《類經》~ 二卷 (1)
二卷 (1)
1. 一、陰陽應象
（素問陰陽應象大論）
黃帝曰：陰陽者，天地之道也，（道者，陰陽之理也。陰陽者，一分為二也。太極動而生陽，靜而生陰，天生於動，地生於靜，故陰陽為天地之道。）萬物之綱紀，（大曰綱，小曰紀，總之為綱，周之為紀，物無鉅細，莫不由之，故為萬物之綱紀。王氏曰，滋生之用也，陽與之正氣以生，陰為之主持以立者，亦是。
白話文：
黃帝說：陰陽是天地運行的規律，（規律就是陰陽的道理。陰陽就是一分為二。太極運動產生陽，靜止產生陰，天空由運動誕生，大地由靜止誕生，所以陰陽是天地運行的規律。）是萬物的法則，（大的叫綱，小的叫紀，總括一切叫綱，周全一切叫紀，無論大小事物，都離不開陰陽，所以陰陽是萬物的法則。王氏說，萬物生長的規律也這樣，陽給予正氣使其生長，陰主持使之站立，也是這個道理。）
）變化之父母，（天元紀大論曰：物生謂之化，物極謂之變。易曰：在天成象，在地成形，變化見矣。朱子曰：變者化之漸，化者變之成。陰可變為陽，陽可化為陰。然而變化雖多，無非陰陽之所生，故為之父母。）生殺之本始，（生殺之道，陰陽而已，陽來則物生，陽去則物死。
白話文：
陰陽是萬物變化的來源，（《天元紀大論》說：事物生長叫做「化」，事物發展到極致叫做「變」。《易經》說：「在天形成徵象，在地形成形體」，這就體現了變化。朱熹說：「變是化的漸進過程，化是變的最終完成。」陰可以變成陽，陽可以化為陰。然而，儘管變化多端，但都離不開陰陽的生成，所以稱陰陽為變化的「父母」。
陰陽是生殺的根本，（生殺之道，就是陰陽之道。陽氣來臨，萬物就會生長；陽氣離去，萬物就會死亡。
凡日從冬至以後，自南而北謂之來，來則春為陽始，夏為陽盛，陽始則溫，溫則生物，陽盛則熱，熱則長物；日從夏至以後，自北而南謂之去，去則秋為陰始，冬為陰盛，陰始則涼，涼則收物，陰盛則寒，寒則藏物，此陰陽生殺之道也。然如下文曰：陽生陰長，陽殺陰藏。則陽亦能殺，陰亦能長矣。
白話文：
從冬至之後，太陽從南方移動到北方，稱為「來」。「來」代表著春天的開始，陽氣開始增長；夏季陽氣旺盛，溫暖萬物，促使生物生長。
從夏至之後，太陽從北方移動到南方，稱為「去」。「去」代表著秋天的開始，陰氣開始增長；冬季陰氣旺盛，涼爽的天氣促使萬物收斂。陰氣過於旺盛則會寒冷，寒氣會讓萬物休眠。
這就是陰陽生長和消滅的規律。然而，正如後文所說：「陽生陰長，陽殺陰藏。」這說明陽氣也能消滅，陰氣也能滋養。
六節藏象論曰：生之本，本於陰陽。則陰亦能生矣。故生於陽者，陰能殺之，生於陰者，陽能殺之，萬物死生，皆由乎此，故謂之本始。本，根本也。始，終始也。）神明之府也，（神，變化不測也。明，三光著象也。府，所以藏物也。神明出於陰陽，故陰陽為神明之府，此自首節陰陽二字，一貫至此，義當聯玩。
白話文：
《六節藏象論》說：生命的根本來自陰陽。因此，陰也能生長萬物。所以，在陽中產生的，陰能殺死它；在陰中產生的，陽能殺死它。萬物的生與死，都是由這個原理引起的，所以稱它為根本和開始。本，就是根本。始，就是終始。
（神明）是精神靈魂的居所。（神，是指變化莫測的事物。明，是指太陽、月亮和星星的象徵。府，是指藏東西的地方。神明由陰陽產生，所以陰陽是神明的居所。這句話從第一節的「陰陽」兩字開始，一直貫穿到這裡，意思應該連貫起來理解。）
天元紀大論亦有以上數句，見運氣類第三。）治病必求於本。（本，致病之原也。人之疾病，或在表，或在裡，或為寒，或為熱，或感於五運六氣，或傷於臟腑經絡，皆不外陰陽二氣，必有所本。故或本於陰，或本於陽，病變雖多，其本則一。知病所從生，知亂所由起，而直取之，是為得一之道。
白話文：
