《類經》~ 七卷 (8)

1. 三、十二經離合

（靈樞經別篇全）

黃帝問於岐伯曰：余聞人之合於天道也，內有五臟以應五音、五色、五時、五味、五位也；外有六腑以應六律，六律建陰陽諸經而合之十二月、十二辰、十二節、十二經水、十二時、十二經脈者，此五臟六腑之所以應天道。（此言人身臟腑經脈，無非合於天道者。五音五色等義，見藏象類。

六律義，見附翼律原。十二月等義，俱詳載圖翼中。）夫十二經脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學之所始，工之所止也，粗之所易，上之所難也。請問其離合出入奈何？（經脈者，臟腑之枝葉；臟腑者，經脈之根本。知十二經脈之道，則陰陽明，表裡悉，氣血分，虛實見，天道之逆從可察，邪正之安危可辨。凡人之生，病之成，人之所以治，病之所以起，莫不由之。

故初學者必始於此，工之良者亦止於此而已。第粗工忽之，謂其尋常易知耳；上工難之，謂其應變無窮也。十二經脈已具前經脈篇，但其上下離合、內外出入之道猶有未備，故此復明其詳。然經脈篇以首尾循環言，故上下起止有別；此以離合言，故但從四末始。雖此略彼詳，然義有不同，所當參閱。

）岐伯稽首再拜曰：明乎哉問也。此粗之所過，上之所息也，請卒言之。（過猶經過，謂忽略不察也。息如止息，謂必所留心也。）

足太陽之正，別入於膕中，其一道下尻五寸別入於肛，屬於膀胱，散之腎，循膂當心入散；直者，從膂上出於項，復屬於太陽，此為一經也。足少陰之正，至膕中別走太陽而合，上至腎，當十四顀出屬帶脈；直者，系舌本，復出於項，合於太陽，此為一合。成以諸陰之別，皆為正也。

（此膀胱與腎為表裡，故其經脈相為一合也。足太陽之正，入膕中，與少陰合而上行；其別一道下尻五寸，當承扶之次，上入肛門，內行腹中，屬於膀胱，散於腎，循膂當心入散，上出於項，而復屬於本經太陽，此內外同為一經也。足少陰之正，自膕中合於太陽，內行上至腎，當十四椎旁腎俞之次，出屬帶脈，其直者上系舌本，復出於項，合於太陽，是為六合之一也。

然有表必有里，有陽必有陰，故諸陽之正，必成於諸陰之別，此皆正脈相為離合，非旁通交會之謂也。余仿此。尻，開高切。肛音工，又好剛切。顀，椎同，音槌。）

足少陽之正，繞髀入毛際，合於厥陰；別者，入季脅之間，循胸裡屬膽，散之上肝，貫心，以上挾咽，出頤頷中，散於面，系目系，合少陽於外眥也。足厥陰之正，別跗上，上至毛際，合於少陽，與別俱行，此為二合也。（此膽肝二經為表裡，經脈相為一合也。足少陽繞髀陽，入毛際，與足厥陰合。

其內行而別者，乃自季脅入胸屬膽、散之上肝，由肝之上系貫心，上挾咽，自頤頷中出，散於面，上系目系，復合少陽本經於目外眥瞳子髎也。足厥陰之正，別足跗內行，上至陰毛之際，合於足少陽、與別者俱行，上布脅肋，是為六合之二也。頤音移。頷，何敢切。）

白話文：

【十二經脈的離合關係】

黃帝問岐伯：「我聽說人體與自然規律相應，內有五臟對應五音、五色、五時、五味、五方；外有六腑對應六律，六律建立陰陽各經脈，並與十二月、十二時辰、十二節氣、十二經水、十二時段、十二經脈相配合。這就是五臟六腑與自然規律相應的道理。」（說明人體臟腑經脈無不與自然規律相合。）

十二經脈是人體生命活動的基礎，疾病形成的根源，治療疾病的關鍵，也是醫學的起始和醫者技藝的終極。粗淺的醫者容易輕視它，而高明的醫者則深知其變化無窮。請問十二經脈的分離與會合、出入的規律是怎樣的？（經脈如同臟腑的枝葉，臟腑則是經脈的根本。明白十二經脈的運行規律，就能清楚陰陽、表裡、氣血、虛實，進而觀察自然規律的順逆，辨別邪正與安危。人的生命、疾病、治療與康復，無不與此相關。）

岐伯恭敬回答：「這真是個深刻的問題！粗心的醫者往往忽略，而高明的醫者必定重視。請讓我詳細說明。」

足太陽經的正經，一支從膝膕部分出，向下行至臀部下方五寸處進入肛門，屬於膀胱，散布於腎，沿脊柱上行至心部後分散；另一支直行的，從脊柱上行至頸部，再歸屬於足太陽經。這是足太陽經的完整路徑。

足少陰經的正經，在膝膕部與足太陽經相合，上行至腎臟，在第十四椎處分出屬於帶脈；直行的部分，向上繫於舌根，再從頸部出來，與足太陽經相合。這是足太陽與足少陰經的第一組配合。（膀胱與腎為表裡關係，故其經脈相互配合。）

足少陽經的正經，繞過大腿進入陰毛處，與足厥陰經相合；另一分支進入季脅之間，沿胸內屬於膽，散布於肝，貫穿心，向上夾咽喉，出於下巴，散布於面部，聯繫目系，最後在眼外角與足少陽經會合。

足厥陰經的正經，從足背分出，上行至陰毛處，與足少陽經相合，並與其分支一同上行。這是足少陽與足厥陰經的第二組配合。（膽與肝為表裡關係，故其經脈相互配合。）