《類經》~ 二十七卷 (17)
二十七卷 (17)
1. 二十九、天樞上下勝復有常
（《素問·至真要大論》）
帝曰：氣之上下何謂也？岐伯曰：身半以上，其氣三矣，天之分也，天氣主之；身半以下，其氣三矣，地之分也，地氣主之。（氣之上下，司天在泉也，而人身應之，則身半以上，陽氣三，陰氣亦三，是為手之六經，應天之分，故天氣主之。身半以下，亦陽氣三，陰氣三，是為足之六經，應地之氣，故地氣主之。
《六節藏象論》亦云其氣三，三而成天，三而成地，三而成人，亦是三陰三陽之義。）以名命氣，以氣命處，而言其病。半，所謂天樞也。（以名命氣，謂正其名則氣有所屬，如三陰三陽者名也，名既立則六氣各有所主矣。以氣命處，謂六經之氣各有其位。察其氣則中外前後上下左右病處可知矣。
半，身半也，上下之中也。以人身言之，則前及於臍，後及於腰，故臍旁二寸名天樞穴，正取身半之義。又天樞詳義，見本類前九。）故上勝而下俱病者，以地名之；下勝而上俱病者，以天名之。（上勝則下虛而下俱病者，即名地氣也。下勝則上虛而上俱病者，即名天氣也，《六元正紀大論》曰：天氣不足，地氣隨之，地氣不足，天氣從之。亦此之謂。
）所謂勝至，報氣屈伏而未發也，復至則不以天地異名，皆如復氣為法也。（凡勝至為病者，以報氣未發也，故病在上則求乎天，病在下則求乎地。若復氣已至，則不以天地異名，但求復氣所居，隨微甚以為治法也。如前章治六氣之復，及下文雲氣之復也，和者平之，暴者奪之，皆治復之法。
）帝曰：勝復之動，時有常乎？氣有必乎？岐伯曰：時有常位而氣無必也。（時有常，氣無必，義如下文。）帝曰：願聞其道也。岐伯曰：初氣終三氣，天氣主之，勝之常也；四氣盡終氣，地氣主之，復之常也。（歲半之前，天氣主之，歲半之後，地氣主之，勝在前，覆在後，故自初氣以至三氣，乃司天所主之時，太過則勝其不勝，不及則勝者來勝。此勝之常也。
自四氣以至終氣，乃在泉所主之時，太過則承者起而制之，不及則子為母而復之，此復之常也。故曰時有常位。）有勝則復，無勝則否。（在勝必有復，無勝則無復。《五常政大論》曰：微者復微，甚者復甚。可見勝復之氣，或有或無，或微或甚，其變不一，故曰氣無必也。
）帝曰：善。復已而勝何如？岐伯曰：勝至則復，無常數也，衰乃止耳。（復已而勝，謂既復之後而又勝也。勝至則復，言再勝則再復，本無常數也。勝復之變，本由乎氣，若氣有餘而勝復微，則氣有未盡，故不免再勝再復。若勝復甚，則彼此氣盡而已，故衰乃止耳。）復已而勝，不復則害，此傷生也。
（若有勝無復，則亢而為害，故傷生也。）帝曰：復而反病何也？岐伯曰：居非其位，不相得也。大復其勝，則主勝之，故反病也。（復而反病，謂復反自病也。復氣居非其位，則客主之氣不相得，氣不相得而大復其勝，力極必虛，虛則主氣乘之，故反受病也。）所謂火燥熱也。
白話文：
二十九、天樞上下勝復有常
黃帝問：氣的升降變化是怎麼回事？岐伯答：身體上半部，氣有三種，這是天的部分，由天氣主宰；身體下半部，氣也有三種，這是地的部分，由地氣主宰。氣的升降，是天上的泉水所司掌的，人體也相應地反應出來。所以身體上半部有陽氣三種，陰氣三種，合為手之六經，與天的部分相應，所以由天氣主宰。身體下半部，也各有陽氣三種，陰氣三種，合為足之六經，與地的氣相應，所以由地氣主宰。《六節藏象論》也說氣有三種，三種組成天，三種組成地，三種構成人體，也是三陰三陽的意思。以名稱呼氣，以氣來決定病灶所在，然後論述疾病。所謂「半」，指的是天樞。以名稱呼氣，是指正其名，氣就有所歸屬，比如三陰三陽就是名稱，名稱既已確立，六氣就各有其主宰了。以氣來決定病灶所在，是指六經之氣各有其位置。觀察氣的盛衰，就能知道內外前後上下左右的病灶所在。「半」，指身體的中間部位。就人體而言，前面到肚臍，後面到腰部，所以肚臍旁二寸的地方叫做天樞穴，正取身體中間部位的意思。天樞穴的詳細解釋，前面第九條已經講過。所以上部盛而下部也生病的，以地來命名；下部盛而上部也生病的，以天來命名。上部盛則下部虛弱，下部也生病，就叫做地氣；下部盛則上部虛弱，上部也生病，就叫做天氣。《六元正紀大論》說：天氣不足，地氣就跟著不足；地氣不足，天氣就跟著不足，也是這個道理。所謂「勝至」，是指氣的盛極，氣機鬱結未發的狀態；「復至」，則不以天地來區分命名，都按照復氣的治法來處理。凡是「勝至」而生病的，是因為氣機未發，所以上部有病就從天上找原因，下部有病就從地下找原因。如果復氣已至，則不以天地來區分命名，只看復氣所在的位置，根據輕重來制定治療方法。如同前文治療六氣的復氣，以及下文所說的氣的復氣一樣，和緩的使其平復，暴烈的則使其衰弱，都是治療復氣的方法。
黃帝問：勝復的變化，有固定的時間嗎？氣的盛衰有必然的規律嗎？岐伯答：時間有固定的位置，但氣的盛衰沒有必然的規律。黃帝問：我希望聽聽其中的道理。岐伯答：初氣到三氣，由天氣主宰，這是盛的常規；四氣到終氣，由地氣主宰，這是復的常規。歲半之前，天氣主宰，歲半之後，地氣主宰，盛在前，復在後，所以從初氣到三氣，是司天所主宰的時間，太過則盛極而衰，不及則盛者來勝。這是盛的常規。從四氣到終氣，是在泉所主宰的時間，太過則承者起而制之，不及則子為母而復之。這是復的常規。所以說時間有固定的位置。有盛則有復，無盛則無復。有盛必然有復，無盛則無復。《五常政大論》說：微弱的復歸微弱，強盛的復歸強盛。可見勝復的氣，或有或無，或微或甚，變化不一，所以說氣的盛衰沒有必然的規律。
黃帝說：很好。復氣之後又盛又是怎麼回事？岐伯答：盛極則復，沒有固定的次數，衰竭了就停止了。復氣之後又盛，是指復氣之後又盛了。盛極則復，是指再盛則再復，本來就沒有固定的次數。勝復的變化，本就來自於氣，如果氣有餘而勝復微弱，則氣機未盡，所以難免再盛再復。如果勝復很盛，則彼此氣機都已耗盡，所以衰竭了就停止了。復氣之後又盛，如果不復則有害，這是傷生。如果盛而不復，則亢盛而為害，所以傷生。黃帝問：復氣之後反而生病是怎麼回事？岐伯答：居於非其位，彼此不相協調。復氣過於盛，則主氣被盛氣所制，所以反而生病。復氣之後反而生病，是指復氣反而使人得病。復氣居於非其位，則客主之氣不相協調，氣不相協調而復氣又過於盛，力量到了極點必然虛弱，虛弱則主氣乘之，所以反而生病。所謂火熱乾燥之症。