在天元紀大論中也有上面提到的幾句話，請參閱運氣類第三篇。）醫治疾病一定得找出根本原因。（根源就是致病的因素。人的疾病，有的在體表，有的在體內，有的由於寒冷，有的由於發熱，有的感受了五運六氣，有的損傷了臟腑經絡，但都不會超出陰陽兩種氣，一定有其來源。所以有的根源在陰氣，有的根源在陽氣，雖然疾病的變化多種多樣，但其根源只有一個。瞭解疾病的發病根源，明白混亂由何而起，並且直接根治，這就是得其一理的方法。
譬之伐木而引其柢，則千枝萬葉，莫得弗從矣。倘但知見病治病，而不求其致病之因，則流散無窮，此許學士所謂廣絡原野，以冀一人之獲，誠哉疏矣。）故積陽為天，積陰為地。（陰陽體象，大小不同，形氣生成，不積不厚，故必積陽至大而為天，積陰至厚而為地。）陰靜陽躁，（陰性柔，陽性剛也。
白話文：
就好比砍樹時連根拔起，那麼千枝萬葉都自然會跟著起來。如果只知道治療疾病而不探求疾病的根源，那麼疾病就會無窮盡地出現，就像許學士所說的「廣泛搜索荒野，只為了抓到一個人」，真的是太疏忽了。
所以陽氣積聚形成天空，陰氣積聚形成大地。（陰陽的形體大小不同，形氣要生成，必須積聚才會厚實，因此陽氣積聚到極大就形成天空，陰氣積聚到極厚就形成大地。）陰性安靜，陽性躁動。（陰的性質柔順，陽的性質剛強。）
）陽生陰長，陽殺陰藏。（此即四象之義，陽生陰長，言陽中之陽陰也；陽殺陰藏，言陰中之陰陽也。蓋陽不獨立，必得陰而後成，如發生賴於陽和，而長養由乎雨露，是陽生陰長也；陰不自專，必因陽而後行，如閉藏因於寒冽，而肅殺出乎風霜，是陽殺陰藏也。此於對待之中，而復有互藏之道，所謂獨陽不生，獨陰不成也。
白話文：
陽氣生長，陰氣增長；陽氣消滅，陰氣隱藏。（這是四象的意義，陽氣生長，指的是陽中帶陰；陽氣消滅，指的是陰中帶陽。因為陽氣不能獨立存在，必須有陰氣才能生成，就像植物生長需要陽光，而成長養育需要雨露，這是陽氣生長，陰氣增長的道理；陰氣不能自行運作，必定要藉助陽氣才能運行，就像冬天的寒冷導致萬物閉藏，而肅殺之氣源於風霜，這是陽氣消滅，陰氣隱藏的道理。在對立之中，又體現出相互包含的道理，所謂「孤陽不長，孤陰不生」就是這個道理。）
如天元紀大論曰：天以陽生陰長，地以陽殺陰藏。實同此義。詳運氣類三，所當互考。一曰：陽之和者為發生，陰之和者為成實，故曰陽生陰長。陽之亢者為焦枯，陰之凝者為固閉，故曰陽殺陰藏。此以陰陽之淑慝言，於義亦通。）陽化氣，陰成形。（陽動而散，故化氣。陰靜而凝，故成形。
白話文：
天地運行之道，陽氣主生長，陰氣主收藏。就像天元紀大論所說：天以陽氣生長萬物，以陰氣收藏萬物；地以陽氣殺伐萬物，以陰氣隱藏萬物。這兩者道理相同。詳細的運氣變化，可以參考《運氣類三》，兩者相互印證。其中說到：陽氣調和則萬物發生，陰氣調和則萬物成熟，所以說陽生陰長；陽氣過盛則萬物焦枯，陰氣凝滯則萬物閉塞，所以說陽殺陰藏。這些都是以陰陽的善惡來解釋，道理也通順。陽氣化生為氣，陰氣凝結為形。陽氣動則散布，所以化為氣；陰氣靜則凝結，所以成形。
）寒極生熱，熱極生寒。（陰寒陽熱，乃陰陽之正氣。寒極生熱，陰變為陽也；熱極生寒，陽變為陰也。邵子曰：動之始則陽生，動之極則陰生；靜之始則柔生，靜之極則剛生。此周易老變而少不變之義。如人傷於寒，則病為熱，本寒而變熱也；內熱已極，而反寒慄，本熱而變寒也。
白話文：
寒到極點就會生熱，熱到極點就會生寒。（陰寒與陽熱，是陰陽的正氣。寒到極點就會生熱，是陰氣轉化為陽氣；熱到極點就會生寒，是陽氣轉化為陰氣。邵康節說：動的開始，則陽氣生長；動到極點，則陰氣生長；靜的開始，則柔氣生長；靜到極點，則剛氣生長。這是《周易》所說的陽盛則衰，陰盛則消的道理。比如人受到寒氣傷害，就會得熱病，這是因為本來的寒氣轉化成了熱氣；內熱嚴重到了極點，反而會發冷冒汗，這是因為本來的熱氣轉化成了寒氣。
故陰陽之理，極則必變。）寒氣生濁，熱氣生清。（寒氣凝滯，故生濁陰。熱氣升散，故生清陽。）清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生䐜脹。（清陽主升，陽衰於下而不能升，故為飧泄；濁陰主降，陰滯於上而不能降，故為䐜脹。飧泄，完穀而泄也。䐜脹，胸膈滿也。飧音孫。
