張介賓

《類經》~ 八卷 (3)

1. 十七、脈度

（靈樞脈度篇）

黃帝曰：願聞脈度。岐伯答曰：手之六陽，從手至頭，長五尺，五六三丈。（手有三陽，以左右言之，則為六陽。凡後六陰及足之六陰六陽皆仿此。手太陽起小指少澤，至頭之聽宮。手陽明起次指商陽，至頭之迎香。手少陽起四指關衝，至頭之絲竹空。六經各長五尺，五六共長三丈。

白話文：

黃帝問道：「我想了解脈搏的長度。」岐伯回答：「手上的六條陽經，從手指延伸到頭部，長度為五尺，總共三丈。」

（備註：手的三條陽經，以左右手來說就是六條。後面的六條陰經以及足部的六條陰經六條陽經，都以此為準。手太陽經從小指的少澤穴開始，到頭部的聽宮穴結束。手陽明經從食指的商陽穴開始，到頭部的迎香穴結束。手少陽經從無名指的關衝穴開始，到頭部的絲竹空穴結束。這六條經脈每條長度為五尺，總共三丈。）

）手之六陰，從手至胸中，三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。（手太陰起大指少商，至胸中中府。手少陰起小指少衝，至胸中極泉。手厥陰起中指中衝，至胸中天池。各長三尺五寸，六陰經共長二丈一尺。按：手足十二經脈，手之三陰從臟走手，手之三陽從手走頭，足之三陽從頭走足，足之三陰從足走腹，此其起止之度。今雲手之六陰，從手至胸中，蓋但計其丈尺之數，俱以四末為始而言，非謂其行度如此也。

白話文：

手部的六條陰經，從手部延伸到胸腔，長度為三尺五寸，總長三丈六尺一丈八尺，即六尺三尺，合二丈一尺。（手太陰肺經從大拇指少商穴開始，到胸中的中府穴。手少陰心經從小拇指少衝穴開始，到胸中的極泉穴。手厥陰心包經從中指中衝穴開始，到胸中的天池穴。每條經脈長三尺五寸，六條陰經總長二丈一尺。註：手足十二經脈中，手部三條陰經從臟腑延伸至手部，手部三條陽經從手部延伸至頭部，足部三條陽經從頭部延伸至足部，足部三條陰經從足部延伸至腹部，這是它們的起始和終止點。這裡所說的「手之六陰，從手至胸中」，只是計算它們的長度，以四肢末端為起始點進行計算，並非指它們的實際運行路徑是這樣。）

後仿此。）足之六陽，從足上至頭，八尺，六八四丈八尺。（足太陽起小趾至陰，至頭之睛明。足陽明起次趾厲兌，至頭之頭維。足少陽起四趾竅陰，至頭之瞳子髎。各長八尺，六八共長四丈八尺。）尺之六陰，從足至胸中，六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。

白話文：

腳部的六條陽經，從腳底延伸到頭部，長度為八尺，合換算成丈為四丈八尺。（足太陽膀胱經起於小腳趾外側，止於頭部的睛明穴。足陽明胃經起於第二腳趾的厲兌穴，止於頭部的頭維穴。足少陽膽經起於第四腳趾的竅陰穴，止於頭部的瞳子髎穴。每條經脈長八尺，六條合起來總長為四丈八尺。）

腳部的六條陰經，從腳底延伸到胸口，長度為六尺五寸，合換算成丈為三丈六尺。加上前面算出的陽經長度三丈九尺，總和為三丈九尺。

（足太陰起大趾隱白，至胸中大包。足少陰起足心湧泉，至胸中俞府。足厥陰起大趾大敦，至胸中期門。各長六尺五寸，六陰經共長三丈九尺。）蹺脈從足至目，七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。（蹺脈者，足少陰太陽之別，從足至目內眥，各長七尺五寸，左右共長一丈五尺。

