《類經》~ 三十一卷 (4)
三十一卷 (4)
1. （七）頭項病
頭痛巔疾，下虛上實，過在足少陰巨陽。（見疾病類十四。）
來疾去徐，上實下虛，為厥巔疾。推而下之，下而不上，頭項痛也。（脈色二十一。）
上氣不足，腦為之不滿，頭為之苦傾。（疾病七十九。）
陽明並於上，上者則其孫絡太陰也，故頭痛鼻鼽腹腫也。（疾病十一。）
寸口之脈中手短者，曰頭痛。（脈色十六。）
厥成為巔疾。（疾病七十七。）
春脈太過則令人善怒，忽忽眩冒而巔疾。（脈色類十。）
浮而散者為眴僕。（脈色二十一。）
厥頭痛。真頭痛。（針刺四十三。）
白話文：
（七）頭項病
頭痛劇烈，下焦虛弱，上焦實熱，病在足少陰經和巨陽經。（詳見疾病類十四）
頭痛來勢急驟，去勢緩慢，上焦實熱，下焦虛寒，屬於厥頭痛。（詳見脈色類二十一）
元氣不足，導致腦部氣血不充，頭部因此感到昏沉傾斜。（詳見疾病類七十九）
陽明經病邪上犯，則其分支絡脈太陰經受累，因此出現頭痛、流鼻涕、腹部腫脹。（詳見疾病類十一）
寸口脈中，手太陰肺經脈搏短弱，則會頭痛。（詳見脈色類十六）
厥氣導致劇烈頭痛。（詳見疾病類七十七）
春季脈象過盛，則容易使人易怒，頭暈目眩，劇烈頭痛。（詳見脈色類十）
脈象浮散，則為眼瞼跳動。（詳見脈色類二十一）
厥頭痛和真頭痛。（詳見針刺類四十三）
2. （八）七竅病
五臟不和則七竅不通。（見經絡類二十二。）
陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通。（疾病五。）
失之則內閉九竅，外壅肌肉。（疾病五。）
脾不及，則令人九竅不通，名曰重強。（脈色十。）
二陽一陰，陽明主病，不勝一陰，脈軟而動，九竅皆沉。（疾病七。）
蹺脈氣不榮則目不合。（經絡二十八。）
太陽之脈，其終也戴眼。（疾病九十七。）
診目痛，赤脈從上下者，太陽病；從下上者，陽明病；從外走內者，少陽病。（脈色三十三。）
泣不止則液竭，液竭則精不灌，精不灌則目無所見矣，故命曰奪精。上氣不足，耳為之苦鳴，目為之眩。（疾病七十九。）
精銳者，耳聾。液脫者，耳數鳴。氣脫者，目不明。（藏象二十五。）
膀胱移熱於小腸，上為口糜。膽移熱於腦，則辛頞鼻淵，鼻淵者，濁涕下不止也。傳為衄衊瞑目。（疾病四十六。）
太陽所謂耳鳴者，陽氣萬物盛上而躍，故耳鳴也。所謂浮為聾者，皆在氣也。所謂入中為喑者，陽盛已衰，故為喑也。內奪而厥，則為喑俳，此腎虛也。少陰所謂不能久立久坐，起則目䀮䀮無所見也。厥陰所謂甚則嗌乾熱中者，陰陽相搏而熱，故嗌乾也。（疾病十一。）
歲太陰在泉，民病耳聾渾渾焞焞。（運氣二十五。）
足陽明之筋，引缺盆及頰，卒口僻，急者目不合，熱則筋縱，目不開。頰筋有寒則急，引頰移口；有熱則筋弛縱緩不勝收，故僻。（疾病六十九。）
督脈為病，嗌乾。（經絡二十七。）
一陰一陽結，謂之喉痹。（疾病六。）
手陽明少陽厥逆，發喉痹嗌腫。（疾病三十五。）
手少陰，虛則不能言。手陽明，實則齲聾。足太陽，實則鼽窒，虛則鼽衄。足陽明，氣逆則喉痹瘁喑。（經絡五。）
