《類經》~ 二十六卷 (15)
二十六卷 (15)
1. 十七、六十年運氣病治之紀
終之氣,寒大舉,濕大化,霜乃積,陰乃凝,水堅冰,陽光不治;(在泉客主之氣,皆太陽寒水用事,故其政令如此。)感於寒,則病人關節禁固,腰脽痛。(關節在骨,腰脽屬腎與膀胱,皆寒求同類為病。)
寒濕持於氣交而為疾也,必折其鬱氣而取化源,(以上十年,上濕下寒,故寒濕持於氣交。然太陰司天則水鬱,太陽在泉則火鬱,鬱氣化源詳義,見前太陽之政。又如《補遺本病篇》曰:丑未之歲,少陽昇天,主窒天蓬,勝之不前。厥陰降地,主窒地晶,勝而不前。故刺法論於火欲升而天蓬窒抑之,君火相火同刺包絡之榮。
木欲降而地晶窒抑之,當刺手太陰之所出,手陽明之所入。王氏曰:化源九月,迎而取之,以補益也。是皆折鬱氣、取化源之義。)益其歲氣,無使邪勝,(太陰司天,丑未不及之歲也,故當益其歲氣。)食歲谷以全其真,食間谷以保其精。(歲谷,即上文黅玄谷也。間谷,義見前陽明之政。
)故歲宜以苦燥之溫之,甚者發之泄之。不發不泄,則濕氣外溢,,肉潰皮拆而水血交流。(以苦燥之溫之,苦從火化,燥以治濕,溫以治寒也。發之泄之,發散可以逐寒,滲泄可以去濕也。)必贊其陽火,令御甚寒,(歲氣陰寒,故當扶陽。
)從氣異同,少多其判也,同寒者以熱化,同濕者以燥化,(以上十年,運之與氣,有與在泉同寒者,當多用熱化之品以治之,如少商少羽歲是也;有與司天同濕者,當多用燥化之品以,治之,如少宮歲是也。其少角少徵歲,當稍從和平以處之也。)異者少之,同者多之。(雖以熱以燥,各有分治,然或少或多,當因運氣異同,隨其宜而酌之。
)用涼遠涼,用寒遠寒,用溫遠溫,用熱遠熱,食宜同法,假者反之,此其道也,反是者病也。(詳義見前太陽陽明之政。)
帝曰:善。少陰之政奈何?岐伯曰:子午之紀也。
壬子,壬午歲
上少陰火,(司天。)中太角木運,(中運。)下陽明金。(在泉。)其運風鼓,其化鳴紊啟拆,(此壬年太角之正化。《五常政大論》云:其德鳴靡啟拆。)其變振拉摧拔,(太角之變也。)其病支滿。(肝木強也。)熱化二,(司天。)風化八,(中運。)清化四,(在泉。
)正化度也。其化上鹹寒,(鹹寒從水化,治司天之君火也。)中酸涼,(酸從木氣,太角宜涼也。)下酸溫,(酸本從木,以治陽明何也?蓋燥金在泉,金病在肺,《藏氣法時論》曰:肺欲收,急食酸以收之,用酸補之。《至真要大論》曰:金位之主,其補以酸。又曰:陽明之客,以酸補之。
此以陽明居少陰之下,其氣不足,故宜治之如此。下文同。《玄珠》云:下苦熱。)藥食宜也。
白話文:
十七、六十年運氣疾病治療的原則
在這一年結束的時候,寒冷會大規模侵襲,濕氣也會大量產生,地面開始結霜,陰氣凝結,水結成堅硬的冰,陽光也無法驅散寒冷。(這一年在泉和客主之氣都是太陽寒水主事,所以天氣現象和政令會是這樣。)如果感受到寒冷,病人就會出現關節僵硬,腰部和骶骨疼痛。(關節屬於骨頭,腰和骶骨與腎和膀胱有關,這些都是寒冷會引發的疾病。)
