張介賓

《類經》~ 九卷 (3)

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九卷 (3)

1. 三十、諸經根結開闔病刺

(靈樞根結篇)

岐伯曰:天地相感,寒暖相移,陰陽之道,孰少孰多?陰道偶,陽道奇。(天地陰陽之道,有相感則有相移,有相移則有相勝,而孰多孰少,斯不齊矣。欲求其道,則陰陽有奇偶之分。奇者數之單,如一三五七九是也。偶者數之拆,如二四六八十是也。奇得其清,偶得其濁,所以成陰陽之象數。

)發於春夏,陰氣少,陽氣多,陰陽不調,何補何瀉?發於秋冬,陽氣少,陰氣多,陰氣盛而陽氣衰,故莖葉枯槁,濕雨下歸,陰陽相移,何瀉何補?(四時之氣,陰陽各有盛衰,人氣隨之,故治法當分補瀉。)奇邪離經,不可勝數,不知根結,五臟六腑,折關敗樞,開闔而走,陰陽大失,不可復取。(奇邪,弗常之邪也。

離經,流傳無定也。下者為根。上者為結。疾之中人,不可勝數,而治之者,當審根結之本末,察臟腑之陰陽,明開闔樞之淺深出入,斯得其要,否則敗折其關樞,走失其陰陽,不可復取矣。)九針之玄,要在終始,故能知終始,一言而畢,不知終始,針道咸絕。(終始,本末也,即下文根結開闔之義。

又本經有終始篇,所載者皆針道,故不知終始,針道咸絕。見針刺類諸章。)太陽根於至陰,結於命門,命門者目也。(足太陽下者根於至陰穴,上者結於睛明穴,故曰命門者目也。王氏曰:命門者,藏精光照之所,則兩目也。)陽明根於厲兌,結於顙大,顙大者鉗耳也。足陽明下者根於厲兌,上者結於承泣。

今曰顙大者,意謂項顙之上,大迎穴也。大迎在頰下兩耳之旁,故曰鉗耳。鉗音鈐。)少陽根於竅陰,結於窗籠,窗籠者耳中也。(足少陽下者根於竅陰,上者結於窗籠。耳中者,乃手太陽聽宮穴也,為手足少陽手太陽之會,故足少陽結於此。)太陽為開,陽明為闔,少陽為樞。

(開闔樞義見前章。所謂開闔樞者,不過欲明內外而分其辨治之法也。)故開折則肉節瀆而暴病起矣,故暴病者取之太陽,視有餘不足,瀆者皮肉宛膲而弱也。(折,損傷也。下同。開屬太陽,為陽中之表,故氣在肌肉為肉節瀆也。表主在外,邪易入之,故多新暴病也。凡治開折之為病者,當取太陽之經,因其虛實而補瀉之。

所謂瀆者,其皮肉宛膲而弱,即消瘦乾枯之謂。)闔折則氣無所止息而痿疾起矣,故痿疾者取之陽明,視有餘不足,無所止息者,真氣稽留,邪氣居之也。(闔屬陽明,為陽中之裡,其氣在內,故闔折則氣無所止息也。陽明主潤宗筋,束骨而利機關,故為痿疾。凡治闔折之為病者,當取陽明之虛實而補瀉之。

真氣稽留,謂胃氣不行也,故邪居之,則氣上逆而痿生於下矣。)樞折即骨繇而不安於地,故骨繇者取之少陽,視有餘不足,骨繇者節緩而不收也,所謂骨繇者搖故也,當窮其本也。(樞屬少陽,為三陽之半表半裡,故其氣在筋骨間。骨繇者,骨節縱緩不收,搖動不安於地也。

凡治樞折之為病者,當取少陽經之虛實而補瀉之。窮其本者,窮此三陽所在之本,或開或闔或樞以治之也。繇,搖同。)太陰根於隱白,結於太倉。足太陽下者根於隱白,上者結於太倉。太倉即中脘,任脈穴也。)少陰根於湧泉,結於廉泉。(足少陰下者根於湧泉,上者結於廉泉任脈穴也。

)厥陰根於大敦,結於玉英,絡於膻中。(足厥陰下者根於大敦,上者結於玉英。玉英即玉堂,任脈穴也。)太陰為開,厥陰為闔,少陰為樞。(此三陰開闔之義,詳如前章。)故開折則倉廩無所輸膈洞,膈洞者取之太陰,視有餘不足,故開折者氣不足而生病也。(開屬太陰,主於脾也。

輸,運行也。膈,膈塞也。洞,如邪氣臟腑病形篇曰:洞者,食不化,下嗌還出也。脾傷則運行失職而為是病,故當取之太陰,視其有餘不足以治之。然脾雖陰經,而開折者,則亦陰中之陽氣不足而生病也。)闔折即氣絕而喜悲,悲者取之厥陰,視有餘不足。(闔屬厥陰,主於肝也。

肝傷即氣絕於里,而肺氣乘之,則為悲。故闔折者當取足厥陰,視其有餘不足而治之。)樞折則脈有所結而不通,不通者取之少陰,視有餘不足,有結者皆取之不足。(樞屬少陰,主於腎也。腎傷則脈有所結,而下焦有所不通。故樞折者當取足少陰,視其有餘不足而治之。然脈有結者,皆不足之所致。

足太陽根於至陰,溜於京骨,注於崑崙,入於天柱、飛揚也。(此下言手足三陽之盛絡,凡治病者所當取也。足太陽之至陰,井也。京骨,原也。崑崙,經也。天柱在頭,飛揚在足,皆本經之當取者。後仿此。溜,良救切。)足少陽根於竅陰,溜於丘墟,注於陽輔,入於天容、光明也。

(足少陽之竅陰,井也。丘墟,原也。陽輔,經也。天容乃手太陽經穴,此在頭者當為天衝,在足者為光明也。)足陽明根於厲兌,溜於衝陽,注於下陵,入於人迎、豐隆也。(足陽明之厲兌,井也。衝陽,原也。下陵當作解谿,經也。人迎在頭,豐隆在足。)手太陽根於少澤,溜於陽谷,注入小海,入於天窗、支正也。

(手太陽之少澤,井也。陽谷,經也。小海,合也。天窗在頭,支正在手。)手少陽根於關衝,溜於陽池,注於支溝,入於天牖、外關也。(手少陽之關衝,井也。陽池,原也。支溝,經也。天牖在頸,外關在手。)手陽明根於商陽,溜於合谷,注於陽谿,入於扶突、偏歷也。

(手陽明之商陽,井也。合谷,原也。陽谿,經也。扶突在頸,偏歷在手。)此所謂十二經者,盛絡皆當取之。(此六陽盛絡之當取也。所謂十二經者,以手足左右共言之。)