《類經》~ 十四卷 (1)
十四卷 (1)
1. 十、十二經病
（《靈樞·經脈篇》此章與經絡類第二章同出一篇，義有相貫，所當互考。）
黃帝曰：肺，手太陰也。是動則病肺脹滿膨膨而喘咳，（動，言變也，變則變常而為病也。如《陰陽應象大論》曰：在變動為握為噦之類，即此之謂。肺脈起於中焦，循胃口上膈屬肺，故病如此。按《至真要大論》列此肺病於少陰司天之下，以熱淫所勝，火剋金也。詳運氣類二十五。
下同。膨音彭。）缺盆中痛，（缺盆雖十二經之道路，而肺為尤近，故肺病則痛。）甚則交兩手而瞀，此為臂厥。（瞀，木痛不仁也。手太陰脈由中府出腋下，行肘臂間，故為臂厥。瞀，茂、莫、務三音。）是主肺所生病者，（手之太陰，肺所生病也。按《二十二難》曰：經言是動者，氣也；所生病者，血也。
邪在氣，氣為是動；邪在血，血為所生病。氣主呴之，血主濡之。氣留而不行者，為氣先病也；血壅而不濡者，為血後病也。故先為是動，後所生也。觀此以是動為氣，所生為血，先病為氣，後病為血，若乎近理；然細察本篇之義，凡在五臟，則各言臟所生病，凡在六腑，則或言氣或言血，或脈或筋，或骨或津液，其所生病本各有所主，非以血氣二字統言十二經者也。《難經》之言，似非經旨。
）咳，上氣喘渴，煩心胸滿，臑臂內前廉痛厥，掌中熱。（渴當作喝，聲粗急也。太陰之別直入掌中，故為痛厥掌熱。）氣盛有餘則肩背痛，風寒汗出中風，小便數而欠。（手太陰筋結於肩，藏附於背，故邪氣盛則肩背痛。肺主皮毛而風寒在表，故汗出中風。肺為腎母，邪傷其氣，故小便數而欠。
）氣虛則肩背痛寒，少氣不足以息，溺色變，為此諸病。（肩背者，上焦之陽分也。氣虛則陽病，故為痛為寒而怯然少氣。金衰則水涸，故溺色變而黃赤。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。（盛瀉虛補，雖以針言，藥亦然也。
熱則疾之，氣至速也。寒則留之，氣至遲也。陷下則灸之，陽氣內衰，脈不起也。不盛不虛，以病有不因血氣之虛實而惟逆於經者，則當隨經所在，或飲藥或刺灸以取之也。下文諸經之治，義與此同。此節與《禁服篇》大同，詳針刺類二十九。）盛者寸口大三倍於人迎，虛者則寸口反小於人迎也。
（寸口主陰，肺為大腸之臟，手太陰經也。故肺氣盛者，寸口大三倍於人迎，虛則反小也。人迎者，足陽明之動脈，在結喉旁一寸五分，乃三陽脈氣所至也。《陰陽別論》曰三陽在頭、三陰在手者，其義即此。下同。人迎脈口一盛二盛三盛，當補當瀉，義具終始篇，詳針刺類二十八。
）
大腸，手陽明也。是動則病齒痛頸腫。（動義如前。手陽明之支者，從缺盆上頸貫頰入下齒中也。）是主津液所生病者，（大腸與肺為表裡，肺主氣而津液由於氣化，故凡大腸之或泄或秘，皆津液所生之病，而主在大腸也。）目黃口乾，鼽衄喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。
（手陽明之別者合於宗脈，故目黃。其他諸病，皆本經之脈所及。按《至真要大論》列此於少陰司天條下，以熱淫所勝，病在金也。）氣有餘則當脈所過者熱腫。（當脈所過，手陽明之次也。）虛則寒慄不復，為此諸病。（寒慄不復，不易溫也。此皆手陽明之諸病，）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。（義如前。
）盛者人迎大三倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。（人迎主陽，大腸為肺之腑，手陽明經也，故盛則人迎大於寸口，虛則人迎小於寸口也。詳義如前。）
胃，足陽明也。是動則病洒洒振寒，善呻數欠，顏黑，（胃屬土，土病而洒洒振寒者，風之勝也。善呻數欠，胃之郁也。按《至真要大論》列此於厥陰在泉條下，其為木勝可知。黑，水色也。土病則水無所畏，故黑色反見於顏面。）病至則惡人與火，聞木聲則惕然而驚，心欲動，獨閉戶塞牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走，（病至而惡人者，陽明厥逆則喘而惋，惋則惡人也。惡火者，邪客陽明則熱甚也。