寒濕之氣停留在天地之間,就會形成疾病,必須要疏導鬱積的氣,從源頭治理。(以上說的十年,是上面濕冷下面寒冷,寒濕之氣停留在天地之間。但太陰司天就會導致水氣鬱積,太陽在泉就會導致火氣鬱積,關於鬱氣和根源的詳細解釋,可以參考前面太陽主政時的說明。《補遺本病篇》中也說:在丑年和未年,少陽上升,阻礙天蓬,無法前進;厥陰下降,阻礙地晶,也無法前進。所以《刺法論》中說到火氣要上升卻被天蓬阻礙,就要同時刺包絡的榮穴,因為君火和相火都與包絡有關。木氣要下降卻被地晶阻礙,就要刺手太陰經所發出的穴位和手陽明經所進入的穴位。王氏說:在九月的時候要迎接並採取化源之氣,來進行補益。這些都是疏導鬱氣,從根源治理的意思。)要增強當年的氣,不要讓邪氣佔上風。(太陰司天,丑年和未年是運氣不足的年份,所以要增強當年的氣。)要吃當季的穀物來保持真氣,吃非當季的穀物來保持精氣。(當季的穀物就是前面說的黅玄穀。非當季的穀物的意思可以參考前面陽明主政時的說明。)所以這一年應該用苦味的藥材來燥濕,用溫性的藥材來驅寒,病情嚴重的可以用發散和瀉下的方法來治療。如果不發散也不瀉下,濕氣就會向外擴散,導致肌肉潰爛、皮膚破裂,水和血交雜流出。(用苦味的藥材來燥濕,是因為苦味屬火,燥可以治療濕,溫可以治療寒。發散可以驅逐寒冷,滲泄可以去除濕氣。)一定要扶助陽氣,使其抵抗嚴寒。(這一年陰寒之氣很重,所以要扶助陽氣。)要根據氣的異同來決定治療方法的輕重,對於與寒邪相同的,要用熱性的藥物來化解,對於與濕邪相同的,要用燥性的藥物來化解。(以上十年,運氣和在泉之氣,如果與寒邪相同,就應該多用熱性的藥物來治療,比如少商和少羽年;如果與司天之氣相同,是濕邪,就應該多用燥性的藥物來治療,比如少宮年。至於少角和少徵年,就應該用比較平和的方法來治療。)不同性質的就少用,相同性質的就多用。(雖然用熱性和燥性的藥物來治療,各有側重,但具體用多少,要根據運氣的異同,適當調整。)要遠離寒涼性質的藥物,遠離寒邪,遠離溫性藥物,遠離熱邪,飲食也要遵循這個原則,如果與這個原則相反,就會產生疾病。(詳細的解釋可以參考前面太陽和陽明主政時的說明。)
黃帝說:說得好。那麼少陰主政時的情況是怎麼樣的呢?岐伯說:是子年和午年。
壬子年和壬午年
這一年是上面少陰火(司天),中間太角木運(中運),下面陽明金(在泉)。這一年風氣盛行,氣機擾動,變化劇烈。(這是壬年太角木的正化。《五常政大論》說:它的特性是鳴靡啟拆。)變化劇烈,導致震動、拉扯、摧毀、拔起。(這是太角木運的變化。)容易出現胸腹脹滿的疾病。(這是肝木過於旺盛的表現。)熱的特性佔二分,風的特性佔八分,清的特性佔四分,這就是正化所佔的比例。氣候上表現為上面鹹寒,(鹹寒屬水,用來治療司天的君火。)中間酸涼,(酸屬木氣,太角木適合涼性。)下面酸溫,(酸本屬木,為什麼用來治療陽明呢?因為燥金在泉,金病在肺,《藏氣法時論》中說:肺要收斂,要吃酸的食物來收斂,用酸味來補益。《至真要大論》中說:金位的主宰,要用酸味來補益。還說:陽明的客氣,要用酸味來補益。因為陽明居於少陰之下,氣不足,所以要這樣治療。下面的內容也是這樣。《玄珠》說:下面是苦熱。)藥物和食物都應該遵循這些原則。