白話文：

足太陰經從大腳趾的隱白穴開始，向上行經胸腔，到達大包穴。足少陰經從腳心的湧泉穴開始，向上行經胸腔，到達俞府穴。足厥陰經從大腳趾的大敦穴開始，向上行經胸腔，到達期門穴。每條經脈長六尺五寸，六條陰經加起來總共長三丈九尺。蹺脈從腳底開始，向上行經眼部，長七尺五寸，左右兩條加起來長一丈五尺。蹺脈是足少陰經和太陽經的支脈，從腳底開始，向上行經眼內眥，每條長七尺五寸，左右兩條加起來長一丈五尺。

玄臺馬氏曰：按蹺脈有陰蹺陽蹺，陽蹺自足申脈行於目，陰蹺自足照海行於目。然陽蹺左右相同，陰蹺亦左右相同，則蹺脈宜乎有四。今曰二七一丈四尺，二五一尺，則止於二脈者何也？觀本篇末云：蹺脈有陰陽，何脈當其數？岐伯答曰：男子數其陽，女子數其陰。則知男子之所數者左右陽蹺，女子之所數者左右陰蹺也。

白話文：

玄臺馬氏說：蹺脈分為陰蹺和陽蹺，陽蹺從足申脈起，通過眼睛，陰蹺從足照海起，也通過眼睛。但左右兩側的陽蹺相同，左右兩側的陰蹺也相同，那麼蹺脈應該是四條。現在說兩條是七尺四寸，兩條是一尺，那麼為什麼只有兩條蹺脈呢？看文章最後面說：蹺脈有陰陽，哪條脈對應這個數字？岐伯回答說：男人計測陽蹺，女人計測陰蹺。那麼就知道，男人計測的是左右兩條陽蹺，女人計測的是左右兩條陰蹺。

詳見後二十八。）督脈任脈各四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡都合一十六丈二尺，此氣之大經隧也。（督行於背，任行於腹，各長四尺五寸，共長九尺。右連前共二十八脈，通長一十六丈二尺，此周身經隧之總數也。愚按：人身經脈之行，始於水下一刻，晝夜五十周於身，總計每日氣候凡百刻，則二刻當行一周。故衛氣行篇曰：日行一舍，人氣行一周與十分身之八。

白話文：

詳見後文第二十八條。督脈和任脈各長四尺五寸，合計為八尺；前二十六脈各長四尺，合計為一百零四尺；共計一百一十二尺，換算約為九尺。總計一百六十丈二尺，這是氣行於經絡中的總長度。（督脈運行於背部，任脈運行於腹部，各長四尺五寸，共長九尺。加上前面二十六脈，總共二十八脈，全長一百六十丈二尺，這是全身經絡的總長度。我認為：人體經脈的運行，始於水中一刻鐘，晝夜運行於身體中五十週，總計每日氣候共一百刻，則二刻鐘運行一週。所以《衛氣行篇》中說：「每日氣行一舍，人氣運行一週，約為十分之八。」

五十營篇曰：二百七十息，氣行十六丈二尺，一周於身。此經脈之常度也。而後世子午流注針灸等書，因水下一刻之紀，遂以寅時定為肺經，以十二時挨配十二經，而為之歌曰：肺寅大卯胃辰宮，脾巳心午小未中，膀申腎酉心包戌，亥三子膽醜肝通。繼後張世賢、熊宗立復為分時註釋，遂致歷代相傳，用為模範。

白話文：

《五十營篇》上說：二百七十次呼吸，氣運行十六丈二尺，繞全身一圈。這是經脈運行的一般規律。但後世《子午流注》、《針灸》等書，由於沿用了古代「一刻」的計算法，於是用寅時作為肺經的開始，依次用十二時辰配屬十二經脈，並編成歌謠說：「寅時肺大腸，卯時胃小腸，辰時脾經，巳時心經，午時小腸，未時心包經，申時膀胱，酉時腎，戌時心包，亥時三焦，子時膽，醜時肝。」後來張世賢、熊宗立等人又分別註解了這個時辰分類法，導致歷代相傳，成為針灸的規範。