聞木音而驚者，土惡木也。欲閉戶而處者，陰陽相搏而陰勝陽也。欲上高而歌者，陽盛則四肢實也。棄衣而走者，熱盛於身也。此節義詳下二章。牖音有。）賁響腹脹，是為骭厥。（賁響，腸胃雷鳴也。骭，足脛也。陽明之脈自膝臏下脛骨外廉，故為脛骭厥逆。賁，奔同。骭音榦。
）是主血所生病者，（中焦受谷，變化而赤為血，故陽明為多氣多血之經，而主血所生病者。）狂瘧，溫淫汗出，鼽衄，口喎唇胗，頸腫喉痹，（喎，歪也。胗，瘡也。陽明熱勝則狂，風勝則瘧，溫氣淫泆則汗出。鼽衄口喎等證，皆陽明經脈之所及也。鼽音求。衄，女六切。
喎，孔乖切。胗音疹。）大腹水腫，（胃在中焦，土病則不能制水也。）膝臏腫痛，循膺、乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。（陽明脈從缺盆下乳內廉，挾臍腹前陰由股下足以入中指，故為病如此。臏，頻、牝二音。）氣盛則身以前皆熱，其有餘於胃，則消穀善飢溺色黃。
（此陽明實熱在經在臟之辨也。）氣不足則身以前皆寒慄，胃中寒則脹滿，為此諸病。（此陽明虛寒在經在臟之辨也。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。（義如首經。）盛者人迎大三倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。（足陽明為太陰之表，三陽也，故盛衰見於人迎。
）
脾，足太陰也。是動則病舌本強，食則嘔，（脾脈連舌本，故強。脾病則不運，故嘔。）胃脘痛，腹脹，善噫，（脾脈入腹，屬脾絡胃，故為痛為脹。噫，噯嘆聲。陰盛而上走於陽明，故氣滯而為噫。噫，伊、隘二音。）得後與氣則快然如衰，（脾氣通也。以上諸義詳下章。
）身體皆重。（脾主肌肉也。按《至真要大論》列以上諸證於厥陰在泉條下，木勝克脾也。）是主脾所生病者，（足太陰土也。）舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏、瘕、泄、水閉、黃疸，不能臥，強立，股膝內腫厥，足大趾不用，為此諸病。（太陰脈支者上膈注心中，故為煩心心痛。
脾寒則為溏瀉，脾滯則為癥瘕。脾病不能制水，則為泄為水閉黃疸不能臥。脾脈起於足拇以上膝股內廉，故為腫為厥、為大趾不用諸病。按：《至真要大論》於厥陰司天條下列此諸證，以風淫所勝，病本於脾也。瘕，加、駕二音。疸音旦。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。
（義如首經。）盛者寸口大三倍於人迎，虛者寸口反小於人迎。（足太陰為陽明之裡，三陰也，故脈之盛衰候於氣口。）
心，手少陰也。是動則病嗌乾心痛，渴而欲飲，（本經支者從心系上挾咽，故為嗌乾心痛。心火炎則心液耗，故渴而欲飲。嗌音益。）是為臂厥。（手少陰循臂內後廉出小指之端，故為臂厥。）是主心所生病者，（手少陰經，心所生病也。）目黃脅痛，臑臂內後廉痛厥，掌中熱痛，為此諸病。
（少陰之脈系目系，故目黃。出腋下，故脅痛。循臑臂內入掌內後廉，故為熱痛諸病。臑，儒、軟二音，又雙刀、奴到二切。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。（義如首經。）盛者寸口大再倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。
（手少陰為太陽之裡，三陰也，故脈之盛衰見於寸口。）
小腸，手太陽也。是動則病嗌痛頷腫，（本經之脈循咽下膈，其支者循頸上頰，故為是病。《至真要大論》列此於太陽在泉之下，以寒淫所勝而病及火府也。頷，何敢切。）不可以顧，肩似拔，臑似折。（手太陽脈循臑外後廉繞肩胛，交肩上，故肩臑之痛如拔如折。）是主液所生病者，（小腸主泌別清濁，病則水穀不分而流衍無制，是主液所生病也。
