張介賓

《類經》~ 二十六卷 (9)

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二十六卷 (9)

1. 十七、六十年運氣病治之紀

四之氣,寒雨降,(太陽用事於濕土王時,故寒雨降也。)病暴僕振慄,譫妄少氣,嗌乾引飲,及為心痛癰腫瘡瘍瘧寒之疾,骨萎血便。(四氣之後,在泉君火所主,而太陽寒水臨之,水火相犯,故為暴僕振慄及心痛等病,皆心腎二經也。)

五之氣,春令反行,草乃生榮,(厥陰風木用事,而得在泉君火之溫,故春令反行,草乃生榮。)民氣和。

終之氣,陽氣布,候反溫,蟄蟲來見,流水不冰;(少陰君火用事,故其氣候如此。)民乃康平,其病溫。(其病為溫,火之化也。)

故食歲谷以安其氣,食間谷以去其邪。(歲谷,正氣所化,故可安其氣。間谷,間氣所生,故可以去邪。去邪者,有補偏救弊之義,謂實者可用以瀉,虛者可用以補。義見前。)歲宜以咸以苦以辛,汗之清之散之。(咸從水化,治在泉之君火也。苦從火化,治司天之燥金也。

以辛者,辛從金化,本年火盛金衰,同司天之氣以求其平也。然燥金司天,則歲半之前,氣過於斂,故宜汗之散之;君火在泉,則歲半之後,氣過於熱,故宜清之也。)安其運氣,無使受邪,折其鬱氣,資其化源。(安者,順其運氣而安之也。本年燥金司天則木鬱,君火在泉則金鬱,詳義見前。

又如《補遺本病篇》曰:卯酉之年,太陽昇天,主窒天芮,勝之不前。太陰降地,主窒地蒼,勝之不入。故刺法論於水欲升而天芮窒抑之,當刺足少陰之合。土欲降而地蒼窒抑之,當刺足厥陰之所出,足少陽之所入。王氏注曰:化源,謂六月迎而取之也。《新校正》云:按金王七月,故迎於六月,,瀉金氣。

是皆折其鬱氣,資取化源之義。)以寒熱輕重,少多其制,(本年上清下熱,其氣不同,故寒多者當多其熱以溫之,熱多者當多其寒以清之。)同熱者多天化,同清者多地化。(同者,言上文十年,運與天地各有所同也。凡運與在泉少陰同熱者,則當多用司天陽明清肅之化以治之,,故曰同熱者多天化,如前少角少徵年,木火同歸熱化者是也。

運與司天陽明同清者,則當多用在泉少陰溫熱之化以治之,故曰同清者多地化,如前少宮少商少羽年,土金水同歸寒化者是也。)用涼遠涼,用熱遠熱,用寒遠寒,用溫遠溫,食宜同法,有假者反之,此其道也。(此節義見前太陽之政。假者反之,謂當反而治之也。詳見本類前十六。

)反之者,亂天地之經,擾陰陽之紀也。(反之者,謂不知以上治法而反其用,故足以亂天地之經紀。)

帝曰:善。少陽之政奈何?岐伯曰:寅申之紀也。

壬寅,壬申歲(俱同天符。以太角之年而相火司天,子居母上,則其氣逆。)

上少陽相火,(司天。)中太角木運,(中運。)下厥陰木。(在泉。)其運風鼓,其化鳴紊啟拆,(此壬年太角之正化。《五常政大論》化作德,紊作靡。)其變振拉摧拔,(太角之變。)其病掉眩支脅驚駭。(風木相火合病也。)火化二,(司天。)風化八,(運與在泉同。

白話文:

四之氣時,寒冷的雨水會降下(這是因為太陽的能量在潮濕的土旺盛時主導,所以會降下寒雨)。人們會突然倒地、顫抖、胡言亂語、呼吸短促、喉嚨乾燥想喝水,還可能出現心痛、癰腫、瘡瘍、瘧疾寒顫、骨骼萎縮和血便等疾病。(四之氣後,由在泉的君火主導,而太陽的寒水又來臨,水火互相衝突,所以會出現突然倒地、顫抖和心痛等疾病,這些都與心腎二經有關。)

五之氣時,春天的氣候會反常地出現,草木開始茂盛生長(這是因為厥陰風木掌管時,又得到在泉君火的溫暖,所以春天的氣候會反常地出現,草木也開始茂盛生長)。人們的氣息會比較平和。

