張介賓

《類經》~ 三十二卷 (2)

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三十二卷 (2)

1. (十六)喘咳嘔噦

犯賊風虛邪者陽受之,陽受之則入六腑,入六腑則身熱不時臥,上為喘呼。(見疾病類十三。)

太陽臟獨至,厥喘虛氣逆,是陰不足陽有餘也。(脈色十五。)

太陰所謂上走心為噫者,陰盛而上走於陽明,陽明絡屬心,故曰上走心為噫也。所謂食則嘔者,物盛滿而上溢,故嘔也。少陰所謂嘔咳上氣喘者,陰氣在下,陽氣在上,諸陽氣浮,無所依從,故嘔咳上氣喘也。(疾病十一。)

二陽之病發心脾,其傳為息賁。(疾病六。)

一陽發病,少氣善咳。二陽一陰發病,主驚駭背痛,善噫。(疾病六。)

足太陰病,舌本強,食則嘔,胃脘痛,腹脹善噫。足厥陰肝所生病者。胸滿嘔逆。(疾病十。)

足太陰,厥氣上逆則霍亂。(經絡五。)

陽明厥則喘而惋,惋則惡人。帝曰:或喘而死者,或喘而生者,何也?岐伯曰:厥逆連臟則死,連經則生。(疾病十二。)

胃為氣逆為噦為恐。(疾病二十五。)

今有故寒氣與新穀氣,俱還入於胃,新故相亂,真邪相攻,氣並相逆,復出於胃,故為噦。寒氣客於胃,厥逆從下上散,復出於胃,故為噫。肺主為噦。(疾病七十九。)

寒氣客於腸胃,厥逆上出,故痛而嘔也。(疾病類六十六。)

心脈小甚為善噦。肺脈滑甚為息賁上氣。肝脈緩甚為善嘔。腎脈微緩為洞,洞者食不化,下嗌還出。(脈色十九。)

肝脈若搏,因血在脅下,令人喘逆。(脈色二十。)

腎者水臟,主津液,主臥與喘也。(疾病八十二。)

咳嗽煩冤者,是腎氣之逆也。喘咳者,是水氣並陽明也。(疾病九。)

心痹者,脈不通,煩則心下鼓,暴上氣而喘。嗌乾善噫。(疾病六十七。)

膽液泄則口苦,胃氣逆則嘔苦,故曰嘔膽。(針刺四十七。)

咳嗽上氣,厥在胸中,過在手陽明、太陰。(疾病十四。)

秋脈不及則令人喘,呼吸少氣而咳,上氣見血,下聞病音。(脈色十。)

勞則喘息汗出,外內皆越,故氣耗矣。(疾病二十六。)

噦,以草刺鼻嚏,嚏而已;無息而疾迎引之,立已;大驚之,亦可已。(針刺五十三。)

病深者,其聲噦。(針刺九。)

刺中心,一日死,其動為噫。刺中肺,三日死,其動為咳。刺中膽,一日半死,其動為嘔。刺缺盆中,內陷氣泄,令人喘咳逆。(針刺六十四。)

若有七診之病,其脈候亦敗者死矣,必發噦噫。(脈色二十五。)

太陰終者,善噫善嘔。(疾病九十七。)

2. (十七)腫脹

黃帝曰:少陰何以主腎?腎何以主水?岐伯曰:腎者至陰也,至陰者盛水也,肺者太陰也,少陰者冬脈也,故其本在腎,其末在肺,皆聚水也。腎者胃之關也,關門不利,故聚水而從其類也。腎者牝臟也,地氣上者屬於腎,而生水液也,故曰至陰。故水病下為胕腫大腹,上為喘呼不得臥者,標本俱病。(見針刺類三十八。)

諸有水氣者,微腫先見於目下也。水者陰也,目下亦陰也,腹者至陰之所居,故水在腹者,必使目下腫也。諸水病者,故不得臥,臥則驚,驚則咳甚也。(疾病三十一。)

天寒則腠理閉,氣濕不行,水下留於膀胱,則為溺與氣。陰陽氣道不通,四海閉塞,三焦不瀉,津液不化,留於下焦,不得滲膀胱,則下焦脹,水溢則為水脹。(疾病五十八。)

陽明所謂上喘而為水者,陰氣下而復上,上則邪客於臟腑間,故為水也。所謂胸痛少氣者,水氣在臟腑也,水者陰氣也,陰氣在中,故胸痛少氣也。太陰所謂病脹者,太陰子也,十一月萬物氣皆藏於中,故曰病脹。(疾病十一。)

目窠上微癰,如新臥起狀,其頸脈動,時咳,按其手足上窅而不起者,風水膚脹也。(脈色十八。疾病五十七略同。)

本之於腎,名曰風水。(針刺三十八。)

腎肝並沉為石水,並浮為風水。(脈色二十四。)

肺移寒於腎,為湧水,湧水者,按腹不堅,水氣客於大腸,疾行則鳴濯濯如囊裹漿,水之病也。(疾病四十六。)

肝滿腎滿肺滿皆實,即為腫。肺之雍,喘而兩胠滿。肝雍,兩胠滿,臥則驚,不得小便。腎雍,胠下至少腹滿,脛有大小,髀胻大,跛易偏枯。(脈色二十四。)

腎氣實則脹。(藏象十。)

志有餘則腹脹。(疾病十八。)

足太陰,虛則鼓脹。(經絡五。)

胃病則大腹水腫,膝臏腫痛。胃中寒則脹滿。(疾病十。)

肝脈軟而散、色澤者,當病溢飲,溢飲者渴暴多飲,而易入肌皮腸胃之外也。胃脈實則脹。(脈色二十。)

中滿者,瀉之於內。(論治八。)

水俞五十七穴。(針刺三十八。)

三焦病者,腹氣滿,小腹尤堅,不得小便,窘急,溢則水,留即為脹,候在足太陽之外大絡。(針刺二十四。)

下焦溢為水。(疾病二十五。)

濁氣在上,則生䐜脹。(陰陽一。)

不得臥、臥則喘者,是水氣之客也,夫水者循津液而流也,腎者水臟,主津液,主臥與喘也。(疾病八十二。)

陰陽結斜,多陰少陽曰石水,少腹腫。三陰結謂之水。(疾病六。)

腎脈微大為石水,起臍已下至小腹腄腄然,上至胃脘,死不治。(脈色十九。)

因於氣為腫,四維相代,陽氣乃竭。(疾病五。)

飲食不節、起居不時者陰受之,陰受之則入五臟,入五臟則䐜滿閉塞。(疾病十三。)

其有不從毫毛生,而五臟陽已竭也,津液充郭,其魄獨居,孤精於內,氣耗於外,形不可與衣相保,此四極急而動中,是氣拒於內,而形施於外。(論治十五。)

盛而緊曰脹。(脈色十六。)

北方者,其民樂野處而乳食,臟寒生滿病。(論治類九。)

適寒涼者脹。(運氣十六。)

下牙車為腹滿。(疾病四十四。)

男子如蠱,女子如怚。(針刺五十三。)