殊不知紀漏者以寅初一刻為始，而經脈運行之度起於肺經，亦以寅初一刻為紀，故首言水下一刻，而一刻之中，氣脈凡半周於身矣，焉得有大腸屬卯時、胃屬辰時等次也？且如手三陰脈長三尺五寸，足三陽脈長八尺，手少陰、厥陰左右俱止十八穴，足太陽左右凡一百二十六穴，此其長短多寡，大相懸絕，安得以十二經均配十二時？其失經旨也遠矣，觀者須知辨察。）

白話文：

很多人不知道，循行十二經脈所定的時間是以寅時第一刻為開始。而經脈運行的速度從肺經開始，也是以寅時第一刻為準。所以，書中一開始就說「水下一刻」，而在這一刻內，氣脈已經在全身運行了一半。因此，怎麼會出現大腸屬於卯時、胃屬於辰時這樣的順序呢？

再說，手三陰脈長三尺五寸，足三陽脈長八尺。手少陰、厥陰左右兩條脈都有十八個穴位，足太陽左右兩條脈共有126個穴位。它們的長度和穴位數量相差很大。怎麼能用十二個時辰平均分配給十二條經脈呢？這樣做離經旨太遠了。讀者要注意辨別和理解這些錯誤。

2. 十八、骨度

（靈樞骨度篇，全）

黃帝問於伯高曰：脈度言經脈之長短，何以立之？伯高曰：先度其骨節之大小廣狹長短，而脈度定矣。黃帝曰：願聞眾人之度，人長七尺五寸者，其骨節之大小長短各幾何？（此言欲知脈度者，必先求骨度以察其詳也。眾人者，眾人之常度也，常人之長多以七尺五寸為率。如經水篇岐伯云八尺之士，周禮考工記亦曰人長八尺，乃指偉人之度而言，皆古黍尺數也。

白話文：

黃帝問伯高：「要衡量經脈長度，根據什麼來決定呢？」

伯高回答：「首先要測量身體各部位的骨頭大小、寬窄、長短，這樣脈絡的長短就確定了。」

黃帝說：「我想知道大家的身體長度，身高七尺五寸的人，每個部位的骨頭大小、長短是多少？」（這裡的意思是：想要知道脈絡的長度，必須先了解骨架的長度，才能準確推測。大家指一般人的標準尺寸，通常以身高七尺五寸為例。如果《經水篇》中的岐伯說八尺，或者《周禮·考工記》中說人長八尺，這些都是指身材高大的人，都是用古代的黍尺測定。）

黍尺一尺，得今曲尺八寸。詳義見附翼律原黃鐘生度條中。）伯高曰：頭之大骨圍二尺六寸，（此下言頭圍胸圍腰圍之總數也。圍，周圍也。二尺六寸，皆古黍尺之數。後仿此。人身之骨，頭為最巨，頭骨謂之髑髏。男子自頂及耳並腦後共八片，惟蔡州人多一，共九片，腦後橫一縫，當正直下至髮際別有一直縫。女人頭骨止六片，亦腦後一橫縫，當正直下則無縫也。

白話文：

一黍尺的長度等於今天的八寸。詳細解釋請參閱附錄：律原黃鐘生度。伯高說：頭部的最大骨頭周長為兩尺六寸。（下文所說的頭圍、胸圍、腰圍都是總長度。周長就是圍繞的長度。兩尺六寸都是古代黍尺的長度。後文同理。在人體的骨骼中，頭骨是最大的，頭骨又稱為髑髏。男性的頭骨從頭頂到耳朵以及腦後共由八片組成，只有蔡州人多一塊，共九片，腦後只有一條橫縫，正中位置從下到髮際線還有一條直縫。女性頭骨只有六片，腦後也有橫縫，但正中位置沒有縫。

