《類經》~ 十四卷 (18)
十四卷 (18)
1. 十八、有餘有五不足有五
）帝曰：刺微奈何？岐伯曰：按摩勿釋，著針勿斥，移氣於不足，神氣乃得復。（此刺外邪之在心經者，即上文所謂神之微也。微邪在心經之表，故當按摩勿釋，欲散其外也；著針勿斥，毋傷其內也；乃可移氣於不足，邪去而神自復矣。）
帝曰：善。氣有餘不足奈何？岐伯曰：氣有餘則喘咳上氣，不足則息利少氣。（此肺臟之虛實也。《本神篇》曰：肺氣虛則鼻塞不利少氣，實則喘喝胸盈仰息。大略同也。）血氣未並，五臟安定，皮膚微病，命曰白氣微泄。（此肺經之表邪也。血氣未並，義俱如前。肺主皮膚而屬金，微邪客之，故命曰白氣微泄。
）帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：氣有餘則瀉其經隧，無傷其經，無出其血，無泄其氣。不足則補其經隧，無出其氣。（經隧義如前。瀉其經隧者，謂察其有餘之脈，瀉其邪氣而已；無傷其大經，出其血，泄其正氣，此刺氣之法也。有餘尚爾，不足可知矣。）帝曰：刺微奈何？岐伯曰：按摩勿釋，出針視之曰：我將深之。
適人必革，精氣自伏，邪氣散亂，無所休息，氣泄腠理，真氣乃相得。（此刺肺經之微邪也。適，至也。革，變也。先行按摩之法，欲皮膚之氣流行也。次出針而視之曰：我將深之。欲其恐懼而精神內伏也。適人必革者，謂針之至人，必變革前說而刺仍淺也。如是則精氣既伏於內，邪氣散亂無所止息而泄於外，故真氣得其所矣。
）
帝曰：善。血有餘不足奈何？岐伯曰：血有餘則怒，不足則恐。（此肝臟之虛實也。《本神篇》曰：肝藏血，肝氣虛則恐，實則怒。）血氣未並，五臟安定，孫絡外溢，則經有留血。（此肝經之表邪也。邪不在臟而在經，但察其孫絡之脈有外溢者，則知其大經之內，有留止之血也。
）帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：血有餘則瀉其盛經，出其血。不足則視其虛經，內針其脈中，久留而視脈大，疾出其針，無令血泄。（血有餘則盛經滿溢，故當瀉而出之。不足則察其經之虛者，內針補之。然補虛之法，必留針以候氣，所謂如待所貴、不知日暮者是也。留針既久，但視其脈已大，是氣已至，則當疾出其針矣。
血去則愈虛，故無令血泄也。）帝曰：刺留血奈何？岐伯曰：視其血絡，刺出其血，無令惡血得入於經，以成其疾。（此刺肝經之表邪也。邪血在絡，但速去之，自可免入經之患矣。）
帝曰：善。形有餘不足奈何？岐伯曰：形有餘則腹脹涇溲不利，不足則四肢不用。（此脾臟之虛實也。涇，水名也。溲，溺也。脾濕勝則氣壅不行，故腹脹而涇溲不利。脾主四肢，故虛則四肢不用。此與《本神篇》義同。涇音經。溲音搜。）血氣未並，五臟安定，肌肉蠕動，命曰微風。
白話文：
皇帝問：使用細微的針刺方法該怎麼做？
岐伯回答：要先按摩，不要停止，然後下針，但不要馬上拔出來。將氣導引到不足的地方，神氣就能恢復。（這是指心經受到外邪侵擾的情況，也就是前面說的“神之微”。邪氣輕微地侵犯心經表面，所以要按摩不停止，目的是散去外邪；下針後不要馬上拔出來，是為了不傷到心經內部。這樣就可以將氣導引到不足的地方，邪氣去除，神氣自然恢復。）
