《類經》~ 三十一卷 (13)

1. （十一）四肢病

三陽三陰發病，為偏枯痿易，四肢不舉。陰爭於內，陽擾於外，魄汗未藏，四逆而起。結陽者，腫四肢。（見疾病類六。）

虛邪偏容於身半，其入深，內居榮衛，榮衛稍衰，則真氣去，邪氣獨留，發為偏枯。其邪氣淺者，脈偏痛。（疾病四。）有傷於筋，縱，其若不容，汗出偏沮，使人偏枯。（疾病五。）

胃脈沉鼓澀，胃外鼓大，心脈小堅急，皆膈偏枯，男子發左，女子發右，不喑舌轉，可治，三十日起；其從者喑，三歲起；年不滿二十者，三歲死。（脈色二十四。）

胃脈搏堅而長，其色赤，當病折髀。脾脈軟而散、色不澤者，當病足胻腫，若水狀也。（脈色二十。）

太陽所謂偏虛者，冬寒頗有不足者，故偏虛為跛也。內奪而厥，則為喑俳，此腎虛也。陽明所謂脛腫而股不收者，是五月盛陽之陰也，陽者衰於五月，而一陰氣上，與陽始爭，故脛腫而股不收也。（疾病十一。）

脾脈太過，則令人四肢不舉。（脈色十。）

四肢解墮，此脾精之不行也。（疾病九。）

意傷則悗亂，四肢不舉。（藏象九。）

寸口脈中手長者，曰足脛痛。（脈色十六。）

推而上之，上而不下，腰足清也。（脈色二十一。）

蹠跛，風寒濕之病也。（疾病七十八。）

白話文：

（十一）四肢病

三陽經與三陰經發病時，會導致半身不遂、肌肉萎縮無力、四肢無法活動。若陰氣在體內相爭，陽氣在體外擾動，汗液外洩無法收斂，便會出現四肢逆冷的症狀。陽氣郁結時，四肢會腫脹。（見疾病類六。）

虛邪侵襲身體一側，若深入體內，滯留於營衛之中，營衛之氣逐漸衰弱，正氣流失，邪氣獨留，便會引發半身不遂。若邪氣較淺，則表現為一側經脈疼痛。（疾病四。）

若筋脈受傷而鬆弛，肢體活動受限，汗出偏於一側，會導致半身不遂。（疾病五。）

胃脈沈而鼓動澀滯，胃外部脈象鼓大，心脈細小而緊硬，均可能導致膈部半身不遂。男性發病在左側，女性在右側，若未失語且舌頭轉動靈活，可治癒，約三十日康復；若伴隨失語，需三年才能恢復；年齡不滿二十歲者，三年內可能死亡。（脈色二十四。）

胃脈搏動堅硬而長，面色發紅，可能預示大腿骨折。脾脈軟弱而散亂、面色無光澤，可能表現為足脛浮腫，類似水腫症狀。（脈色二十。）

太陽經所謂的“偏虛”，是因冬季寒氣過盛而陽氣不足，故偏虛導致跛行。若腎氣內耗而逆亂，則會出現失語和癱瘓，此為腎虛所致。陽明經所謂的“脛腫而大腿無力”，是因五月陽氣極盛時陰氣開始生長，陽氣在五月衰退，陰氣上升與陽氣相爭，故脛腫而大腿無力。（疾病十一。）

脾脈過於旺盛，會使人四肢無力。（脈色十。）

四肢懈怠無力，是因脾的精氣運行不暢。（疾病九。）

意志受損則心神煩亂，四肢無法活動。（藏象九。）

寸口脈象中手指觸診長者，可能表現為足脛疼痛。（脈色十六。）

推按脈象向上，若上而不下，則腰足部發冷。（脈色二十一。）

跛行是由風寒濕邪引起的疾病。（疾病七十八。）

2. （十二）陰病

倉廩不藏，是門戶不要也。水泉不止，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。（見疾病類九十一。）

