張介賓

《類經》~ 二十三卷 (22)

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二十三卷 (22)

1. 六、天地六六之節標本之應亢則害承乃制

故足太陽、少陰二經為一合,而膀胱與腎之脈互相絡也;足少陽、厥陰為二合,而膽與肝脈互相絡也;足陽明、太陰為三合,而胃與脾脈互相絡也;手太陽、少陰為四合,而小腸與心脈互相絡也;手少陽、厥陰為五合,而三焦與心包絡之脈互相絡也;手陽明、太陰為六合,而大腸與肺脈互相絡也。此即一表一里而陽中有陰、陰中有陽之義。

)本標不同,氣應異象。(本標不同者,若以三陰三陽言之,如太陽本寒而標陽,少陰本熱而標陰也。以中見之氣言之,如少陽所至為火生,而中為風;陽明所至為燥生,而中為濕;太陽所至為寒生,而中為熱;厥陰所至為風生,而中為火;少陰所至為熱生,而中為寒;太陰所至為濕生,而中為燥也。

故歲氣有寒熱之非常者,診法有脈從而病反者,病有生於本、生於標、生於中氣者,治有取本而得、取標而得、取中氣而得者,此皆標本之不同而氣應之異象,即下文所謂物生其應、脈氣其應者是也。故如瓜甜蒂苦、蔥白葉青、參補蘆瀉、麻黃髮汗、根節止汗之類,皆本標不同之象。

此一段義深意圓,當與標本類諸章參悟。)

帝曰:其有至而至,有至而不至,有至而太過何也?(此下正以明氣候之盛衰也。六氣治歲各有其時,氣至有遲早,而盛衰見矣。)岐伯曰:至而至者和;至而不至,來氣不及也;未至而至,來氣有餘也。(時至氣亦至,和平之應也,此為平歲。若時至而氣不至,來氣不及也。

時未至而氣先至,來氣有餘也。)帝曰:至而不至,未至而至何如?岐伯曰:應則順,否則逆,逆則變生,變生則病。(當期為應,愆期為否,應則順而生化之氣正,否則逆而勝復之變生,天地變生則萬物亦病矣。)帝曰:善。請言其應。岐伯曰:物生其應也,氣脈其應也。

(物生其應,如五常政大論之五穀、五果、五蟲、五畜之類是也。氣脈其應,如《至真要大論》之南北政,及厥陰之至其脈弦之類是也。至不至之義,又見《六元正紀大論》,詳後十八。)

帝曰:善。願聞地理之應六節氣位何如?(此下言地理之應六節,即主氣之靜而守位者也,故曰六位,亦曰六步,乃六氣所主之位也。)岐伯曰:顯明之右,君火之位也;(顯明者,日出之所,卯正之中,天地平分之處也。顯明之右,謂自鬥建卯中,以至巳中,步居東南,為天之右間,主二之氣,乃春分後六十日有奇,君火治令之位也。若客氣以相火加於此,是謂以下臨上,臣位君則逆矣。

此下有交六氣節令圖解及地理之應六節圖,在圖翼二卷。)君火之右,退行一步,相火治之;(退行一步,謂退於君火之右一步也。此自鬥建巳中以至未中,步居正南,位直司天,主三之氣,乃小滿後六十日有奇,相火之治令也。)復行一步,土氣治之;(復行一步,謂於相火之右,又行一步也。

白話文:

足太陽膀胱經和足少陰腎經互相連結,形成一個組合;足少陽膽經和足厥陰肝經互相連結,形成第二個組合;足陽明胃經和足太陰脾經互相連結,形成第三個組合;手太陽小腸經和手少陰心經互相連結,形成第四個組合;手少陽三焦經和手厥陰心包經互相連結,形成第五個組合;手陽明大腸經和手太陰肺經互相連結,形成第六個組合。這就說明了經絡的表裡關係,以及陽中有陰、陰中有陽的道理。

