《類經》~ 十八卷 (3)
十八卷 (3)
1. 七十九、口問十二邪之刺
液去精傷則目昏,以至漸無所見者,是奪其精也。世之因泣而喪目者,蓋亦不少矣。此條義當與《解精微論》參看,詳下篇。空,孔同。)補天柱經挾頸。(天柱,足太陽膀胱經穴,其經挾頸項之後。)
黃帝曰:人之太息者,何氣使然?岐伯曰:憂思則心系急,心系急則氣道約,約則不利,故太息以伸出之。(太息者,息長而大,即嘆息也。約,猶束縛也。憂愁思慮,則氣抑不伸而心系急,氣道約,約則滿悶於中,此嘆息之不容已也。)補手少陰、心主、足少陽留之也。(手少陰,心經也。
心主,手厥陰經也。足少陽,膽經也。助木火之臟,則陽氣可舒,抑鬱可解,故皆宜留針補之。)
黃帝曰:人之涎下者,何氣使然?岐伯曰:飲食者皆入於胃,胃中有熱則蟲動,蟲動則胃緩,胃緩則廉泉開,故涎下。(足陽明之脈出於口,胃中有熱則蟲動胃緩,故廉泉開而涎下。凡目之多淚,鼻之多涕,亦皆因熱而上液之道開也。有謂肺熱甚則鼻涕出者,義亦猶此。)補足少陰。(腎為胃關而脈繫於舌,故當補之,以壯水制火,則液有所主而涎自止也。)
黃帝曰:人之耳中鳴者,何氣使然?岐伯曰:耳者宗脈之所聚也,故胃中空則宗脈虛,虛則下溜,脈有所竭者,故耳鳴。(手足三陽三陰之脈皆入耳中,故耳亦宗脈之所聚也。陽明為諸脈之海,故胃中空則宗脈虛,宗脈虛則陽氣不升而下溜,下溜則上竭,輕則為鳴,甚則為聾矣。
然少陽太盛、壅窒為鳴者亦有之,但虛者漸而實者暴,虛者多而實者少,其辨在有邪無邪耳,學者當推廣之。溜,力救切。)補客主人、手大指爪甲上與肉交者也。(客主人,足少陽經穴,為手足少陽足陽明之會。手大指爪甲上者,手太陰之少商穴,為肺氣所出之井。故皆當補之,以助其陽氣。
)
黃帝曰:人之自齧舌者,何氣使然?(缺岐伯曰。)此厥逆走上,脈氣輩至也。少陰氣至則齧舌,少陽氣至則齧頰,陽明氣至則齧唇矣。(輩者,類也。厥逆走上,則血湧氣騰,至生奇疾,所至之處,各有其部,如少陰之脈行舌本,少陽之脈循耳頰,陽明之脈環唇口,故或為腫脹,或為怪癢,各因其處,隨而齧之,不獨止於舌也。輩,俗作㨰。
齧,尼結切。)視主病者則補之。(察主病之經以補之也。)
凡此十二邪者,皆奇邪之走空竅者也。(不同常疾,故曰奇邪。)故邪之所在,皆為不足。(惟正氣不足,然後邪得乘之。故《七十五難》曰:不能治其虛,安問其餘?則深意可知矣。)故上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴,頭為之苦傾,目為之眩;(傾者,沉重不能支也。眩音玄,又去聲。
)中氣不足,溲便為之變,腸為之苦鳴;水由氣化,(故中氣不足則溲便變常,而或為黃赤,或為短澀,多有情欲勞倦、過傷精氣而然,昧者概認為火,鮮不誤矣。且中氣不足,則濁氣居之,故腸胃為之苦鳴也。溲音搜。)下氣不足,則乃為痿厥心悗。(痿,足痿弱也。厥,四肢清冷也。
白話文:
眼睛因為體液流失、精氣受損而昏花,甚至逐漸看不見,這是因為精氣被奪走了。世上因為哭泣而失明的人,其實也不少。這條的道理應該要和《解精微論》互相參照理解,詳細內容在下篇。要針灸天柱穴,並沿著頸部旁邊扎針。(天柱穴是足太陽膀胱經的穴位,這條經脈經過頸部後方。)
