《類經》~ 十二卷 (8)
十二卷 (8)
1. 十六、祝由
（素問移精變氣論，附祝由鬼神二說）
白話文：
《素問·移精變氣論》提到，治療疾病時可以通過引導病人的精神和調整氣來達到療效，此外還附有祝由和鬼神的相關理論。
黃帝問曰：余聞古之治病，惟其移精變氣，可祝由而已；今世治病，毒藥治其內，針石治其外，或愈或不愈何也？（上古以全德之世，邪不能侵，故凡有疾病，惟用祝由而已，以其病不甚而治亦易也。王氏曰：移謂移易，變謂變改，皆使邪不傷正，精神復強而內守也。按國朝醫術十三科：曰大方脈，曰小方脈，曰婦人，曰傷寒，曰瘡疾，曰針灸，曰眼，曰口齒，曰咽喉，曰接骨，曰金鏃，曰按摩，曰祝由。今按摩、祝由二科失其傳，惟民間尚有之。
白話文：
黃帝問道：我聽說古代治療疾病，只是調動精神、改變氣血，就能用祝禱的方法治癒。如今治病，卻用毒藥治療內部，用針刺和石藥治療外部，有治好的，也有治不好的，這是為什麼呢？
（在遠古時代，人們德性完備，邪氣無法侵害，所以凡是有疾病，只需要用祝禱的方法就能治癒，因為疾病不嚴重，治療起來也容易。王氏說：移就是轉移，變就是變化，都是為了讓邪氣不損傷正氣，精神恢復強盛並保護內部。根據當今的醫術，共有十三個科別：大脈科、小脈科、婦科、傷寒科、瘡疾科、針灸科、眼科、口齒科、咽喉科、接骨科、金鏃科、按摩科、祝由科。現在按摩科和祝由科已經失傳，只有民間還保留著這些技術。）
祝，之救切。）岐伯對曰：往古人居禽獸之間，動作以避寒，陰居以避暑，內無眷慕之累，外無伸宦之形，此恬憺之世，邪不能深入也，故毒藥不能治其內，針石不能治其外，故可移精祝由而已。（古人巢居穴處，故居禽獸之間。動作者，陽生而暖，故可避寒。陰居者，就涼遠熱，故可避暑。
白話文：
祝（治病方法）：發「之」音。
岐伯回答說：上古時代的人們居住在禽獸之間，靠動作取暖，靠陰涼避暑，內心沒有牽掛，外表沒有官宦之習。這種安逸平淡的生活，邪惡難以深入。所以，毒藥無法治理內在，針灸無法治理外在，只可以用移精祝由的方法治療。（上古人生活在巢穴中，所以居住在禽獸之間。動作者，陽氣生髮而溫暖，所以可以避寒。陰居者，靠近涼爽遠離炎熱，所以可以避暑。）
伸，屈伸之情。宦，利名之累。內無眷慕，外無趨求，故曰恬憺之世。恬憺則天真完固，氣血堅實，邪不能入，故無事於毒藥針石，但以祝由即可移易精氣而愈其病也。祝，呪同。由，病所從生也。故曰祝由。王氏曰：祝說病由，不勞針石而已。）今之世不然，憂患緣其內，苦形傷其外，又失四時之從，逆寒暑之宜，賊風數至，虛邪朝夕，內至五臟骨髓，外傷空竅肌膚，所以小病必甚，大病必死，故祝由不能已也。帝曰：善。
白話文：
舒展、伸屈是自然的特性。追求功名利祿是名利的煩惱。內心沒有眷戀之情，外在沒有追逐之慾，所以被稱為恬靜安逸的世界。恬靜安逸，天性就會完整堅固，氣血就會強健凝實，邪氣無法侵入，因此不需要使用藥物和針灸，只需通過祝由即可轉移精氣而治癒疾病。（祝同呪，由是疾病發生的原因，所以稱為祝由。）
王氏說：祝由是說明白疾病的原因，不需要使用針灸藥物就可以治癒疾病。）現在的世界情況不同，內心憂愁煩惱，外在勞累傷身，又違背了四季規律，逆轉寒暑宜忌，邪風侵襲頻繁，虛邪侵害不分晝夜，內傷五臟骨髓，外傷空竅肌膚，因此小病必定加重，大病必定致命，所以祝由也無法治癒疾病了。帝說：說得對。