此男女頭骨之別。髑音獨。髏音婁。）胸圍四尺五寸，（此兼胸脅而言也。缺盆之下兩乳之間為胸，胸前橫骨三條，左右肋骨各十二條，八長四短，女人多檠夫骨兩條，左右各十四條也。）腰圍四尺二寸。（平臍周圍曰腰。人之肥瘦不同，腰之大小亦異，四尺二寸，以中人之大略言也。

白話文：

這是男女頭骨的區別。（髑讀作「獨」，髏讀作「婁」。）胸圍四尺五寸。（這同時包括胸部和側胸。缺盆骨下兩乳之間是胸部，胸前有橫骨三條，左右各十二條肋骨，八長四短，女性通常比男性多兩條檠夫骨，左右各十四條。）腰圍四尺二寸。（平臍周圍稱作腰。人的胖瘦不同，腰的大小也不同，四尺二寸是一個大概的平均數值。）

）發所復者顱至項尺二寸，（此下言仰人之縱度也。發所復者，謂髮際也。前髮際為額顱。後髮際以下為項。前自顱，後至項，長一尺二寸。）發以下至頤長一尺，（腮下為頷。頷中為頤。前髮際下至頤長一尺。）君子終折。（終，終始也。折，折衷也。言上文之約數雖如此，然人有大小不同，故君子當約其終始，而因人以折衷之。

白話文：

從髮際復原處到頸椎的距離為一尺二寸。（這裡描述的是仰頭的人體縱向長度。髮際復原處指的是髮際線。前髮際線是額頭，後髮際線以下是頸部。從額頭到頸椎的長度為一尺二寸。）從髮際線到下巴的距離為一尺。（下巴以下為頷。頷中間部位是頤。從前髮際線到頤的長度是一尺。）君子為人處事應有原則。（原則應始終不變。原則應折衷而用。意思是上文提到的大約數值雖然如此，但人有高矮胖瘦之分，所以君子應把握原則的始終，並根據具體情況而靈活運用。）

此雖指頭胸為言，則下部亦然矣。）結喉以下至缺盆中長四寸，（舌根之下，肺之上系，屈曲外凸者為結喉。膺上橫骨為巨骨。巨骨上陷中為缺盆。）缺盆以下至𩩲𩨗長九寸，過則肺大，不滿則肺小。（𩩲𩨗，一名鳩尾，一名尾翳，蔽心骨也。缺盆之下，鳩尾之上，是為之胸，肺臟所居，故胸大則肺亦大，胸小則肺亦小也。

白話文：

這雖然是針對胸部來說的，但下半身也是如此。）喉結以下到缺盆的中間長四寸。（舌根下方，肺的上方，彎曲向外突起的就是喉結。胸部上方的橫骨是巨骨。巨骨上面凹陷的地方就是缺盆。）缺盆以下到心窩長九寸，超過的話肺就會大，不到的話肺就會小。（心窩，又稱鳩尾、尾翳，覆蓋著心臟的骨頭。缺盆之下，鳩尾之上，這就是胸部，是肺臟所在的部位，所以胸部大肺臟也大，胸部小肺臟也小。

𩩲𩨗音結於。）𩩲𩨗以下至天樞長八寸，過則胃大，不及則胃小。（天樞，在臍旁二寸，足陽明經穴。自𩩲𩨗之下，臍之上，是為中焦，胃之所居，故上腹長大者胃亦大，上腹短小者胃亦小也。）天樞以下至橫骨長六寸半，過則迴腸廣長，不滿則狹短。（橫骨，陰毛中曲骨也。

白話文：

從賁門到肚臍的距離是八寸。超過八寸則胃大，不到八寸則胃小。（肚臍旁二寸的地方是天樞穴，屬於足陽明經穴。從賁門到肚臍以上的部分稱為中焦，是胃所在的位置。所以上腹部寬大的人，胃也大；上腹部狹窄的人，胃也小。）從天樞穴到橫骨的距離是六寸半。超過六寸半則迴腸寬大，不到六寸半則迴腸狹窄。（橫骨在陰毛中間彎曲的骨頭。）