人有重身，九月而喑，此為何也？岐伯曰：胞之絡脈絕也。胞絡者繫於腎，少陰之脈貫腎系舌本，故不能言。（疾病六十一。）
男子發左，女子發右，不喑舌轉，可治，三十日起；其從者喑，三歲起；年不滿二十者，三歲死。（脈色二十四。）
人之鼻洞涕出不收者，頏顙不開，分氣失也。人卒然無音者，寒氣客於厭，則厭不能發，發不能下，至其開闔不致，故無音。（針刺四十五。）
不得臥而息有音者，是陽明之逆也。（疾病八十二。）
心脈搏堅而長，當病舌卷不能言。（脈色二十。）
肝脈騖暴，有所驚駭，脈不至若喑，不治自已。（脈色二十四。）
狥蒙招尤，目冥耳聾，下實上虛，過在足少陽、厥陰。（疾病十四。）
搏陰則為喑。（疾病二十五。）
灸之則陽氣入陰，入則喑。（疾病三十八。）
五氣入鼻，藏於心肺，心肺有病，而鼻為之不利也。（藏象十一。）
白話文：
（八）七竅病
五臟功能失調就會導致七竅不通。
陽氣不足以制衡陰氣，就會導致五臟之氣互相爭奪，九竅不通。
臟腑功能失調就會導致內部九竅閉塞，外部肌肉腫脹。
脾臟功能不足，就會導致九竅不通，稱為「重強」。
兩個陽經一個陰經的情況下，陽明經主病，陽氣不勝陰氣，脈象軟弱而有動，九竅都感覺沉重。
蹺脈氣血運行不暢就會導致眼睛不能閉合。
太陽經脈的終點在眼部。
診斷眼睛疼痛，如果赤脈從上往下走，是太陽經病；從下往上走，是陽明經病；從外往內走，是少陽經病。
哭泣不止會導致體液耗竭，體液耗竭就會精氣不能灌注眼睛，精氣不能灌注眼睛就會導致視力喪失，所以稱為「奪精」。上焦氣不足，就會導致耳鳴、目眩。
精氣銳減則耳聾；體液喪失則耳鳴；氣血衰竭則視力模糊。
膀胱之火熱移至小腸，則會導致口瘡；膽腑之火熱移至腦部，則會導致鼻淵（鼻淵是指濁涕不斷流出），進一步發展可能導致鼻出血、目盲。
太陽經所導致的耳鳴，是因為陽氣旺盛，衝擊向上，所以耳鳴；浮腫導致的耳聾，都是氣虛所致；氣滯於內導致的失聲，是陽氣盛極而衰的結果；氣血內虛導致的厥逆，則會導致喑啞，這是腎虛所致。少陰經病症嚴重時，會導致不能久站久坐，站起來時眼前發黑看不清東西。厥陰經病症嚴重時，則會咽喉乾燥，胸中發熱，這是陰陽相搏而導致的。
歲陰在泉（指特定的年份和季節），人們會患耳聾，感覺頭昏腦脹。
足陽明經的經筋連接缺盆（鎖骨上窩）和面頰，如果突然口角歪斜，嚴重者眼睛不能閉合，熱則筋脈鬆弛，眼睛睜不開。面頰經筋受寒則會痙攣，牽引面頰導致口角歪斜；受熱則筋脈鬆弛，不能收縮，所以口角歪斜。
督脈生病，會導致咽喉乾燥。
一陰一陽之氣交結，就會導致喉痹。
手陽明經和少陽經氣逆，會導致喉痹和咽喉腫痛。
手少陰經虛弱，就會導致不能說話；手陽明經實熱，就會導致耳聾；足太陽經實熱，就會導致鼻塞；足太陽經虛弱，就會導致鼻出血；足陽明經氣逆，就會導致喉痹和失聲。
有人身體沉重，九個月後失聲，這是為什麼呢？岐伯說：這是因為胎盤的絡脈斷絕了。胎盤的絡脈連接著腎臟，少陰經脈貫穿腎臟並連接著舌根，所以不能說話。