）耳聾目黃頰腫，頸頷肩臑肘臂外後廉痛，為此諸病。（皆小腸經脈之所及也。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。（義如首經。）盛者人迎大再倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。（手太陽為少陰之表，故候在人迎。）
膀胱，足太陽也。是動則病沖頭痛，（本經脈上額交巔入絡腦，故邪氣上衝而為頭痛。）目似脫，項如拔，（脈起目內眥，還出別下項也。）脊痛腰似折，髀不可以曲，膕如結，踹如裂，（本經挾脊抵腰中，過髀樞，循髀外下合膕中，貫踹內，故病如是。按《至真要大論》列以上諸證於太陰在泉司天之下，以濕淫所勝，土邪傷水也。
髀，並米切，又音比。膕音國。踹，腨同，音篆。）是為踝厥。（足太陽脈出外踝之後，筋結於外踝也。踝，胡寡切。）是主筋所生病者，（周身筋脈，惟足太陽為多為巨。其下者結於踵，結於腨，結於膕，結於臀；其上者，挾腰脊，絡肩項，上頭為目上網，下結於頄。故凡為攣為弛為反張戴眼之類，皆足太陽之水虧，而主筋所生病者。
）痔瘧狂癲疾，（脈入肛，故為痔。經屬表，故為瘧。邪入於陽，故為狂癲疾。）頭囪項痛，目黃淚出鼽衄，項背腰尻膕踹腳皆痛，小指不用，為此諸病。（皆足太陽之所及，故為此諸病。囪音信。尻，開高切。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。
（義如首經。）盛者人迎大再倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。（足太陽為少陰之表，故候在人迎。）
腎，足少陰也。是動則病飢不欲食，（腎雖陰臟，元陽所居，水中有火，為脾胃之母。陰動則陽衰，陽衰則脾困，故病雖飢而不欲食。）面如漆柴，（水色黑，陰邪色見於面，故如漆。腎藏精，精衰則枯，故如柴。）咳唾則有血，喝喝而喘，（真陰損及其母也。）坐而欲起，（陰虛不能靜也。
）目䀮䀮如無所見，（目之明在瞳子，瞳子者骨之精也。腎氣內奪則目䀮䀮如無所見，故凡目多昏黑者，必真水虧於腎也。䀮音荒。）心如懸，若飢狀，（心腎不交則精神離散，故心如懸。陰虛則內餒，故常若飢狀。按《至真要大論》列以上諸證於太陰司天之下，以土邪淫勝，故病本於腎也。
）氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，（腎在志為恐，腎氣怯，故惕惕如人將捕之。以上諸義詳下章。）是為骨厥。（厥逆在骨，腎主骨也。）是主腎所生病者，（足少陰經，腎所生病也。）口熱舌乾咽腫，上氣，嗌乾及痛，煩心心痛，（足少陰之脈循喉嚨，挾舌本，其支者從肺出絡心，故病如是。）黃疸腸澼，（陰虛陽實，故為黃疸。
腎開竅於二陰，故為腸澼。疸音旦。澼音僻。）脊股內後廉痛，痿厥嗜臥，足下熱而痛，為此諸病。（足少陰之脈，自小趾斜趨足心，上腨出膕，上股內後廉，貫脊屬腎，故為此諸證。嗜臥者、多陰少陽，精神匱也。《逆調論》曰：腎者水臟，主津液，主臥與喘也。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。
（義如首經。）灸則強食生肉，緩帶披髮，大杖重履而步。（生肉，厚味也。味厚所以補精，緩帶披髮，大杖重履而步，節勞也。安靜所以養氣，諸經不言此法，而惟腎經言之者，以真陰所在，精為元氣之根也。）盛者寸口大再倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也，（足少陰為太陽之裡，故候在寸口。
）
