《類經》~ 八卷 (8)

1. 十七、脈度

殊不知紀漏者以寅初一刻為始，而經脈運行之度起於肺經，亦以寅初一刻為紀，故首言水下一刻，而一刻之中，氣脈凡半周於身矣，焉得有大腸屬卯時、胃屬辰時等次也？且如手三陰脈長三尺五寸，足三陽脈長八尺，手少陰、厥陰左右俱止十八穴，足太陽左右凡一百二十六穴，此其長短多寡，大相懸絕，安得以十二經均配十二時？其失經旨也遠矣，觀者須知辨察。）

白話文：

十七、脈度

人們不知道，古代以寅時初刻（凌晨三點）作為一天的開始，而經脈的運行也從肺經開始，同樣以寅時初刻為基準。因此，首先提到「水下一刻」（即一刻鐘的時間），在這短短一刻中，氣脈已經在體內運行半周，怎麼可能有大腸經對應卯時、胃經對應辰時這樣的順序呢？

此外，手三陰經的脈長共三尺五寸，足三陽經的脈長共八尺；手少陰經和手厥陰經左右各只有十八個穴位，而足太陽經左右共有一百二十六個穴位。這些經脈的長短和穴位數量相差極大，怎麼能簡單地用十二經脈平均分配十二時辰呢？這種說法嚴重偏離經典的原意，讀者必須仔細辨別清楚。

2. 十八、骨度

（靈樞骨度篇，全）

黃帝問於伯高曰：脈度言經脈之長短，何以立之？伯高曰：先度其骨節之大小廣狹長短，而脈度定矣。黃帝曰：願聞眾人之度，人長七尺五寸者，其骨節之大小長短各幾何？（此言欲知脈度者，必先求骨度以察其詳也。眾人者，眾人之常度也，常人之長多以七尺五寸為率。如經水篇岐伯云八尺之士，周禮考工記亦曰人長八尺，乃指偉人之度而言，皆古黍尺數也。

黍尺一尺，得今曲尺八寸。詳義見附翼律原黃鐘生度條中。）伯高曰：頭之大骨圍二尺六寸，（此下言頭圍胸圍腰圍之總數也。圍，周圍也。二尺六寸，皆古黍尺之數。後仿此。人身之骨，頭為最巨，頭骨謂之髑髏。男子自頂及耳並腦後共八片，惟蔡州人多一，共九片，腦後橫一縫，當正直下至髮際別有一直縫。女人頭骨止六片，亦腦後一橫縫，當正直下則無縫也。

此男女頭骨之別。髑音獨。髏音婁。）胸圍四尺五寸，（此兼胸脅而言也。缺盆之下兩乳之間為胸，胸前橫骨三條，左右肋骨各十二條，八長四短，女人多檠夫骨兩條，左右各十四條也。）腰圍四尺二寸。（平臍周圍曰腰。人之肥瘦不同，腰之大小亦異，四尺二寸，以中人之大略言也。

）發所復者顱至項尺二寸，（此下言仰人之縱度也。發所復者，謂髮際也。前髮際為額顱。後髮際以下為項。前自顱，後至項，長一尺二寸。）發以下至頤長一尺，（腮下為頷。頷中為頤。前髮際下至頤長一尺。）君子終折。（終，終始也。折，折衷也。言上文之約數雖如此，然人有大小不同，故君子當約其終始，而因人以折衷之。

此雖指頭胸為言，則下部亦然矣。）結喉以下至缺盆中長四寸，（舌根之下，肺之上系，屈曲外凸者為結喉。膺上橫骨為巨骨。巨骨上陷中為缺盆。）缺盆以下至𩩲𩨗長九寸，過則肺大，不滿則肺小。（𩩲𩨗，一名鳩尾，一名尾翳，蔽心骨也。缺盆之下，鳩尾之上，是為之胸，肺臟所居，故胸大則肺亦大，胸小則肺亦小也。

𩩲𩨗音結於。）𩩲𩨗以下至天樞長八寸，過則胃大，不及則胃小。（天樞，在臍旁二寸，足陽明經穴。自𩩲𩨗之下，臍之上，是為中焦，胃之所居，故上腹長大者胃亦大，上腹短小者胃亦小也。）天樞以下至橫骨長六寸半，過則迴腸廣長，不滿則狹短。（橫骨，陰毛中曲骨也。

