《類經》~ 二十八卷 (11)

1. 四十一、剛柔失守三年化疫之刺

（《素問·遺篇刺法論》，附：導引法）

黃帝問曰：剛柔二干，失守其位，使天運之氣皆虛乎？與民為病，可得平乎？（十干五運，分屬陰陽。陽干氣剛，甲丙戊庚壬也。陰乾氣柔，乙丁己辛癸也。故曰剛柔二干。）岐伯曰：深乎哉問！明其奧旨，天地迭移，三年化疫，是謂根之可見，必有逃門。（根，致病之本也。逃門，即治之之法。）

假令甲子剛柔失守，（甲與己合，皆土運也。子午則少陰司天，凡少陰司天，必陽明在泉，陽明屬卯酉，而配於土運，則己卯為甲子年在泉之化。故上甲則下己，上剛則下柔，此天地之合，氣化之常也。甲午己酉，其氣皆同。失守義如下文下章。）剛未正，柔孤而有虧，（若上年癸亥，厥陰司天，木不退位，則甲子雖以陽年，土猶不正，甲子剛土未正於上，則己卯在泉亦柔孤而有虧也。）時序不令，即音律非從，（甲子陽律，太宮也。

己卯陰呂，少宮也。剛失守則律乖音，柔孤虛則呂不應。）如此三年，變大疫也。（土氣被抑，至三年後，必發而為土疫。疫，溫疫也。）詳其微甚，察其淺深，欲至而可刺，刺之。（郁微則病淺，郁甚則病深，察其欲至之期，可刺即刺之。）當先補腎俞，（腎俞穴，在足太陽經。

土疫將至，恐傷水臟，故當先補腎俞。舊注曰：未刺時，先口銜針暖而用之，用圓利針。臨刺時咒曰：五帝上真，六甲玄靈，氣符至陰，百邪閉理。念三遍。自口中取針，先刺二分，留六呼，次入針至三分，動氣至而徐徐出針，以手捫之，令受針人嚥氣三次，又可定神魂者也。按：病能論末王氏注曰：世本既闕第七二篇，蓋指刺法、本病二論也。

可見二篇亡在王氏之前。《新校正》云：今世有素問亡篇，仍託名王氏為注，辭理鄙陋，無足取者，久為明證。故此下用針咒語，其非王氏之筆可知。但臨時誦之，或亦令人神定心專耳，故並錄之以備擇用。）次三日，可刺足太陰之所注。（太白穴也。土鬱之甚，故當刺此以泄土氣。

舊注曰：先以口銜針令溫，欲下針時咒曰：帝扶天形，護命成靈。誦之三遍，乃刺三分，留七呼，動氣至，急出其針。）又有下位己卯不至而甲子孤立者，次三年作土癘，其法補瀉，一如甲子同法也。（甲子年在泉，陽明己卯之化也。若己卯之柔不至於下，則甲子之剛亦孤立於上，三年之後，必作土癘。

癘，殺癘也，即瘟疫之類。針法亦同。凡甲己土運之年上下失守者，其治皆然。）其刺以畢。又不須夜行及遠行，令七日潔，清淨齋戒。所有自來腎有久病者，可以寅時面向南，淨神不亂思，閉氣不息七遍，以引頸嚥氣順之，如咽甚硬物，如此七遍後，餌舌下津令無數。（此即養氣還精之法也。

白話文：

四十一、剛柔失守三年化疫之刺

黃帝問道：「天干中的剛柔二乾若失守其位，是否會導致天運之氣虛弱？進而引發百姓疾病，有辦法調和嗎？」岐伯回答：「這問題很深奧！若能明白其中道理，便知天地氣運交替失常，三年後可能化為疫病。此為致病根源，但必有防治之法。」

舉例來說，若甲子年剛柔失守（甲屬陽土，與己土相合；子午年為少陰司天，陽明在泉，陽明對應卯酉，配土運則己卯為甲子年在泉之氣。因此上為甲則下為己，上剛下柔，此為天地氣化常態。若甲年剛土未能正常主司，己年柔土便孤立受損（如前一年癸亥厥陰司天，木氣不退位，甲子年土運便無法正位，導致己卯在泉之氣虛弱），時序紊亂，音律失調（甲子屬陽律太宮，己卯屬陰呂少宮，剛失守則律音乖違，柔孤虛則呂音不應）。如此三年後，將爆發大疫（土氣受抑，積久發為土疫）。需詳察疫病輕重深淺，在病發前適時針刺。

針刺時，先補足太陽經的腎俞穴（因土疫易傷水臟，故先固腎）。舊注提及針刺前需暖針、誦咒，並按特定步驟施針。隔三日後，再刺足太陰經的太白穴（洩土鬱之氣），亦有相應咒語與手法。若下位己卯之氣不至而甲子孤立，三年後則發為「土癘」（瘟疫類疾病），針法與甲子年相同。

針刺結束後，七日內避免夜行遠行，保持身心潔淨。若本身有腎病，可於寅時面南靜坐，專注閉氣七次，伸頸吞氣如咽硬物，反覆七遍後吞嚥舌下津液。此為養氣固精之法。