《類經》~ 十七卷 (13)
十七卷 (13)
1. 六十九、十二經筋痹刺
(《靈樞·經筋篇》。此章與經絡類第四章同出一篇,義有相通,所當互閱。)
足太陽之筋病,小趾支,跟腫痛,膕攣,(其筋起於足小趾,結於踵上,循跟結於膕也。膕音國。)脊反折,項筋急,肩不舉,腋支,缺盆中紐痛,不可左右搖。(其別者結於臀上,挾脊上項,其支者結於肩髃,入腋下,上出缺盆,故為此病。紐,尼九切。)治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸,(燔針,燒針也。
劫刺,因火氣而劫散寒邪也。燔針焠針義,詳本類前二十。以知為數,知其氣至為度也。以痛為輸,即其痛處是穴也。下准此。燔音凡。)名曰仲春痹。(仲春痹者,足太陽之經,應二月之氣也。此與陰陽系日月篇義同,但彼以左足右足分十二經,以主十二月,此以手六經足六經分主十二月,蓋以辨陰陽盛衰之義也。詳經絡類三十四。
又手足陰陽應十二月圖,在圖翼四卷。余准此。)
足少陽之筋病,小趾次趾支轉筋,引膝外轉筋,膝不可屈伸,膕筋急,(足少陽之筋,起於小趾次趾,上循脛外廉,結於膝外廉也。)前引髀,後引尻,即上乘䏚,季脅痛,(其筋之支者上走髀,前者結於伏兔,後者結於尻,其直者上乘䏚及季脅也。)上引缺盆膺乳頸維筋急,(其直者繫於膺乳,結於缺盆,上循耳後也。
維者,牽繫之謂。)從左之右,右目不開,上過右角,並蹺脈而行,左絡於右,(從左之右則右目不開,是右病由左也。然則左目不開者,病由於右可知矣。角,額角也。並蹺脈而行者,陰蹺陽蹺,陰陽相交,陽入陰,陰出陽,交於目銳眥,故左絡於右。)故傷左角,右足不用,命曰維筋相交。
(傷左角之筋而右足不用,則其從右之左者亦然,蓋筋之維絡相交如此也。)治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸,(義如前。)名曰孟春痹也。(足少陽以生陽之經,故應正月之氣也。詳義如前。)
足陽明之筋病,足中趾支,脛轉筋,腳跳堅,(本經之筋起於中趾,結於跗上,邪外上行,加於輔骨,上結於膝外廉,其直者上循骭,結於膝也。跳者跳動,堅者堅強也。)伏兔轉筋,髀前腫,㿉疝,腹筋急,(其直者上循伏兔結於髀,聚於陰器,上腹而布也。(㿉,㿗同。
)引缺盆及頰,卒口僻,急者目不合,熱則筋縱目不開。頰筋有寒則急,引頰移口;有熱則筋弛縱緩,不勝收故僻。(僻,歪斜也。其筋自缺盆上頸頰挾口,上合於太陽,太陽為目上網,陽明為目下網,故凡目之不合不開,口之急縱歪僻者,皆足陽明之筋病,寒則急而熱則緩也。
)治之以馬膏,膏其急者,以白酒和桂,以塗其緩者,以桑鉤鉤之,即以生桑炭置之坎中,高下以坐等,以膏熨急頰,且飲美酒,啖美炙肉,不飲酒者自強也,為之三拊而已。(馬膏,馬脂也,其性味甘平柔潤,能養筋治痹,故可以膏其急者。白酒辣桂,性味辛溫,能通經絡,行血脈,故可以塗其緩者。
白話文:
六十九、十二經筋痹刺
足太陽經筋病變,會出現小趾疼痛、腳跟腫痛、膕窩(膝蓋後方)攣縮、脊背反弓、項部肌肉僵硬、肩膀抬不起來、腋下疼痛、鎖骨上窩疼痛,且無法左右搖頭。這些症狀是因為足太陽經筋起於小趾,向上經過腳跟、膕窩,再連接到臀部,沿著脊柱到達項部,其分支則連結到肩部,進入腋下,向上到達鎖骨上窩。治療方法是用燒灼的針灸(燔針劫刺),以氣至為度(以知為數),在疼痛處施針(以痛為輸),此病稱為仲春痹,因為足太陽經對應二月。
足少陽經筋病變,會出現小趾及鄰近腳趾轉筋、膝關節外側轉筋、膝蓋無法屈伸、膕窩肌肉僵硬、大腿外側疼痛、臀部疼痛、肋骨下緣疼痛、鎖骨上窩、胸部、頸部肌肉僵硬,甚至影響到眼睛,例如左眼無法睜開,這是因為病變從左側影響到右側。此症狀是因為足少陽經筋起於小趾及鄰近腳趾,向上經過脛骨外側,連接到膝關節外側,其分支則連結到大腿、臀部及肋骨下緣。治療方法是用燒灼的針灸(燔針劫刺),以氣至為度(以知為數),在疼痛處施針(以痛為輸),此病稱為孟春痹,因為足少陽經對應一月。
足陽明經筋病變,會出現中趾疼痛、脛骨轉筋、腳部跳動且僵硬、大腿外側轉筋、大腿前方腫脹、腹股溝疼痛、腹部肌肉僵硬、鎖骨上窩及面頰疼痛、口角歪斜,嚴重者眼睛無法閉合或睜開。這些症狀是因為足陽明經筋起於中趾,向上經過腳背、膝關節外側、大腿、腹部,並連接到鎖骨上窩及面頰。治療方法是使用馬膏塗抹在僵硬處,用白酒和桂枝調和的藥物塗抹在鬆弛處,並用燒過的桑樹炭來灸治,同時飲用美酒,食用烤肉。若不飲酒,則需多次按摩(三拊)。