自天樞下至橫骨，是為下焦，迴腸所居也。故小腹長大者回腸亦大，小腹短狹者回腸亦小也。）橫骨長六寸半，橫骨上廉以下至內輔之上廉長一尺八寸，（橫骨橫長六寸半，一曰七寸半。廉，隅際也。內輔，膝間內側大骨也。亦曰輔骨。）內輔之上廉以下至下廉長三寸半，（此言輔骨之上下隅也。

）內輔下廉下至內踝長一尺三寸，內踝以下至地長三寸，（足跟前兩旁高骨為踝骨，內曰內踝，外曰外踝。踝，胡寡切。）膝膕以下至跗屬長一尺六寸，跗屬以下至地長三寸。（膝後曲處曰膕。足面曰跗。跗屬，言足面前後皆跗之屬也。膕音國。跗，附、敷二音。）故骨圍大則大過，小則不及。

白話文：

十八、骨度

黃帝問伯高說：「《脈度》中提到經脈的長短，是如何確定的？」伯高回答：「先測量骨節的大小、寬窄、長短，經脈的長度就能確定了。」黃帝說：「我想知道一般人的骨節尺寸。若人身高七尺五寸，其骨節的大小、長短各是多少？」（此段說明要瞭解經脈長度，必先測量骨骼尺寸以詳細觀察。所謂「眾人」，指的是普通人的標準尺寸，一般人身高多以七尺五寸為基準。如《經水篇》中岐伯提到「八尺之士」，《周禮·考工記》也說人身高八尺，這是指高大之人的尺寸，皆為古代黍尺的度量單位。黍尺一尺，相當於現今曲尺的八寸。詳細解釋見《附翼·律原》中「黃鐘生度」條。）

伯高回答：

• 頭骨的周長為二尺六寸。（此處指頭圍、胸圍、腰圍的總尺寸。「圍」即周長。二尺六寸皆為古代黍尺的數值，後文同。人體骨骼中，頭骨最大，又稱「髑髏」。男子頭骨從頭頂至耳後共八片，唯獨蔡州人多一片，共九片，腦後有一橫縫，正中央垂直向下至髮際另有一條直縫。女子頭骨僅六片，腦後亦有一橫縫，但正中央垂直向下無縫。此為男女頭骨之別。）

• 胸圍四尺五寸。（此處包含胸部和肋部。缺盆以下、兩乳之間為胸，胸前有三條橫骨，左右肋骨各十二條，其中八長四短。女子多兩條「檠夫骨」，左右各十四條。）

• 腰圍四尺二寸。（平臍周圍稱為腰。人的胖瘦不同，腰圍大小各異，四尺二寸為中等身材的概略數值。）

• 髮際至後頸長一尺二寸。（此處描述仰臥時人體的縱向長度。「髮所復者」指髮際，前髮際為額顱，後髮際以下為項。從前額至後頸長一尺二寸。）

• 髮際至下巴長一尺。（腮下為頷，頷中為頤。前髮際至下巴長一尺。）

• 君子終折。（「終」指始終，「折」為折衷。意為上述數值雖為標準，但人有大小差異，故應根據實際情況折衷測量。此雖以頭胸為例，下半身亦同。）

• 結喉至缺盆長四寸。（舌根下方、肺系上方凸起處為結喉。胸上橫骨為巨骨，巨骨上凹陷處為缺盆。）

• 缺盆至鳩尾長九寸，過長則肺大，不足則肺小。（「鳩尾」又稱蔽心骨。缺盆以下、鳩尾以上為胸部，肺臟所在，故胸大則肺大，胸小則肺小。）

• 鳩尾至天樞長八寸，過長則胃大，不足則胃小。（天樞位於臍旁二寸，屬足陽明經穴。鳩尾至臍上為中焦，胃所在處，故上腹長者胃大，短者胃小。）

• 天樞至橫骨長六寸半，過長則迴腸寬長，不足則狹短。（橫骨為陰毛中的曲骨。天樞至橫骨為下焦，迴腸所在，故小腹長者迴腸大，短者迴腸小。）

• 橫骨長六寸半（一說七寸半）。橫骨上緣至膝內側上緣長一尺八寸。（「廉」指邊緣，膝內側大骨為內輔骨。）

• 膝內側上緣至下緣長三寸半。（此處描述輔骨的上下邊緣。）

• 膝內側下緣至內踝長一尺三寸，內踝至地面長三寸。（足跟兩旁高骨為踝骨，內側稱內踝，外側稱外踝。）

• 膝膕至足背長一尺六寸，足背至地面長三寸。（膝後彎曲處為膕，足面為跗。「跗屬」指足面前後皆屬跗部。）

總之，骨骼尺寸大則過度，小則不足。