白話文：
因此，陰陽的道理是，達到極點就會發生變化。寒氣會產生濁陰，熱氣會產生清陽。清氣在下，就會產生腹瀉；濁氣在上，就會產生脹滿。清陽司升，陽氣衰弱在下方不能上升，因此會導致腹瀉；濁陰司降，陰氣停滯在上方不能下降，因此會造成脹滿。腹瀉是指未消化的食物隨便排出。脹滿是指胸膈部位有飽脹感。
䐜音嗔。）此陰陽反作，病之逆從也。（作，為也。此字，承上文治病必求其本以下而言。如陰雲長，陽云殺，寒生熱，熱生寒，清在下，濁在上，皆陰陽之反作，病之逆從也。順則為從，反則為逆，逆從雖殊，皆有其本，故必求其本而治之。）
白話文：
這段話說的是：陰陽反過來作用，導致疾病逆行。順著是從，反著是逆，逆著或者順著，都有其根本原因，所以一定要找出根本原因才能治療疾病。
故清陽為天，濁陰為地；地氣上為云，天氣下為雨；雨出地氣，云出天氣。（此下言陰陽精氣之升降，以見天人一理也。天地者，陰陽之形體也。雲雨者，天地之精氣也。陰在下者為精，精者水也，精升則化為氣，云因雨而出也；陽在上者為氣，氣者云也，氣降則化為精，雨由云而生也。
白話文：
因此，清陽之氣是天，濁陰之氣是地；地上的氣上升形成雲，天上的氣下降形成雨；雨是由地上的氣產生，雲是由天上的氣產生。（下面講述陰陽精氣的升降，以說明天人合一。天地是陰陽的形體。雲雨是天地間的精氣。在下方的陰氣是精，精就是水，精氣上升就化為氣，雲是因為雨而出現；在上方陽氣是氣，氣就是雲，氣下降就化為精，雨是由雲產生。）
自下而上者，地交於天也，故地氣上為云，又曰云出天氣；自上而下者，天交於地也，故天氣下為雨，又曰雨出地氣。六微旨大論曰：升已而降，降者謂天；降已而升，升者謂地。天氣下降，氣流於地；地氣上升，氣騰於天。可見天地之升降者，謂之雲雨；人身之升降者，謂之精氣。
白話文：
從下方上升到上方的是地氣與天氣交會，因此地氣上升形成雲，又稱雲是由天產生；從上方下降到下方的是天與地交會，因此天氣下降形成雨，又稱雨由地產生。《六微旨大論》說：上升之後會下降，下降的指天；下降之後會上升，上升的指地。天上的氣下降，融入地中；地上的氣上升，蒸騰到天上。由此可見，天地之間的升降叫做雲雨；人體之間的升降叫做精氣。
天人一理，此其為最也。氣水同類詳義，有按在後第四章，所當參閱。）故清陽出上竅，濁陰出下竅；（本乎天者親上，本乎地者親下也。上竅七，謂耳目口鼻。下竅二，謂前後二陰。）清陽發腠理，濁陰走五臟；（腠理，肌表也。陽發散於皮膚，故清陽歸之。陰受氣於五臟，故濁陰走之。
白話文：
天地之間遵循相同的道理，這是最重要的原理。（有關氣和水的同類性質的詳細解釋，請參閱第四章的附註。）因此，清明之氣從上竅（耳朵、眼睛、嘴巴和鼻子）排出；污濁之氣從下竅（前陰和後陰）排出。（源於天地的氣體傾向於上升或下降。上竅有七個，即耳朵、眼睛、嘴巴和鼻子。下竅有兩個，即前陰和後陰。）清明之氣分佈在皮膚腠理，污濁之氣運行於五臟。（腠理是皮膚表面。陽氣發散於皮膚，所以清明之氣歸聚於此。陰氣接收五臟的氣，所以污濁之氣運行於此。）
腠音湊。）清陽實四肢，濁陰歸六腑。（四肢為諸陽之本，故清陽實之。六腑傳化水穀，故濁陰歸之。）水為陰，火為陽，（水潤下而寒，故為陰。火炎上而熱，故為陽。水火者，即陰陽之徵兆；陰陽者，即水火之性情。凡天地萬物之氣，無往而非水火之運用，故天以日月為水火，易以坎離為水火，醫以心腎為水火，丹以精氣為水火。夫腎者水也，水中生氣，即真火也；心者火也，火中生液，即真水也。
白話文：
皮膚的細小孔隙緊密閉合。清陽之氣充實於四肢，濁陰之氣歸藏於六腑。（四肢是所有陽氣的根本，所以清陽之氣會充實於此。六腑負責消化吸收食物，所以濁陰之氣會歸藏於此。）
