，屯、吞二音。）是主氣所生病者，（三焦為水瀆之腑，水病必由於氣也。）汗出，目銳眥痛，頰痛，耳後肩臑肘臂外皆痛，小指次指不用，為此諸病。
白話文：
三焦，就是手少陽經（經絡）。如果三焦氣血運行異常，就會導致耳朵失聰、精神恍惚、嘴脣腫脹、喉嚨疼痛。（「渾渾焞焞」形容精神恍惚的樣子。三焦經絡沿著脖子向上延伸，然後連接到耳朵後面，所以異常會引起這些症狀。根據《至真要大論》，三焦位於太陰脾臟經絡的「在泉」穴位下方，這是因為濕土能制水。）這主要是由氣血失調引起的疾病。（三焦是水液代謝的器官，水液代謝異常必然與氣血失調有關。）症狀包括出汗、眼睛乾澀疼痛、臉頰疼痛、耳後、肩部、肘部、手臂外側疼痛、小指和無名指無法正常活動等。
（三焦出氣以溫肌肉，充皮膚，故為汗出。其他諸病，皆本經之脈所及。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。（義如首經。）盛者人迎大一倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。（手少陽為厥陰之表，故候在人迎。）
白話文：
三焦運氣溫暖肌肉，充盈皮膚，所以會出汗。其他疾病，都與三焦經脈所循行的部位有關。
三焦經氣過盛，就瀉掉它；虛弱，就補強它；熱盛，就用瀉熱的方法治療；寒盛，就用溫補的方法治療；下陷，就用灸法治療。如果三焦經氣不多不少，就根據經脈的循行部位來治療。（治療原則與手少陽經相同。）
三焦經氣過盛的人，人迎脈搏比寸口脈搏大一倍；虛弱的人，人迎脈搏反而比寸口脈搏小。（手少陽經是厥陰經的表層經絡，所以可以通過人迎脈來診斷。）
膽，足少陽也。是動則病口苦，善太息，（膽病則液泄，故口苦。膽鬱則不舒，故善太息。）心脅痛不能轉側，（足少陽之別，貫心循脅裡也。義詳下章。）甚則面微有塵，體無膏澤，（足少陽之別散於面，膽木為病，燥金勝之，故面微有塵，體無膏澤，按《至真要大論》列以上諸證於陽明在泉司天者，即其義也。）足外反熱，是為陽厥。
白話文：
膽是足少陽經。它活動時，會出現口苦、喜歡嘆息的症狀。（膽有疾病，則膽汁會外泄，所以口苦。膽氣鬱結，則不舒暢，所以喜歡嘆息。）心窩疼痛不能側臥。（足少陽經的別脈，經過心臟並沿着肋骨內側循行。詳情見下一章。）嚴重時，面色微帶褐色，身體沒有光澤。（足少陽經的別脈分佈在面部，膽屬木，有病時，燥性的金剋制木，所以面部微帶褐色，身體沒有光澤。根據《至真要大論》，以上症狀屬於陽明經在四關司天時出現的症狀，與此處所說意義相同。）足外側發熱，這是陽厥證。
（本經循髀陽出膝外廉，下出外踝之前，故足外反熱。木病從火，故為陽厥。）是主骨所生病者，（膽味苦，苦走骨，故膽主骨所生病。又骨為榦，其質剛，膽為中正之官，其氣亦剛，膽病則失其剛，故病及於骨。凡驚傷膽者骨必軟，即其明證。）頭痛頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀俠癭，（馬刀，瘰癧也。
白話文：
这经脉沿着大腿阳面，从膝盖外侧下来，经过外踝前面，所以脚外侧发热。木头病从火而来，所以导致阳厥。这是专门治疗骨头疾病的。胆汁苦，苦入骨，所以胆主骨头疾病。而且骨头是身体的支柱，质地坚硬，胆是中正之官，它的气也刚强，胆病就会失去刚强之气，所以病会累及骨头。凡是受惊吓伤到胆的人，骨头必然软弱，这就是明显的证据。头痛、下巴痛、眼角痛、锁骨窝肿痛、腋下肿、瘰癧，这些都是胆病引起的。
