《類經》~ 三十卷 (17)

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三十卷 (17)

1. 十一、奇恆

初氣終三氣,天氣主之,勝之常也;四氣盡終氣,地氣主之,復之常也。有勝則復,無勝則否。(運氣二十九。)

太過者暴,不及者徐。暴者為病甚,徐者為病持。(運氣二十三。)

乘危而行,不速而至,暴虐無德,災反及之,微者復微,甚者復甚。不恆其德,則所勝來復;政恆其理,則所勝同化。(運氣十三。)

命其位,而方月可知也。(運氣二十一。)

先至為主,後至為客。(疾病七。)

帝曰:夫子數言形與神,何謂形?何謂神?願卒聞之。岐伯曰:請言形,形乎形,目冥冥,問其所病。索之於經,慧然在前,按之不得,不知其情,故曰形。帝曰:何謂神?岐伯曰:請言神,神乎神,耳不聞,目明心開而志先,慧然獨悟,口弗能言,俱視獨見,適若昏,昭然獨明,若風吹雲。故曰神。(針刺十三。)

下有漸洳,上生蒲葦,此所以知形氣之多少也。(針刺三十五。)

夫一木之中,堅脆不同,堅者則剛,脆者易傷,況其材木之不同,皮之厚薄,汁之多少,而各異耶?夫木之早花先生葉者,遇春霜烈風,則花落而葉萎。凡此五者,各有所傷,況於人乎?(疾病七十六。)

入國問俗,入家問諱,上堂問禮,臨病人問所便。(論治二。)

明目者,可使視色。聰耳者,可使聽音。捷疾辭語者,可使傳論語。徐而安靜、手巧而心審諦者,可使行針艾,理氣血而調諸逆順,察陰陽而兼諸方。緩節柔筋而心和調者,可使導引行氣。疾毒言語輕人者,可使唾癰咒病。爪苦手毒、為事善傷者,可使按積抑痹。手毒者,若使按龜,置龜於器下而按其上,五十日而死矣;手甘者,復生如故也。(針刺十一。)

約方者,猶約囊也。未滿而知約之以為工,不可以為天下師。(針刺二十九。)

猶拔刺也,猶雪汙也,猶解結也,猶決閇也。(針刺五十二。疾病一。)

夫鹽之味鹹者,其氣令器津泄;弦絕者,其音嘶敗;木敷者,其葉發;病深者,其聲噦。人有此三者,是謂壞腑,毒藥無治,短針無取,此皆絕皮傷肉,血氣爭黑。(針刺九。)

八尺之士。(經絡三十三。)

人長七尺五寸者。(經絡十八。)

人年老而無子者,材力盡耶?將天數然也?岐伯曰:女子七歲,腎氣盛,齒更髮長。二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子。丈夫八歲,腎氣實。二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。(藏象十三。)

不失人情。(脈色八。)

人以水穀為本,故人絕水穀則死。(脈色十二。)

人飲酒,酒亦入胃,谷未熟而小便獨先下何也?(經絡二十三。)

飲酒者,衛氣先行皮膚,先充絡脈。(經絡六。)

酒入於胃,則絡脈滿而經脈虛。(疾病三十四。)

白話文:

十一、奇恆

一年的氣候變化可分為前六個節氣與後六個節氣。前六節氣由天氣主導,通常會出現「勝氣」現象;後六節氣由地氣主導,通常會產生「復氣」。若有「勝氣」則必然有「復氣」,若無「勝氣」則無「復氣」。

氣運過盛時變化劇烈,氣運不足時變化緩慢。劇烈變化致病嚴重,緩慢變化則病情延續。

若邪氣趁虛而入,未待季節變化便突然侵襲,且狂暴無度,最終災害將反噬自身。輕微的邪氣只造成輕微的復氣,嚴重的邪氣則帶來更強的復氣。若氣運不穩定,則其所克制的氣會來復;若氣運穩定運行,則克制之氣能與之調和。

確立氣運的時位,便能推測當令的方位與月份。

先至之氣為主氣,後至之氣為客氣。

黃帝問:「先生多次提到『形』與『神』,何謂『形』?何謂『神』?」岐伯答:「『形』指的是具體可見的疾病表徵,眼睛雖看不透病情,需詢問患者症狀,從經絡中探尋病因,雖似清晰,卻難以觸及本質,故稱為『形』。」黃帝又問:「何謂『神』?」岐伯答:「『神』是無形的感悟,耳朵無法聽見,但內心豁然開朗,獨自領悟而難以言傳。眾人皆見時,唯獨能洞察真相;看似混沌時,唯獨能清晰明瞭,如同風吹散去雲霧。」

低濕之地能長出蒲葦,由此可推知土壤中水分與養分的多寡。

同一棵樹中,木質堅硬與脆弱的部分不同,堅硬者不易損傷,脆弱者易受破壞,何況不同樹種的質地、樹皮厚薄、汁液多寡各異?早開花或先長葉的樹木,若遇春霜與強風,花朵易落而葉片枯萎。這些情況皆有其損傷規律,何況是人體?

進入他國需瞭解當地習俗,進入他家需知避諱,登堂時需懂禮節,面對病人時需詢問其適宜的治療方式。

視力好的人可察色診病,聽力佳的人可辨音診斷,言語敏捷者能傳達醫理,性情沈靜且手巧心細者適於針灸,調理氣血與陰陽,協調各方療法。肢體柔軟且心平氣和者適於導引行氣,言語刻薄輕視他人者只適於驅邪咒病。手勁狠辣者適於按壓積聚與痹症,這類人若按壓烏龜,僅五十日龜即死亡;溫和者按壓,則龜可存活如常。

學習醫術如同裝滿囊袋,未學透便急於歸納者,無法成為大醫。

治病如同拔刺、除污、解結、疏通閉塞。

鹽的鹹味能使容器滲水,琴弦斷裂會發出嘶啞聲,樹木腐朽則葉片脫落,病重者會呃逆。若人出現這三種徵象,表示臟腑已損,藥物難治,針灸無效,此時皮膚枯槁、肌肉損傷,血氣耗竭而膚色晦暗。

人身高八尺。

人身高七尺五寸。

人年老無法生育,是因精力耗盡還是天命使然?岐伯答:「女子七歲腎氣旺盛,換牙髮長;十四歲天癸成熟,任脈通暢,月經來潮,故能生育。男子八歲腎氣充實;十六歲腎氣旺盛,天癸成熟,精氣充盈,陰陽調和,故能生育。」

需符合人之常情。

人以飲食為生存根本,斷絕飲食則必死。

人飲酒後,酒入胃中,為何食物未消化而尿液先排出?

飲酒者,衛氣先運行至皮膚,充盈絡脈。

酒入胃後,絡脈滿溢而經脈空虛。