《類經》~ 四卷 (14)
四卷 (14)
1. 二十八、本藏二十五變
帝曰：善。然非余之所問也。願聞人之有不可病者，至盡天壽，雖有深憂大恐怵惕之志，猶不能減也，甚寒大熱不能傷也；其有不離屏蔽室內，又無怵惕之恐，然不免於病者何也？願聞其故。（減，損也。不可病者，病不能入也。不免於病者，常多病也。二者相遠，故以為問。
）岐伯曰：五臟六腑，邪之舍也，請言其故。五臟皆小者，少病，苦燋心，大愁憂；五臟皆大者，緩於事，難使以憂。五臟皆高者，好高舉措；五臟皆下者，好出人下。五臟皆堅者，無病；五臟皆脆者，不離於病。五臟皆端正者，和利得人心；五臟皆偏傾者，邪心而善盜，不可以為人平，反復言語也。
（五臟六腑，所以藏精神水穀者也，一有不和，邪乃居之，故曰邪之舍也。不可以為人平，謂其心邪多昧，便佞不可化也。）
黃帝曰：願聞六腑之應。岐伯答曰：肺合大腸，大腸者皮其應。心合小腸，小腸者脈其應。肝合膽，膽者筋其應。脾合胃，胃者肉其應。腎合三焦膀胱，三焦膀胱者腠理毫毛其應。（肺本合皮，而大腸亦應之，心本合脈，而小腸亦應之，膽胃皆然，故表裡之氣相同也。惟是腎本合骨，而此云三焦膀胱者腠理毫毛其應何也？如五癃津液別篇曰，三焦出氣以溫肌肉、充皮毛，此其所以應腠理毫毛也。腎合三焦膀胱義，見本類前三。
）
黃帝曰：應之奈何？岐伯曰：肺應皮，皮厚者大腸厚，皮薄者大腸薄。皮緩腹裡大者大腸大而長，皮急者大腸急而短。皮滑者大腸直，皮肉不相離者大腸結。（此下皆言六腑之應。肺與大腸為表裡，肺應皮，故大腸腑狀，亦可因皮而知也。不相離者，堅實之謂。）
心應脈，皮厚者脈厚，脈厚者小腸厚；皮薄者脈薄，脈薄者小腸薄。皮緩者脈緩，脈緩者小腸大而長；皮薄而脈衝小者，小腸小而短。諸陽經脈皆多紆屈者，小腸結。（心與小腸為表裡，心應脈，故小腸腑狀，亦可因脈而知也。然脈行皮肉之中，何以知其厚薄？但察其皮肉，即可知也。
沖，虛也。諸陽經脈，言脈之浮淺而外見者也。紆屈，盤曲不舒之謂。紆音於。）
脾應肉，肉䐃堅大者胃厚，肉䐃麼者胃薄。肉䐃小而麼者胃不堅；肉䐃不稱身者胃下，胃下者下管約不利。肉䐃不堅者胃緩，肉䐃無小里累者胃急。肉䐃多少里累者胃結，胃結者上管約不利也。（脾與胃為表裡，脾應肉，故胃腑之狀，亦可因肉而知也。䐃，肉之聚處也。麼，細薄也。
約，不舒也。少里累之義未詳，高志齋謂揣其䐃肉而少有累然結實者之謂。䐃，劬允切。稱，去聲。）
肝應爪，爪厚色黃者膽厚，爪薄色紅者膽薄。爪堅色青者膽急，爪濡色赤者膽緩。爪直色白無約者膽直，爪惡色黑多紋者膽結也。（肝與膽為表裡，肝應爪，故膽腑之狀，亦可因爪而知也。結者，膽氣不舒之謂。）
白話文：
二十八、本藏二十五變
黃帝問道：很好，但這並非我所要問的。我想知道，有些人為何能不生病，活到盡享天年，即使有深重的憂慮、巨大的恐懼和心悸，也不會影響健康，即使遭受嚴寒酷暑也不會生病；而有些人即使不出門，也沒有憂慮和恐懼，卻依然常常生病？原因何在？(「減」指減少，「不可病者」指疾病無法入侵，「不免於病者」指經常生病，兩者差異很大，故提出此問。)
