《類經》~ 十二卷 (29)

1. 十八、五過四德

）診病不審，是為失常，謹守此治，與經相明。（若不詳加審察，必失經常中正之道，故欲謹守治法者，在求經旨以相明也。經，即下文上經下經之謂。）上經下經，揆度陰陽，奇恆五中，決以明堂，審於終始，可以橫行。（上經下經，古經名也。病能論曰：上經者，言氣之通天。

下經者，言病之變化也。揆度，切度之也。奇恆，言奇病也。五中，五內也。明堂，面鼻部位也。終始，靈樞篇名也。凡診病者，能明上經下經之理以揆度陰陽，能察奇恆五中之色而決於明堂，能審脈候針刺之法於終始等篇之義；夫如是則心通一貫，應用不窮，目牛無全，萬舉萬當，斯則高明無敵於天下，故可橫行矣。）

白話文：

十八、五過四德

診病若不仔細審查，便是違背常規。若能謹守這些治療法則，就能與經典的理論相契合。（若不詳細觀察病情，必定偏離中正之道。因此，要謹守治法，就必須探求經典的主旨以相互印證。「經」即下文所稱的「上經」與「下經」。）

「上經」與「下經」是古代經典，可據以衡量陰陽變化，辨別特殊病證與五臟狀況，並透過面部明堂位置的氣色來判斷病情，同時還需深入理解「終始」篇的內容。如此便能融會貫通，靈活運用，診斷精準無誤，醫術超凡卓越，進而橫行天下。（「上經」與「下經」是古代經典，《病能論》提到：「上經」論述人體氣機與自然界相通之理，「下經」則闡述疾病的變化規律。「揆度」是指仔細衡量，「奇恆」指特殊病證，「五中」即五臟。「明堂」指面部與鼻子的部位，「終始」則是《靈樞》中的一篇名。凡診治疾病者，若能理解「上經」與「下經」的原理來推測陰陽，觀察「奇恆」與五臟的氣色並從明堂判斷，同時掌握《終始》等篇所述的脈法與針刺要義，便能心領神會，運用自如，目光如炬，診斷精準。如此高超的醫術，自然無人能敵，可謂橫行無阻。）