《類經》~ 十三卷 (7)
十三卷 (7)
1. 一、病機
夫規矩準繩，匠氏之法，一隅三反，巧則在人，知此義者，惟王太僕乎！究其所注最妙，而人多忽者何也？余深佩之，謹附於後。王氏曰；深乎聖人之言，理宜然也。有無求之，虛盛責之，言悉由也。夫如大寒而甚，熱之不熱，是無火也；熱來復去，晝見夜伏，夜發晝止，時節而動，是無火也，當助其心。
又如大熱而甚，寒之不寒，是無水也；熱動復止，倏忽往來，時動時止，是無水也，當助其腎。內格嘔逆，食不得入，是有火也。病嘔而吐，食入反出，是無火也。暴速注下，食不及化，是無水也。溏泄而久，止發無恆，是無水也。故心盛則生熱，腎盛則生寒。腎虛則寒動於中，心虛則熱收於內。
又熱不得寒，是無水也。寒不得熱，是無火也。夫寒之不寒，責其無水。熱之不熱，責其無火。熱之不久，責心之虛。寒之不久，責腎之少。有者瀉之，無者補之，虛者補之，盛者瀉之，適其中外，疏其壅塞，令上下無礙，氣血通調，則寒熱自和，陰陽調達矣。是以方有治熱以寒，寒之而火食不入，攻寒以熱，熱之而昏躁以生，此則氣不疏通，壅而為是也。紀於水火，餘氣可知。
故曰有者求之，無者求之，盛者責之，虛者責之，令氣通調，妙之道也。五勝，謂五行更勝也。先以五行寒暑溫涼濕，酸鹹甘辛苦，相勝為法也。）
白話文：
所謂的規矩、準繩，是工匠的方法，能從一個角落推論出其他三個角落的道理，其中的巧妙之處在於人如何運用。能理解這個道理的人，大概只有王太僕了吧！他所注釋的內容最為精妙，但人們卻常常忽略，我對此非常佩服，謹將他的觀點附在後面。王氏說：「深刻領會聖人的話語，道理本就應該如此。對於有和沒有都要去探求，虛和實也要去責究，這樣才能夠說明白病因。」
如果像是大寒的症狀很嚴重，但卻沒有發熱的現象，這就是沒有火氣的表現；如果熱的症狀來了又消退，白天出現晚上消失，或是晚上發作白天停止，會隨著時間變化而發作，這也是沒有火氣的表現，應該要幫助心臟的功能。
又如果像是大熱的症狀很嚴重，但卻沒有發冷的現象，這就是沒有水液的表現；如果熱的症狀發作了又停止，快速地來回變化，時而發作時而停止，這也是沒有水液的表現，應該要幫助腎臟的功能。如果出現內臟阻礙，導致嘔吐，吃不進東西，這就是有火氣的表現。如果生病時嘔吐，吃進去的東西又吐出來，這就是沒有火氣的表現。如果突然快速地腹瀉，吃進去的東西還沒消化就排出來，這就是沒有水液的表現。如果腹瀉持續很久，時好時壞沒有規律，這也是沒有水液的表現。因此，心氣旺盛就會產生熱，腎氣旺盛就會產生寒。腎氣虛弱就會導致寒氣在體內發動，心氣虛弱就會導致熱氣收斂在體內。
熱證得不到寒涼來調和，這就是體內缺乏水液；寒證得不到溫熱來調和，這就是體內缺乏火氣。寒冷卻沒有寒冷的感覺，要責求於體內缺乏水液。發熱卻沒有熱的感覺，要責求於體內缺乏火氣。發熱的症狀持續不長久，要責求於心氣虛弱。寒冷的症狀持續不長久，要責求於腎氣不足。體內有實邪的就要用瀉法排除，體內虛弱的就要用補法來補養，虛弱的要用補法，強盛的要用瀉法，使身體內外達到平衡，疏通堵塞的地方，讓上下經絡暢通無阻，氣血運行調和，這樣寒熱自然就會平衡，陰陽也能夠協調順暢。因此，有的醫生用寒涼的藥物來治療熱證，但用了以後反而食慾不振，用溫熱的藥物來治療寒證，但用了以後反而出現昏亂躁動，這就是因為體內的氣機不暢通，阻塞所造成的。了解水火的道理，其他的氣機變化也就可以推知了。
所以說，要探求體內有的東西，也要探求體內沒有的東西，要責究體內盛實的原因，也要責究體內虛弱的原因，使氣機暢通調和，這是最精妙的道理。所謂五勝，是指五行相生相剋的道理。要先運用五行的寒暑溫涼濕，酸鹹甘辛苦的特性，來作為治療的方法。