《類經》~ 十九卷 (10)
十九卷 (10)
1. 七、用針虛實補瀉
此皆針與氣開闔相合之義。）九針之名各不同形者，針窮其所當補瀉也。（各不同形，故補瀉各有所用。）
刺實須其虛者，留針，陰氣隆至，乃去針也。刺虛須其實者，陽氣隆至，針下熱，乃去針也。（自此至下文神無營於眾物者，皆釋前寶命全形論之義。陰氣隆至，針下寒也，陽邪已退，實者虛矣。陽氣隆至，針下熱也，元氣已復，虛者實矣。故皆可去針也。）經氣已至慎守勿失者，勿變更也。
（慎守勿失勿變更者，戒其主持不定，多生惑亂，不惟無益，反招損也。）淺深在志者，知病之內外也。（內宜刺深，外宜刺淺，最當在意，不可忽也。）近遠如一者，深淺其候等也。（深者取氣遠，淺者取氣近，遠近雖不同，以得氣為候則如一也。）如臨深淵者，不敢墮也。
（言行針之際，當敬慎若此也。）手如握虎者，欲其壯也。（持針如握虎，欲其堅而有力也。）神無營於眾物者，靜志觀病人，無左右視也。（神志不定，先從目始，目靜則神靜，神靜則志專，病以靜觀，方無失也，故無左右視。）義無邪下者，欲端以正也。（此即前篇正指直刺、無針左右之義。
）必正其神者，欲瞻病人目，制其神，令氣易行也。（目者神之竅，欲正病者之神，必瞻其目，制彼精神，令無散越，則氣為神使，脈道易行也。）
所謂三里者，下膝三寸也。（三里有二，此言足三里，足陽明經穴也。按：此下言取穴之法，非本篇上下之義，意必他篇之文脫誤於此者。）所謂跗之者，舉膝分易見也。（跗之當作跗上，即足陽明衝陽穴也。蓋三里衝陽，一脈相貫，舉膝下三里而重按之，則衝陽之脈不動矣，故舉其膝分則易見也。
）巨虛者，蹺足胻獨陷者。（巨虛有二，上廉、下廉也。蹺，舉也。此言巨虛上廉當蹺足取之，在胻骨外側獨陷者之中也。）下廉者，陷下者也。（此言巨虛下廉，又在獨陷者之下，蓋上廉下廉相去三寸耳。）
白話文：
這些都是針灸與氣的開合相配合的道理。九種針的形狀各不相同，是因為它們各自有不同的補瀉作用。（因為形狀不同，所以補瀉作用也各有不同。）
針刺實證，要等到虛證出現時，留針，當陰氣旺盛達到時，再把針拔出。針刺虛證，要等到實證出現時，當陽氣旺盛達到，針下有熱感時，再把針拔出。（從這裡到下文「精神不要被外物分散」，都是解釋前面「寶命全形論」的道理。陰氣旺盛達到，針下會有寒冷的感覺，代表陽邪已經退去，實證就轉為虛證了。陽氣旺盛達到，針下會有熱的感覺，代表元氣已經恢復，虛證就轉為實證了。所以這兩種情況都可以把針拔出。）當經氣到達時，要謹慎守護，不要讓它散失，不要隨意改變針法。
（謹慎守護，不要讓它散失，不要隨意改變針法，是告誡我們不要主觀不定，以免產生疑惑混亂，不只沒有幫助，反而招致損害。）針刺的深淺取決於意念，要了解疾病是在體內還是體外。（體內的疾病適合深刺，體外的疾病適合淺刺，這一點一定要注意，不能忽略。）針刺的遠近都要像對待一個整體一樣，深淺都要根據氣的反應來決定。（深刺取氣比較遠，淺刺取氣比較近，雖然遠近不同，但是都以得氣為標準，就好像是同一個整體。）要像站在深淵邊一樣，不敢掉下去。
（這是在說行針的時候，要像這樣敬慎小心。）拿針的手要像握著老虎一樣，是要用力而堅定。（握針的手要像握著老虎一樣，是要堅定而且有力。）精神不要被外物分散，要靜下心來觀察病人，眼睛不要到處看。（精神不定，首先從眼睛開始，眼睛靜下來，精神才會靜下來，精神靜下來，意志才會專注，觀察病情才能準確，所以眼睛不要到處看。）針刺的角度要端正，不要歪斜。（這就是前面講的針刺要垂直，不要歪斜的意思。）一定要端正精神，要看著病人的眼睛，控制他的精神，讓氣能夠容易運行。（眼睛是精神的通道，想要端正病人的精神，一定要看著他的眼睛，控制他的精神，讓他不要散亂，這樣氣才會聽從精神的指揮，經脈的運行才會順暢。）
所謂的足三里穴，在膝蓋下三寸的地方。（足三里穴有兩個，這裡說的是足陽明經的足三里穴。按照：這裡以下說的是取穴的方法，並不是本文的上下邏輯，應該是其他文章的內容錯誤地被放到這裡了。）所謂的跗上穴，舉起膝蓋就很容易看到。（跗上穴應該是跗陽穴，也就是足陽明經的衝陽穴。因為足三里和衝陽穴，經脈是連貫的，舉起膝蓋按壓足三里穴，衝陽穴的脈搏就不動了，所以舉起膝蓋就很容易看到衝陽穴。）巨虛穴，是翹起腳後，脛骨旁邊凹陷的地方。（巨虛穴有兩個，上廉和下廉。翹，是抬起的意思。這裡說的是巨虛上廉，要翹起腳才能找到，在脛骨外側凹陷的地方。）下廉穴，是在這個凹陷的下方。（這裡說的是巨虛下廉，又在脛骨凹陷處的下方，其實上廉和下廉只相差三寸而已。）