《類經》~ 三十卷 (19)
三十卷 (19)
1. 十一、奇恆
（疾病五。）風中五臟六腑之俞，亦為臟腑之風，各入其門戶。（疾病二十八。）凡刺熱邪越而蒼，出遊不歸乃無病，為開通闢門戶，使邪得出病乃已。凡刺寒邪日以溫，徐往徐來致其神，門戶已閉氣不分，虛實得調其氣存也。（針刺三十四。）瀉實者氣盛乃內針，針與氣俱內，以開其門。
補虛者候呼內針，氣出針入，針空四塞，精無從去，方實而疾出針，氣入針出，熱不得還，閉塞其門。（疾病二十。）所謂戊己分者，奎壁角軫，則天地之門戶也。（運氣四。）魄門。（藏象二十三。）
隱曲：二陽之病發心脾，有不得隱曲。（疾病六。）不得隱曲。（脈色二十九。）隱曲不利，互引陰股。（運氣二十七。）腎風之狀，隱曲不利。（疾病二十八。）隱曲之疾。（運氣三十。）
為故：適其至所為故也。（論治三。）適事為故。（論治四。）以汗為故而止。（運氣二十五。）左右前後針之，中脈為故。（針刺六。）吸則轉針，以得氣為故。（針刺十四。）刺筋上為故。以熱為故。刺無傷脈肉為故。（俱針刺五十。）刺肌肉為故。（針刺三十六。）必端內針為故止。（針刺五十四。）
所謂深之細者，其中手如針也，摩之切之，聚者堅也，博者大也。上經者，言氣之通天也。下經者，言病之變化也。金匱者，決死生也。揆度者，切度之也。奇恆者，言奇病也。所謂奇者，使奇病不得以四時死也。恆者，得以四時死也。所謂揆者，方切求之也，言切求其脈理也。
度者，得其病處，以四時度之也。（此節乃病能論尾，觀其辭意，皆釋經文未明之義，而與本論無涉，且其有見於經者，有不見於經者，王氏謂古經斷裂，繆續於此者是也。故不載正條，收類於此。）
附：王太僕法言：大寒而甚，熱之不熱，是無火也，當助其心。大熱而甚，寒之不寒，是無水也；熱動復止，倏忽往來，時動時止，是無水也，當助其腎。內格嘔逆，食不得入，是有火也。病嘔而吐，食入反出，是無火也。暴速注下，食不及化，是無水也。溏泄而久，止發無恆，是無水也。
故心盛則生熱，腎盛則生寒。腎虛則寒動於中，心虛則熱收於內。又熱不得寒，是無水也。寒不得熱，是無火也。夫寒之不寒，責其無水。熱之不熱，責其無火。熱之不久，責心之虛。寒之不久，責腎之少。有者瀉之，無者補之，虛者補之，盛者瀉之。是以方有治熱以寒，寒之而火食不入，攻寒以熱，熱之而昏躁以生，此則氣不疏通，壅而為是也。紀於水火，餘氣可知。
（疾病一注。）益火之源，以消陰翳；壯水之主，以制陽光。臟腑之原，有寒熱溫涼之主。取心者不必齊以熱，取腎者不必齊以寒，但益心之陽，寒亦通行，強腎之陰，熱之猶可。（論治七注。）塞因塞用者，如下氣虛乏，中焦氣壅，欲散滿則更虛其下，欲補下則滿甚於中。
白話文：
十一、奇恆
**（疾病五）**風邪侵入五臟六腑的俞穴，也會變成臟腑本身的風邪，各自從它們的門戶進入。
**（疾病二十八）**凡是針刺治療熱邪時，如果熱邪散去而氣色轉為青白，並且不再復返，這就是病已痊癒，表示門戶已打開暢通，使邪氣得以排出。凡是針刺治療寒邪時，應該使寒邪逐漸轉為溫熱，緩慢地進針和出針以達到效果，如果門戶閉塞，氣機不流通，那麼虛實失調，氣就無法保存。
**（針刺三十四）**要瀉實證時，當氣盛的時候才可進針，針隨著氣進入，用來打開門戶。要補虛證時，應在呼氣時進針，氣出時針入，針的周圍應空虛不塞，使精氣沒有外洩的途徑，當針刺部位變得充實時快速出針，氣入時針出，使熱邪不能返回，以此閉塞門戶。
**（疾病二十）**所謂「戊己分」，指的是奎、壁、角、軫這幾個星宿的方位，它們是天地氣機出入的門戶。
**（運氣四）**魄門。
（藏象二十三）
