《類經》~ 十五卷 (19)
十五卷 (19)
1. 三十五、十二經之厥
(《素問·厥論》連前篇)
帝曰:願聞六經脈之厥狀病能也。(能,猶形也。前章言病厥之本,故此下復問其各經之狀。)岐伯曰:巨陽之厥,則腫首頭重,足不能行,發為眴僕。眴,目眩亂也。僕,猝倒也。足太陽之脈起於目內眥,上額交巔入絡腦,故為腫首頭重眴僕。其下行之支者,合膕中,貫腨內,故為足不能行。
眴音眩。)陽明之厥,則癲疾欲走呼,腹滿不得臥,面赤而熱,妄見而妄言。(陽明,胃脈也,為多氣多血之經。氣逆於胃則陽明邪實,故為癲狂之疾而欲走且呼也。其脈循腹裡,故為腹滿。胃不和則臥不安,故為不得臥。陽明之脈行於面,故為面赤而熱。陽邪盛則神明亂,故為妄見妄言。
)少陽之厥,則暴聾頰腫而熱,脅痛,胻不可以運。(厥在足少陽者,其脈入耳中,故暴聾,下加頰車,故頰腫而熱。下腋循胸過季脅,故脅痛。下出膝外廉下外輔骨之前,故胻不可以運。胻音杭。)太陰之厥,則腹滿䐜脹,後不利,不欲食,食則嘔,不得臥。(足太陰之脈入腹屬脾絡胃,故厥則腹滿䐜脹。
逆氣在脾,故後便不利,且令不欲食而食則嘔。脾與胃為表裡,胃不和者臥不安,脾亦然也。)少陰之厥,則口乾溺赤,腹滿心痛。(厥逆在足少陰者,其脈循喉嚨挾舌本,故口乾。腎脈絡膀胱,故溺赤。其直者從腎上貫肝膈,其支者從肺出絡心注胸中,故腹滿心痛。)厥陰之厥,則少腹腫痛腹脹,涇溲不利,好臥屈膝,陰縮腫,胻內熱。
(足厥陰之脈抵少腹挾胃,故厥則少腹腫痛而腹脹。其脈環陰器,故涇溲不利,陰縮而腫。肝主筋,為罷極之本,故足軟好臥而屈膝。其下者行足脛內側,故胻內為熱。涇音經,水名。溲音搜。)盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛,以經取之。(不盛不虛者,惟逆氣在經而無關於虛盛也,故但取其經而已。
義詳本類前十。)
太陰厥逆,胻急攣,心痛引腹,治主病者。(此下亦皆言足六經也。足太陰之脈上腨內,循脛骨之後,故胻為急攣。入腹注心中,故心痛引腹。治主病者,謂如本經之左右上下及原俞等穴,各有宜用,當審其所主而刺之也。余准此。按:六經之厥已具上文,此復言者,考之全元起本,自本節之下,另在第九卷中,蓋彼此發明,原屬兩篇之文,乃王氏類移於此者,非本篇之重複也。)少陰厥逆,虛滿嘔變,下泄清,治主病者。
(腎為胃關,故少陰厥逆,則下焦不化而為虛滿嘔變。腎病則命門陽氣亦衰,故下泄清冷。)厥陰厥逆,攣腰痛,虛滿前閉譫言,治主病者。(厥陰脈絡諸筋,故為拘攣腰痛。肝邪侮土,故為虛滿。肝經之脈環陰器,故為前閉不通。肝藏魂,厥逆在肝則神魂亂,故言為譫妄。
白話文:
三十五、十二經之厥
