《類經》~ 二十四卷 (19)
二十四卷 (19)
1. 十、五運太過不及下應民病上應五星德化政令災變異候
至其為病，如木勝肝強，必傷脾土，肝勝不已，燥必復之，而肝亦病矣。燥勝不已，火必復之，而肺亦病矣。此五臟互為盛衰，其氣亦皆然也。夫天運之有太過不及者，即人身之有虛實也，惟其有虛而後強者勝之，有勝而後承者復之；無衰則無勝矣，無勝則無復矣。無勝無復，其氣和平，焉得有病？恃強肆暴，元氣泄盡，焉得無虛？故曰有勝則復，無勝則否，勝微則復微，勝甚則復甚。可見勝復之微甚，由變化之盛衰，本無其常也。
如本經六元正紀等論所載天時地化人事等義，至詳至備，蓋以明其理之常者如此也。即如周易之六十四卦、三百八十四爻，乃開明易道之微妙，而教人因易以求理，因象以知變。故孔子曰：書不盡言，言不盡意。此其大義，正與本經相同。夫天道玄微，本不易測，及其至也，雖聖人亦有所不知焉。
故凡讀易者，當知易道有此變，不當曰變止於此也。讀運氣者，當知天道有是理，不當曰理必如是也。然變化雖難必，而易盡其幾矣；天道雖難測，而運氣盡其妙矣。自余有知以來，常以五六之義，逐氣推測，則彼此盈虛，十應七八；即有少不相符者，正屬井蛙之見，而見有未至耳，豈天道果不足憑耶？今有昧者，初不知常變之道，盛衰之理，孰者為方，孰者為月，孰者為相勝反勝主客承製之位，故每鑿執經文，以害經意，徒欲以有限之年辰，概無窮之天道，隱微幽顯，誠非易見，管測求全，陋亦甚矣。
此外復有不明氣化如馬宗素之流者，假仲景之名，而為傷寒鈴法等書，用氣運之更遷，擬主病之方治，拘滯不通，誠然謬矣。然又有一等偏執己見不信運氣者，每謂運氣之學，何益於醫？且云疾病相加，豈可依運氣以施治乎？非切要也。余喻之曰：若所云者，似真運氣之不必求，而運氣之道豈易言哉？凡歲氣之流行，即安危之關係。
或疫氣遍行，而一方皆病風溫；或清寒傷臟，則一時皆犯瀉痢；或痘疹盛行，而多凶多吉，期各不同；或疔毒遍生，而是陰是陽，每從其類；或氣急咳嗽，一鄉並與；或筋骨疼痛，人皆道苦；或時下多有中風，或前此盛行痰火。
諸如此者，以眾人而患同病，謂非運氣之使然歟？觀東垣於元時太和二年，制普濟消毒飲以救時行疫癘，所活甚眾，非此而何？第運氣之顯而明者，時或盛行，猶為易見；至其精微，則人多陰受，而識者為誰？夫人殊稟賦，令易寒暄，利害不侔，氣交使然。故凡以太陽之人，而遇流衍之氣；以太陰之人，而逢赫曦之紀。
強者有制，弱者遇扶，氣得其平，何病之有？或以強陽遇火，則炎烈生矣；陰寒遇水，則冰霜及矣。天有天符，歲有歲會，人得無人和乎？能先覺預防者，上智也；能因幾辦理者，明醫也；既不能知而且云烏有者，下愚也。然則運氣之要與不要，固不必辨，獨慨夫知運氣者之難其人耳。
白話文：
當五運（木、火、土、金、水）太過或不及的時候，對應到人體的疾病，就好比木氣太過，會導致肝氣過強，這樣一定會傷害脾土。如果肝氣持續過強，就會產生燥熱，燥熱反過來也會傷害肝。燥熱過度，就會產生火氣，火氣又會反過來傷害肺。這是五臟之間互相影響盛衰的關係，它們的氣也是如此。
天運有太過與不及，就如同人體有虛實一樣。正因為有虛弱，才能讓強盛的來剋制它；因為有強盛的，才能讓被剋制的來反擊。沒有衰弱，就不會有強盛；沒有強盛，就不會有反擊。沒有強盛也沒有反擊，氣就會平和，哪裡會有疾病呢？如果仗著強盛而放肆，元氣就會耗盡，怎麼可能不虛弱呢？所以說，有強盛就會有反擊，沒有強盛就不會有反擊。強盛的程度微弱，反擊的程度也會微弱；強盛的程度強烈，反擊的程度也會強烈。由此可見，強盛與反擊的程度大小，是依照變化盛衰而定，本來就不是固定不變的。