水屬陰，火屬陽。（水性潤下且寒冷，所以屬陰。火性炎上且炎熱，所以屬陽。水火就是陰陽的徵兆；陰陽就是水火的性質。天地萬物的氣，無一不是水火作用的結果，所以天以日月為水火，《易經》以坎離為水火，醫學以心腎為水火，丹道以精氣為水火。腎屬水，水中生出的氣，就是真火；心屬火，火中生出的液體，就是真水。）
水火互藏，乃至道之所在，醫家首宜省察。）陽為氣，陰為味。（氣無形而升，故為陽。味有質而降，故為陰。此以藥食氣味言也。）味歸形，形歸氣，（歸，依投也。五味生精血以成形，故味歸於形。形之存亡，由氣之聚散，故形歸於氣。）氣歸精，（氣者，真氣也，所受於天，與穀氣並而充身者也。
白話文：
水火交融，這是道存在的根本，醫家首先應該注意觀察。陽性屬氣，陰性屬味。（氣沒有形狀而上升，所以為陽。味有質地而下降，所以為陰。這裡從藥物和食物的氣味來說。）味歸於形，形歸於氣。（歸，依附的意思。五味產生精血以形成形質，所以味歸於形。形體的存在與消亡，取決於氣的聚散，所以形歸於氣。）氣歸於精。（氣指真氣，由天所賦，與谷氣並存於體內滋養身體。）
人身精血，由氣而化，故氣歸於精。）精歸化。（精者，坎水也，天一生水，為五行之最先。故物之初生，其形皆水，由精以化氣，由氣以化神，是水為萬化之原，故精歸於化。）精食氣，形食味，（食，如子食母乳之義。氣歸精，故精食氣。味歸形，故形食味。）化生精，（萬物化生，必從精始，故化生精。
白話文：
人體的精血是由氣轉化而來的，所以氣回到精裡。（精是坎水，天一生水，是五行中最早出現的。所以萬物的初生形態都是水，由精化氣，由氣化神，因此水是萬物化生的來源，所以精回到化裡。）精以氣為食，形體以味道為食，（食，就像孩子吃母乳一樣。氣回到精裡，所以精以氣為食。味道回到形體裡，所以形體以味道為食。）萬物化生，都必須從精開始，所以化生精。
前言精歸化者，言未化之前，由精為化也。此言化生精者，言既化之後，由化生精也。）氣生形。（氣聚則形生，氣散則形死也。）味傷形，氣傷精，（味既歸形，而味有不節，必反傷形。氣既歸精，而氣有失調，必反傷精。）精化為氣，（精化為氣，謂元氣由精而化也。珠玉集曰：水是三才之祖，精為元氣之根。
白話文：
人體的精氣神相互轉化，精是化的本源，精未化之前由精化生，化完之後由化生精。氣聚則成形，氣散則形亡。味傷形，氣傷精，飲食過度或失節會傷及形體，而氣失調則會傷及精氣。精化為氣，元氣由精化生而來，精是元氣的根源。
其義即此。然上文既雲氣歸精，是氣生精也；而此又曰精化氣，是精生氣也。二者似乎相反，而不知此正精氣互根之妙，以應上文天地雲雨之義也。夫陽化氣。即云之類；陰成形，即雨之類。雨乃不生於地而降於天之云，氣歸精也。云乃不出於天而升於地之氣，精化為氣也。
白話文：
這兩句話的意思是一樣的。然而上文說氣歸精，表示氣生精；而這裡又說精化氣，表示精生氣。這兩句話看似矛盾，其實是說明精氣相互生根的奧妙，用來呼應上文天地雲雨的道理。陽氣變化為氣，就如同雲；陰氣凝結成形，就如同雨。雨並非在地面產生，而是從天上的雲降下來，這說明氣歸精。雲並非從地面升起，而是從天上的氣凝結成，這說明精化為氣。
人身精氣，全是如此。故氣聚則精盈，精盈則氣盛，精氣充而形自強矣。帝所以先舉雲雨為言者，正欲示人以精氣升降之如此耳。（氣傷於味。）上文曰味傷形，則未有形傷而氣不傷者。如雲味過於酸，肝氣以津，脾氣乃絕之類，是皆味傷氣也。）陰味出下竅，陽氣出上竅。
白話文：
人體的精氣就像這樣運作。氣聚集，精氣就會旺盛；精氣旺盛，氣就會強盛。精氣充足，身體自然強壯。
所以古人先提「雲雨」，就是想告訴我們精氣升降的道理（氣受味道影響）。
前面說「味道損傷形體」，那肯定沒有形體受傷而氣不傷的。比如雲的味道過於酸，肝氣會難以運行，脾氣就會絕滅，這些都是味道損傷氣的例子。