自天樞下至橫骨，是為下焦，迴腸所居也。故小腹長大者回腸亦大，小腹短狹者回腸亦小也。）橫骨長六寸半，橫骨上廉以下至內輔之上廉長一尺八寸，（橫骨橫長六寸半，一曰七寸半。廉，隅際也。內輔，膝間內側大骨也。亦曰輔骨。）內輔之上廉以下至下廉長三寸半，（此言輔骨之上下隅也。

白話文：

從肚臍以下到橫骨，稱為下焦，這是迴腸所在的位置。因此，小腹寬大的人，迴腸也大；小腹狹窄的人，迴腸也小。橫骨長六寸半，橫骨上緣以下到內輔骨的上緣長一尺八寸。內輔骨的上緣以下到下緣長三寸半。

）內輔下廉下至內踝長一尺三寸，內踝以下至地長三寸，（足跟前兩旁高骨為踝骨，內曰內踝，外曰外踝。踝，胡寡切。）膝膕以下至跗屬長一尺六寸，跗屬以下至地長三寸。（膝後曲處曰膕。足面曰跗。跗屬，言足面前後皆跗之屬也。膕音國。跗，附、敷二音。）故骨圍大則大過，小則不及。

白話文：

從內輔下廉骨（膝蓋內側下方的骨頭）到內踝的長度為一尺三寸，從內踝到地面的長度為三寸。

從膝膕（膝蓋後面的彎曲處）到跗屬骨（腳面的骨頭）的長度為一尺六寸，從跗屬骨到地面的長度為三寸。

所以，骨骼的周長如果過大，就太長了，如果過小，就太短了。

（凡上文所言皆中人之度，其有大者過之，小者不及也。下文同法。）角以下至柱骨長一尺，（此下言側人之縱度也，角，頭側大骨，耳上高角也。柱骨，肩骨之上，頸項之根也。）行腋中不見者長四寸，（此自柱骨下通腋中，隱伏不見之處。）腋以下至季脅長一尺二寸，（脅下盡處短小之肋，是為季脅。

白話文：

上面提到的尺寸都是常人的標準，有的人會超過，有的人會不足。（以下的尺寸也遵循此原則。）

從頭的兩側大骨（耳上突出的骨頭）到肩胛骨長一尺。（這裡描述的是側麪人體的縱向尺寸。）

腋窩中央看不到的部分長四寸。（從肩胛骨下方到腋窩中部，是隱藏看不到的部分。）

腋窩以下到短小的肋骨結束處長一尺二寸。（肋骨最下端的短小部分稱為季脅。）

季，小也。）季脅以下至髀樞長六寸，足股曰髀。髀上外側骨縫曰樞，此運動之機也。髀，並米切，又音比。）髀樞以下至膝中長一尺九寸，（膝中，言膝外側骨縫之次。）膝以下至外踝長一尺六寸，外踝以下至京骨長三寸，京骨以下至地長一寸。（京骨，足太陽穴名，在足小趾本節後大骨下，赤白肉際陷中。

白話文：

「季」字意思是小的。從小肋骨以下到髀樞的長度是六寸，「髀」就是大腿。「髀樞」是大腿上外側的骨縫，是大腿活動的關節部位。從髀樞以下到膝蓋中間的長度是一尺九寸，（「膝蓋中間」指的是膝蓋外側的骨縫附近。）從膝蓋以下到外踝的長度是一尺六寸，從外踝以下到京骨的長度是三寸，從京骨以下到地面的長度是一寸。（「京骨」是足太陽穴穴位的名稱，位於小腳趾第一節骨之後，大骨的下方，赤白肉相接的凹陷處。）