（內傷五臟，外逆四時，則表裡俱傷，為病必甚，故不能以祝由治之也。數音朔。空，孔同。愚按：祝由者，即符呪禁禳之法，用符呪以治病，謂非鬼神而何？故賊風篇：帝曰：其毋所遇邪氣，又毋怵惕之所志，卒然而病者，其故何也？唯有因鬼神之事乎？岐伯曰：此亦有故邪留而未發，因而志有所惡，及有所慕，血氣內亂，兩氣相搏。其所從來者微，視之不見，聽而不聞，故似鬼神。
白話文：
如果內在臟腑受傷，外在又遭受四季失衡之氣侵犯，就會導致裡外同時受傷，病情一定很嚴重，因此不能用符咒來治療。
「祝由」指用符咒禁禳的方法，用符咒來治病，如果不是鬼神的力量，那還能是什麼？因此，《賊風篇》中提到：黃帝問：那些沒有遇到邪氣，也沒有受到驚嚇而突然生病的人，他們的病因是什麼？岐伯回答：這是因為邪氣潛伏在體內沒有發作，而後因為心志上的厭惡或慕戀，導致血氣內亂，正邪之氣互相搏擊。邪氣來源很微小，看不見也聽不見，所以看起來像鬼神作祟。
帝又問曰：其祝而已者，其故何也？岐伯曰：先巫因知百病之勝，先知其病所從生者，可祝而已也。只此數語，而祝由鬼神之道盡之矣，愚請竟其義焉。夫曰似鬼神者，言似是而實非也。曰所惡所慕者，言鬼生於心也。曰知其勝、知其所從生，可祝而已者，言求其致病之由，而釋去其心中之鬼也。
白話文：
皇帝又問：「那些祝由科的人，為何他們單單只是祝禱呢？」
岐伯回答：「古代的巫覡因為瞭解百病的成因，事先知道疾病的來源，所以他們可以用祝禱來治療。這些話語已經將祝由科通過鬼神的力量治病的原理講得透徹了。我鬥膽將它的含義解釋得更詳細一些。
所謂『像鬼神一樣』，是說看似是鬼神，其實並非如此。所謂『所討厭的、所喜愛的』，說明鬼實際上是產生於人心的。所謂『瞭解疾病的成因、瞭解疾病的來源，就能祝禱治病』，是說找出導致疾病的原因，並化解心中生出的『鬼』。」
何也？凡人之七情生於好惡，好惡偏用則氣有偏並，有偏並則有勝負而神志易亂，神志既有所偏而邪復居之，則鬼生於心，故有素惡之者則惡者見，素慕之者則慕者見，素疑之者則疑者見，素畏忌之者則畏忌者見，不惟疾病，夢寐亦然，是所謂志有所惡，及有外慕，血氣內亂，故似鬼神也。
白話文：
為什麼會有這種現象呢？人的七情（喜、怒、哀、懼、愛、惡、欲）源於好惡，如果好惡過於偏頗，就會導致氣血偏盛，氣血偏盛就會產生勝負之分，神志也容易混亂。神志一旦偏頗，邪氣就會趁虛而入，於是心生鬼怪，所以長期憎惡某人，就會看到那個被憎惡的人；長期仰慕某人，就會看到那個被仰慕的人；長期猜疑某人，就會看到那個被猜疑的人；長期畏懼某人，就會看到那個被畏懼的人。這種現象不只會出現在疾病之中，也可能出現在夢境中。這就說明瞭心有所惡，或受到外界的吸引時，人的血氣會混亂，因此會產生類似鬼神的事物。
又若神氣失守，因而致邪，如補遺刺法等論曰：人虛即神遊失守，邪鬼外干，故人病肝虛，又遇厥陰歲氣不及，則白屍鬼犯之；人病心虛，又遇二火歲氣不及，則黑屍鬼犯之；人病脾虛，又遇太陰歲氣不及，則青屍鬼犯之；人病肺虛，又遇陽明歲氣不及，則赤屍鬼犯之；人病腎虛，又遇太陽歲氣不及，則黃屍鬼犯之。非但屍鬼，凡一切邪犯者，皆是神失守位故也。
白話文：
如果神氣沒有守住，因此招致邪氣，就像《補遺刺法》中所說的：人身體虛弱，神魂就會遊走失守，邪鬼就會從外面侵犯。所以，當人肝氣虛弱，又遇到厥陰之氣虛弱時，白屍鬼就會侵犯；當人心中虛弱，又遇到二火之氣虛弱時，黑屍鬼就會侵犯；當人脾胃虛弱，又遇到太陰之氣虛弱時，青屍鬼就會侵犯；當人肺氣虛弱，又遇到陽明之氣虛弱時，赤屍鬼就會侵犯；當人腎氣虛弱，又遇到太陽之氣虛弱時，黃屍鬼就會侵犯。不僅是屍鬼，所有被邪氣侵犯的，都是因為神魂沒有守住自己的位置。
