《類經》~ 十四卷 (4)

1. 十、十二經病

髀，並米切，又音比。膕音國。踹，腨同，音篆。）是為踝厥。（足太陽脈出外踝之後，筋結於外踝也。踝，胡寡切。）是主筋所生病者，（周身筋脈，惟足太陽為多為巨。其下者結於踵，結於腨，結於膕，結於臀；其上者，挾腰脊，絡肩項，上頭為目上網，下結於頄。故凡為攣為弛為反張戴眼之類，皆足太陽之水虧，而主筋所生病者。

）痔瘧狂癲疾，（脈入肛，故為痔。經屬表，故為瘧。邪入於陽，故為狂癲疾。）頭囪項痛，目黃淚出鼽衄，項背腰尻膕踹腳皆痛，小指不用，為此諸病。（皆足太陽之所及，故為此諸病。囪音信。尻，開高切。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。

（義如首經。）盛者人迎大再倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。（足太陽為少陰之表，故候在人迎。）

腎，足少陰也。是動則病飢不欲食，（腎雖陰臟，元陽所居，水中有火，為脾胃之母。陰動則陽衰，陽衰則脾困，故病雖飢而不欲食。）面如漆柴，（水色黑，陰邪色見於面，故如漆。腎藏精，精衰則枯，故如柴。）咳唾則有血，喝喝而喘，（真陰損及其母也。）坐而欲起，（陰虛不能靜也。

）目䀮䀮如無所見，（目之明在瞳子，瞳子者骨之精也。腎氣內奪則目䀮䀮如無所見，故凡目多昏黑者，必真水虧於腎也。䀮音荒。）心如懸，若飢狀，（心腎不交則精神離散，故心如懸。陰虛則內餒，故常若飢狀。按《至真要大論》列以上諸證於太陰司天之下，以土邪淫勝，故病本於腎也。

）氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，（腎在志為恐，腎氣怯，故惕惕如人將捕之。以上諸義詳下章。）是為骨厥。（厥逆在骨，腎主骨也。）是主腎所生病者，（足少陰經，腎所生病也。）口熱舌乾咽腫，上氣，嗌乾及痛，煩心心痛，（足少陰之脈循喉嚨，挾舌本，其支者從肺出絡心，故病如是。）黃疸腸澼，（陰虛陽實，故為黃疸。

腎開竅於二陰，故為腸澼。疸音旦。澼音僻。）脊股內後廉痛，痿厥嗜臥，足下熱而痛，為此諸病。（足少陰之脈，自小趾斜趨足心，上腨出膕，上股內後廉，貫脊屬腎，故為此諸證。嗜臥者、多陰少陽，精神匱也。《逆調論》曰：腎者水臟，主津液，主臥與喘也。）盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則溜之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。

（義如首經。）灸則強食生肉，緩帶披髮，大杖重履而步。（生肉，厚味也。味厚所以補精，緩帶披髮，大杖重履而步，節勞也。安靜所以養氣，諸經不言此法，而惟腎經言之者，以真陰所在，精為元氣之根也。）盛者寸口大再倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也，（足少陰為太陽之裡，故候在寸口。

白話文：

十、十二經病

大腿部位，發音為“並米切”，也可以讀作“比”。膕窩的“膕”發音為“國”。“踹”與“腨”相同，發音為“篆”。這些症狀稱為“踝厥”（足太陽經脈經過外踝後方，筋脈在此處糾結。踝，發音為“胡寡切”）。這是主筋脈所產生的疾病（全身筋脈中，足太陽經的筋脈分布最廣且最為重要。其下部分連接腳跟、小腿、膕窩和臀部；上部分圍繞腰脊，聯繫肩頸，上行至頭部形成目上綱，下部分則連接顴骨。因此，凡是出現痙攣、鬆弛、反張或眼睛上翻等症狀，都是由於足太陽經的水氣虧虛，主筋脈功能失調所致）。

痔瘡、瘧疾、狂躁和癲狂（足太陽經脈進入肛門，因此可能導致痔瘡。經脈屬表，因此可能引發瘧疾。邪氣侵入陽經，可能導致狂躁或癲狂）。頭部、囟門、頸部疼痛，眼睛發黃、流淚、鼻塞或鼻出血，頸部、背部、腰部、臀部、膕窩和小腿疼痛，小腳趾無法活動，這些都是足太陽經脈相關疾病的表現。“囟”發音為“信”，“尻”發音為“開高切”。治療時，實證用瀉法，虛證用補法，熱證用快速針刺，寒證用留針，下陷症狀用灸法，不實不虛則直接調理經脈（原則與第一條經脈相同）。實證表現為人迎脈比寸口脈強兩倍，虛證則人迎脈反而比寸口脈弱（足太陽經為少陰經的表，因此通過人迎脈判斷）。

腎臟屬於足少陰經。若此經異常，會出現飢餓卻不想進食的症狀（腎臟雖是陰臟，但內含元陽，陰動則陽虛，脾陽受困，因此雖餓卻不想吃）。面色如黑漆或枯柴（腎屬水，主黑色，陰邪顯於面部，故面色如漆。腎藏精，精衰則面色枯槁）。咳嗽或吐唾沫時帶血，呼吸急促而喘（真陰受損，波及肺臟）。坐著時總想站起（陰虛導致無法靜坐）。眼睛模糊看不清（瞳子代表骨之精，腎氣不足則視力模糊，因此眼睛昏黑多為腎水不足所致）。“䀮”發音為“荒”。心中感覺懸空，似飢餓狀態（心腎不交則精神渙散，故心懸空；陰虛則內虛，常覺飢餓）。《至真要大論》將此類症狀歸因於太陰司天，土邪過盛，病根在腎。

腎氣不足則易恐懼，心神不安如被追捕（腎主恐懼，腎氣虛則產生恐慌感）。這些症狀稱為“骨厥”（因腎主骨，骨部出現逆亂）。這是主腎臟所產生的疾病（足少陰經主腎功能失調）。表現為口熱、舌乾、咽喉腫痛，氣上衝，喉嚨乾燥疼痛，心煩心痛（足少陰經脈經過喉嚨和舌根，分支從肺絡心，因此出現這些症狀）。黃疸、腹瀉（陰虛陽實導致黃疸；腎主二陰，故引發腹瀉）。“疸”發音為“旦”，“澼”發音為“僻”。脊柱、大腿內側後緣疼痛，肢體無力或厥冷，嗜睡，腳底發熱疼痛，皆是足少陰經異常的表現（經脈從小趾斜向足心，上行至膕窩、大腿內側後緣，貫穿脊柱連接腎臟）。嗜睡是因陰盛陽虛，精神不振。《逆調論》說：腎為水臟，主津液，與睡眠和喘息相關。

治療時，實證用瀉法，虛證用補法，熱證用快速針刺，寒證用留針，下陷症狀用灸法，不實不虛則直接調理經脈（原則同前）。灸治後可多食滋養食物，寬松衣帶，披發散步，手持大杖，穿重鞋行走（“生肉”指厚味食物，可補精氣；寬松衣帶、散步等活動幫助放鬆，養護元氣。此法僅腎經提及，因腎為真陰所在，精為元氣之本）。實證表現為寸口脈比人迎脈強兩倍，虛證則寸口脈反弱於人迎脈（足少陰經為太陽經之里，故通過寸口脈判斷）。