終之氣時,陽氣散佈,氣候會反常地回暖,冬眠的動物會出來活動,流動的水也不會結冰(這是因為少陰君火掌管,所以氣候會這樣)。人們會安康平和,但可能會生溫熱的疾病。(這裡說的溫熱疾病,是因為火的特性所導致。)

所以,要吃當季生產的穀物來調養正氣,吃非當季的穀物來去除邪氣。(當季的穀物是正氣所化生的,所以可以調養正氣。非當季的穀物是偏離正氣的氣所產生的,所以可以去除邪氣。所謂去除邪氣,有補偏救弊的含義,指實證可以用來瀉,虛證可以用來補。這個道理在前面已經提過了。)這一年適合吃鹹味、苦味和辛味的食物,並用發汗、清熱和疏散的方法來治療。(鹹味屬水,可以治療在泉的君火。苦味屬火,可以治療掌管天之氣的燥金。辛味屬金,因為這一年火氣旺盛而金氣衰弱,所以用辛味來調和掌管天之氣。然而,燥金掌管天之氣,上半年氣過於收斂,所以適合用發汗和疏散的方法;君火在泉,下半年氣過於熱,所以適合用清熱的方法。)要安定身體的運氣,不要讓身體受到邪氣的侵擾,疏通鬱積的氣,並滋養身體的化生之源。(所謂安定,就是順應運氣而安定。這一年燥金掌管天之氣,所以木氣會鬱結,君火在泉,所以金氣會鬱結,詳細的道理在前面已經提過。)

《補遺本病篇》也說:卯年和酉年,太陽之氣上升,主導天空的氣,受到阻礙而無法前進。太陰之氣下降,主導大地的氣,受到阻礙而無法進入。所以,《刺法論》說,當水氣想要上升卻被天芮之氣阻礙時,應當針刺足少陰經的合穴。當土氣想要下降卻被地蒼之氣阻礙時,應當針刺足厥陰經的所出穴和足少陽經的所入穴。王氏注釋說:化源,指的是在六月迎接並採取的氣。《新校正》說:根據金氣旺盛於七月,所以在六月迎接,以此來瀉金氣。這些都是疏通鬱積的氣,並滋養化生之源的含義。要根據寒熱的輕重程度,適量地調整治療方法。(這一年上半身清涼而下半身燥熱,氣候不同,所以寒氣多的人應該多用熱藥來溫補,熱氣多的人應該多用寒藥來清熱。)與熱氣相同的,多用天之氣的化解方法;與清涼之氣相同的,多用地之氣的化解方法。(所謂相同,指的是前面說的十年,運氣與天地之間各有相同之處。凡是運氣與在泉的少陰之氣相同而偏熱的,就應該多用掌管天之氣的陽明清肅之氣來治療,所以說與熱氣相同的,多用天之氣的化解方法,比如之前的少角年和少徵年,木火同歸於熱。運氣與掌管天之氣的陽明之氣相同而偏清涼的,就應該多用在泉的少陰溫熱之氣來治療,所以說與清涼之氣相同的,多用地之氣的化解方法,比如之前的少宮年、少商年和少羽年,土金水同歸於寒。)用涼性的藥物要遠離涼寒,用熱性的藥物要遠離熱躁,用寒性的藥物要遠離寒冷,用溫性的藥物要遠離溫熱,飲食也應該遵循相同的原則,有反常的情況就應該反過來治療,這就是其中的道理。(這一段的含義和前面講太陽之政的內容相似。所謂反過來治療,指的是應該反向治療,詳細的內容可以參考本類前面的第十六條。)反過來治療,就會擾亂天地的秩序,擾亂陰陽的規則。(反過來治療,指的是不了解以上治療方法而反其道而行之,這樣就會擾亂天地的秩序。)

黃帝說:很好。那麼少陽之氣的運行規律是怎樣的呢?岐伯回答說:是在寅年和申年。(壬寅年和壬申年,都是天符之年,都屬於太角之年,但是相火主導天之氣,子居於母之上,所以其氣是逆行的。)

上方是少陽相火(掌管天之氣),中間是太角木運(掌管中運),下方是厥陰木(掌管在泉之氣)。這一年運氣會像風一樣鼓動,氣候變化會出現紊亂、分裂的現象(這是壬年太角的正常變化,《五常政大論》將變化稱為德,紊亂稱為靡)。其變化會出現震動、拉扯、摧毀和拔除等現象(這是太角的異常變化)。其疾病會出現頭暈目眩、四肢和脅肋疼痛,以及驚恐害怕等症狀(這是風木與相火共同引起的疾病)。火的特性是二(掌管天之氣),風的特性是八(中運和在泉的特性相同)。