《類經》~ 十五卷 (6)

1. 二十六、情志九氣

又若思本屬脾，而此曰思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。蓋心為脾之母，母氣不行則病及其子，所以心脾皆病于思也。又若憂本屬肺，而有曰心之變動為憂者，有曰心小則易傷以憂者，蓋憂則神傷，故傷心也。有曰精氣並於肝則憂者，肝勝而侮脾也。有曰脾憂愁而不解則傷意者，脾主中氣，中氣受抑則生意不伸，故鬱而為憂。

是心肺肝脾四臟，皆能病於憂也。又若恐本屬腎，而有曰恐懼則傷心者，神傷則恐也。有曰血不足則恐，有曰肝虛則恐者，以肝為將軍之官，肝氣不足，則怯而恐也。有曰恐則脾氣乘矣，以腎虛而脾勝之也。有曰胃為氣逆為噦為恐者，以陽明土勝，亦傷腎也。是心腎肝脾胃五臟皆主於恐而恐則氣下也。

五志互病之辨，既詳如上。此外尚有病悲者，如曰肝悲哀動中則傷魂，悲傷於肝也。有曰精氣並於肺則悲，有曰悲則肺氣乘矣，亦金氣傷肝也。有曰心虛則悲，有曰神不足則悲，有曰悲哀太甚則胞絡絕，胞絡絕則陽氣內動，發則心下崩，數溲血者，皆悲傷於心也。此肝肺心三臟皆病於悲而氣為之消也。

有病為驚者，曰東方色青，入通於肝，其病發驚駭，以肝應東方風木，風主震動而連乎膽也。有曰陽明所謂甚則厥，聞木音則惕然而驚者，肝邪乘胃也。有曰驚則心無所倚，神無所歸者，心神散失也。此肝膽胃心四臟皆病於驚而氣為之亂也。有病為畏者，曰精氣並於脾則畏，蓋並於脾則傷於腎，畏由恐而生也。

由此言之，是情志之傷，雖五臟各有所屬，然求其所由，則無不從心而發。故《本神篇》曰：心怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失。《邪氣臟腑病形篇》曰：憂愁恐懼則傷心。《口問篇》曰：悲哀憂愁則心動，心動則五臟六腑皆搖。可見心為五臟六腑之大主，而總統魂魄，兼該志意。

故憂動於心則肺應，思動於心則脾應，怒動於心則肝應，恐動於心則腎應，此所以五志惟心所使也。設能善養此心而居處安靜，無為懼懼，無為欣欣，婉然從物而不爭，與時變化而無我，則志意和，精神定，悔怒不起，魂魄不散，五臟俱安，邪亦安從奈我哉？）

白話文：

二十六、情志九氣

思考本應歸屬於脾臟，但這裡提到「思」是指心中有所牽掛，精神有所歸屬，導致正氣停滯而無法運行，因此氣機鬱結。原因是心為脾之母，母氣不暢則影響子臟，所以心和脾都會因過度思考而受損。

憂愁本應歸屬肺臟，但有說法是心受影響而產生憂慮，也有說心志不足者容易受憂慮傷害，因憂慮會損傷精神，進而傷心。還有說法是精氣聚集於肝而產生憂愁，這是因肝氣過盛而侵犯脾臟。此外，若脾氣長期憂愁不解，則會損傷脾的意志功能，因脾主中氣，中氣受壓制則生機受阻，因而鬱結成憂。

由此可見，心、肺、肝、脾四臟都可能因憂愁而病變。恐懼本應歸屬於腎臟，但有說法指恐懼會傷心，因精神受損而產生恐懼；也有人認為氣血不足會引發恐懼，或肝虛者容易恐懼，因肝為「將軍之官」，肝氣不足則膽怯而畏懼。另有說法指腎虛時脾氣會乘虛而入，或胃氣上逆、呃逆而引發恐懼，這是因陽明土氣過盛而傷腎。總之，心、腎、肝、脾、胃五臟都可能因恐懼而受影響，且恐懼會使氣機下陷。

關於五志互相影響的機理已如上述。此外還有悲傷致病的情況，例如肝因過度悲傷而損傷魂，或精氣聚集於肺而產生悲傷，或因悲傷而使肺氣侵犯肝（金剋木）。也有人提到心虛則易悲，或精神不足而悲，甚至過度悲傷會使心包絡功能受損，導致陽氣內動，出現心下劇痛、頻繁尿血等症，這些都是因悲傷影響心臟的表現。整體而言，肝、肺、心三臟皆會因悲傷而病變，且氣機隨之消散。

驚嚇致病的情況如下：東方屬青，與肝相應，故肝病易發驚駭，因肝屬風木之性，風主動盪且與膽相關。也有人說陽明經氣過盛時，聽到木聲會突然驚恐，這是肝邪侵犯胃的表現。另有人指出驚嚇會使心神無所依附、思緒散亂。總之，肝、膽、胃、心四臟都可能因驚嚇而病變，氣機為之紊亂。畏懼則是由於精氣聚於脾而傷腎，畏懼實由恐懼而生。

綜上所述，情志對五臟的損傷雖各有所屬，但根源皆由心而生。《本神篇》提到：心受驚恐思慮則傷神，神傷則恐懼失控；《邪氣臟腑病形篇》則說憂愁恐懼會傷心；《口問篇》更指出悲哀憂愁會擾動心，進而牽動五臟六腑。可見心為五臟六腑的主宰，統攝魂魄與意志。

因此，憂愁動心則肺應，思慮動心則脾應，憤怒動心則肝應，恐懼動心則腎應——這說明五志均由心主導。若能善於調養心神，保持心境平和，不懼不喜，順應外物而不爭，隨時間變化而不執著，則意志調和、精神穩定，不輕易動怒或散亂魂魄，五臟安康，邪氣自然無從侵害。