經脈的根本和標誌不同,氣的反應也會不同。(所謂根本和標誌不同,如果用三陰三陽來說,就像太陽經的根本屬寒,但外在表現卻是陽;少陰經的根本屬熱,但外在表現卻是陰。如果用經脈中氣的表現來說,就像少陽經所到的地方產生火,但中間的氣是風;陽明經所到的地方產生乾燥,但中間的氣是濕;太陽經所到的地方產生寒冷,但中間的氣是熱;厥陰經所到的地方產生風,但中間的氣是火;少陰經所到的地方產生熱,但中間的氣是寒;太陰經所到的地方產生濕,但中間的氣是燥。)

所以,當氣候出現寒熱異常時,診斷時可能會發現脈象和疾病表現相反,疾病可能發生在根本、標誌或中間的氣。治療方法也有從根本入手、從標誌入手或從中間的氣入手而見效的。這些都是因為根本和標誌不同而引起的氣反應異常的現象,也就是下文所說的「物生其應、脈氣其應」。例如,瓜的蒂是苦的而瓜本身是甜的,蔥的根是白色的而葉子是青色的,人參補氣而蘆根瀉下,麻黃發汗而根節止汗等,都是根本和標誌不同的現象。

這段文字意義深遠,應該和有關根本與標誌的章節一起理解。

黃帝問:有的時令到了,氣候也到了;有的時令到了,氣候卻沒到;有的時令還沒到,氣候就已經到了,這是為什麼呢?(這以下是說明氣候的盛衰。一年中,六種氣各自在不同的時令主導,氣到的時間有早有晚,氣的盛衰也因此而顯現。)岐伯回答說:時令到了,氣候也到了,這是正常的;時令到了,氣候卻沒到,是氣候來得不足;時令還沒到,氣候就已經到了,是氣候來得有餘。(時令到了,氣候也到了,這是平和的表現,是為平順之年。如果時令到了,氣候卻沒到,那是氣候來得不足。如果時令還沒到,氣候卻先到了,那是氣候來得有餘。)黃帝問:氣候該到卻沒到,氣候還沒到卻先到,這樣會怎麼樣?岐伯回答說:氣候與時令相應,就順利;不相應,就逆反。逆反就會產生變化,變化就會導致疾病。(時令與氣候相應,是順應天道,使化育之氣正常。如果時令與氣候不相應,就會逆反,而產生相互制約的變化。天地產生變化,萬物也會因此而生病。)黃帝說:好。請說說這些情況的應驗。岐伯回答說:萬物的生長,是氣候的應驗;氣脈的變化,也是氣候的應驗。(萬物的生長是氣候的應驗,如同《五常政大論》中說的五穀、五果、五蟲、五畜等。氣脈的變化也是氣候的應驗,如同《至真要大論》中說的南北政,以及厥陰氣到時脈象會呈現弦狀等。氣候該到卻沒到的意義,也見於《六元正紀大論》,詳細內容在後面的十八章。)

黃帝說:好。想知道地理位置如何與六個時令的氣相對應?(這以下說的是地理位置如何與六個時令相應,也就是主氣靜止而堅守位置的情況,所以說是六位,也稱為六步,是六氣所主的位置。)岐伯回答說:太陽升起的右邊,是君火的位置。(所謂太陽升起的右邊,是指太陽從東方升起,在卯時正中的位置,是天地平分的地方。太陽升起的右邊,是指從卯時中到巳時中,位置在東南方,屬於天的右側,主第二個時令的氣,也就是春分後六十多天,君火主導的位置。如果客氣以相火加在這個位置,就如同下位淩駕上位,臣子凌駕君主,是不順的。後文有關於六氣節令圖解以及地理位置與六個時令相應的圖解,在圖翼第二卷。)君火的右邊,向後退一步,是相火主導。(向後退一步,是指在君火右邊退一步。這是從巳時中到未時中,位置在正南方,直接管理天象,主第三個時令的氣,也就是小滿後六十多天,是相火主導的位置。)再向後走一步,是土氣主導。(再向後走一步,是指在相火的右邊再走一步。)