陰寒的味道從下竅排出，陽熱的氣從上竅排出。
（味為陰故降，氣為陽故升。）味厚者為陰，薄為陰之陽；氣厚者為陽，薄為陽之陰。（此言氣味之陰陽，而陰陽之中，復各有陰陽也。味為陰矣，而厚者為純陰，薄者為陰中之陽；氣為陽矣，而厚者為純陽，薄者為陽中之陰。）味厚則泄，薄則通；氣薄則發泄，厚則發熱。
白話文：
（味道屬於陰性的，所以會下降；氣屬於陽性的，所以會上升。）味道濃鬱的是陰性的，味道清淡的是陰性中的陽性；氣厚實的是陽性的，氣清淡的是陽性中的陰性。（這句話說明瞭味道和氣的陰陽屬性，而陰陽之中又有各自的陰陽。味道屬陰，而濃鬱的是純陰，清淡的是陰性中的陽性；氣屬陽，而厚實的是純陽，清淡的是陽性中的陰性。）味道濃鬱會導致泄瀉，味道清淡會通暢；氣清淡會導致發泄，而氣厚實會導致發熱。
（陰味下行，故味厚者能泄於下，薄者能通利；陽氣上行，故氣薄者能泄於表，厚者能發熱也。）壯火之氣衰，少火之氣壯。壯火食氣，氣食少火；壯火散氣，少火生氣。（火，天地之陽氣也。天非此火，不能生物；人非此火，不能有生。故萬物之生，皆由陽氣。但陽和之火則生物，亢烈之火反害物，故火太過則氣反衰，火和平則氣乃壯。
白話文：
陰氣往下流動，所以味道濃重的中藥具有瀉下的作用，味道清淡的中藥則能通利腸道。陽氣往上流動，所以氣息清淡的中藥能疏散體表，氣息濃重的中藥則能發熱。
壯盛的陽氣衰弱後，虛弱的陰氣就會壯盛。壯盛的陽氣消耗陰氣，陰氣消耗虛弱的陽氣。壯盛的陽氣升散之氣，虛弱的陽氣則產生陰氣。（火，指的是天地間的陽氣。沒有陽氣，天就不能孕育萬物；人沒有陽氣，就無法生存。所以萬物生長，都仰賴陽氣。但溫和的陽氣能孕育萬物，過於熾熱的陽氣反而會傷害萬物，因此陽氣過盛則陰氣會衰退，陽氣平和則陰氣才會壯盛。）
壯火散氣，故云食氣，猶言火食此氣也。少火生氣，故云食火，猶言氣食此火也。此雖承氣味而言，然造化之道，少則壯，壯則衰，自是如此，不特專言氣味者。）氣味辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰。（此言正味之陰陽也。辛散甘緩，故發肌表。酸收苦泄，故為吐瀉。湧，湧同。
）
白話文：
陽氣旺盛則消散氣體，所以說「食氣」，就像火氣消耗了這種氣體一樣。陽氣衰弱則產生氣體，所以說「食火」，就像氣體消耗了這種火氣一樣。這雖然是針對氣味來說的，但天地萬物的變化之道是，衰弱的事物會變得強盛，強盛的事物會衰落，本來就是如此，不僅限於氣味。
辛辣和甘甜的氣味發散，所以屬於陽氣；酸澀和苦味的氣味下陷疏泄，所以屬於陰氣。（這裡指的是正味的陰陽性質。）辛辣的氣味能發散皮膚腠理，而甘甜的氣味則緩和。酸味的氣味能收斂，而苦味的氣味則疏泄。湧，同「湧」，指水流動的樣子。
陰勝則陽病，陽勝則陰病。（此下言陰陽偏勝之為病也。陰陽不和，則有勝有虧，故皆能為病。）陽勝則熱，陰勝則寒。（太過所致。）重寒則熱，重熱則寒。（物極則變也。此即上文寒極生熱、熱極生寒之義。蓋陰陽之氣，水極則似火，火極則似水，陽盛則隔陰，陰盛則隔陽。
白話文：
陰陽失衡導致疾病
- 陰氣過盛，會導致陽氣生病；陽氣過盛，會導致陰氣生病。（這裡是在討論陰陽失衡對疾病的影響。）
- 陰陽不協調，就會有一方過剩而另一方不足，因此兩者都能導致疾病。
過盛或不足的症狀
- 陽氣過盛，就會導致發熱；陰氣過盛，就會導致寒冷。（這是由於過度的緣故。）
- 寒氣過重，會轉化為熱氣；熱氣過重，又會轉化為寒氣。（這是事物達到極端後產生的變化。這與上面提到的「寒極生熱、熱極生寒」的意思相同。因為陰陽之氣，水氣過多時會像火，火氣過多時又會像水，陽氣過盛會隔絕陰氣，陰氣過盛也會隔絕陽氣。）
故有真寒假熱，真熱假寒之辨，此而錯認，則死生反掌。重，平聲。）寒傷形，熱傷氣。（寒為陰，形亦屬陰，寒則形消故傷形。熱為陽，氣亦屬陽，熱則氣散故傷氣。）氣傷痛，形傷腫。（氣欲利，故傷之則痛。形有質，故傷之則腫。）故先痛而後腫者，氣傷形也；先腫而後痛者，形傷氣也。
