《類經》~ 五卷 (3)
五卷 (3)
1. 五、三部九候
（素問三部九候論）
黃帝問曰：余聞九針於夫子，眾多博大，不可勝數。余願聞要道，以屬子孫，傳之後世，著之骨髓，藏之肝肺，歃血而受，不敢妄泄。（屬，付也。著，紀也。歃血，飲血而誓也。數，上聲。歃。所甲切。）令合天道，必有終始，上應天光，星辰曆紀，下副四時五行，貴賤更立，冬陰夏陽，以人應之奈何？願聞其方。岐伯對曰：妙乎哉問也！此天地之至數。
（天地雖大，萬物雖多，莫有能出乎數者，數道大矣，故曰至數。）帝曰：願聞天地之至數，合於人形血氣，通決死生，為之奈何？岐伯曰：天地之至數，始於一，終於九焉。（數始於一而終於九，天地自然之數也。如易有太極，是生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦，而太極運行乎其中，陽九之數也。
又如四象之位，則老陽一，少陰二，少陽三，老陰四；四象之數，則老陽九，少陰八，少陽七，老陰六。以一二三四，連九八七六，而五居乎中，亦陽九之數也。故以天而言歲，則一歲統四季，一季統九十日，是天數之九也。以地而言位，則戴九履一，左三右七，二四為肩，六八為足，五位中宮，是洛書之九也。
以人而言事，則黃鐘之數起於九，九而九之，則九九八十一分，以為萬事之本，是人事之九也。九數之外是為十，十則復變為一矣，故曰天地之至數，始於一終於九焉。）一者天，二者地，三者人，因而三之，三三者九，以應九野。（一者奇也，故應天。二者偶也，故應地。
三者參也，故應人。故曰天開於子，地闢於醜，人生於寅，所謂三才也。三而三之，以應九野。九野者，即洛書九宮、禹貢九州之義，詳見九宮星野等圖。）故人有三部，部有三候，以決死生，以處百病，以調虛實，而除邪疾。（以天地人言上中下，謂之三才。以人身而言上中下，謂之三部。
於三部中而各分其三，謂之三候。三而三之，是謂三部九候。其通身經隧由此出入，故可以決死生，處百病，調虛實，而除邪疾也。愚按：三部九候，本經明指人身上中下動脈如下文所云者，蓋上古診法，於人身三部九候之脈，各有所候，以診諸臟之氣，而針除邪疾，非獨以寸口為言也。如仲景脈法，上取寸口，下取趺陽，是亦此意。
觀十八難曰：三部者，寸關尺也；九候者，浮中沉也。乃單以寸口而分三部九候之診，後世言脈者皆宗之，雖亦診家捷法，然非軒岐本旨，學者當並詳其義。）帝曰：何謂三部？岐伯曰：有下部，有中部，有上部，部各有三候，三侯者，有天有地有人也，必指而導之，乃以為真。（指而導之，言必受師之指授，庶得其真也。
）上部天，兩額之動脈；（額旁動脈，當頷厭之分，足少陽脈氣所行也。）上部地，兩頰之動脈；（兩頰動脈，即地倉大迎之分，足陽明脈氣所行也。）上部人，耳前之動脈。（耳前動脈，即和髎之分，手少陽脈氣所行也。）中部天，手太陰也；（掌後寸口動脈，經渠之次，肺經脈氣所行也。
）中部地，手陽明也；（手大指次指岐骨間動脈，合谷之次，大腸經脈氣所行也。）中部人，手少陰也。（掌後銳骨下動脈，神門之次，心經脈氣所行也。）下部天，足厥陰也；（氣衝下三寸動脈，五里之分，肝經脈氣所行也，臥而取之。女子取太衝，在足大趾本節後二寸陷中。
）下部地，足少陰也；（內踝後跟骨旁動脈，太谿之分，腎經脈氣所行也。）下部人，足太陰也。（魚腹上越筋間動脈，直五里下箕門之分，沉取乃得之，脾經脈氣所行也。若候胃氣者，當取足跗上之衝陽。）故下部之天以候肝，（足厥陰脈也，故以候肝。）地以候腎，（足少陰脈也，故以候腎。
）人以候脾胃之氣。（足太陰脈也，脾胃以膜相連，故可以候脾胃之氣。）帝曰：中部之候奈何？岐伯曰：亦有天，亦有地，亦有人。天以候肺，（手太陰脈也，故以候肺。）地以候胸中之氣，（手陽明大腸脈也，大腸小腸皆屬於胃，胃脘通於胸中，故以候胸中。）人以候心。
（手少陰脈也，故以候心。）帝曰：上部以何候之？岐伯曰：亦有天，亦有地，亦有人。天以候頭角之氣，（兩額動脈，故以候頭角。）地以候口齒之氣，（兩頰動脈，故以候口齒。）人以候耳目之氣。（耳前動脈，故以候耳目。）三部者，各有天，各有地，各有人。三而成天，三而成地，三而成人。
（上部中部下部各有天地人，是為三部九候。）三而三之，合則為九，九分為九野，九野為九藏。故神藏五，形藏四，合為九藏。（九野義見前。九藏，即上文九候之謂。神藏五，以肝藏魂，心藏神，肺藏魄，脾藏意，腎藏志也。形藏四，即頭角、耳目、口齒、胸中。共為九藏。
此言人之九藏，正應地之九野，乃合於天地之至數。）五臟已敗，其色必夭，夭必死矣。（色者神之幟，臟者神之舍，其色夭者其神去，其神去者其臟敗，故必死矣。夭者，枯暗不澤而色異常也。）帝曰：以侯奈何？岐伯曰：必先度其形之肥瘦，以調其氣之虛實，實則瀉之，虛則補之。
（候，謂診候其病情。度，謂度量其虛實。形之肥瘦者，針有淺深之異，如逆順肥瘦篇之謂者是也。病之虛實者，治有補瀉之殊，如終始篇、九針、針解等篇者是也。此雖以針法為言，而用藥者亦可以類推矣。愚按：上古針治之法，必察三部九候之脈證，以調九藏之盛衰；今之人，但知按穴以求病，而於諸經虛實之理，茫然不知，曰神曰聖之罕聞者，其在失其本耳。瀉，去聲。
）必先去其血脈而後調之，（凡有瘀血在脈而為壅塞者，必先刺去壅滯，而後可調虛實也。）無問其病，以平為期。（凡病甚者，奏功非易，故不必問其效之遲速，但當以血氣平和為期則耳。此與後二十五章同篇，所當互究。）