男子左側發病，女子右側發病，如果不失聲，舌頭可以轉動，可以治癒，三十天可以痊癒；如果伴隨失聲，則需要三年才能痊癒；年齡不足二十歲的，則三年內會死亡。
鼻孔流涕不止，眉毛不能抬高，這是氣機失調所致。人突然失聲，是因為寒氣侵入咽喉，導致咽喉不能發聲，氣機不能下降，開闔不能自如，所以失聲。
不能平臥休息，卻有聲音，這是陽明經氣逆所致。
心脈搏動有力而持久，則會導致舌頭捲曲不能說話。
肝脈跳動異常，受到驚嚇，脈象不至，則會導致失聲，不治療也會自行痊癒。
由於某些原因導致目盲耳聾，下焦實證，上焦虛證，病位在足少陽經和厥陰經。
搏動陰氣則會導致失聲。
灸法治療，陽氣進入陰經，則會導致失聲。
五種氣息進入鼻腔，貯藏於心肺，心肺有病，則鼻子功能受損。
3. （九）胸脅腰背病
太陽所謂腫腰脽痛者，正月陽氣出在上而陰氣盛，陽未得自次也，故腫腰脽痛也。所謂強上引背者，陽氣大上而爭，故強上也。少陽所謂心脅痛者，言少陽盛也，九月陽氣盡而陰氣盛，故心脅痛也。陽明所謂胸痛少氣者，水氣在臟腑也，水者陰氣也，陰氣在中，故胸痛少氣也。
少陰所謂腰痛者，少陰者腎也，十月萬物陽氣皆傷，故腰痛也。厥陰所謂腰脊痛不可以俯仰者，三月一振，榮華萬物，一俯而不仰也。（疾病十一。）
督脈為病，脊強反折。（經絡二十七。）
春脈不及，則令人胸痛引背，下則兩脅胠滿。秋脈太過，則令人逆氣而背痛。冬脈不及，則令人䏚中清，脊脈痛。（脈色十。）
督脈搏堅而長，其色黃而赤者，當病折腰。（脈色二十。）
髓液皆減而下，下過度則虛，虛故腰背痛而脛痠.（疾病五十八。）
腹滿䐜脹，支膈胠脅，下厥上冒。過在足太陰、陽明。心煩頭痛，病在膈中，過在手巨陽、少陰。（疾病十四。）
腎志傷，則腰脊不可俯仰屈伸。（藏象九。）
督脈緩甚為折脊。（脈色十九。）
寸口脈中手促上擊者，曰肩背痛。（脈色十六。）
顴後為脅痛。（疾病四十四。）
白話文：
（九）胸脅腰背病
太陽經脈受病，表現為腰部腫脹疼痛，這是因為正月陽氣上升，陰氣仍然盛行，陽氣尚未充分發展，所以導致腰部腫脹疼痛。所謂強烈的疼痛向上牽引到背部，是因為陽氣過於旺盛而爭奪，所以疼痛強烈向上。少陽經脈受病，表現為心脅疼痛，這是因為少陽經氣盛行，九月陽氣衰竭陰氣盛行，所以導致心脅疼痛。陽明經脈受病，表現為胸痛氣短，這是因為水氣停滯在臟腑，水屬陰氣，陰氣在內，所以出現胸痛氣短。
少陰經脈受病，表現為腰痛，少陰經脈屬腎，十月時節萬物陽氣都受損，所以導致腰痛。厥陰經脈受病，表現為腰脊疼痛，無法彎腰挺身，這是因為三月陽氣生髮，萬物生長，但人體卻不能彎腰挺身。
督脈受病，會導致脊背強直，甚至反折。
春季脈象不足，會導致胸痛牽引到背部，下方則兩脅脹滿。秋季脈象過盛，會導致逆氣而背痛。冬季脈象不足，會導致胸中空虛，脊脈疼痛。
督脈搏動堅實而有力，顏色黃赤，則會患上腰部彎曲的疾病。
髓液減少而下泄，下泄過度則虛弱，虛弱就會導致腰背疼痛，小腿酸痛。
腹部脹滿，胸膈肋脅脹痛，下焦虛寒上衝，這是足太陰、陽明經脈病變所致。心煩頭痛，病在膈肌，這是手巨陽、少陰經脈病變所致。