白話文：
因此有真寒假熱、真熱假寒的分辨，如果辨錯了，生死就立見高下。寒氣會傷及身體，熱氣會傷及氣血。（寒氣屬陰，身體也屬陰，寒氣會使身體消瘦，所以傷及身體。熱氣屬陽，氣血也屬陽，熱氣會使氣血散發，所以傷及氣血。）氣血受傷就會疼痛，身體受傷就會腫脹。（氣血運行通暢，所以受傷就會疼痛。身體有形質，所以受傷就會腫脹。）所以，先疼痛再腫脹的是氣血傷及身體；先腫脹再疼痛的是身體傷及氣血。
（氣先病而後及於形，因氣傷形也。形先病而後及於氣，因形傷氣也。）風勝則動，（風勝者，為振掉搖動之病，即醫和云風淫末疾之類。）熱勝則腫，（熱勝者，為丹毒癰腫之病，即醫和雲陽淫熱疾之類。）燥勝則乾，（燥勝者，為津液枯涸、內外乾澀之病。）寒勝則浮，（寒勝者陽氣不行，為脹滿浮虛之病，即醫和云陰淫寒疾之類。
白話文：
（氣先出問題，然後才影響到身體，因為氣會傷到身體。身體先出問題，然後才影響到氣，因為身體會傷到氣。） 風邪過盛，就會出現振動、搖動等症狀。（風邪過盛的人，會出現振顫、搖動等疾病，就像《醫和》中說的「風淫末疾」之類。） 熱邪過盛，就會出現腫脹。（熱邪過盛的人，會出現丹毒、癰腫等疾病，就像《醫和》中說的「陽淫熱疾」之類。） 燥邪過盛，就會出現乾燥。（燥邪過盛的人，會出現津液枯竭、內外乾燥等疾病。） 寒邪過盛，就會出現浮腫。（寒邪過盛的人，陽氣不足，會出現脹滿、浮虛等疾病，就像《醫和》中說的「陰淫寒疾」之類。）
）濕勝則濡瀉。（脾惡濕而喜燥，濕勝者必侵脾胃，為水穀不分濡瀉之病，即醫和雲雨淫腹疾之類。濡音如，濕滯也。）天有四時五行，以生長收藏，以生寒暑燥濕風。（四時者，春夏秋冬。五行者，木火土金水。合而言之，則春屬木而主生，其化以風；夏屬火而主長，其化以暑；長夏屬土而主化，其化以濕；秋屬金而主收，其化以燥；冬屬水而主藏，其化以寒。五行各一，惟火有君相之分。
白話文：
濕氣過重就會導致泄瀉。（脾臟不喜歡潮濕，喜歡乾燥。濕氣過重時，必定會侵犯脾胃，造成水穀不分、泄瀉的疾病，例如醫和所提到的因雨季造成的腹瀉。）
天地間有四季和五行，它們共同運作，使萬物生長、收藏，並且產生寒、暑、燥、濕、風等變化。（四季是指春天、夏天、秋天、冬天。五行是指木、火、土、金、水。綜合來說：春季屬木，主生長，其變化為風；夏季屬火，主成長，其變化為暑熱；長夏屬土，主變化，其變化為潮濕；秋季屬金，主收斂，其變化為乾燥；冬季屬水，主收藏，其變化為寒冷。五行各有一個代表，只有火有君臣之別。）
此言寒暑燥濕風者，即五行之化也。五運行等論言寒暑燥濕風火者，是為六氣也。）人有五臟，化五氣，以生喜怒悲憂恐。（五臟者，心肺肝脾腎也。五氣者，五臟之氣也。由五氣以生五志。如本論及五運行大論，俱言心在志為喜，肝在志為怒，脾在志為思，肺在志為憂，腎在志為恐。天元紀大論亦以悲作思。
白話文：
這裡所說的「寒、暑、燥、濕、風」這些環境因素，其實就是五行變化而來的。有本著作《五運行等論》中提到「寒、暑、燥、濕、風、火」這六種環境因素，合稱為「六氣」。
我們人體有五臟，這五臟會產生五種氣，這五種氣又會影響人的情緒，產生喜、怒、悲、憂、恐這五種情緒。（五臟指的是心、肺、肝、脾、腎，而五氣指的是這五臟所產生的氣。這五種氣會產生五種情緒。比如《傷寒論》和《五運行大論》中都提到，心臟情緒是喜，肝臟情緒是怒，脾臟情緒是思念，肺臟情緒是憂，腎臟情緒是恐。而在《天元紀大論》中，將「思念」一詞寫作「悲」。）
）故喜怒傷氣，寒暑傷形。（喜怒傷內故傷氣，寒暑傷外故傷形。舉喜怒言，則悲憂恐同矣。舉寒暑言，則燥濕風同矣。上文言寒傷形、熱傷氣，與此二句似乎不同，蓋彼以陰陽分形氣，此以內外分形氣也。）暴怒傷陰，暴喜傷陽。（氣為陽，血為陰。肝藏血，心藏神。暴怒則肝氣逆而血亂，故傷陰。
