《類經》~ 十八卷 (23)

1. 九十四、病傳死期

腎病少腹腰脊痛、胻痠，（腎主下部，其經脈行於少腹腰脊胻骨之間也。胻音杭。痠音酸。）三日背𦛗筋痛、小便閉，（即三日而之膂膀胱也。）三日腹脹，（即三日而之小腸也。）三日兩脅支痛，（即三日而上之心也。手心主之正，別下淵腋三寸入胸中，故兩脅支痛。）三日不已死，（復傷肺金也。

）冬大晨，夏晏晡。（此辰戌時也。土王四季，為水所畏，故腎病患之。）

胃病脹滿，（胃脈布於腹裡也。）五日少腹腰脊痛、胻痠，（即五日而之腎也。）三日背𦛗筋痛、小便閉，（即三日而之膂膀胱也。）五日身體重，（前《病傳論》曰：五日而上之心。此云身體重者，疑誤。）六日不已死，（心復傳肺也。）冬夜半後，夏日昳。（丑未司濕土之化，氣通於胃，失守則死，理之自然。）

膀胱病小便閉，（膀胱為津液之府也。）五日少腹脹、腰脊痛、胻痠，（即五日而之腎也。）一日腹脹，（即一日而之小腸也。）一日身體痛，（即一日而之心，腑傳臟也。心主血脈，故為身體痛。）二日不已死，（心病不已，必又傳金臟，故死。）冬雞鳴，夏下晡。（丑未時也。

土能剋水，故膀胱之病畏之。）諸病以次，是相傳如是者，皆有死期，不可刺。（上文相傳，死期各有遠近，蓋其臟有要害，氣有虛實也。倉公曰：能谷者過期，不能谷者不及期。正此之謂。即有死徵，不可刺矣。）間一臟止，及至三四臟者，乃可刺也。（間三四臟者，皆非以次相傳者也，治之則愈，故可針刺之。

）

白話文：

九十四、病傳死期

腎病會出現少腹、腰脊疼痛，小腿痠軟。（腎主下半身，經脈運行於少腹、腰脊與小腿骨之間。）三天後會轉為背部筋脈疼痛、小便不通，（表示病邪已傳至膀胱經。）再過三天出現腹脹，（表示病邪已傳至小腸。）又三天後兩側脅肋脹痛，（表示病邪已上傳至心。手心主經的分支從腋下三寸處入胸，故引發兩脅疼痛。）若三天後仍未好轉，則會死亡。（因心火過旺進一步傷害肺金。）冬季易在清晨（卯時）死亡，夏季則在傍晚（戌時）。（土氣旺盛於四季末，水病畏土，故腎病患者逢此時辰易危殆。）

胃病會導致腹脹滿悶，（胃經分布於腹腔內。）五天後轉為少腹、腰脊疼痛、小腿痠軟，（表示病邪傳至腎。）再三天後背部筋痛、小便不通，（表示病邪傳至膀胱經。）五天後身體沈重，（前文《病傳論》提到五日傳心，此處身體沈重恐為誤記。）六天後未癒則死亡。（心火繼而傷肺。）冬季易在子夜後（醜時）死亡，夏季則在未時。（醜未時屬濕土當令，與胃相通，胃病失調則危。）

膀胱病會小便不通，（膀胱為儲存津液的器官。）五天後少腹脹、腰脊痛、小腿痠軟，（表示病邪傳至腎。）一天後腹脹，（表示病邪傳至小腸。）再一天後全身疼痛，（表示病邪由腑傳臟至心。心主血脈，故全身疼痛。）兩天後未癒則死亡。（心病未止必再傷肺金。）冬季易在醜時（雞鳴）死亡，夏季則在申酉時（下晡）。（土克水，故膀胱病畏土旺時辰。）

以上疾病若按此順序傳變，皆有固定死期，不可針刺。（病情傳變死期遠近，取決於臟腑要害與氣血虛實。倉公曾言：能進食者病程較長，不能進食者死期更快。）若疾病僅停留在一臟，或跳躍傳至三、四臟，方可針刺治療。（非順序傳變者，可治癒，故適宜施針。）