此言正氣虛而邪勝之，故五鬼生焉，是所謂故邪也，亦所謂因知百病之勝也。又如關尹子曰：心蔽吉凶者，靈鬼攝之；心蔽男女者，淫鬼攝之；心蔽幽憂者，沉鬼攝之；心蔽放逸者，狂鬼攝之；心蔽盟詛者，奇鬼攝之；心蔽藥餌者，物鬼攝之。此言心有所注，則神有所依，依而不正，則邪鬼生矣，是所謂知其病所從生也。
白話文：
這句話的意思是：正氣虛弱，邪氣強盛，因此產生了五種鬼神之病，這正是所謂的「故邪」，也是所說的「知道所有疾病的根本原因」。就像關尹子所說的：心靈受到吉凶之事的矇蔽，就會被靈鬼控制；心靈受到男女之事的矇蔽，就會被淫鬼控制；心靈受到憂愁之事的矇蔽，就會被沉鬼控制；心靈受到放縱之事的矇蔽，就會被狂鬼控制；心靈受到盟誓之事的矇蔽，就會被奇鬼控制；心靈受到藥物之事的矇蔽，就會被物鬼控制。這句話的意思是：心靈被什麼所牽引，神就會依附於什麼，而如果依附不正當的事，邪鬼就會產生，這就是所謂的「知道疾病的來源」。
既得其本，則治有其法，故察其惡，察其慕，察其勝，察其所從生，則祝無不效矣。如王中陽治一婦，疑其夫有外好，因病失心狂惑，雖投藥稍愈，終不脫然。乃陰令人佯言某婦暴死，殊為可憐，患者忻然，由是遂愈。此雖非巫，然亦以法而去其所惡之謂也。又如韓世良治一女，母子甚是相愛，既嫁而母死，遂思念成疾，諸藥罔效。
白話文：
如果找到病的根本，那麼治療就有方法。因此，要觀察病人的厭惡，觀察病人的渴望，觀察病人的喜勝，觀察病人的病從何而來，那麼祝由術就能有效果了。例如，王中陽治療一位婦女時，懷疑她丈夫另有所好，因相思病而發瘋，雖然服藥後病情略有好轉，但始終無法脫離病魔。於是，他暗中派人假裝說某婦女暴斃，甚是可憐。患者聽聞後大喜，因此病癒。雖然這不是巫術，但也是用方法消除了患者厭惡的緣由。又如，韓世良治療一位女子時，母子感情非常深厚，女子出嫁後母親去世，思念過度而患病，各種藥物都無效。
韓曰：此病得之於思，藥不易愈，當以術治之，乃賄一巫婦，授以秘語。一日夫謂其妻曰：汝之念母如此，不識彼在地下，亦念汝否？吾當他往，汝盍求巫婦卜之。妻忻諾，遂召巫至，焚香禮拜而母靈降矣。一言一默，宛然其母之生前也。女遂大泣。母叱之曰：勿泣！汝之生命克我，我遂早亡，我之死，皆汝之故。
白話文：
現在我在陰間，想要報復你的仇恨，你現在病懨懨的，其實都是我做的手腳。我活著的時候，和你母子情深；死了以後，就和你成了寇讎。說完，女子就變了臉色，大怒道：我因為母親生病，母親卻反過來害我，我怎麼能想著她而高興！從此以後，她的病就好了。這是將思念換成厭惡的道理。另外，就像《陰陽應象大論》所說的：憤怒傷害肝，悲傷剋制憤怒；喜悅傷害心，恐懼剋制喜悅；思念傷害脾，憤怒剋制思念；憂鬱傷害肺，喜悅剋制憂鬱；恐懼傷害腎，思念剋制恐懼。這都是依據情緒的不同，再找出剋制的方法。 今在陰司，欲報汝仇，汝病懨懨，實我所為。我生則與爾母子，死則與爾寇仇矣。言訖，女改容大怒曰：我因母病，母反害我，我何樂而思之！自是而病愈矣。此去其所慕之謂也。又如陰陽應象大論曰：怒傷肝，悲勝怒；喜傷心，恐勝喜；思傷脾，怒勝思；憂傷肺，喜勝憂；恐傷腎，思勝恐。此因其情志之勝，而更求其勝以制之之法也。