手太陰，虛則小便遺數。足少陰，實則閉癃。足厥陰，結於莖。氣逆則睪腫卒疝，實則挺長，虛則暴癢。（經絡五。）

厥陰之厥，腹脹涇溲不利，陰縮腫。厥陰厥逆，虛滿前閉。（疾病三十五。）

脾傳之腎，病名曰疝瘕，少腹冤熱而痛，出白，一名曰蠱。（疾病二十九。）

肝悲哀動中則傷魂，當人陰縮而攣筋，兩脅骨不舉。恐懼而不解則傷精，精傷則骨痠痿厥，精時自下。（藏象九。）

思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫。陽明虛則宗筋縱。（疾病七十一。）

中氣不足，溲便為之變。（疾病七十九。）

陰陽不和，則使液溢而下流於陰，髓液皆減而下，下過度則虛，虛故腰背痛而脛痠。（疾病類五十八。）

膀胱不利為癃，不約為遺溺。（疾病二十五。）

胞移熱於膀胱，則癃溺血。膀胱移熱於小腸，膈腸不便。（疾病四十六。）

肺消者飲一溲二，死不治。（疾病四十六。）

肝脈搏堅而長，色不青，當病墜。（脈色二十。）

腎脈微急為不得前後。腎脈大甚為陰痿，微澀為不月沉痔。（脈色十九。）

有癃者，一日數十溲，此不足也。（疾病三十六。）

足太陰之筋病，陰器紐痛，下引臍。足厥陰之筋病，陰器不用，傷於內則不起，傷於寒則縮入，傷於熱則縱挺不收。（疾病六十九。）

任脈為病，女子帶下。督脈為病，癃痔遺溺。（經絡二十七。）

肝所生病者，遺溺閉癃。（疾病十。）

小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，時窘之後。（針刺二十四。）

太陽之勝，陰中乃瘍，隱曲不利，互引陰股。（運氣二十七。）

小便黃者，少腹中有熱也。（疾病三十一。）

冬脈不及，則令人少腹滿，小便變。（脈色十。）

淫氣遺溺，痹聚在腎。（疾病六十七。）

白話文：

（十二）陰病

腸胃無法固攝，是因為門戶失去約束。小便失禁，是因為膀胱不能儲藏。能維持正常功能的可生存，失去功能的則會死亡。

手太陰肺經虛弱，會導致小便頻繁或失禁。足少陰腎經實證，會導致小便不通。足厥陰肝經氣血鬱結於陰莖，氣逆則會睪丸腫脹、突然疝氣；實證則陰莖挺直不軟，虛證則突然發癢。

厥陰經氣逆亂，會腹脹、小便不利，陰部收縮腫脹。厥陰經氣逆，腹部虛脹，前陰閉塞。

脾病傳至腎，稱為「疝瘕」，症狀為少腹悶熱疼痛，排出白色分泌物，又稱「蠱病」。

肝因過度悲哀而傷魂，會導致陰部收縮、筋脈攣急，兩脅肋骨無法活動。長期恐懼會傷精，精傷則骨骼痠軟無力、四肢冰冷，精液不自主流出。

思慮過度、慾望無法滿足，或房事過度，會使宗筋鬆弛，導致筋痿或白濁。陽明經虛弱，宗筋也會鬆弛。

中氣不足，會使大小便異常。

陰陽失調，體液外溢流至陰部，髓液減少而下流，過度流失則虛弱，導致腰背痛、小腿痠軟。

膀胱氣化不利則小便不通，約束無力則遺尿。

胞宮熱邪移至膀胱，會小便不利或尿血。膀胱熱邪移至小腸，會腸道阻塞、排便困難。

「肺消」患者飲一尿二，屬不治之症。

肝脈強硬而長，面色不青，可能是跌墜受傷。

腎脈微急則前後二便不通。腎脈過大為陽痿，微澀則月經不來或痔瘡下陷。

小便頻繁但量少，是氣虛所致。

足太陰經筋病變，陰器扭痛並牽引臍部。足厥陰經筋病變，陰器功能失常，內傷則陽痿，受寒則收縮，受熱則鬆弛不舉。

任脈病變，女性會帶下。督脈病變，會小便不通、痔瘡或遺尿。

肝經病變會遺尿或小便不通。

小腸病變，小腹痛，腰脊牽引睪丸疼痛，常有便意卻排便困難。

太陽經氣過盛，陰部生瘡，性功能障礙，大腿內側疼痛。

小便發黃，表示少腹有熱。

冬季脈象虛弱，會少腹脹滿、小便異常。

邪氣導致遺尿，是痹症聚於腎的表現。