《類經》~ 四卷 (10)
四卷 (10)
1. 二十五、精氣津液血脈脫則為病
（靈樞決氣篇，全）
黃帝曰：余聞人有精氣津液血脈，余意以為一氣耳，今乃辨為六名，余不知其所以然。（六者之分，總由氣化，故曰一氣，而下文云六氣者，亦以形不同而名則異耳，故當辨之。）岐伯曰：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。（兩神，陰陽也。搏，交也。精，天一之水也。
凡陰陽合而萬形成，無不先從精始，故曰常先身生是謂精。按：本神篇曰：兩精相搏謂之神。而此曰：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。蓋彼言由精以化神，此言由神以化精，二者若乎不同，正以明陰陽之互用者，即其合一之道也。詳見本類前九。）何謂氣？岐伯曰：上焦開發，宣五穀味，熏膚充身澤毛，若霧露之溉，是謂氣。
（上焦，胸中也。開發，通達也。宣，布散也。氣者，人身之大氣，名為宗氣，亦名為真氣。邪客篇曰：宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心脈而行呼吸焉。刺節真邪篇曰：真氣者，所受於天，與穀氣並而充身也。營衛生會篇曰：人受氣於谷，谷入於胃，以傳於肺，五臟六腑皆以受氣。
故能熏膚充身澤毛，若霧露之溫潤，而溉養萬物者，為氣也。）何謂津？岐伯曰：腠理發泄，汗出溱溱，是謂津。（津者陽之液，汗者津之泄也。腠理者皮膚之隙。溱溱，滋澤貌。溱音臻。）何謂液？岐伯曰：谷入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸泄澤，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。（淖澤，濡潤也。
液者，陰之津。谷入於胃，其氣滿而化液，故淖澤而注於骨。凡骨屬舉動屈伸，則經脈流行而泄其澤，故內而補益腦髓，外而潤澤皮膚，皆謂之液。愚按：津液本為同類，然亦有陰陽之分。蓋津者，液之清者也；液者，津之濁者也。津為汗而走腠理，故屬陽；液注骨而補腦髓，故屬陰。
觀五癃津液別篇曰：三焦出氣以溫肌肉、充皮膚為其津，其留而不行者為液。其義正與此合。詳疾病類五十八。淖音鬧。洩，泄同。）何謂血？岐伯曰：中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血。（中焦者，並胃中，出上焦之下。凡水穀之入，必先歸胃，故中焦受谷之氣，取谷之味，輸脾達臟，由黃白而漸變為赤，以奉生身者，是謂之血。）何謂脈？岐伯曰：壅遏營氣，令無所避？是謂脈。
（壅遏者，堤防之謂，猶道路之有封疆，江河之有涯岸，俾營氣無所迴避而必行其中者，是謂之脈。然則脈者，非氣非血，而所以通乎氣血者也。）黃帝曰：六氣者，有餘不足，氣之多少，腦髓之虛實，血脈之清濁，何以知之？（前言一氣，總言之也；此言六氣，分言之也。蓋精氣津液血脈，無非氣之所化也。
）岐伯曰：精脫者，耳聾；（腎藏精，耳者腎之竅，故精脫則耳聾。）氣脫者，目不明；（五臟六腑精陽之氣，皆上注於目而為睛，故陽氣脫則目不明。）津脫者，腠理開，汗大泄；（汗，陽津也，汗大泄者津必脫，故曰亡陽。）液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛痠，耳數鳴；（液所以注骨益腦而澤皮膚者，液脫則骨髓無以充，故屈伸不利而腦消脛痠。皮膚無以滋，故色枯而夭。
白話文：
二十五、精氣津液血脈脫則為病
黃帝問：「我聽說人體有精、氣、津、液、血、脈，我原本以為這些都是同一種『氣』，現在卻分為六種名稱，我不明白其中的道理。」
岐伯回答：
- 精：陰陽二氣相交，結合形成生命，這種先於身體形成的物質稱為「精」。（精是生命的本源，由陰陽互動而產生。）
- 氣：上焦（胸中）將五穀的精微散布全身，滋潤皮膚、充盈身體、潤澤毛髮，如同霧露灌溉萬物，這就是「氣」。（氣是維持生命活動的能量，源自飲食與呼吸。）
- 津：從皮膚腠理分泌出的汗液，稱為「津」。（津是清稀的體液，屬陽，主要通過汗液排出。）
- 液：水穀精微充盈後，濡潤骨骼、關節，使屈伸靈活，並滋養腦髓、潤澤皮膚，這就是「液」。（液較濃稠，屬陰，能深入骨髓和腦部。）
- 血：中焦（脾胃）吸收水穀精華，轉化為紅色的液體，稱為「血」。（血由食物精微變化而來，是維持生命的紅色營養物質。）
- 脈：約束營氣（血液中的營養之氣），使其循行不散亂的通道，就是「脈」。（脈非氣非血，而是氣血運行的通路。）
黃帝問：「這六種物質的過剩或不足，如氣的多少、腦髓的虛實、血脈的清濁，如何判斷？」
岐伯回答：
- 精脫：腎精虧損會導致耳聾（腎開竅於耳）。
- 氣脫：陽氣耗散會視力模糊（五臟六腑之氣皆上注於目）。
- 津脫：腠理疏鬆，大量出汗（津液流失過度，稱為「亡陽」）。
- 液脫：關節屈伸不靈、面色枯槁、腦髓不足、小腿痠軟、耳鳴頻發（液虧則骨髓與腦失養，皮膚乾枯）。