黃帝問:人為什麼會嘆氣呢?岐伯回答:因為憂愁思慮會使心臟的脈絡緊繃,心脈緊繃就會使氣的通道收縮,氣道收縮就會不順暢,所以才嘆氣來伸展放鬆。(嘆氣是指呼吸又長又大,就是嘆息。收縮就像被束縛一樣。憂愁思慮會使氣鬱結不能伸展,心脈也因而緊繃,氣道也收縮,收縮就會感到胸悶,這時就必須要嘆氣才能舒緩。)針灸時要補手少陰心經、手厥陰心包經,以及足少陽膽經,並讓針留在穴位上。(心經、心包經和膽經都能幫助木和火的臟腑,使陽氣舒暢,解除抑鬱,所以都要用補法並留針。)
黃帝問:人為什麼會流口水呢?岐伯回答:吃進去的食物都會進入胃,胃裡有熱就會使蟲子活動,蟲子活動就會使胃變得鬆弛,胃鬆弛就會使廉泉穴打開,所以就會流口水。(足陽明胃經的經脈起於口部,胃裡有熱就會使蟲子活動,胃也跟著鬆弛,廉泉穴就會打開而流口水。凡是眼睛容易流淚、鼻子容易流鼻涕,都是因為體內有熱,導致體液排出的通道打開。有人說肺熱也會導致鼻涕流出,道理也是一樣的。)針灸時要補足少陰腎經。(腎臟與胃有關聯,而且經脈連繫到舌頭,所以要用補法來強壯腎水,以抑制火氣,這樣體液才能得到控制,口水自然就停止了。)
黃帝問:人的耳朵為什麼會鳴叫呢?岐伯回答:耳朵是眾多經脈匯聚的地方,所以當胃裡空虛時,宗脈就會虛弱,虛弱就會往下流,當經脈之氣衰竭時,就會產生耳鳴。(手足三陽三陰的經脈都進入耳朵,所以耳朵也是眾多經脈匯聚的地方。陽明經是經脈之海,所以當胃裡空虛時,宗脈就會虛弱,宗脈虛弱就會使陽氣無法上升而往下流,往下流就會使上方的氣衰竭,輕微的就會耳鳴,嚴重的就會耳聾。但是少陽經的氣過於旺盛、阻塞不通也會產生耳鳴,但虛弱引起的耳鳴是漸進式的,而實證引起的耳鳴是突然發生的,虛弱引起的耳鳴較常見,而實證引起的耳鳴比較少見,區別的關鍵在於有沒有邪氣,學習的人應該要推廣思考。這裡的「溜」同「流」的意思。)針灸時要補客主人穴,以及手大拇指指甲上與肉交界的地方。(客主人穴是足少陽經的穴位,也是手足少陽、足陽明經的交會處。手大拇指指甲上與肉交界的地方是手太陰肺經的少商穴,是肺氣輸出的井穴。所以都要用補法來幫助陽氣。)
黃帝問:人為什麼會咬到自己的舌頭呢?(這裡缺少岐伯的回答。)這是因為氣血逆亂往上衝,使脈氣一起湧上來。少陰經的氣衝上來就會咬到舌頭,少陽經的氣衝上來就會咬到臉頰,陽明經的氣衝上來就會咬到嘴唇。(「輩」是同類的的意思。氣血逆亂往上衝,會導致血氣奔騰,產生奇特的疾病,衝到的地方,各有其部位,像是少陰經的脈絡運行於舌根,少陽經的脈絡循行於耳朵和臉頰,陽明經的脈絡環繞嘴唇,所以有的地方會腫脹,有的地方會異常搔癢,每個地方都因為受到經絡的影響而咬到,不只是咬到舌頭而已。)要根據主要的病症來補。(要觀察主病的經絡,然後用補法來治療。)
以上所說的十二種邪氣,都是奇特的邪氣進入空竅所引起的。(與一般的疾病不同,所以稱為奇邪。)因此,邪氣所在的地方,都是正氣不足。(只有在正氣不足的情況下,邪氣才能夠侵入。所以《七十五難》說:不能治療虛弱,又怎麼談得上治療其他疾病呢?這句話的深意可以理解。)所以,上氣不足,腦部就會感到不充實,耳朵就會一直鳴叫,頭部就會感到沉重而無法支撐,眼睛就會感到眩暈。(「傾」是指沉重而無法支撐。「眩」音同「玄」,又讀去聲。)中氣不足,小便和大便就會產生變化,腸子也會一直鳴叫。水是經過氣化產生的,(所以中氣不足,小便和大便就會產生異常,可能會變黃變紅,或是次數減少、排便困難,多半是情慾過度、勞累、過度損傷精氣造成的,不明理的人常常認為是火氣大,很少有不誤判的。而且中氣不足,濁氣就會停留,所以腸胃才會一直鳴叫。「溲」音同「搜」。)下氣不足,就會導致肢體痿弱無力、四肢冰冷,以及心神昏亂。(痿,是指腳部痿弱無力。厥,是指四肢冰冷。)