《類經》~ 八卷 (15)
八卷 (15)
1. 二十三、營衛三焦
故營中未必無衛，衛中未必無營，但行於內者便謂之營，行於外者便謂之衛，此人身陰陽交感之道，分之則二，合之則一而已。前第六章有按，當與此互閱。）
黃帝曰：願聞三焦之所出。岐伯答曰：上焦出於胃上口，並咽以上貫膈而布胸中，走腋循太陰之分而行，還至陽明，上至舌，下足陽明，（胃上口，即上脘也。咽為胃系，水穀之道路也。膈上曰胸中，即膻中也。其旁行者，走兩腋，出天池之次，循手太陰肺經之分而還於手陽明。
其上行者，至於舌。其下行者，交於足陽明，以行於中下二焦。凡此皆上焦之部分也。）常與榮俱行於陽二十五度，行於陰亦二十五度，一周也，故五十度而復大會於手太陰矣。（上焦者，肺之所居，宗氣之所聚。營氣者，隨宗氣以行於十四經脈之中。故上焦之氣，常與營氣俱行於陽二十五度，陰亦二十五度。
陽陰者，言晝夜也。晝夜周行五十度，至次日寅時復會於手太陰肺經，是為一周。然則營氣雖出於中焦，而施化則由於上焦也。）
黃帝曰：願聞中焦之所出。岐伯答曰：中焦亦並胃中，出上焦之後，此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脈，乃化而為血，以奉生身，莫貴於此，故獨得行於經隧，命曰營氣。（胃中，中脘之分也。後，下也。受氣者，受穀食之氣也。五穀入胃，其糟粕、津液、宗氣，分為三隧以注於三焦。
而中焦者，泌糟粕，蒸津液，受氣取汁，變化而赤是謂血，以奉生身而行於精隧，是為營氣，故曰營出中焦。按下文云：下焦者，別迴腸，注膀胱。然則自膈膜之下，至臍上一寸水分穴之上，皆中焦之部分也。泌，秘、弼二音。粕音樸。隧音遂，伏道也。）黃帝曰：夫血之與氣，異名同類，何謂也？岐伯答曰：營衛者精氣也，血者神氣也，故血之與氣，異名同類焉。故奪血者無汗，奪汗者無血，故人生有兩死而無兩生。
（營衛之氣，雖分清濁，然皆水穀之精華，故曰營衛者精氣也。血由化而赤，莫測其妙，故曰血者神氣也。然血化於液，液化於氣，是血之與氣，本為同類，而血之與汗，亦非兩種；但血主營，為陰為里，汗屬衛，為陽為表，一表一里，無可並攻，故奪血者無取其汗，奪汗者無取其血。若表裡俱奪，則不脫於陰，必脫於陽，脫陽亦死，脫陰亦死，故曰人生有兩死。
然而人之生也，陰陽之氣皆不可無，未有孤陽能生者，亦未有孤陰能生者，故曰無兩生也。）
黃帝曰：願聞下焦之所出。岐伯答曰：下焦者，別迴腸，注於膀胱而滲入焉。故水穀者，常並居於胃中，成糟粕而俱下於大腸，而成下焦，滲而俱下，濟泌別汁，循下焦而滲入膀胱焉。（迴腸，大腸也。濟，泲同，猶釃濾也。泌，如狹流也。別汁，分別清濁也。別迴腸者，謂水穀並居於胃中，傳化於小腸，當臍上一寸水分穴處，糟粕由此別行迴腸，從後而出，津液由此別滲膀胱，從前而出。膀胱無上口，故云滲入。
白話文：
所以，營氣和衛氣並不是完全分開的，營氣中也有衛氣，衛氣中也有營氣，只是在體內運行的就稱為營氣，在體外運行的就稱為衛氣，這代表人體陰陽交感運行的道理。如果分開來看，它們是兩種，但合在一起看，它們是一個整體。前面第六章有提到相關內容，可以互相參閱。
黃帝問：我想知道三焦的出處。