如同《黃帝內經》中關於六氣運行的理論，詳細記載了天時、地利、人事等道理，都是用來說明自然運行的規律。也像《周易》六十四卦、三百八十四爻，開啟了易道的奧妙，教人從易理中尋求真理，從卦象中了解變化。所以孔子說：「書寫不盡言語，言語表達不盡意念。」這個道理，和《內經》所闡述的是相同的。天道玄妙難測，即使到了極致，聖人也可能有所不知。
所以，凡是讀《易經》的人，要明白易道是會變化的，不應該認為變化只到某個程度；讀運氣學的人，要明白天道有這個道理，不應該認為道理必定如此。雖然變化難以預料，但《易經》已經盡力說明它的徵兆了；雖然天道難以測度，但運氣學已經盡力說明它的奧妙了。自我懂事以來，常常用五運六氣的道理來推測，觀察彼此間的盈虛消長，十次推測有七八次是符合的。即使有少數不相符的，也只不過是我像井底之蛙一樣，見識還不夠廣，難道是天道真的不足以相信嗎？現在有些不明事理的人，不了解恆常與變化的道理，也不明白盛衰的規律，分不清什麼是主方，什麼是月份，什麼是相生相剋、主客承制的關係。所以，他們總是死守著經文的字句，反而曲解了經文的含義，只想用有限的年歲來概括無窮的天道。天道隱微而又顯著，確實不容易看清，如果只用狹隘的眼光去追求全面，那就太淺陋了。
此外，還有像馬宗素之流，不明白氣化的道理，假借張仲景的名義，寫了《傷寒鈴法》等書，用運氣的變化來決定治療方法，拘泥不通，實在是錯誤的。另外還有一種人，固執己見不相信運氣學，認為運氣學對醫學沒有什麼幫助，疾病的發生是多種因素交織在一起，怎麼可以按照運氣來治療呢？這並非關鍵之處。我用道理來開導他們：如果按照你說的，似乎真的不需要研究運氣，但是運氣的道理又豈是容易說清楚的？每年氣運的流行，關係著人們的安危。
有時疫病流行，整個地區都得了風溫；有時寒邪傷人，整個地區都患上腹瀉痢疾；有時痘疹流行，病情凶險吉利各不相同；有時疔瘡遍生，病性有陰有陽，總是會按照其類型而發病；有時氣急咳嗽，整個鄉村的人都得病；有時筋骨疼痛，人人叫苦；有時流行中風，有時流行痰火。
像這些情況，這麼多人患上相同的疾病，難道能說和運氣沒有關係嗎？你看元朝的時候，李東垣在太和二年，制定了普濟消毒飲來治療當時流行的瘟疫，救活了很多人，這不是運氣學的應用嗎？只是運氣顯而易見的流行時，比較容易被發現；至於運氣精微的作用，人們常常在不知不覺中受到影響，又有誰能真正認識到呢？每個人的體質不同，對寒熱的適應能力也不同，所受的影響也不同，這都是氣運交合所造成的。所以，太陽體質的人，遇到流行的氣運，太陰體質的人，遇到陽光強烈的時節。
體質強的人會受到抑制，體質弱的人會得到扶助，氣機就會趨於平衡，這樣怎麼會有疾病呢？如果體質陽氣強盛的人，又遇到火氣，就會產生更嚴重的火熱症狀；體質陰寒的人，又遇到水氣，就會產生冰冷的症狀。天有天符，歲有歲會，人能夠不考慮天時和人體的和諧嗎？能夠事先覺察並預防的人，是最高明的人；能夠根據病機來處理的人，是明智的醫生；既不能了解又不相信，那就是愚昧的人。這樣看來，運氣學重要與否，根本不需要爭論，只是感嘆懂得運氣學的人實在太少了。