《類經》~ 六卷 (17)

1. 二十五、決死生

治其經，謂即其經而刺之也。）孫絡病者治其孫絡血，（絡之小者為孫，即絡脈之別而浮於肌膚者也。經脈篇曰：諸刺絡脈者，急取之以瀉其邪而出其血，留之發為痹也。故曰治其血。）血病身有痛者治其經絡。（血病而身痛者，不止於孫絡，而經亦有滯也，當隨其經絡而刺之。

）其病者在奇邪，奇邪之脈則繆刺之。（奇邪者。不入於經而病於絡也。邪客大絡。則左注右，右注左，其氣無常處，故當繆刺之。詳針刺類三十。）留瘦不移，節而刺之。（留，病留滯也。瘦，形消瘦也。不移，不遷動也。凡病邪久留不移者，必於四肢八溪之間有所結聚，故當於節之會處，索而刺之，斯可平也。

）上實下虛，切而從之，索其結絡脈，刺出其血，以見通之。（上實下虛，有所隔也，故當切其脈以求之，從其經以取之，索其絡脈之有結滯者，刺出其血，結滯去而通達見矣。）瞳子高者太陽不足，戴眼者太陽已絕，此決死生之要，不可不察也。（瞳子高者，目上視也。戴眼者，上視之甚而定直不動也。

此重明上文足太陽之證，而分其輕重以決死生也。）手指及手外踝、五指留針。（本節義不相屬，及前節單言太陽而不及他經，必皆古文之脫簡。）

白話文：

二十五、判斷生死

治療經脈的病，就是直接在該經脈上針刺。孫絡有病則治療孫絡的血。（絡脈中細小的稱為孫絡，是絡脈的分支，浮在肌膚表面。《經脈篇》說：凡是針刺絡脈，應迅速刺出血，以瀉除邪氣，若留滯不瀉，會導致痹症。因此說要治療其血。）

血病而身體疼痛的，治療其經絡。（血病導致身體疼痛，不僅是孫絡的問題，經脈也有滯阻，應根據經絡情況針刺。）

若病在奇邪，奇邪所在的脈絡就用繆刺法治療。（奇邪是指不侵入經脈而停留在絡脈的邪氣。邪氣侵入大絡，會左右流竄，氣行無固定位置，因此要用繆刺法。詳見《針刺類三十》。）

病邪久留不散，身體消瘦且病位不移的，應在關節處針刺。（「留」指病邪滯留；「瘦」指形體消瘦；「不移」指病位固定。凡病邪久留不移的，必定在四肢關節處有結聚，因此應在關節交會處尋找並針刺，才能緩解。）

上實下虛的病症，應切脈診察，找出結滯的絡脈，刺出血，使氣血通暢。（上實下虛是因氣血阻隔，應切脈診斷，順著經脈尋找，找出絡脈中結滯的部位，刺出血後，結滯消除，氣血自然通暢。）

瞳孔上翻是太陽經氣不足的表現，雙眼上視固定不動則是太陽經氣已絕，這是判斷生死的關鍵，不可不仔細觀察。（「瞳子高」指眼睛上視；「戴眼」指眼睛極度上視且僵直不動。此處再次強調足太陽經的症狀，並根據輕重程度判斷生死。）

手指及手外踝、五指留針。（此段文義不連貫，且前文只提太陽經而未提及其他經脈，可能是古文脫漏所致。）