心主，手厥陰心包絡也。是動則病手心熱，臂肘攣急，腋腫，（皆本經之脈所及。）甚則胸脅支滿，心中憺憺大動，（手厥陰出屬心包絡，循胸出脅故也。憺音淡，動而不寧貌。）面赤目黃，（心之華在面，目者心之使，故病則面赤目黃。以上諸證，按《至真要大論》俱列於太陽司天之下，以寒淫所勝，則心火受病也。
）喜笑不休。（心在聲為笑。）是主脈所生病者，（心主脈也。）煩心心痛，掌中熱，為此諸病。（脈起心胸，入掌中也。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。（義如首經。）盛者寸口大一倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。（手厥陰為少陽之裡，故候在寸口。
）
三焦，手少陽也。是動則病耳聾渾渾焞焞，嗌腫喉痹。（渾渾焞焞，不明貌。三焦之脈上項系耳後，故為是病。按《至真要大論》列此於太陰在泉之下，濕土所以勝水也。（焞，屯、吞二音。）是主氣所生病者，（三焦為水瀆之腑，水病必由於氣也。）汗出，目銳眥痛，頰痛，耳後肩臑肘臂外皆痛，小指次指不用，為此諸病。
（三焦出氣以溫肌肉，充皮膚，故為汗出。其他諸病，皆本經之脈所及。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。（義如首經。）盛者人迎大一倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。（手少陽為厥陰之表，故候在人迎。）
膽，足少陽也。是動則病口苦，善太息，（膽病則液泄，故口苦。膽鬱則不舒，故善太息。）心脅痛不能轉側，（足少陽之別，貫心循脅裡也。義詳下章。）甚則面微有塵，體無膏澤，（足少陽之別散於面，膽木為病，燥金勝之，故面微有塵，體無膏澤，按《至真要大論》列以上諸證於陽明在泉司天者，即其義也。）足外反熱，是為陽厥。
（本經循髀陽出膝外廉，下出外踝之前，故足外反熱。木病從火，故為陽厥。）是主骨所生病者，（膽味苦，苦走骨，故膽主骨所生病。又骨為榦，其質剛，膽為中正之官，其氣亦剛，膽病則失其剛，故病及於骨。凡驚傷膽者骨必軟，即其明證。）頭痛頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀俠癭，（馬刀，瘰癧也。
俠癭，俠頸之瘤屬也。眥音漬。癭音影。）汗出振寒瘧，（少陽居三陽之中，半表半裡者也。故陽勝則汗出，風勝則振寒為瘧。）胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛，小指次指不用，為此諸病。（皆本經之脈所及也。脛，形景、形敬二切。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。
（義如首經。）盛者人迎大一倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。（足少陽為厥陰之表，故候在人迎。）
肝，足厥陰也。是動則病腰痛不可以俯仰，（足厥陰支別者，與太陰少陽之脈，同結於腰髁下中髎下髎之間，故為腰痛。《刺腰痛篇》曰：厥陰之脈令人腰痛，腰中如張弓弩弦。）丈夫㿉疝，婦人少腹腫，（足厥陰氣逆則為睪腫卒疝。婦人少腹腫，即疝病也。上義詳下章。（㿉，㿗同，音頹。
）甚則嗌乾，面塵脫色。（肝脈循喉嚨之後，上入頏顙，上出額，其支者從目系下頰裡，故為此病。按《至真要大論》列以上諸證於陽明在泉司天之下，以燥淫所勝，則病本於肝也。）是肝所生病者，（足厥陰經，肝所生病也。）胸滿嘔逆飧泄，狐疝遺溺閉癃，為此諸病。（本經上行者挾胃貫膈，下行者過陰器抵小腹，故為此諸病。
飧音孫。癃，良中切。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。（義如首經。）盛者寸口大一倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。（足厥陰為少陽之裡，故候在寸口。）