黃帝問道:我想了解六經脈氣逆亂的症狀和病因。(能,在此指症狀。前文已闡述病厥的根本原因,因此這裡再次詢問各經脈的具體症狀。)岐伯回答:巨陽經脈氣逆,則會腫脹頭痛,頭重腳沉,無法行走,嚴重時會出現頭暈目眩,甚至突然昏倒。足太陽經脈起於眼內眥,上行至額頭,交會於頭頂,並與腦部相連,因此會出現腫脹頭痛、頭暈目眩和昏倒。其下行的分支經絡經過膕中(膝窩後方)、貫穿大腿內側,因此會導致腳不能行走。
陽明經脈氣逆,則會出現癲癇發作,想跑想喊叫,腹部脹滿無法平躺,面紅髮熱,出現幻覺和胡言亂語。陽明經,也就是胃經,是氣血充盈的經脈。胃經之氣逆亂,則陽明經邪氣盛實,因此會出現癲狂的症狀,想跑想喊。其經脈循行腹部內部,因此會腹部脹滿。胃氣不和則睡眠不安,因此無法平躺。陽明經脈循行於面部,因此面紅髮熱。陽邪盛則神志不清,因此會出現幻覺和胡言亂語。
少陽經脈氣逆,則會突然耳聾,面頰腫脹發熱,脅肋疼痛,大腿不能活動。少陽經脈進入耳中,所以會突然耳聾;下行經過面頰,所以面頰腫脹發熱;下行至腋下,循行胸部,經過脅肋,所以脅肋疼痛;下行至膝蓋外側,所以大腿不能活動。
太陰經脈氣逆,則會腹部脹滿,大便不通,不想吃東西,吃了就吐,無法平躺。足太陰經脈進入腹部,與脾臟相連,並絡於胃,所以氣逆時會腹部脹滿。逆氣在脾,所以大便不通,並且不想吃東西,吃了就吐。脾與胃是表裡關係,胃氣不和則睡眠不安,脾臟亦然。
少陰經脈氣逆,則會口乾舌燥,小便赤紅,腹部脹滿,心痛。少陰經脈循行喉嚨,經過舌根,所以會口乾。腎經與膀胱相連,所以小便赤紅。其直行的經脈從腎臟上行,貫穿肝臟和膈肌,其分支經脈從肺臟出來,絡於心臟,注於胸部,所以會腹部脹滿,心痛。
厥陰經脈氣逆,則會小腹部腫痛脹滿,排尿困難,喜歡臥床屈膝,陰部收縮腫脹,大腿內側發熱。足厥陰經脈到達小腹部,經過胃部,所以氣逆時會小腹部腫痛脹滿。其經脈環繞陰部,所以排尿困難,陰部收縮腫脹。肝主筋,是筋脈的根本,所以腿腳軟弱,喜歡臥床屈膝。其下行的經脈循行於小腿內側,所以大腿內側發熱。
邪氣盛則瀉之,虛弱則補之,不盛不虛,則從經絡取穴治療。(不盛不虛者,是指經絡逆氣而與虛實無關,因此只從經絡取穴治療。詳見前文。)
太陰經氣逆,大腿肌肉緊縮抽搐,心痛牽引至腹部,治療應針對主要病症。(以下皆指足三陰經。足太陰經脈上行至大腿內側,循行脛骨之後,所以大腿肌肉緊縮抽搐。進入腹部,注於心臟,所以心痛牽引至腹部。治療主要病症,是指根據本經的左右上下及原俞等穴位,各有適宜的取穴方法,應當仔細判斷其所主治的病症而施以針灸。其他經脈的治療方法以此類推。)少陰經氣逆,虛實夾雜,嘔吐反胃,大便稀薄,治療應針對主要病症。(腎為胃之關,所以少陰經氣逆,則下焦功能失常,而出現虛實夾雜,嘔吐反胃。腎臟有病,則命門之陽氣衰弱,所以大便稀薄清冷。)厥陰經氣逆,腰部拘攣疼痛,虛實夾雜,小便閉塞,神志不清胡言亂語,治療應針對主要病症。(厥陰經脈絡於諸筋,所以會腰部拘攣疼痛。肝邪犯脾,所以虛實夾雜。肝經脈環繞陰器,所以小便閉塞不通。肝臟藏魂,厥陰經氣逆則神魂失常,所以胡言亂語。)