）耳後當完骨者廣九寸，（此言耳後之橫度也。耳後高骨曰完骨，足少陽穴名，入髮際四分，左右相去廣九寸。）耳前當耳門者廣一尺三寸，兩顴之間相去七寸，兩乳之間廣九寸半，兩髀之間廣六寸半。（此言仰人之橫度也。耳門者，即手太陽聽宮之分。目下高骨為顴。兩髀之間，言兩股之中，橫骨兩頭盡處也。

白話文：

• 耳朵後面的完骨寬度為九寸。（完骨是耳後的橫向凸骨，足少陽經穴位，位於髮際線內側四分處，左右寬度為九寸。）

• 耳朵前面的耳門寬度為一尺三寸。

• 兩顴之間的距離為七寸。

• 兩乳之間的距離為九寸半。

• 兩股之間的距離為六寸半。（兩股之間是指兩腿之間，橫骨兩端的盡頭距離。）

）足長一尺二寸，廣四寸半。（此下言手足之度也。足掌長一尺二寸。廣，闊也。）肩至肘長一尺七寸，（肩，肩端也。臂之中節曰肘。）肘至腕長一尺二寸半，（臂掌之節曰腕。）腕至中指本節長四寸，本節至其末長四寸半。（本節，指之後節根也。末，指端也。）項發以下至背骨長二寸半，（項發，項後髮際也。

白話文：

腳掌的長度為一尺二寸，寬度為四寸半。（下面所說的都是手和腳的測量方法。）腳掌的長度為一尺二寸。寬，指闊度。肩膀到手肘的長度為一尺七寸。（肩膀指肩部的上端。手臂的中間關節處稱作手肘。）手肘到手腕的長度為一尺二寸半。（手臂和手掌之間的關節處稱作手腕。）手腕到中指根部的長度為四寸，從中指根部到中指尖端的長度為四寸半。（中指根部指的是後一節指骨的根部。中指尖端指的是中指最末端。）從後頸髮際到背骨的長度為二寸半。（後頸髮際指的是後頸的髮際線。

背骨，除項骨之外，以第一節大椎骨為言也。）膂骨以下至尾骶二十一節長三尺，上節長一寸四分分之一，奇分在下，故上七節至於膂骨九寸八分分之七。（膂骨，脊骨也。項脊骨共二十四椎，內除項骨三節，膂骨自大椎而下至尾骶計二十一節，共長三尺。上節各長一寸四分分之一，即一寸四分一釐也。

白話文：

（背骨，是指頸椎以下的脊椎。）從腰背骨以下到尾骨，共有 21 節，長三尺。上節（腰背骨）長一寸四分分之一（即一寸四分一釐），而奇數分在下，所以上七節（腰背骨）長九寸八分分之七。

（注：膂骨，即脊骨。頸椎和脊椎骨共 24 節，其中除去頸骨三節，從大椎骨到尾骨的腰背骨有 21 節，全長三尺。上節（腰背骨）各長一寸四分分之一，即一寸四分一釐。）

故上之七節，共長九寸八分七釐。其有餘不盡之奇分，皆在下部諸節也。脊骨外小而內大，人之能負重者，以是骨之巨也。尾骶骨，男子者尖，女子者圓而平。骶音底。）此眾人骨之度也，所以立經脈之長短也。是故視其經脈之在於身也，其見浮而堅、其見明而大者多血，細而況者多氣也。

（此結首節而言。因骨度以辨經絡，乃可察其血氣之盛衰也。）

白話文：

因此，上半身的七個椎骨總長九寸八分七釐。而剩下的不完整的零碎部分，都在下半身的各個椎骨中。脊椎骨外部較小，內部較大，人之所以能承擔重物，是因為這塊骨頭很大。尾骶骨，男性的是尖的，女性的則是圓而平坦的。（骶讀作「底」）這是眾人骨骼的尺寸，也是確定經脈長短的依據。因此，觀察經脈在人體中時，它顯露在外且堅實、顯得很明顯且大的是多血的，細而隱約的是多氣的。