白話文：
情緒激動（喜怒）會損傷氣血，寒暑變化會損傷形體。（喜怒是情緒激動的表現，悲憂恐懼也一樣。寒暑是氣候變化的代表，燥濕風也一樣。前面說寒氣損傷形體，熱氣損傷氣血，這兩句話看似不同，實際上是前者從陰陽角度分開形氣，後者從內外部位分開形氣。）劇烈發怒會損傷陰氣，過度喜悅會損傷陽氣。（氣屬於陽，血屬於陰。肝臟藏血，心臟藏神。劇烈發怒時，肝氣逆行而血亂，所以損傷陰氣。
暴喜則心氣緩而神逸，故傷陽。如行針篇曰：多陽者多喜，多陰者多怒。亦各從其類也。）厥氣上行，滿脈去形。（厥，逆也。言寒暑喜怒之氣，暴逆於上，則陽獨實，故滿脈。陽亢則陰離，故去形。此孤陽之象也。脈經曰：諸浮脈無根者死。有表無里者死。其斯之謂。）喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。
白話文：
過度喜悅會導致心氣虛弱，精神渙散，從而損傷陽氣。就像《行針篇》中所說的：「陽旺者容易喜悅，陰盛者容易發怒。」因為它們各自會追隨其所屬的類型。
厥氣（逆氣）上行，會充盈脈絡而離開形體。（厥，逆的意思。說明寒、暑、喜、怒之氣突然逆行在上，那麼只有陽氣充實，所以脈絡會充盈。陽氣過盛，陰氣就會離開，所以會脫離形體。這是孤陽的徵象。脈經》中說：「所有浮脈都沒有根源的，都會導致死亡。有表象而沒有實質的，也會死亡。」這就是這種情況的說法。）
喜怒無節，寒暑過度，生命就會脆弱不堪。
（固，堅也。）故重陰必陽，重陽必陰。（重者，重疊之義，謂當陰時而復感寒，陽時而復感熱，或以天之熱氣傷人陽分，天之寒氣傷人陰分，皆謂之重。蓋陰陽之道，同氣相求，故陽傷於陽，陰傷於陰；然而重陽必變為陰證，重陰必變為陽證，如以熱水沐浴身反涼，涼水沐浴身反熱，因小可以喻大，下文八句，即其徵驗。此與上文重寒則熱、寒極生熱，義相上下，所當互求。
白話文：
（固：堅固的意思。）因此陽氣太重必定會有陰氣，陰氣太重必定會有陽氣。（「重」：重複的意思，例如在陰氣盛行時又受寒，陽氣盛行時又受熱，或是因為天氣的熱氣傷到了人體的陽氣，天氣的寒氣傷到了人體的陰氣，這些都稱為「重」。陰陽之道是同氣相求的，所以陽氣部分受傷於陽氣，陰氣部分受傷於陰氣；但是陽氣太重一定會轉變成陰證，陰氣太重一定會轉變成陽證，就好像用水洗澡時，用熱水反而覺得涼，用冷水洗澡反而覺得熱，可以從小事推論大事，下文八句就是它的驗證。這與上文「寒氣太重就會發熱、寒氣極就會生熱」的道理相通，可以互相參照理解。）
重，平聲。）故曰：冬傷於寒，春必病溫；（冬傷於寒者，以類相求，其氣入腎，其寒侵骨。其即病者，為直中陰經之傷寒；不即病者，至春夏則陽氣發越，營氣漸虛，所藏寒毒，外合陽邪而變為溫病。然其多從足太陽始者，正以腎與膀胱為表裡，受於陰而發於陽也。愚按：傷寒溫疫，多起於冬不藏精，及辛苦飢餓之人。
白話文：
發音為「ㄏㄨㄥˊ」，平聲。所以說：冬天受寒，春天必定得溫病。（冬天受寒的人，因為同類相求，寒氣會進入腎臟，侵犯骨頭。如果立即發病，就是直接傷到陰經的傷寒；如果沒有立即發病，到了春天和夏天，陽氣就會發散，營氣漸漸虛弱，原本藏在體內的寒毒，就會和陽氣的邪氣結合，變成溫病。但是這些溫病，大多都是從足太陽經開始發作的，原因就是腎臟和膀胱是表裡關係，受於陰而發於陽。我認為：傷寒和溫疫，大多都是因為冬天沒有好好保養元氣，以及辛勞飢餓的人造成的。）
蓋冬不藏精，則邪能深入，而辛苦之人，其身常暖，其衣常薄，暖時竅開，薄時忍寒，兼以飢餓勞倦，致傷中氣，則寒邪易入，待春而發，此所以大荒之後，必有大疫，正為此也。但此輩疫氣既盛，勢必傳染，又必於虛者先受其氣，則有不必冬寒而病者矣。避之之法，必節欲節勞，仍勿忍飢而近其氣，自可無慮。
白話文：
