《類經》~ 十六卷 (9)
十六卷 (9)
1. 五十、諸經瘧刺
肺瘧者，令人心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見者，刺手太陰、陽明。（此下言五臟瘧刺而並及於胃也。肺者心之蓋也，以寒邪而乘所不勝，故肺瘧者令人心寒。寒甚復熱而心氣受傷，故善驚如有所見。當刺其表裡二經，以瀉陽明之實，補太陰之虛也，王氏雲手太陰之絡列缺，陽明之原合谷主之。）心瘧者，令人煩心甚，欲得清水，反寒多，不甚熱，刺手少陰。
（瘧邪在心，故煩心甚，欲得水以解也。心本陽臟，為邪所居，則陽虛陰盛，故反寒多而不甚熱。王氏曰神門主之，即手少陰穴。）肝瘧者，令人色蒼蒼然，太息，其狀若死者，刺足厥陰見血。（肝屬木，故色蒼蒼然。肝鬱則氣逆，故太息。木病則堅強，故其狀若死。刺足厥陰見血者，王氏曰中封主之。
按：上文已言足厥陰等瘧，而此重言之。蓋上文所言者，言經病也，故復明臟病之詳如此，下文脾腎胃三臟義同。）脾瘧者，令人寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出，刺足太陰。（脾以至陰之臟而瘧邪居之，故令人寒。脾脈自股入腹，故為腹中痛。寒已而熱則脾氣行，故腸中鳴。
鳴已則陽氣外達，故汗出而解也。刺足太陰者，王氏曰商丘主之。）腎瘧者，令人洒洒然，腰脊痛宛轉，大便難，目眴眴然，手足寒，刺足太陽、少陰。（洒洒，寒慄貌。腎脈貫脊屬腎，開竅於二陰，故腰脊之痛苦於宛轉而大便難也。眴眴然，眩動貌。目視不明，水之虧也。
手足寒，陰之厥也。刺足太陽、少陰之表裡，取穴如前。眴音眩。）胃瘧者，令人且病也，善飢而不能食，食而支滿腹大，刺足陽明、太陰橫脈出血。（腑有六而此獨言胃者，以胃為六腑之長也。邪在陽明則胃病及脾，故善飢不能食而支滿腹大也。當兼刺陽明之表裡，王氏曰：厲兌、解谿、三里主之，足陽明者取此三穴，足太陰刺其橫脈出血，謂足內踝前斜過大脈，則太陰之經。蓋即商丘也。
）
瘧發身方熱，刺跗上動脈，開其空，出其血，立寒。（此下言諸瘧之刺法也。身方熱者，謂於未發之前，熱將作也。瘧之先熱者，溫瘧也。跗上動脈，當是足陽明之衝陽穴。陽明為多氣多血之經，熱盛氣壯，故出其血，可以退熱邪也。）瘧方欲寒，刺手陽明、太陰，足陽明、太陰。
（瘧方欲寒，寒之將發未發也。刺手足陽明，可以瀉熱；刺手足太陰，可以補陰。王氏曰當隨此四經之井俞而刺之。）瘧脈滿大急，刺背俞，用中針，旁五胠俞各一，適肥瘦出其血也。（滿大急，陽邪之實也。背為諸陽所出，故當刺之，即五胠俞也。胠者，脅也，一曰旁開也。
《水熱穴論》曰：五臟俞旁五，以瀉五臟之熱。即此謂也。蓋此五者，乃五臟俞旁之穴，以其旁開近脅，故曰旁五胠俞，即魄戶、神堂、魂門、意舍、志室也，皆足太陽經穴。適肥瘦出血者，謂瘦者淺之，少出血；肥者深之，多出血也。胠音區。）瘧脈小實急，灸脛少陰，刺指井。
白話文：
**肺瘧：**會讓人感到心裡發冷，發冷很嚴重之後又發熱，發熱時容易驚恐，好像看到什麼東西一樣。應該針刺手太陰經和手陽明經的穴位。（因為肺是保護心臟的，寒邪侵入肺部導致功能失調，所以會心裡發冷。發冷嚴重後轉為發熱，心氣受損，所以容易驚恐。應該針刺手太陰和手陽明經，來瀉陽明經的實證，補太陰經的虛證。）
**心瘧：**會讓人感到心煩意亂，很想喝水，反而發冷比較多，不太發熱。應該針刺手少陰經的穴位。（瘧邪侵入心臟，所以會心煩意亂，想喝水來緩解。心臟本身屬陽，被邪氣侵擾後，陽氣虛弱，陰氣旺盛，所以反而發冷比較多，不太發熱。）
**肝瘧：**會讓人臉色蒼白，經常嘆氣，看起來像要死了一樣。應該針刺足厥陰經的穴位，讓它出血。（肝臟屬木，所以臉色蒼白。肝氣鬱結則氣逆，所以嘆氣。木屬堅硬，所以看起來像快要死了一樣。針刺足厥陰經讓它出血。）
**脾瘧：**會讓人感到發冷，肚子痛，發熱時肚子裡會咕嚕咕嚕叫，叫完之後就會出汗。應該針刺足太陰經的穴位。（脾臟屬陰，被瘧邪侵入，所以會感到發冷。脾經從大腿進入腹部，所以會肚子痛。發冷之後轉為發熱，脾氣運行，所以肚子裡會咕嚕咕嚕叫。叫完之後，陽氣外達，所以會出汗而症狀緩解。）
**腎瘧：**會讓人感到發冷顫抖，腰背疼痛難以轉動，大便困難，眼睛發花，手腳冰冷。應該針刺足太陽經和足少陰經的穴位。（發冷顫抖是寒冷的表現。腎經貫穿脊椎，又與二陰相通，所以腰背疼痛難以轉動，大便困難。眼睛發花，是腎水不足的表現。手腳冰冷，是陰氣虛弱的表現。應該針刺足太陽和足少陰經的穴位。）
**胃瘧：**會讓人經常感覺生病，容易餓卻吃不下東西，吃一點就覺得肚子脹滿。應該針刺足陽明經和足太陰經橫行的脈絡，讓它出血。（胃是六腑之首，瘧邪侵入陽明經，會影響到脾胃，所以會容易餓卻吃不下東西，吃一點就覺得肚子脹滿。應該針刺足陽明和足太陰經的穴位。）
**瘧疾剛開始發熱時：**應該針刺腳背上的動脈，讓它出血，這樣可以立刻退燒。（這裡說的是在發病之前，熱將要發作的時候。瘧疾先發熱的是溫瘧。腳背上的動脈，應該是指足陽明經的衝陽穴。陽明經是氣血旺盛的經絡，熱盛氣壯，所以放出血液可以退燒。）
**瘧疾剛開始發冷時：**應該針刺手陽明經、手太陰經、足陽明經和足太陰經的穴位。（這裡說的是將要發冷但還沒發冷的時候。針刺手足陽明經可以瀉熱，針刺手足太陰經可以補陰。）
**瘧疾脈象滿大且急：**應該針刺背部的俞穴，用中等粗細的針，在每個俞穴旁邊各刺一針，根據肥胖程度決定出多少血。（脈象滿大且急，是陽邪旺盛的表現。背部是陽氣集中的地方，所以應該針刺背部俞穴。俞穴旁邊各刺一針，是因為這些穴位接近脅部，所以稱作胠俞穴，都是足太陽經的穴位。瘦的人淺刺少出血，胖的人深刺多出血。）
**瘧疾脈象小而實且急：**應該用艾灸脛骨的少陰經，針刺手指上的井穴。