隱曲： 二陽經的疾病會使心脾功能失調，出現難以隱藏或彎曲的情況。
**（疾病六）**無法隱藏彎曲。
**（脈色二十九）**隱藏彎曲的功能失調，會互相牽引陰股部位。
**（運氣二十七）**腎風的症狀是隱藏彎曲的功能失調。
**（疾病二十八）**隱藏彎曲的疾病。
（運氣三十）
**為故：**要適應病邪所到達的地方來選擇治療方法。要針對實際情況來處理問題。因出汗的緣故而停止。針刺時應以中脈為依據。吸氣時轉動針，以使針得氣為目的。針刺應以刺在筋上為目的，以發熱為目的，針刺不應傷及脈絡肌肉為目的。針刺時應以刺在肌肉為目的。必須端正的將針刺入體內為目的而停止。
所謂「深之細」指的是其中，手感如針尖一般，輕輕的觸摸或切按，感覺聚集在一起的就表示堅硬，感覺分散開來的就表示範圍大。「上經」指的是氣與天的相通。「下經」指的是病邪的變化。「金匱」指的是能夠決定人的生死。「揆度」指的是切實地探測。「奇恆」指的是奇特的疾病。所謂「奇」指的是使奇特的疾病不因為四時的變化而導致死亡。「恆」指的是使一般的疾病因為四時的變化而導致死亡。所謂「揆」指的是用心體會探求，也就是探求經脈的道理。
「度」指的是要了解疾病的部位，再依照四時的變化來判斷。 (這段文字是《病能論》的尾端，從文字的含義來看，都是在解釋經文中沒有明確說明的地方，與本論沒有直接關係，並且有些是經文裡有提到的，有些是經文裡沒有的，王氏認為這部分是古經斷裂後被後人謬誤地接續上去的，因此不列入正文，歸類於此。)
**附：王太僕法言：**大寒的症狀加重，發熱卻沒有熱感，這是因為體內沒有火，應當幫助心臟的功能。大熱的症狀加重，發冷卻沒有寒感，這是因為體內沒有水；熱像動盪不安又忽然停止，時而出現時而消失，這也是因為體內沒有水，應當幫助腎臟的功能。內部的氣機壅塞導致嘔吐和反胃，食物無法進入，這是有火的表現。病患嘔吐，吃進去的東西又吐出來，這是因為沒有火。腹瀉快速而嚴重，食物還沒消化就排泄出來，這是因為沒有水。腹瀉經久不癒，時好時壞沒有規律，這也是因為沒有水。
因此，心氣旺盛則產生熱，腎氣旺盛則產生寒。腎氣虛弱則寒邪會從內部產生，心氣虛弱則熱會收斂在內部。熱無法得到寒的滋潤，是因為體內沒有水。寒無法得到熱的溫煦，是因為體內沒有火。寒症沒有寒的感覺，是因為體內沒有水。熱症沒有熱的感覺，是因為體內沒有火。熱的時間不長，是因為心氣虛弱。寒的時間不長，是因為腎氣不足。對於有餘的，要瀉去它；對於不足的，要補益它。虛弱的，要補益它；強盛的，要瀉去它。因此，才會有用寒涼藥來治療熱症，但如果用了寒涼藥後，熱症反而沒有減退並且食慾不佳，或者用溫熱藥來治療寒症，但用了溫熱藥後反而產生煩躁不安的情況，這就是因為氣機不暢通，壅塞所導致的結果。通過掌握水火之間的關係，就能了解其他的氣機變化。
**（疾病一注）**補益火的來源，用來消除陰邪的遮蔽；強壯水的根本，用來抑制陽氣的過盛。臟腑的根本，有寒熱溫涼的主導作用。治療心臟的病不必一律用熱藥，治療腎臟的病不必一律用寒藥，只要能補益心陽，寒邪也會自行疏散；只要能強壯腎陰，熱邪也能夠自行消退。
**（論治七注）**所謂“塞因塞用”，是指在下焦氣虛弱不足，中焦氣機壅塞的情況下，如果想要疏散中焦的脹滿，就會更加虛損下焦，如果想要補益下焦，則中焦脹滿會更加嚴重。