又如外臺秘要載祝由一科，丹溪謂符水惟膈上熱痰，一呷涼水，胃熱得之，豈不清快，亦可取效；若內傷涉虛之人，及嚴冬天寒之時，符水下咽，胃氣受傷，反致害者多矣。此因其熱而勝以寒也。又如近有患瘧者，厭以符物，每多取效何也？蓋以瘧之輕者，日發一次，多在半表半裡少陽膽經。當其邪正相爭，迭為勝負之際，但得一厭，則膽氣若有所恃，故正勝邪而病退矣。
白話文：
例如《外臺祕要》記載了一種叫「祝由」的治療方法。丹溪認為，如果符水只用於治療胸悶或上火引發的痰熱，那麼喝一口涼水也能達到祛熱的效果。這樣做既清爽又有效。但是，如果是內傷虛弱的人，或者是寒冷的冬天，喝符水可能會損傷胃氣，反而有害。這是因為符水是寒性，用來治療熱性疾病。
另外，比如有些人患有瘧疾，忌諱符咒和藥物治療，但往往也能有好轉。這是因為瘧疾較輕時，每天只發作一次，多發生在半表半里的少陽膽經。當邪氣和正氣相互對抗，交替勝負時，只要忌諱一下某些東西，那麼膽氣就會得到依仗，因此正氣就能戰勝邪氣，病情就會好轉。
此借其相勝之氣，以移易其邪正也。又余嘗治一少年姻婦，以熱邪乘胃，依附鬼神，毆詈驚狂，舉家恐怖，欲召巫以治，謀之於余。余曰：不必，余能治之。因令人高聲先導，首懾其氣，余即整容，隨而突入。病者褻衣不恭，瞠視相向。余施怒目勝之，面對良久，見其赧生神怯，忽爾潛遁，余益令人索之，懼不敢出。
白話文：
運用相剋的氣勢，轉移病氣和正氣。我曾經治療過一位年輕的已婚婦女，她被熱邪侵犯胃部，依附神鬼，毆打辱罵，歇斯底里，讓全家都感到恐懼，想要請巫師來治療。她來找我諮詢，我說：不用，我能治好她。
我叫人高聲喊叫在前開路，先壓制她的氣勢。我整理好儀容，隨後衝進去。病人衣著不端莊，瞪著我。我用憤怒的眼神壓制她，對峙了很久。我看見她的臉色發紅，眼神慌亂，突然間她潛逃了。我又叫人去找她，她害怕得不敢出來。
乃進以白虎湯一劑，諸邪悉退。此以威儀勝其褻瀆，寒涼勝其邪火也。又治一儒生，以傷寒後金水二臟不足，忽一日正午，對余嘆曰：生平業儒，無所欺害，何有白鬚老者，素服持扇，守余不去者三日矣，意必宿冤所致也，奈之何哉？余笑曰：所持者非白紙扇耶？生驚曰：公亦見乎？余曰：非也。
白話文：
於是開了一劑白虎湯給他，各種邪氣都退散了。這是以威猛的藥性來對抗他的不潔，以寒涼的藥性來剋制他的邪火。又治癒了一個儒生，他傷寒後導致金水兩臟不足，一天正午，他對我嘆氣說：「我一生從事儒學，沒有欺負過任何人，為什麼會出現一位白髮老人，身穿白色衣服，手持摺扇，在我的周圍徘徊了三天，我認為這一定是宿世的冤情導致的，怎麼辦呢？」我笑道：「他手裡拿的是白色紙扇嗎？」儒生驚訝地說：「您也看到了嗎？」我說：「沒有。」
因對以刺法論人神失守五鬼外干之義，且解之曰：君以肺氣不足，眼多白花，故見白鬼；若腎水不足者，眼多黑花，當見黑鬼矣。此皆正氣不足，神魂不附於體，而外見本臟之色也，亦何冤之有哉？生大喜曰：有是哉妙理也。余之床側，尚有一黑鬼在，余心雖不懼，而甚惡之，但不堪言耳，今得教可釋然矣。
白話文：
因為通過針灸治療，可以瞭解人體精神失守、有外邪侵犯的道理，並且將其解讀為：您是因為肺氣不足，眼睛經常出現白色的斑點，所以看到的是白色鬼魂；如果腎水不足，眼睛經常出現黑色的斑點，那麼應該會看到黑色的鬼魂。這些都是因為正氣不足，神魂沒有依附身體，而外現本臟的顏色，又有什麼冤屈的呢？生大喜說：這麼說來，真是妙理啊！我的牀邊還有一個黑色的鬼魂，我的心雖然不害怕，但非常討厭它，只是說不出口，今天得到您的教導，可以釋然了。