岐伯回答：五臟六腑是邪氣寄居的地方，請聽我說明原因。五臟都比較小的人，少生病，但容易心煩意亂，且容易憂慮；五臟都比較大的人，做事緩慢，不易擔憂。五臟都比較高的人，喜歡高傲自負；五臟都比較低的人，喜歡卑躬屈膝。五臟都堅實的人，不容易生病；五臟都脆弱的人，常常生病。五臟都端正的人，性情平和，容易獲得人心；五臟都偏斜的人，心術不正，喜歡偷盜，難以與人和睦相處，言行反覆無常。(五臟六腑是藏納精神和水穀的地方，一旦失去和諧，邪氣就會入侵，所以說它們是邪氣的居所。「不可以為人平」指其心術不正，奸詐狡猾，難以教化。)
黃帝問道：我想聽聽關於六腑的應證關係。
岐伯回答：肺與大腸相應，大腸的狀態反映在皮膚上；心與小腸相應，小腸的狀態反映在脈搏上；肝與膽相應，膽的狀態反映在筋上；脾與胃相應，胃的狀態反映在肌肉上；腎與三焦膀胱相應，三焦膀胱的狀態反映在皮膚的腠理和毛髮上。(肺原本就與皮膚相應，大腸也與之相應；心原本就與脈搏相應，小腸也與之相應；膽胃皆如此，所以表裡之氣是相同的。只是腎原本應與骨骼相應，為何這裡說是與三焦膀胱，也就是皮膚的腠理和毛髮相應呢？如同《五癃津液別論》所說，三焦發散氣血溫煦肌肉，滋養皮毛，所以它與皮膚的腠理和毛髮相應。腎與三焦膀胱的關係，在本篇前面三章已有說明。)
黃帝問道：這些應證關係是如何體現的？
岐伯回答：肺應皮膚，皮膚厚則大腸也厚，皮膚薄則大腸也薄；皮膚鬆弛腹部膨大則大腸粗長，皮膚緊繃則大腸細短；皮膚光滑則大腸通暢，皮膚與肌肉緊密相連則大腸阻塞。(以下皆講述六腑的應證關係。肺與大腸是表裡關係，肺應皮膚，所以大腸的狀態，也可以從皮膚上看出。「不相離者」指堅實之意。)
心應脈搏，皮膚厚則脈搏有力，脈搏有力則小腸也厚；皮膚薄則脈搏虛弱，脈搏虛弱則小腸也薄；皮膚鬆弛則脈搏緩慢，脈搏緩慢則小腸粗長；皮膚薄弱而脈搏微弱則小腸細短；陽經脈搏都彎曲則小腸阻塞。(心與小腸是表裡關係，心應脈搏，所以小腸的狀態，也可以從脈搏上看出。然而脈搏運行在皮肉之間，如何知道它的厚薄呢？只要觀察皮膚和肌肉，就可以知道了。「沖」指虛弱。「諸陽經脈」指脈搏浮淺外露的。「紆屈」指彎曲不舒展。)
脾應肌肉，肌肉豐滿結實則胃厚，肌肉瘦弱則胃薄；肌肉少而瘦弱則胃不堅實；肌肉不足則胃下垂，胃下垂則下部通道阻塞不通暢；肌肉鬆軟則胃也鬆弛，肌肉沒有結塊則胃緊縮；肌肉多少有結塊則胃阻塞，胃阻塞則上部通道阻塞不通暢。(脾與胃是表裡關係，脾應肌肉，所以胃的狀態，也可以從肌肉上看出。「䐃」指肌肉聚集的地方。「麼」指細薄。「約」指不舒展。「少里累」的含義不明，高志齋認為是指揣摸肌肉，略微有些結塊而堅實之意。「䐃」音qū yǔn。「稱」去聲。)
肝應指甲，指甲厚而黃則膽厚，指甲薄而紅則膽薄；指甲堅硬而青則膽緊縮，指甲柔軟而紅則膽鬆弛；指甲端正潔白則膽通暢，指甲粗糙發黑多紋則膽阻塞。(肝與膽是表裡關係，肝應指甲，所以膽的狀態，也可以從指甲上看出。「結者」指膽氣不舒暢之意。)