《類經》~ 三十一卷 (12)

1. （九）胸脅腰背病

太陽所謂腫腰脽痛者，正月陽氣出在上而陰氣盛，陽未得自次也，故腫腰脽痛也。所謂強上引背者，陽氣大上而爭，故強上也。少陽所謂心脅痛者，言少陽盛也，九月陽氣盡而陰氣盛，故心脅痛也。陽明所謂胸痛少氣者，水氣在臟腑也，水者陰氣也，陰氣在中，故胸痛少氣也。

少陰所謂腰痛者，少陰者腎也，十月萬物陽氣皆傷，故腰痛也。厥陰所謂腰脊痛不可以俯仰者，三月一振，榮華萬物，一俯而不仰也。（疾病十一。）

督脈為病，脊強反折。（經絡二十七。）

春脈不及，則令人胸痛引背，下則兩脅胠滿。秋脈太過，則令人逆氣而背痛。冬脈不及，則令人䏚中清，脊脈痛。（脈色十。）

督脈搏堅而長，其色黃而赤者，當病折腰。（脈色二十。）

髓液皆減而下，下過度則虛，虛故腰背痛而脛痠.（疾病五十八。）

腹滿䐜脹，支膈胠脅，下厥上冒。過在足太陰、陽明。心煩頭痛，病在膈中，過在手巨陽、少陰。（疾病十四。）

腎志傷，則腰脊不可俯仰屈伸。（藏象九。）

督脈緩甚為折脊。（脈色十九。）

寸口脈中手促上擊者，曰肩背痛。（脈色十六。）

顴後為脅痛。（疾病四十四。）

白話文：

（九）胸脅腰背病

太陽經所說的腰部腫脹疼痛，是因為正月陽氣開始上升，但陰氣仍盛，陽氣未能順利運行，所以腰部腫痛。所謂頸項強直牽引背部，是因陽氣過度上衝而與陰氣相爭，導致頸項強直。

少陽經所說的心脅疼痛，是因少陽經氣過盛，九月陽氣衰退而陰氣旺盛，所以心脅疼痛。陽明經所說的胸痛氣短，是因水濕之氣停滯在臟腑，水屬陰氣，陰氣積聚體內，故胸痛氣短。

少陰經所說的腰痛，是因少陰屬腎，十月萬物陽氣受損，所以腰痛。厥陰經所說的腰脊痛無法俯仰，是因三月陽氣振動，萬物生長繁茂，但陽氣不足，導致只能俯身而不能仰起。

督脈有病時，會出現脊柱強直、角弓反張。

春季脈象不足，會使人胸痛牽引背部，向下則兩脅脹滿。秋季脈象過盛，會使人氣逆背痛。冬季脈象不足，會使人腹部寒冷，脊背疼痛。

督脈搏動強硬而長，面色黃中帶紅，容易腰痛如折。

骨髓和津液過度消耗而虧虛，虛損會導致腰背痛、小腿痠軟。

腹部脹滿，胸膈脅肋支撐不適，下肢厥冷、頭部昏沈，病變在足太陰、陽明經。心煩頭痛，病變在胸膈，與手太陽、少陰經有關。

腎的志氣受損，會使腰脊無法俯仰屈伸。

督脈過於弛緩，容易脊柱彎曲。

寸口脈急促上衝，表示肩背痛。

顴骨後方發紅，可能為脅痛。

2. （十）皮毛筋骨病

虛邪之中人也，灑淅動形，起毫毛而發腠理。其入深，內搏於骨，則為骨痹。搏於筋，則為筋攣。虛邪之入於身也深，寒勝其熱，則骨疼肉枯，熱勝其寒，則爛肉腐肌為膿，內傷骨，為骨蝕。有所疾前筋，發為筋溜。以手按之堅，骨與氣並，日以益大，則為骨疽。有所結，中於肉，無熱則為肉疽。（見疾病類四。）

心脈急甚為瘛瘲。肝脈微澀為瘈攣筋痹。脾脈急甚為瘛瘲。（脈色十九。）

手屈而不伸者，其病在筋；伸而不屈者，其病在骨。（針刺五十一。）

少陽司天，客勝內為瘛瘲。厥陰在泉，客勝則大關節不利，內為痙強拘瘈；主勝則筋骨繇並。（運氣三十。）

液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛痠。（藏象二十五。）

少陽為樞，樞折即骨繇而不安於地。骨繇者，節緩而不收也。（經絡三十。）

腎傳之心，病筋脈相引而急，病名曰瘛。（疾病類二十九。）

三陽為病，其傳為索澤。（疾病六。）

因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞，（疾病五。）

皮𤸷肉苛。（運氣十四。）

嬰兒病，其頭毛皆逆上者，必死。（脈色三十三。）

地之濕氣，感則害人皮肉筋脈。（論治八。）

白話文：

（十）皮毛筋骨病

外邪侵襲人體時，會使人寒顫、毫毛豎起，邪氣從腠理侵入。若邪氣深入，與骨骼相搏，則形成骨痹；與筋脈相搏，則導致筋脈拘攣。若邪氣深入體內，寒氣勝過熱氣，會使骨骼疼痛、肌肉萎縮；若熱氣勝過寒氣，則肌肉潰爛化膿，甚至侵蝕骨骼，稱為「骨蝕」。若邪氣積聚於筋脈，會形成筋瘤，觸摸時堅硬；若邪氣與骨、氣相結合，逐漸增大，則形成骨疽。若邪氣凝結於肌肉，無熱象則為肉疽。

心脈急促嚴重時會引發抽搐；肝脈微弱澀滯則為筋脈拘攣的筋痹；脾脈急促嚴重時也會導致抽搐。

手部彎曲無法伸直，病在筋脈；伸直無法彎曲，病在骨骼。

少陽司天時，客邪勝則內發抽搐；厥陰在泉時，客邪勝則大關節活動不利，內發痙攣強直；主氣勝則筋骨鬆弛失調。

津液耗損者，骨骼關節屈伸不利，面色晦暗，腦髓消減，小腿痠軟。

少陽為樞紐，樞紐失常則骨骼鬆動無法穩立，稱為「骨繇」，表現為關節鬆弛無力。

腎病傳至心，會使筋脈相互牽引而拘急，稱為「瘛」。

三陽經病變，後期可能導致皮膚枯槁。

過度勞力會損傷腎氣，使脊椎受損。

皮膚麻痺、肌肉僵硬。

嬰兒患病時，若頭髮全部逆豎，預後不良。

感受地之濕氣，易損傷皮肉筋脈。