《類經》~
1. 二十卷
2. 針刺類
3. 十七、五變五輸刺應五時
（《靈樞·順氣一日分為四時篇》）
黃帝曰：余聞刺有五變，以主五輸，願聞其數。岐伯曰：人有五臟，五臟有五變，五變有五輸，故五五二十五輸，以應五時。黃帝曰：願聞五變。岐伯曰：肝為牡臟，其色青，其時春，其音角，其味酸，其日甲乙。（肝屬木，為陰中之少陽，故曰牡臟。）心為牡臟，其色赤，其時夏，其日丙丁，其音徵，其味苦。
（心屬火，為陽中之太陽，故曰牡臟。）脾為牝臟，其色黃，其時長夏，其日戊己，其音宮，其味甘。（脾屬土，為陰中之至陰，故曰牝臟。）肺為牝臟，其色白，其音商，其時秋，其日庚辛，其味辛。（肺屬金，為陽中之少陰，故曰牝臟。）腎為牝臟，其色黑，其時冬，其日壬癸，其音羽，其味鹹，是為五變。
（腎屬水，為陰中之太陰，故曰牝臟。按：五臟配合五行，而惟肝心為牡臟，脾肺腎皆為牝臟，蓋木火為陽，土金水皆為陰也。）黃帝曰：以主五輸奈何？（此言五輸之主五時也。本節缺岐伯曰三字。）藏主冬，冬刺井；（五臟主藏，其氣應冬，井之氣深，亦應乎冬，故凡病之在藏者，當取各經之井穴也。
）色主春，春刺滎；（五色蕃華，其氣應春，滎穴氣微，亦應乎春，故凡病見於色者，當取各經之滎也。）時主夏，夏刺輸；（五時長養，其氣應夏，輸穴氣盛，亦應乎夏，故凡病之時作時止者，當取各經之輸也。）音主長夏，長夏刺經；（五音繁盛，氣應長夏，經穴正盛，亦應長夏，故凡病在聲音者，當取各經之經也。）味主秋，秋刺合。
（三味成熟，以養五臟，其氣應秋，合穴氣斂，亦應乎秋，故凡經滿而血者、病在胃及因飲食內傷者，當取各經之合也。按：本篇五時之刺以應五輸，謂冬刺井、春刺滎、夏刺輸、長夏刺經、秋刺合者，以井應冬、滎應春、輸應夏、經應長夏、合應秋也。如本輸、四時氣、水熱穴等論所載皆同，不可易者。
考之六十五難曰：井者東方春，合者北方冬也。七十四難曰：經言春刺井，夏刺滎，季夏刺俞，秋刺經，冬刺合。皆與本經不合，必難經之誤也，當以本經為正，不可不辨。）是謂五變，以主五輸。（五變各應五輸，是謂五五二十五輸。）黃帝曰：諸原安合以致六輸？（五臟五輸之外，六腑尚有原穴，是為六輸，故問其所合之義。）岐伯曰：原獨不應五時，以經合之，以應其數，故六六三十六輸。
（上文止言五臟五輸以應五時、而不及六腑之原者，蓋原合於經，不復應時，如長夏之刺經，則原在其中，應其數矣，是即六腑之六輸也。按：《本輸篇》所載六腑之原，在《九針十二原篇》即謂之腧，故六十六難曰以腧為原也。後世針灸諸書宗之，皆言陽經之腧即為原，故治腧即所以治原。
陰經之腧並於原，故治原即所以治腧。今此節云以經合之，以應其數，然則經原腧三穴相鄰，經亦可以代原矣。詳義見經絡類十五、十六章及《圖翼》四卷十二原解中。）黃帝曰：何謂藏主冬，時主夏，音主長夏，味主秋，色主春？願聞其故。岐伯曰：病在臟者，取之井；病變於色者，取之滎；病時間時甚者，取之輸；病變於音者，取之經；經滿而血者，病在胃及以飲食不節得病者，取之於合，故命曰味主合。是謂五病也。
（此申明上文之義也。注如前。）
白話文：
十七、五變五輸刺應五時