俠癭，俠頸之瘤屬也。眥音漬。癭音影。）汗出振寒瘧，（少陽居三陽之中，半表半裡者也。故陽勝則汗出，風勝則振寒為瘧。）胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛，小指次指不用，為此諸病。（皆本經之脈所及也。脛，形景、形敬二切。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。
（義如首經。）盛者人迎大一倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。（足少陽為厥陰之表，故候在人迎。）
白話文：
俠癭：屬於俠頸的腫瘤。（「眥」讀作「漬」，「癭」讀作「影」）
症狀：出汗、發冷、瘧疾。（少陽經位於三陽經之中間，既是表證又是裡證。因此，陽氣旺盛時會出汗，風邪旺盛時會發冷，稱為瘧疾）
疼痛部位：胸脅、肋骨、大腿、膝蓋，外至小腿脛骨外踝前面以及各個關節。小指和無名指不能使用，這些都屬於這個病症。（這些部位都是本經經脈循行所到之處。「脛」，讀作「景」或「敬」）
治療原則： 虛證：補益 實證：瀉下 熱證：清熱 寒證：溫補 陷下：灸法 不虛不實：根據經絡循行取穴治療
肝，足厥陰也。是動則病腰痛不可以俯仰，（足厥陰支別者，與太陰少陽之脈，同結於腰髁下中髎下髎之間，故為腰痛。《刺腰痛篇》曰：厥陰之脈令人腰痛，腰中如張弓弩弦。）丈夫㿉疝，婦人少腹腫，（足厥陰氣逆則為睪腫卒疝。婦人少腹腫，即疝病也。上義詳下章。（㿉，㿗同，音頹。
白話文：
肝臟屬於足厥陰經脈。肝臟如果出現問題，就會導致腰痛，無法彎腰或仰頭。（足厥陰經脈的支脈與太陰、少陽經脈相連，在腰椎部位的中髎穴附近會合，所以會導致腰痛。《刺腰痛篇》說：厥陰經脈不通暢會導致腰痛，腰部感覺像拉緊的弓弦。）男性可能會患有陰囊腫脹（疝氣），女性可能會患有小腹腫脹（疝氣）。（足厥陰經脈的氣運行不暢，就會導致睪丸腫脹和急性疝氣。女性小腹腫脹也是疝氣的症狀。詳情見下一章。（「㿉」和「㿗」同音，讀作「頹」。）
）甚則嗌乾，面塵脫色。（肝脈循喉嚨之後，上入頏顙，上出額，其支者從目系下頰裡，故為此病。按《至真要大論》列以上諸證於陽明在泉司天之下，以燥淫所勝，則病本於肝也。）是肝所生病者，（足厥陰經，肝所生病也。）胸滿嘔逆飧泄，狐疝遺溺閉癃，為此諸病。（本經上行者挾胃貫膈，下行者過陰器抵小腹，故為此諸病。
白話文：
（嚴重的）會出現嗓子乾澀、面色蒼白無血色。（肝脈沿喉嚨後側往上，進入頭頂，再從額頭出來，其分支從眼睛邊延伸到臉頰內側，所以會引起這種疾病。根據《至真要大論》的記載，上述症狀屬於陽明經在泉司天的支配範圍，由乾燥邪氣侵犯所致，所以病根在肝臟。）這是肝臟引起的疾病，（足厥陰經，由肝臟造成的疾病。）症狀包括胸悶、嘔吐、反酸、腹瀉、陰囊腫脹、小便失禁、大便不通。
飧音孫。癃，良中切。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。（義如首經。）盛者寸口大一倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。（足厥陰為少陽之裡，故候在寸口。）
白話文：
如果食物過量要通過瀉藥來處理，如果身體虛弱則需要進行補充，若身體發熱需要迅速處理，若身體寒冷則要輕輕引導出來。若症狀下陷則需要進行灸療，沒有過多也沒有虛弱的情況下要依據經脈來診治。身體過盛的狀況時，脈搏在寸口的位置會比人迎的脈搏大一倍，而身體虛弱的情況則是寸口的位置脈搏小於人迎的位置。這是因為足厥陰位於少陽之內，所以需要在寸口的位置進行檢測。