《類經》~ 二十九卷 (14)

1. 五、經絡

衛氣者，晝日行於陽，夜行於陰。（疾病四十八。）

風府無常，衛氣之所應，必開其腠理，氣之所舍節，則其府也。（疾病四十九。又義同四十八。）

人之血氣精神者，所以奉生而周於性命者也。經脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關節者也。衛氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔者也；志意者，所以御精神，收魂魄，適寒溫，和喜怒者也。密理厚皮者，三焦膀胱厚；粗理薄皮者，三焦膀胱薄。（藏象二十八。）

四肢八溪之朝夕也。人有大谷十二分，小溪三百五十四名，少十二俞，此皆衛氣之所留止，邪氣之所客也，針石緣而去之。（經絡二十一。）

上焦開發，宣五穀味，熏膚充身澤毛，若霧露之溉，是謂氣。中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血。（藏象二十五。）

陽受氣於上焦，以溫皮膚分肉之間。（疾病二十。）

腸胃受谷，上焦出氣，以溫分肉，而養骨節，通腠理。中焦出氣如露，上注溪谷而滲孫脈，津液和調，變化而赤為血，血和則孫脈先滿溢，乃注於絡脈，皆盈，乃注於經脈。（疾病八十六。）

水穀皆入於口，津液各走其道。故三焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，為其津；其流而不行者，為液。五穀之精液和合而為膏者，內滲入於骨空，補益腦髓，而下流於陰股。（疾病五十八。）

衝脈起於關元，隨腹直上。（疾病六十六。）

衝脈任脈皆起於胞中，上循背裡，為經絡之海。其浮而外者，循腹右上行，會於咽喉，別而絡唇口。（藏象十七。）

入脊內，注於伏沖之脈。（疾病類四十九。《瘧論》作伏膂之脈，詳四十八。）

傳舍於伏沖之脈。（疾病二。）

帝曰：少陰之脈獨下行何也？岐伯曰：不然。夫衝脈者，五臟六腑之海也，五臟六腑皆稟焉。其上者，出於頏顙，滲諸陽，灌諸精；其下者，注少陰之大絡，出於氣街，循陰股內廉，入膕中，伏行骭骨內，下至內踝之後屬而別；其下者，並於少陰之經，滲三陰；其前者，伏行出跗屬，下循跗入大指間，滲諸絡而溫肌肉。故別絡結則跗上不動，不動則厥，厥則寒矣。

（針刺二十。）

少陽屬腎，腎上連肺，故將兩臟。（藏象三。）

帝曰：手太陰之脈獨無腧何也？岐伯曰：少陰，心脈也。心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也，其臟堅固，邪弗能容也。容之則心傷，心傷則神去，神去則死矣。故諸邪之在於心者，皆在於心之包絡，包絡者心主之脈也，故獨無腧焉。帝曰：少陰獨無腧者不病乎？岐伯曰：其外經病而臟不病，故獨取其經於掌後銳骨之端。

其餘脈出入屈折，其行之徐疾，皆如手少陰心主之脈行也。（針刺二十三。）

陽明者常動，巨陽少陽不動，不動而動大疾，此其候也。（疾病六十四。）巨陽者，諸陽之屬也，故為諸陽主氣也。（疾病類三十九。）

白話文：

【五、經絡】

衛氣在白天運行於體表陽分，夜間則進入體內陰分。

風邪侵襲的位置不固定，是衛氣與外邪相抗的反應。此時需疏通肌表腠理，邪氣停留的關節處，便是病邪所在。

人的血氣與精神，是維持生命、維繫健康的根本。經脈負責運行氣血、調和陰陽，滋養筋骨，使關節活動自如。衛氣能溫煦肌肉、充盈皮膚、潤澤腠理，並控制毛孔開闔；志意（心神）統馭精神、收攝魂魄，調節身體適應寒溫，平衡情緒。皮膚細密厚實者，三焦與膀胱功能較強；皮膚粗糙薄弱者，三焦與膀胱功能較弱。

四肢關節是氣血每日循環匯聚之處。人體有十二處大關節和三百五十四處小穴位（缺十二俞穴），這些都是衛氣駐留、邪氣侵犯的地方，可用針刺療法驅除病邪。

上焦散佈水穀精微，滋潤皮膚、充盈身體、潤澤毛髮，如霧露灌溉，稱為「氣」；中焦吸收精微並轉化為紅色液體，稱為「血」。陽氣由上焦輸布，溫暖皮膚與肌肉間隙。

腸胃消化食物後，上焦輸布氣息以溫養肌肉、濡養骨節、疏通腠理；中焦產生如露水般的精微，注入溪谷（肌肉縫隙）後滲入細小孫脈，與津液調和後化為血。血氣充足則先填滿孫脈，再注入絡脈與經脈。

飲食入口後，津液分佈至各自通道。三焦輸出氣以溫潤肌肉、充盈皮膚，形成津；流動緩慢的則化為液。五穀精華結合為膏狀物質，滲入骨髓腔，補益腦髓，並向下流入陰部。

衝脈起於關元穴，沿腹部直上。衝脈與任脈均源自胞宮（子宮），向上循行於背部內側，為經絡之海；浮於體表的分支沿腹部右側上行至咽喉，再分支環繞口唇。

病邪侵入脊柱內，會影響深層的伏沖之脈（亦稱「伏膂之脈」）。若邪氣傳至伏沖之脈，便引發疾病。

黃帝問：「為何只有足少陰經向下運行？」岐伯答：「並非如此。衝脈是五臟六腑之海，所有臟腑皆受其滋養：上行分支從咽喉滲入諸陽經，灌溉精氣；下行分支注入足少陰經的大絡，經氣街（腹股溝）沿大腿內側進入膝膕，潛行於小腿骨內側，至內踝後分佈；另一支與足少陰經並行，滲入三陰經；前行的分支潛出足背，進入大趾間，滲入絡脈以溫養肌肉。若側支瘀結，足背脈搏停止，會導致厥冷。」

少陽經隸屬於腎，腎經上連肺，故同時統領兩臟功能。

黃帝問：「為何手太陰肺經無專屬腧穴？」岐伯答：「手少陰是心脈。心為五臟六腑之主，藏守精神，其臟器堅固，邪氣難以侵入。若邪犯心，會傷及心神，導致死亡。因此，所有侵犯心的病邪，實際在心包絡（心之外圍脈絡）上，故心經無專屬腧穴。」黃帝再問：「若手少陰無腧穴，是否不生病？」岐伯答：「外經可能發病，但心臟不受損，故治療時僅取手掌後銳骨端（神門穴）的經脈。其餘經脈的循行與速度，皆與手少陰心主之脈相同。」

陽明經脈搏動明顯，太陽與少陽經脈平時靜止，若突然劇烈搏動，是病候表現。太陽經統領諸陽，故為陽經主導之氣。