《類經》~ 二十六卷 (35)

1. 二十三、五郁之發之治

其臟應脾胃，其主在肌肉四肢，其傷在胸腹。土畏壅滯，凡滯在上者奪其上，吐之可也；滯在中者奪其中，伐之可也；滯在下者奪其下，瀉之可也。凡此皆謂之奪，非獨止於下也。）金鬱泄之，（泄，疏利也。凡金鬱之病，為斂為閉、為燥為塞之屬也。其臟應肺與大腸，其主在皮毛聲息，其傷在氣分。

故或解其表，或破其氣，或通其便，凡在表在裡、在上在下皆可謂之泄也。）水鬱折之，（折，調製也。凡水鬱之病，為寒為水之屬也。水之本在腎，水之標在肺，其傷在陽分，其反克在脾胃。水性善流，宜防泛溢。凡折之之法，如養氣可以化水，治在肺也；實土可以制水，治在脾也；壯火可以勝水，治在命門也；自強可以帥水，治在腎也；分利可以泄水，治在膀胱也。凡此皆謂之折，豈獨抑之而已哉？）然調其氣，（然，如是也。

用是五法以去其鬱，郁去則氣自調矣。）過者折之，以其畏也，所謂瀉之。（此承上文而言郁之甚者，其邪聚氣實則為太過之病，過者畏瀉，故以瀉為畏。如《至真要大論》曰木位之主、其瀉以酸、火位之主、其瀉以甘、土位之主、其瀉以苦、金位之主、其瀉以辛、水位之主、其瀉以咸之類，是即治以所畏也。）帝曰：假者何如？岐伯曰：有假其氣，則無禁也。

所謂主氣不足、客氣勝也。（假，假借也。氣有假借者，應熱反寒，應寒反熱也，則亦當假以治之，故可以熱犯熱、以寒犯寒而無禁也。溫涼亦然。如《五常政大論》曰假者反之，《至真要大論》曰反者反治，即無禁之義。然氣之有假者，乃主不足而客勝之。蓋主氣之寒熱有常，而客氣之陰陽多變，故有非時之相加，則亦當有變常之施治也。

假者反治諸義，當考論治會通。）帝曰：至哉聖人之道！天地大化運行之節，臨御之紀，陰陽之政，寒暑之令，非夫子孰能通之？！請藏之靈蘭之室，署曰六元正紀，非齋戒不敢示，慎傳也。（此總結六元正紀，以示珍重也。

白話文：

二十三、五郁之發之治

土鬱奪之
土氣鬱結對應脾胃，主要影響肌肉和四肢，損傷部位在胸腹。土畏壅塞滯留，凡是滯留在上焦的，可通過催吐法去除；滯留中焦的，可用攻伐法調理；滯留下焦的，則用瀉下法疏通。這些方法都稱為「奪」，不僅限於下焦。

金鬱洩之
「洩」指疏通利導。金氣鬱結的病症表現為收斂、閉塞、乾燥等，對應肺與大腸，主要影響皮毛和呼吸，損傷在氣分。治療可解表散邪、破氣通滯或通便利腸，無論病在表裡、上下，皆可稱為「洩」。

水鬱折之
「折」即調節制約。水氣鬱結的病症多屬寒水類，根源在腎，表現在肺，損傷陽分，反克脾胃。水性流動易泛濫，防治之法包括：養肺氣以化水、健脾土以制水、溫命門之火以勝水、補腎氣以統水、通利膀胱以洩水。這些方法都稱為「折」，不僅是單純抑制。

調氣之法
運用上述五法祛除鬱結，鬱解則氣機自然調和。若鬱結過盛形成邪實，則需「瀉其所畏」，如《至真要大論》所言：木氣盛瀉以酸，火氣盛瀉以甘，土氣盛瀉以苦，金氣盛瀉以辛，水氣盛瀉以咸。

假借之治
黃帝問：「假借之氣如何處理？」岐伯答：「若氣候反常（如應熱反寒、應寒反熱），則可打破常規治療，用熱藥治假熱，寒藥治假寒，不受禁忌限制。此因主氣不足，客氣偏勝所致，需靈活應變，如《五常政大論》所言『假者反之』，即『反治』之法。」

結語
黃帝讚歎聖人醫道精深，通曉天地運轉、陰陽變化與寒暑規律，命將此文珍藏於靈蘭之室，命名為《六元正紀》，鄭重保存，謹慎傳授。