皇帝說：好。氣有餘和不足的情況該怎麼辦？
岐伯回答：氣有餘就會出現喘息、咳嗽、呼吸急促；氣不足就會呼吸短促、氣息微弱。（這是關於肺臟虛實的情況。《本神篇》說：肺氣虛弱就會鼻塞、呼吸不暢、氣息微弱；肺氣實就會喘息、胸悶、需要仰頭才能呼吸。大致意思相同。）如果血氣平和，五臟安定，皮膚出現輕微的病症，這就叫做“白氣微泄”。（這是指肺經表面受到邪氣侵擾的情況。血氣平和的意義和之前一樣。肺主管皮膚且屬於金，輕微的邪氣侵犯它，所以叫做“白氣微泄”。）
皇帝問：該如何補和瀉呢？
岐伯回答：氣有餘就要疏瀉其經脈通道，但不要傷害經脈本身，不要放出血液，也不要洩漏氣。氣不足就要補益其經脈通道，不要洩漏氣。（經脈通道的意義和前面一樣。疏瀉經脈通道，是指觀察到氣有餘的脈象，就疏瀉掉其中的邪氣；不要傷害大的經脈，也不要放出血液，洩漏正氣，這是治療氣的原則。氣有餘尚且如此，氣不足的情況就更需要小心了。）
皇帝問：細微的針刺該怎麼做？
岐伯回答：要先按摩，不要停止，然後出針觀察，並說：“我將要深刺了。”這時病人必定會有所改變，精氣就會內藏，邪氣就會散亂，沒有停留之處，氣就會從皮膚毛孔洩出，真氣就能恢復正常。（這是指治療肺經輕微邪氣的情況。“適”是指到達，“革”是指變化。先進行按摩，目的是使皮膚的氣運行起來。然後出針並說：“我將要深刺了”，是為了讓病人感到恐懼，精神內收。病人必定會有所改變，是指下針時要改變之前說的，改為淺刺。這樣的話，精氣就會藏於體內，邪氣就會散亂無處停留而排出體外，所以真氣就得到了恢復。）
皇帝說：好。血有餘和不足的情況該怎麼辦？
岐伯回答：血有餘就會容易發怒，血不足就會容易恐懼。（這是關於肝臟虛實的情況。《本神篇》說：肝臟儲藏血，肝氣虛弱就會容易恐懼，肝氣旺盛就會容易發怒。）如果血氣平和，五臟安定，細小的血管向外溢出，那麼經脈裡就會有瘀血。（這是指肝經表面受到邪氣侵擾的情況。邪氣不在臟腑而在經脈，只要觀察到細小血管有向外溢出的情況，就知道大的經脈裡有瘀血。）
皇帝問：該如何補和瀉呢？
岐伯回答：血有餘就要疏瀉充盛的經脈，放出血液。血不足就要觀察虛弱的經脈，把針刺入脈中，長時間留針，等到脈象變大，就快速出針，不要讓血洩漏。（血有餘就會導致經脈充盛滿溢，所以要疏瀉並放出血液。血不足就要觀察經脈虛弱的地方，用針刺補益。但是補虛的方法必須留針等待氣的到來，就像等待貴客一樣，不知時日將晚。留針時間長了，只要看到脈象已經變大，就是氣已經到了，這時就要快速出針。血流失後會更加虛弱，所以不要讓血洩漏。）
皇帝問：要如何處理瘀血呢？
岐伯回答：要觀察有瘀血的血管，刺破放出瘀血，不要讓壞血進入經脈，導致疾病。（這是指治療肝經表面的瘀血。邪血在血管中，只要快速去除，就能避免它進入經脈的危害。）
皇帝說：好。形體有餘和不足的情況該怎麼辦？
岐伯回答：形體有餘就會腹脹、小便不利，不足就會四肢無力。（這是關於脾臟虛實的情況。“涇”是水名，“溲”是小便。脾的濕氣過盛就會導致氣機壅滯不行，所以腹脹、小便不利。脾主管四肢，所以脾虛就會四肢無力。這和《本神篇》的意思相同。）如果血氣平和，五臟安定，肌肉出現蠕動，這就叫做“微風”。