岐伯回答：上焦的起點在胃的入口，向上經過咽喉，穿過橫膈膜，分佈在胸腔中，然後沿著腋下，順著手太陰肺經的路線運行，再回到手陽明大腸經，向上到達舌頭，向下與足陽明胃經相連。（胃的入口，就是上脘穴的位置。咽喉是胃的通道，是水穀食物通行的道路。橫膈膜之上是胸腔，也就是膻中穴的位置。上焦旁邊運行的，是經過兩腋，從天池穴出來，沿著手太陰肺經運行，再回到手陽明大腸經。向上到達舌頭，向下與足陽明胃經相會，以便運行到中焦和下焦。這些都是上焦的範圍。）上焦的氣通常和營氣一起運行，白天在陽經運行二十五度，晚上在陰經也運行二十五度，這樣一個循環，所以運行五十度之後，又會回到手太陰肺經。（上焦是肺臟所在的地方，也是宗氣聚集的地方。營氣隨著宗氣在十四條經脈中運行。所以上焦的氣常常和營氣一起運行，白天在陽經運行二十五度，晚上在陰經也運行二十五度。這裡說的陰陽，指的是白天和夜晚。營氣晝夜運行五十度，到第二天的寅時，又會回到手太陰肺經，完成一個循環。由此可知，營氣雖然出自中焦，但它的功能卻是依靠上焦來發揮的。）
黃帝問：我想知道中焦的出處。
岐伯回答：中焦也和胃相連，從上焦的下方開始，這裡接受飲食的氣，將食物殘渣和津液分離，將精微物質提煉出來，然後向上注入肺脈，使其轉化為血液，以此來滋養身體，這是非常重要的，所以它獨自運行在經脈中，被稱為營氣。（胃的中部，就是中脘穴的位置。下方，指的就是下部。接受飲食的氣，是指接受食物中的氣。食物進入胃中，它的殘渣、津液和宗氣會分成三條通路注入三焦。而中焦的作用是將殘渣分離，蒸發津液，吸收飲食中的精華，轉化成紅色的血液，以此來滋養身體，並在經脈中運行，這就是營氣，所以說營氣出自中焦。就像下文所說：下焦將大腸和膀胱分開。由此可知，從橫膈膜之下到肚臍上一寸的水分穴之上，都屬於中焦的範圍。泌，通「秘」和「弼」。粕，讀音「樸」。隧，讀音「遂」，指的是隱蔽的通道。）黃帝問：血和氣，雖然名稱不同，但本質相同，這是什麼意思呢？
岐伯回答：營氣和衛氣都屬於精氣，而血屬於神氣，所以血和氣雖然名稱不同，但本質是相同的。所以失血的人不會出汗，出汗過多的人會失血，所以人的一生有兩次死亡的可能，但不會有兩次生命。（營氣和衛氣雖然分為清濁，但都是水穀精華所化生，所以說營衛都屬於精氣。血液的生成是從精微物質轉化而來的，這種轉化非常奧妙，所以說血屬於神氣。但是血液是由津液轉化而來，津液又可以化生為氣，所以血和氣本質是相同的。血和汗也不是兩種不同的物質，只是血主營，屬於陰，在體內；汗屬於衛，屬於陽，在體表，一在內一在外，不能同時損耗。所以失血的人不能再強行發汗，出汗過多的人也不能再失血。如果同時損傷了表裡之氣，就會陰陽俱脫，脫陽會死，脫陰也會死，所以說人的一生有兩次死亡的可能。然而人之所以能活著，是因為陰陽之氣都不可缺少，從來沒有單獨陽氣就能活著的，也沒有單獨陰氣就能活著的，所以說不會有兩次生命。）
黃帝問：我想知道下焦的出處。
岐伯回答：下焦的作用是將大腸和膀胱分開，並將水液滲入膀胱。所以水穀食物通常停留在胃中，變成糟粕後一起下行到大腸，就形成了下焦。水液向下滲透，經過分離清濁之後，就沿著下焦滲入膀胱。（迴腸，就是大腸。濟，同「泲」，意思是過濾。泌，像是狹窄的河流。分離清濁，指的是將清和濁分開。分離迴腸，是指水穀停留在胃中，經過小腸的消化，在肚臍上一寸的水分穴處，糟粕由此進入大腸，從後面排出，津液由此滲入膀胱，從前面排出。膀胱沒有上面的出口，所以說是滲入。）