《類經》~ 二十二卷 (7)
二十二卷 (7)
1. 六十、用針先診反治為害
（《靈樞·九針十二原篇》《小針解篇》）
凡將用針，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治也。（《靈樞·九針十二原篇》）。病之虛實，不易識也，必察於脈，乃可知之。故凡將用針，必先診脈，察知重輕，方可施治，否則未有不誤而殺人者矣。）五臟之氣已絕於內，而用針者反實其外，是謂重竭，重竭必死，其死也靜，（臟氣已絕於內，陰虛也。反實其外，誤益陽也。
益陽則愈損其陰，是重竭也。陰竭必死，死則靜也。）治之者輒反其氣，取腋與膺。（腋與膺皆臟脈所出，氣絕於內而復取之，則致氣於外而陰愈竭矣。）五臟之氣已絕於外，而用針者反實其內，是謂逆厥，逆厥則必死，其死也躁，（臟氣已絕於外，陽虛也。反實其內，誤補陰也。
助陰則陽氣愈竭，故致四逆而厥。逆厥必死，死必躁也。）治之者反取四末。（四末為諸陽之本，氣絕於外而取其本，則陰氣至而陽愈陷矣。）刺之害中而不去則精泄，害中而去則致氣，精泄則病益甚而恇，致氣則生為癰瘍。（言中而不去，去針太遲也。不中而去，去針太早也。
均足為害。此節與寒熱病篇文同，但彼云不中而去則致氣者是，此云害中者誤也。詳見前五十四。）
《小針解》曰：所謂五臟之氣已絕於內者，脈口氣內絕不至，（此釋上文之義也。脈口浮虛，按之則無，是謂內絕不至，臟氣之虛也。）反取其外之病處與陽經之合，有留針以致陽氣，陽氣至則內重竭，重竭則死矣，其死也無氣以動，故靜。（外者陽之分，陰氣既虛，復留針於外以致陽氣，則陰愈虛而氣竭於內，無氣以動，故其死也靜。
）所謂五臟之氣已絕於外者，脈口氣外絕不至，（脈口沉微，輕取則無，是謂外絕不至，陽之虛也。）反取其四末之輸，有留針以致其陰氣，陰氣至則陽氣反入，入則逆，逆則死矣，其死也陰氣有餘，故躁。（陽氣既虛，復留針四末以致陰氣，則陽氣愈竭，必病逆厥而死。陽並於陰，則陰氣有餘，故其死也躁。
）
2. 六十一、勿迎五里能殺生人
（《靈樞·玉版篇》《本輸篇》）
黃帝曰：余以小針為細物也，夫子乃言上合之於天，下合之於地，中合之於人，余以為過針之意矣，願聞其故（《靈樞·玉版篇》。過針之意，謂其言之若過也。）岐伯曰：何物大於天乎？夫大於針者，惟五兵者焉。五兵者，死之備也，非生之具。且夫人者，天地之鎮也，其不可不參乎？夫治民者，亦唯針焉。
夫針之與五兵，其孰小乎？（五兵即五刃，刀劍矛戟矢也。五兵雖大，但備殺戮之用，置之死者也。小針雖小，能療萬民之病，保其生者也。夫天地之間，唯人最重，故為天地之鎮，而治人之生，則又唯針最先。蓋針之為用，從陽則上合乎天，從陰則下合乎地，從中則變化其間而動合乎人，此針道之所以合乎三才，功非小補，較之五兵，其孰大孰小為可知矣。）
黃帝曰：夫子之言針甚駿，以配天地，上數天文，下度地紀，內別五臟，外次六腑，經脈二十八會，盡有周紀，能殺生人不能起死者，子能反之乎？（同前篇。駿，大也。二十八會者，手足十二經左右共二十四脈，加以任督兩蹺，共二十八也。）岐伯曰：能殺生人，不能起死者也。
黃帝曰：余聞之則為不仁，然願聞其道，弗行於人。岐伯曰：是明道也，其必然也，其如刀劍之可以殺人，如飲酒使人醉也，雖勿診，猶可知也。（言不善用針者，徒能殺生人，不能起死者，正如以刀劍加人則死，以酒飲人則醉，此理之必然，自不待診而可知者也。）黃帝曰：願卒聞之。
）黃帝曰：上下有數乎？岐伯曰：迎之五里，中道而止，五至而已，五往而臟之氣盡矣，故五五二十五而竭其輸矣，此所謂奪其天氣者也，（上下，問手足經也。五里，手陽明經穴。此節指手之五里，即經隧之要害，若迎而奪之，則臟氣敗絕，必致中道而止。且一臟之氣，大約五至而已，針凡五往以迎之，則一臟之氣已盡；若奪至二十五至，則五臟之輸氣皆竭，乃殺生人，此所謂奪其天真之氣也。《氣穴論》曰：大禁二十五，在天府下五寸。
即此之謂。）非能絕其命而傾其壽者也。（不知刺禁，所以殺人，針非絕人之命，傾人之壽者也。）黃帝曰：願卒聞之。岐伯曰：窺門而刺之者，死於家中；入門而刺之者，死於堂上。（門，即《生氣通天》等論所謂氣門之門也。窺門而刺，言猶淺也，淺者害遲，故死於家中。
陰尺動脈在五里，五輸之禁也。（《靈樞·本輸篇》。陰尺動脈，言陰氣之所在也。《小針解》曰：奪陰者死，言取尺之五里。其義即此。五里五輸之禁，詳如上文。）