腎臟的功能受損，就會導致腰脊無法彎屈伸展。
督脈脈象緩弱過度，會導致脊柱彎曲。
寸口脈手部脈象快速上衝，則表示肩背疼痛。
顴骨後方疼痛，是脅痛的表現。
4. （十）皮毛筋骨病
虛邪之中人也，灑淅動形，起毫毛而發腠理。其入深，內搏於骨，則為骨痹。搏於筋，則為筋攣。虛邪之入於身也深，寒勝其熱，則骨疼肉枯，熱勝其寒，則爛肉腐肌為膿，內傷骨，為骨蝕。有所疾前筋，發為筋溜。以手按之堅，骨與氣並，日以益大，則為骨疽。有所結，中於肉，無熱則為肉疽。（見疾病類四。）
心脈急甚為瘛瘲。肝脈微澀為瘈攣筋痹。脾脈急甚為瘛瘲。（脈色十九。）
手屈而不伸者，其病在筋；伸而不屈者，其病在骨。（針刺五十一。）
少陽司天，客勝內為瘛瘲。厥陰在泉，客勝則大關節不利，內為痙強拘瘈；主勝則筋骨繇並。（運氣三十。）
液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛痠。（藏象二十五。）
少陽為樞，樞折即骨繇而不安於地。骨繇者，節緩而不收也。（經絡三十。）
腎傳之心，病筋脈相引而急，病名曰瘛。（疾病類二十九。）
三陽為病，其傳為索澤。（疾病六。）
因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞，（疾病五。）
皮𤸷肉苛。（運氣十四。）
嬰兒病，其頭毛皆逆上者，必死。（脈色三十三。）
地之濕氣，感則害人皮肉筋脈。（論治八。）
白話文：
（十）皮毛筋骨病
外邪入侵人體，會引起皮膚發麻、肌肉顫動，毛髮豎立，皮膚腠理開闔。邪氣深入，侵犯骨骼，就會導致骨關節痹痛；侵犯筋脈，則會造成筋攣。外邪入侵較深，寒邪勝過溫邪，則會出現骨痛、肌肉萎縮；溫邪勝過寒邪，則會出現肌肉腐爛化膿，甚至侵蝕骨骼，造成骨蝕。筋脈先有疾病，則會發展成筋部腫痛，用手按壓堅硬，骨骼與氣血瘀滯，腫塊日漸增大，則形成骨疽。若有腫塊結聚於肌肉之中，沒有發熱症狀，則為肉疽。（見疾病類四）
心脈搏動過速，則會導致抽搐；肝脈微弱澀滯，則會引起筋攣、關節痹痛；脾脈搏動過速，則會導致抽搐。（脈色十九）
手彎曲不能伸直，病在筋；手伸直不能彎曲，病在骨。（針刺五十一）
少陽經氣主事，客邪侵犯內臟，則會引起抽搐；厥陰經氣主事，客邪侵犯，則會導致大關節活動不利，內臟痙攣、抽搐；主氣旺盛，則筋骨都會痠痛。（運氣三十）
體液不足，則骨骼關節屈伸不利，面色蒼白，腦髓萎縮，脛部痠痛。（藏象二十五）
少陽經是人體的樞紐，樞紐受損就會導致骨骼痠痛，無法正常站立。骨骼痠痛是指關節鬆弛不能收斂。（經絡三十）
腎臟病變傳至心臟，則筋脈相互牽引而疼痛，這種病稱為抽搐。（疾病類二十九）
三陽經受邪，則病邪會傳播到其他經絡。（疾病六）
用力過猛，腎氣受損，骨骼就會損壞。（疾病五）
皮膚粗糙，肌肉萎縮。（運氣十四）
嬰兒生病，頭髮都豎起來的，必定會死亡。（脈色三十三）
地上的濕邪入侵人體，就會損傷皮膚、肌肉、筋脈。（論治八）