《類經》~ 二十七卷 (10)
二十七卷 (10)
1. 二十六、邪氣反勝之治
(《素問·至真要大論》)
帝曰:邪氣反勝,治之奈何?(反勝者,以天地氣有不足,則間氣乘虛為邪而反勝之也。)岐伯曰:風司於地,清反勝之,治以酸溫,佐以苦甘,以辛平之。(凡寅申歲厥陰風木在泉而或氣有不及,則金之清氣反勝之,故當治以酸溫,酸求木之同氣,溫以制清也。佐以苦甘,苦以溫金,甘以緩肝之急也。
以辛平之,木之正味,其補以辛;金之正味,其瀉以辛也。)熱司於地,寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛,以鹹平之。(凡卯酉歲少陰君火在泉而或氣有不及,則水之寒氣反勝之,故當治以甘熱,甘能勝水,熱能制寒也。佐以苦辛,寒得苦而溫,得辛而散也。以鹹平之,火之正味,其補以咸;水之正味,其瀉以咸也,)濕司於地,熱反勝之,治以苦冷,佐以鹹甘,以苦平之。(凡辰戌歲太陰濕土在泉而或氣有不及,則火之熱氣反勝之,故當治以苦冷,抑火邪也。
佐以鹹甘,鹹寒制熱,甘濕補土也。以苦平之,即苦冷之義。)火司於地,寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛,以鹹平之。(凡巳亥歲少陽相火在泉而氣有不及,與上文熱司於地者同其治。)燥司於地,熱反勝之,治以平寒,佐以苦甘,以酸平之,以和為利。(凡子午歲陽明燥金在泉而氣有不及,則熱反勝之,治以平寒,以金司於地,氣本肅殺,若用大寒,必助其慘,故但宜平寒,抑其熱耳。佐以苦甘,所以瀉火也。
以酸平之,金之正味,其補以酸也。以和為利,戒過用也,即平寒之意。)寒司於地,熱反勝之,治以鹹冷,佐以甘辛,以苦平之。(凡丑未歲太陽寒水在泉而氣有不及,則熱反勝之,故治以鹹冷,抑火邪也。佐以甘辛,甘瀉火而辛能散也。以苦平之,水之正味,其補以苦也。
王氏曰:此六氣方治,與前淫勝法殊貫。其云治者,瀉客邪之勝氣也。云佐者,皆所利所宜也。云平者,補已弱之正氣也。)
帝曰:其司天邪勝何如?(言司天反勝也。)岐伯曰:風化於天,清反勝之,治以酸溫,佐以甘苦。(巳亥歲也。治與上文風同於地大同。)熱化於天,寒反勝之,治以甘溫,佐以苦酸辛。(子午歲也。治與上文熱司於地稍同,但少一鹹味,多一酸味,蓋火為水勝則心苦緩,故宜食酸以收之。
)濕化於天,熱反勝之,治以苦寒,佐以苦酸。(丑未歲也。苦寒所以祛熱,苦酸所以斂熱。按:此與上文濕司於地,皆當言風反勝之,而俱言熱者,蓋風火本屬同氣,均能勝濕故也。然佐以苦酸,則木之正味,其瀉以酸,此雖治熱,而亦兼乎風矣。)火化於天,寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛。
(寅申歲也。治與上文熱司於地大同。)燥化於天,熱反勝之,治以辛寒,佐以苦甘。(卯酉歲也,辛寒所以散熱,苦甘所以瀉火。)寒化於天,熱反勝之,治以鹹冷,佐以苦辛。(辰戌歲也。治與上文寒司於地大同。)
白話文:
二十六、邪氣反勝之治
黃帝問:邪氣反勝了,該怎麼治療呢?(所謂「反勝」,是因為天地之氣不足,導致間氣乘虛而入,化為邪氣而反客為主。)岐伯回答:
風在於地,清氣反勝,治療方法是用酸溫,輔以苦甘,再用辛平調和。(寅申年,厥陰風木之氣不足,金之清氣反勝,故用酸溫,酸能與木氣相通,溫能制約清氣;輔以苦甘,苦能溫養金氣,甘能緩解肝臟的急躁。辛味是木和金的正味,辛能補木,也能瀉金。)
熱在於地,寒氣反勝,治療方法是用甘熱,輔以苦辛,再用鹹平調和。(卯酉年,少陰君火之氣不足,水之寒氣反勝,故用甘熱,甘能勝水,熱能制寒;輔以苦辛,苦能溫寒,辛能散寒。鹹味是火和水的正味,鹹能補火,也能瀉水。)
濕在於地,熱氣反勝,治療方法是用苦冷,輔以鹹甘,再用苦平調和。(辰戌年,太陰濕土之氣不足,火之熱氣反勝,故用苦冷以抑制火邪;輔以鹹甘,鹹寒能制熱,甘濕能補土。苦冷即為苦平之意。)
火在於地,寒氣反勝,治療方法是用甘熱,輔以苦辛,再用鹹平調和。(巳亥年,少陽相火之氣不足,與前面「熱司於地」的治療方法相同。)
燥在於地,熱氣反勝,治療方法是用平和的寒涼,輔以苦甘,再用酸平調和,以平和為宜。(子午年,陽明燥金之氣不足,熱氣反勝,治療用平和的寒涼,因為金氣本性肅殺,若用過寒,反而會加重其寒性,所以只需平和寒涼即可抑制熱邪;輔以苦甘以瀉火;酸是金的正味,用酸來補金。平和為宜,是要避免用藥過度,也是指平和寒涼之意。)
寒在於地,熱氣反勝,治療方法是用鹹冷,輔以甘辛,再用苦平調和。(丑未年,太陽寒水之氣不足,熱氣反勝,故用鹹冷以抑制火邪;輔以甘辛,甘能瀉火,辛能散熱;苦是水的正味,用苦來補水。)
王氏說:這六氣的治療方法,與之前的「淫勝」治療方法有所不同。「治」指的是瀉去過盛的邪氣;「佐」指的是根據病情需要而選用的藥物;「平」指的是補益已經虛弱的正氣。
黃帝問:如果是在天上的六氣反勝,該怎麼辦呢?(指的是司天之氣反勝。)岐伯回答:
風在天,清氣反勝,治療方法是用酸溫,輔以甘苦。(巳亥年,治療方法與風在地時大致相同。)
熱在天,寒氣反勝,治療方法是用甘溫,輔以苦酸辛。(子午年,治療方法與熱在地時大致相同,但少用鹹味,多用酸味,因為火被水克制會導致心氣虛弱,所以需要用酸味來收斂。)
濕在天,熱氣反勝,治療方法是用苦寒,輔以苦酸。(丑未年,苦寒能祛除熱邪,苦酸能收斂熱邪。這裡與濕在地時都說熱氣反勝,是因為風火同氣相通,都能勝濕。而輔以苦酸,酸是木的正味,瀉酸也能兼顧風邪。)
火在天,寒氣反勝,治療方法是用甘熱,輔以苦辛。(寅申年,治療方法與熱在地時大致相同。)
燥在天,熱氣反勝,治療方法是用辛寒,輔以苦甘。(卯酉年,辛寒能散熱,苦甘能瀉火。)
寒在天,熱氣反勝,治療方法是用鹹冷,輔以苦辛。(辰戌年,治療方法與寒在地時大致相同。)