冬天如果不收藏精氣，邪氣就會乘虛而入。那些勞苦的人，身體通常溫熱，穿著單薄。天氣暖和時，毛孔張開，天氣寒冷時，硬忍著不穿暖和的衣服。再加上飢餓和疲勞，都會傷及脾胃之氣，導致寒邪容易侵入。等到春天來臨時，寒邪就會發作。這就是為什麼大旱之後，必定有大規模的疫情發生的原因。但是，這些人身上的疫氣一旦旺盛，勢必會傳染。而虛弱的人最容易受到疫氣侵襲，那麼就不一定需要經過冬天的寒冷天氣才會生病。預防的方法是：一定要節制慾望和勞動，不要忍飢挨餓，遠離疫氣，這樣就可以避免被傳染。
）春傷於風，夏生飧泄；（春傷於風，木氣通於肝膽，即病者乃為外感，若不即病而留連於夏，脾土當令，木邪相侮，變為飧泄也。飧音孫，完穀而泄也。）夏傷於暑，秋必痎瘧；（夏傷於暑，金氣受邪，即病者乃為暑證，若不即病而暑汗不出，延至於秋，新涼外束，邪郁成熱，金火相拒，寒熱交爭，故病為痎瘧。痎音皆。
白話文：
春季如果受風寒，夏季便會腹瀉；
夏季如果受暑熱，秋季必定發作瘧疾；
）秋傷於濕，冬生咳嗽。（夏秋之交，土金用事，秋傷於濕，其即病者，濕氣通脾，故為濡泄等證，若不即病，而濕蓄金藏，久之變熱，至冬則外寒內熱，相搏乘肺，病為咳嗽。生氣通天論亦云：秋傷於濕，上逆而咳。按此四節，春夏以木火傷人而病反寒，秋冬以寒濕傷人而病反熱，是即上文重陰必陽、重陽必陰之義。）故曰：天地者，萬物之上下也；（天覆物，故在上。
白話文：
秋天容易受濕氣侵襲，到了冬天就容易咳嗽。夏秋交替之際，土金氣旺，秋天受濕氣影響，會直接生病，濕氣侵入脾臟，導致腹瀉等症狀。如果沒有立即發病，濕氣會蓄積在肺臟，時間久了就會轉化為熱，到了冬天，外寒內熱交戰，就會損害肺部，導致咳嗽。古籍《生氣通天論》也說：秋天受濕氣影響，會上逆而導致咳嗽。總結來說，春夏受木火之氣傷害，疾病表現為寒性；秋冬受寒濕之氣傷害，疾病表現為熱性，這也符合「重陰必陽，重陽必陰」的道理。所以說，天地是萬物的上下，天覆蓋著萬物，所以在上。
地載物，故在下。五運行大論曰：所謂上下者歲上下見陰陽之所在也。以司天在泉言，見運氣類四。）陰陽者，血氣之男女也；（陽為氣為男，陰為血為女。左右者，陰陽之道路也；（陽左而升，陰右而降。五運行大論曰：左右者，諸上見厥陰，左少陰，右太陽之類。以司天在泉左右間氣言，見同前。
白話文：
大地載育萬物，所以位於下方。五運行大論中說：「所謂上下是指歲中陰陽所在的方位。」從泉水的流向看天空中的星辰，可以看到各種運氣的類型。（例如四）陰陽就像血氣中的男女；（陽氣就像男性，陰血就像女性。）左右就像陰陽運行的道路；（陽氣左旋而上升，陰氣右旋而下降。）五運行大論中說：「左右是指諸上見到的厥陰、左少陰、右太陽等氣。」從泉水左右的流向看，氣的變化與前述相同。
）水火者，陰陽之徵兆也；（徵，證也。兆，見也。陰陽不可見，水火即其證而可見也。）陰陽者，萬物之能始也。（能始者，能為變化生成之元始也，能始則能終矣。）故曰：陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也。（陰性靜，故為陽之守；陽性動，故為陰之使。守者守於中，使者運於外。
白話文：
水火是陰陽的徵兆。（徵，證據；兆，顯現。陰陽不可見，水火就是它們的證據，可以顯現。）陰陽是萬物形成的根本。（能始，能夠作為變化的最初始原。能夠開始變化，就能夠終結變化。）
所以說：陰性在內，是保護陽性的；陽性在外，是使用陰性的。（陰性靜止，所以保護陽性；陽性運動，所以使用陰性。保護是守在裡面，使用是運行在外。）
以法象言，則地守於中，天運於外；以人倫言，則妻守於中，夫運於外；以氣血言，則營守於中，衛運於外。故朱子曰：陽以陰為基，陰以陽為偶。）
白話文：
從現象來看，地球靜止於中央，天空在外圍運行；從人際關係來看，妻子待在家中，丈夫在外奔波；從氣血角度來看，營氣維持於內部，衛氣運行於外部。所以朱熹說：陽有陰作為基礎，陰有陽作為配偶。