《類經》~ 十五卷 (19)

1. 三十五、十二經之厥

（《素問·厥論》連前篇）

帝曰：願聞六經脈之厥狀病能也。（能，猶形也。前章言病厥之本，故此下復問其各經之狀。）岐伯曰：巨陽之厥，則腫首頭重，足不能行，發為眴僕。眴，目眩亂也。僕，猝倒也。足太陽之脈起於目內眥，上額交巔入絡腦，故為腫首頭重眴僕。其下行之支者，合膕中，貫腨內，故為足不能行。

眴音眩。）陽明之厥，則癲疾欲走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見而妄言。（陽明，胃脈也，為多氣多血之經。氣逆於胃則陽明邪實，故為癲狂之疾而欲走且呼也。其脈循腹裡，故為腹滿。胃不和則臥不安，故為不得臥。陽明之脈行於面，故為面赤而熱。陽邪盛則神明亂，故為妄見妄言。

）少陽之厥，則暴聾頰腫而熱，脅痛，胻不可以運。（厥在足少陽者，其脈入耳中，故暴聾，下加頰車，故頰腫而熱。下腋循胸過季脅，故脅痛。下出膝外廉下外輔骨之前，故胻不可以運。胻音杭。）太陰之厥，則腹滿䐜脹，後不利，不欲食，食則嘔，不得臥。（足太陰之脈入腹屬脾絡胃，故厥則腹滿䐜脹。

逆氣在脾，故後便不利，且令不欲食而食則嘔。脾與胃為表裡，胃不和者臥不安，脾亦然也。）少陰之厥，則口乾溺赤，腹滿心痛。（厥逆在足少陰者，其脈循喉嚨挾舌本，故口乾。腎脈絡膀胱，故溺赤。其直者從腎上貫肝膈，其支者從肺出絡心注胸中，故腹滿心痛。）厥陰之厥，則少腹腫痛腹脹，涇溲不利，好臥屈膝，陰縮腫，胻內熱。

（足厥陰之脈抵少腹挾胃，故厥則少腹腫痛而腹脹。其脈環陰器，故涇溲不利，陰縮而腫。肝主筋，為罷極之本，故足軟好臥而屈膝。其下者行足脛內側，故胻內為熱。涇音經，水名。溲音搜。）盛則瀉之，虛則補之，不盛不虛，以經取之。（不盛不虛者，惟逆氣在經而無關於虛盛也，故但取其經而已。

義詳本類前十。）

太陰厥逆，胻急攣，心痛引腹，治主病者。（此下亦皆言足六經也。足太陰之脈上腨內，循脛骨之後，故胻為急攣。入腹注心中，故心痛引腹。治主病者，謂如本經之左右上下及原俞等穴，各有宜用，當審其所主而刺之也。余准此。按：六經之厥已具上文，此復言者，考之全元起本，自本節之下，另在第九卷中，蓋彼此發明，原屬兩篇之文，乃王氏類移於此者，非本篇之重複也。）少陰厥逆，虛滿嘔變，下泄清，治主病者。

（腎為胃關，故少陰厥逆，則下焦不化而為虛滿嘔變。腎病則命門陽氣亦衰，故下泄清冷。）厥陰厥逆，攣腰痛，虛滿前閉譫言，治主病者。（厥陰脈絡諸筋，故為拘攣腰痛。肝邪侮土，故為虛滿。肝經之脈環陰器，故為前閉不通。肝藏魂，厥逆在肝則神魂亂，故言為譫妄。

白話文：

三十五、十二經之厥

黃帝問：「我想瞭解六經脈氣逆亂時的症狀表現。」岐伯回答：

• 太陽經氣逆亂：頭部腫脹沈重，雙腳無法行走，甚至突然暈眩跌倒。這是因為足太陽經脈起於眼內角，上行至頭頂入腦，氣逆則頭部症狀明顯；其下行支脈經過膝後與小腿，故影響行走。
• 陽明經氣逆亂：發狂躁動、奔走呼喊，腹部脹滿無法平臥，面色發紅發熱，出現幻覺胡言亂語。陽明經屬胃，氣血旺盛，氣逆則胃熱上擾心神，導致神志異常；經脈循行面部與腹部，故有面赤腹滿等症。
• 少陽經氣逆亂：突然耳聾、臉頰腫痛發熱，脅肋疼痛，小腿活動不便。少陽經脈入耳、循臉頰，下繞胸脅，氣逆則相關部位出現症狀。
• 太陰經氣逆亂：腹部脹滿，大便不暢，食慾差，進食後嘔吐，難以安臥。足太陰經屬脾絡胃，氣逆則脾胃失調，運化失常。
• 少陰經氣逆亂：口乾、小便赤紅，腹部脹滿伴心窩疼痛。少陰經脈循喉嚨連舌根，氣逆則口乾；其支脈絡心，故有心痛；腎經影響膀胱，故小便異常。
• 厥陰經氣逆亂：小腹腫痛腹脹，排尿不暢，喜蜷臥屈膝，陰部收縮腫脹，小腿內側發熱。足厥陰經環繞陰器，氣逆則生殖系統症狀明顯；肝主筋，故肢體屈伸不利。

治療原則：實證用瀉法，虛證用補法；若無明顯虛實，則調理本經氣血。

• 太陰經氣逆：小腿拘急抽筋，心窩痛牽引腹部，取本經相關穴位治療。
• 少陰經氣逆：腹部虛脹嘔吐，腹瀉清冷，取本經穴位治療。
• 厥陰經氣逆：腰背拘攣疼痛，腹部虛脹、小便不通、譫語，取本經穴位治療。