《類經》~ 四卷 (10)
四卷 (10)
1. 二十五、精氣津液血脈脫則為病
（靈樞決氣篇，全）
黃帝曰：余聞人有精氣津液血脈，余意以為一氣耳，今乃辨為六名，余不知其所以然。（六者之分，總由氣化，故曰一氣，而下文云六氣者，亦以形不同而名則異耳，故當辨之。）岐伯曰：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。（兩神，陰陽也。搏，交也。精，天一之水也。
凡陰陽合而萬形成，無不先從精始，故曰常先身生是謂精。按：本神篇曰：兩精相搏謂之神。而此曰：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。蓋彼言由精以化神，此言由神以化精，二者若乎不同，正以明陰陽之互用者，即其合一之道也。詳見本類前九。）何謂氣？岐伯曰：上焦開發，宣五穀味，熏膚充身澤毛，若霧露之溉，是謂氣。
（上焦，胸中也。開發，通達也。宣，布散也。氣者，人身之大氣，名為宗氣，亦名為真氣。邪客篇曰：宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心脈而行呼吸焉。刺節真邪篇曰：真氣者，所受於天，與穀氣並而充身也。營衛生會篇曰：人受氣於谷，谷入於胃，以傳於肺，五臟六腑皆以受氣。
故能熏膚充身澤毛，若霧露之溫潤，而溉養萬物者，為氣也。）何謂津？岐伯曰：腠理發泄，汗出溱溱，是謂津。（津者陽之液，汗者津之泄也。腠理者皮膚之隙。溱溱，滋澤貌。溱音臻。）何謂液？岐伯曰：谷入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸泄澤，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。（淖澤，濡潤也。
液者，陰之津。谷入於胃，其氣滿而化液，故淖澤而注於骨。凡骨屬舉動屈伸，則經脈流行而泄其澤，故內而補益腦髓，外而潤澤皮膚，皆謂之液。愚按：津液本為同類，然亦有陰陽之分。蓋津者，液之清者也；液者，津之濁者也。津為汗而走腠理，故屬陽；液注骨而補腦髓，故屬陰。
觀五癃津液別篇曰：三焦出氣以溫肌肉、充皮膚為其津，其留而不行者為液。其義正與此合。詳疾病類五十八。淖音鬧。洩，泄同。）何謂血？岐伯曰：中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血。（中焦者，並胃中，出上焦之下。凡水穀之入，必先歸胃，故中焦受谷之氣，取谷之味，輸脾達臟，由黃白而漸變為赤，以奉生身者，是謂之血。）何謂脈？岐伯曰：壅遏營氣，令無所避？是謂脈。
（壅遏者，堤防之謂，猶道路之有封疆，江河之有涯岸，俾營氣無所迴避而必行其中者，是謂之脈。然則脈者，非氣非血，而所以通乎氣血者也。）黃帝曰：六氣者，有餘不足，氣之多少，腦髓之虛實，血脈之清濁，何以知之？（前言一氣，總言之也；此言六氣，分言之也。蓋精氣津液血脈，無非氣之所化也。
）岐伯曰：精脫者，耳聾；（腎藏精，耳者腎之竅，故精脫則耳聾。）氣脫者，目不明；（五臟六腑精陽之氣，皆上注於目而為睛，故陽氣脫則目不明。）津脫者，腠理開，汗大泄；（汗，陽津也，汗大泄者津必脫，故曰亡陽。）液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛痠，耳數鳴；（液所以注骨益腦而澤皮膚者，液脫則骨髓無以充，故屈伸不利而腦消脛痠。皮膚無以滋，故色枯而夭。
白話文：