黃帝問道：我聽說針灸有五種變化，以對應五輸穴，希望岐伯能詳細說明。岐伯回答：人體有五臟，五臟各有其特性，形成五種變化，而這五種變化又分別對應五輸穴，因此共有二十五個輸穴，以配合一年五個季節。黃帝追問：請問這五種變化是什麼？岐伯解釋道：肝臟，顏色青綠，屬於春天，其音律為角，味道酸，對應的日期為甲乙日。（肝屬木，為陰中之少陽，故稱牡臟。）心臟，顏色赤紅，屬於夏天，其音律為徵，味道苦，對應的日期為丙丁日。（心屬火，為陽中之太陽，故稱牡臟。）脾臟，顏色黃色，屬於長夏，其音律為宮，味道甘甜，對應的日期為戊己日。（脾屬土，為陰中之至陰，故稱牝臟。）肺臟，顏色白色，屬於秋天，其音律為商，對應的日期為庚辛日，味道辛辣。（肺屬金，為陽中之少陰，故稱牝臟。）腎臟，顏色黑色，屬於冬天，其音律為羽，味道鹹，對應的日期為壬癸日。（腎屬水，為陰中之太陰，故稱牝臟。肝心屬陽，為牡臟；脾肺腎屬陰，為牝臟。）
黃帝又問：如何根據五時選擇五輸穴呢？岐伯回答：藏象（臟腑功能）主宰冬天，冬天就刺井穴；顏色變化主宰春天，春天就刺滎穴；季節變化主宰夏天，夏天就刺輸穴；聲音變化主宰長夏，長夏就刺經穴；味道變化主宰秋天，秋天就刺合穴。
這五種變化對應五輸穴，因此稱為五變，共有二十五個輸穴。黃帝接著問道：原穴是如何與六輸穴配合的？岐伯解釋道：原穴不直接對應五時，而是通過經穴來配合，所以共有三十六個輸穴。
黃帝最後詢問：為何藏象主冬，時主夏，音主長夏，味主秋，色主春？岐伯回答：疾病在臟腑者，取井穴；疾病表現於顏色者，取滎穴；疾病在特定時間發作者，取輸穴；疾病表現於聲音者，取經穴；經脈充盈而有出血現象，或胃病及飲食不節造成的疾病，取合穴。這就是五種疾病的治療方法。
4. 十八、四時之刺
（《靈樞·本輸篇》《四時氣篇》《素問·水熱穴論》《靈樞·寒熱病篇》《終始篇》）
春取絡脈諸滎，大經分肉之間，甚者深取之，間者淺取之（《靈樞·本輸篇》）。此下言經絡淺深兼諸輸而分主四時也。絡脈者，十二經之大絡，如手太陽列缺之類是也。諸滎者，十二經之滎穴，如手太陰魚際之類是也。絡淺滎微，皆應春氣。春以少陽之令，將升未升，其氣在中，故刺之者在絡在滎，皆中取於大經分肉之間，因其間甚而可深可淺也。）夏取諸腧孫絡，肌肉皮膚之上。
（諸腧者，十二經之腧穴，如手太陰經太淵之類是也；絡之小者為孫絡，皆應夏氣。夏以老陽之令，陽盛於外，故宜淺刺於諸腧孫絡及肌肉皮膚之上也。）秋取諸合，余如春法。（諸合者，十二經之合穴，如手太陽尺澤之類是也。諸合應秋，故宜取之。秋以少陰之令，將降未降，氣亦在中，故余如春法，謂亦宜中取於大經分肉之間，而可淺可深也。）冬取諸井諸腧之分，欲深而留之。
（諸井者，十二經之井穴，如手太陰少商之類是也。諸腧者，臟腑之腧，如肺腧心腧之類是也，非上文五腧之謂。諸井諸藏，皆主冬氣。冬以老陰之令，陽氣伏藏，故宜取井腧，欲其深而久留之也。）此四時之序，氣之所處，病之所舍，臟之所宜。（處，上聲，謂氣之所居也。
）
黃帝問於岐伯曰：夫四時之氣，各不同形，百病之起，皆有所生，灸刺之道，何者為定？（《靈樞·四時氣篇》。定，一本作寶。）岐伯答曰：四時之氣，各有所在，灸刺之道，得氣穴為定。（時氣所在，即氣穴也。）故春取經，血脈分肉之間，甚者深刺之，間者淺刺之。（春取經，即前篇大經分肉之間也。
甚者深，間者淺，義俱如前。）夏取盛經孫絡，取分間，絕皮膚。（盛經孫絡，皆陽分也。）秋取經腧，邪在腑，取之合。冬取井滎，必深以留之。（邪在腑，謂秋陰未盛，陽邪猶在陽分也。本篇詳義見下文。）
帝曰：春取絡脈分肉何也？（《素問·水熱穴論》。本論之義，即所以釋前篇也。）岐伯曰：春者木始治，肝氣始生，肝氣急，其風疾，經脈常深，其氣少，不能深入，故取絡脈分肉間。（春屬木，木應肝，肝主風。春刺絡者，刺肝邪也。風木之邪雖為急疾，然春風本柔，將達於外，經脈常深，邪非深入，故當取絡脈之穴如前篇，及分肉間也。）
帝曰：夏取盛經分腠何也？岐伯曰：夏者火始治，心氣始長，脈瘦氣弱，陽氣流溢，熱熏分腠，內至於經，故取盛經分腠，絕膚而病去者，邪居淺也。（夏屬火，火應心，心主熱。夏令陽浮於外，熱熏分腠，氣在盛經孫絡之間。故夏取盛經分腠者，治在陽分，所以去心邪也。
）所謂盛經者，陽脈也。（謂手足三陽及十二經之經穴，如手太陰經渠之類，凡夏氣所在者，即陽脈也。）
帝曰：秋取經俞何也？岐伯曰：秋者金始治，肺將收殺，金將勝火，陽氣在合，陰氣初勝，濕氣及體，（經俞者，諸經之經穴俞穴也。俞應夏，經應長夏，皆陽分之穴。秋屬金，金應肺，令主收殺。其時金將勝火，陽氣尚在諸經之合。陽氣初衰，陰氣初勝，故寒濕之氣及體。
）陰氣未盛，未能深入，故取俞以瀉陰邪，取合以虛陽邪，陽氣始衰，故取於合。（陰氣未深，猶在陽分，故取經俞以瀉陰邪。陽氣始衰，邪將收斂，故取合穴以虛陽邪也。皇甫士安云：是謂始秋之治變。）
帝曰：冬取井滎何也？岐伯曰：冬者水始治，腎方閉，陽氣衰，少陰氣堅盛。巨陽伏沉，陽脈乃去，（井應冬，滎應春也。冬屬水，水主腎，水王於冬，其氣閉藏也。少陰，腎也；巨陽，膀胱也；二經表裡，陰氣方盛，所以陽脈衰去。）故取井以下陰逆，取滎以實陽氣。（取井以下陰逆，抑有餘也；取滎以實陽氣，扶不足也。
）故曰冬取井滎，春不鼽衄。此之謂也。（皇甫士安云：是為初冬之治變。鼽音求。）
春取絡脈，夏取分腠，秋取氣口，冬取經輸，（《靈樞·寒熱病篇》。春夏之取，與前四時氣篇、水熱穴論皆同。秋取氣口者，手太陰肺脈應秋金也。冬取經輸者，經穴通藏氣，藏主冬也。）凡此四時，各以時為齊。（齊義見下文。）絡脈治皮膚，分腠治肌肉，氣口治筋脈，經輸治骨髓。
（絡脈浮淺，故治皮膚；分腠有理，故治肌肉；氣口者脈之大會，故治筋脈；經輸連臟，故治骨髓。按：此言經輸者，總言經穴也，非上文經俞之謂。蓋彼以五輸言，故云秋取經俞，冬取井滎；此以內外言，故云絡脈治皮膚，經輸治骨髓也。當解其意。）
春氣在毛，夏氣在皮膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨，（《靈樞·終始篇》）。此言病氣之中人，隨時氣而為深淺也。按：《四時刺逆從論》曰：春氣在經脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。與本篇若異者何也？蓋本篇言病邪之應時令，有表有里。四時刺逆從論言人氣之合天地，有升有降。
義本不同，非矛盾也。詳見下章。）刺此病者，各以其時為齊。（齊，劑同，藥曰藥劑，針曰砭劑也。春夏陽氣在上，故取毫毛皮膚，則淺其針；秋冬陽氣在下，故取分肉筋骨，則深其針，是以時為齊也。）故刺肥人者，以秋冬之齊；刺瘦人者，以春夏之齊。（此又於四時之中，而言肥瘦之異也。
肥人肉厚，淺之則不及，故宜秋冬之齊。瘦人肉薄，深之則太過，故宜春夏之齊也。）