二十五、精氣津液血脈脫則為病
黃帝說：我聽說人體有精氣津液血脈，我原以為只是一種氣，現在卻分為六種名稱，我不明白其中的道理。（這六種東西的區分，總是由氣的變化而來，所以說是一氣，但下文又說六氣，是因為它們的形態不同，名稱也就不同，所以應該區分開來。）岐伯說：陰陽二氣交合，形成形體，精氣總是先於身體產生，這就是精。（兩神指陰陽，搏指交合。精，是天一之水。）
凡是陰陽交合而形成萬物，沒有不先從精開始的，所以說精總是先於身體產生。這篇經文中提到：「兩精相搏謂之神」，而這裡卻說：「兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精」。前者是說由精化為神，後者是說由神化為精，兩者似乎不同，實際上是為了說明陰陽互相作用，也就是它們合一的道理。
什麼是氣呢？岐伯說：上焦（胸腔）通暢，傳輸五穀的滋味，溫煦肌膚，滋潤毛髮，如同霧露的滋潤，這就是氣。（上焦指胸腔，開發指通達，宣指散佈。氣，是人體的大氣，稱為宗氣，也稱為真氣。）
什麼是津呢？岐伯說：皮膚的毛孔開泄，汗液大量排出，這就是津。（津是陽液，汗是津液的排出。腠理指皮膚的空隙，溱溱形容滋潤的樣子。）
什麼是液呢？岐伯說：五穀進入體內，氣血充盈，濡潤的精華注入骨骼，骨骼運動時排出潤澤，滋養腦髓，使皮膚潤澤，這就是液。（淖澤指濡潤。液是陰津。五穀進入胃中，其氣血充盈而化為液，所以濡潤而注入骨骼。凡是骨骼運動，經脈運行就排出其潤澤，所以內可以滋養腦髓，外可以潤澤皮膚，都稱為液。）
什麼是血呢？岐伯說：中焦（胃部）接受氣，吸收精華，變化成紅色，這就是血。（中焦指胃部，在胸腔之下。凡是水穀的吸收，都先歸於胃，所以中焦接受五穀之氣，吸收五穀之精華，輸送到脾臟和內臟，由黃白色逐漸變成紅色，用來滋養身體，這就是血。）
什麼是脈呢？岐伯說：約束運行之氣，使它不致散失，這就是脈。（壅遏指約束，就像道路有界限，江河有河岸，使運行之氣不致散失而必須在其中運行，這就是脈。所以脈不是氣也不是血，而是輸送氣血的通道。）
黃帝說：這六種氣，有過多不足的情況，氣的多少，腦髓的虛實，血脈的清濁，怎麼才能知道呢？（前面說一氣，是總的說法；這裡說六氣，是分開的說法。因為精氣津液血脈，都是氣的變化。）
岐伯說：精氣不足的人，耳朵會聾；（腎臟藏精，耳朵是腎的竅穴，所以精氣不足則耳朵聾。）氣不足的人，眼睛會看不清；（五臟六腑的精氣，都上注於眼睛而形成瞳仁，所以陽氣不足則眼睛看不清。）津液不足的人，皮膚毛孔開泄，汗液大量排出；（汗是陽津，汗液大量排出，津液必然不足。）液不足的人，骨骼屈伸不利，面色枯槁，腦髓消瘦，小腿酸痛，耳朵經常鳴響；（液是滋養骨骼、腦髓和皮膚的，液不足則骨髓不能充盈，所以屈伸不利，腦髓消瘦，小腿酸痛。皮膚不能滋潤，所以面色枯槁。液不足則陰虛，所以耳朵鳴響。）血不足的人，面色蒼白，枯槁無光澤；（血的榮華表現在面色上，所以血不足面色蒼白。枯槁無光澤，指枯澀沒有光彩。）脈象虛弱，這是它們的徵兆。（脈象貴在有神，脈象虛弱，就是六氣不足的徵兆。）
黃帝說：這六種氣的貴賤如何呢？岐伯說：六種氣各有其主管的部位，它們的貴賤善惡，可以作為常規來判斷，但五穀和胃是根本。（部主，指各個部位主管的，如腎主精，肺主氣，脾主津液，肝主血，心主脈。貴賤善惡，以衰旺邪正而言，如春夏則木火為貴，秋冬則金水為貴，而失時者為賤；六氣得正者為善，而過度或不足者為惡。貴賤善惡，各有其時，所以都可以作為常規。但六氣依靠五穀，五穀在胃中運化，是水穀之海，所以胃氣是臟腑的根本。）