遂連進金水兩臟之藥而愈。此知其病所從生，而微言以釋之也。諸如此類，皆鬼從心生，而實非鬼神所為，故曰似鬼神也。然鬼既在心，則誠有難以藥石奏效，而非祝由不可者矣。使祝由家能因岐伯之言而推廣其妙，則功無不奏，朮無不神，無怪其列於十三科之一，又豈近代惑世誣民者流，所可同日語哉。賊風篇義見疾病類三十一，所當互考。
白話文：
於是連續服用調補腎臟和肺臟的藥物而痊癒。這是知道他的疾病從何而生，用委婉的語言來說明它的。像這樣的例子有很多，那些病都是從人的心生出來的，實際上並不是鬼神所造成的，所以說它們類似於鬼神。但是，鬼既在人心，那麼確實很難用藥物治療，只有通過祝由術纔可以了。祝由家如果能夠按照岐伯的教誨，發揚它的妙用，那麼效果一定會很好，朮法一定會神妙，難怪它會被列入醫術的十三科之一，豈能和近代那些迷惑世人、欺騙百姓的人一樣呢？賊風篇的意義見於疾病類的第31條，應當相互參照。
又按：鬼神之謂，雖屬渺茫，然易曰：精氣為物，遊魂為變，是故知鬼神之情狀。孔子曰：鬼神之為德，其盛矣乎！然則鬼神之道，其可忽哉。故周官之有大祝者，掌六祝之辭以事鬼神，示祈福祥，求永貞也。注曰：告神之辭曰祝號者，尊其名為美稱也。又有男巫者，春招弭以除疾病。
白話文：
另據說：鬼神之說，雖然有些虛無縹緲，但《易經》說：「精氣凝結顯化為物，遊離的靈魂能變幻」，所以我們可以瞭解鬼神的大致情形。孔子說：「鬼神所顯現的德行，真是盛大啊！」那麼，鬼神之道，難道可以忽視嗎？因此，《周禮》中記載了一個官職叫「大祝」，負責掌管祭祀鬼神的六種祝辭，以祈求降福吉祥、永保安寧。注釋中說：用來讚頌神祇的辭句稱為「祝號」，是尊稱神祇的美好稱謂。此外，還有「男巫」這一官職，在春天召請神靈來驅除疾病。
注曰：招吉祥，弭禍祟，而疾病可除矣。又有女祝者，掌王后之內祭祀，以時招梗禬禳之事。注曰：招以召祥，梗以御癘，縠以除災害，禳以弭變異，四者所以除疾殃也。以此觀之，則巫祝之用，雖先王大聖未始或廢，蓋藉以宣誠悃，通鬼神而消災害，實亦先巫祝由之意也。故其法至今流傳，如肘瘟、骨鯁、邪祟、神志等疾，間或取效。
白話文：
註解說：招來吉祥，平息禍患，疾病就可以消除了。另外還有女祝官，掌管王后宮中的祭祀，按時進行招祥、梗禬和禳除災禍等事。註解說：招祥可以用來招來吉兆，梗禬可以用來抵禦疫癘，禳災可以用來消除災害，禳異可以用來平息變異，這四種方法可以消除災禍和疾苦。從這裡可以看出，巫祝的做法，即使是古代聖明的君王也不會廢除，因為可以藉此表達誠心，溝通神靈，消除災害，這也是先王們設立巫祝的用意。所以其做法流傳至今，比如肘瘟、骨鯁、邪祟、神志等疾病，偶爾會收到效果。
然必其輕淺小疾，乃可用之。設果內有虛邪，外有實邪，苟舍正大之法而祟尚虛無，鮮不誤事。奈何末世奸徒，借神鬼為妖祥，假符祝為欺誑。今之人，既不知祝由之法自有一種當用之處，乃欲動輒賴之，信為實然，致有妄言禍福而惑亂人心者，有禁止醫藥而坐失幾宜者，有當忌寒涼而誤吞符水者，有作為怪誕而蕩人神氣者，本以治病而適以誤病，本以去鬼而適以致鬼，此之為害，未可枚舉，其不為奸巫所竅笑者幾希矣。故曰拘於鬼神者，不可與言至德。
白話文：
不過，祝由術只能用於治療輕微的小病。如果身體內有虛弱，外部又有實邪，卻放棄正統的治療方法而迷信虛無縹緲之事，很少不會出事的。奈何世風日下，奸詐之徒借神鬼作妖，利用符咒欺騙眾生。現在的人，既不知道祝由術有它特定的用途，卻想動不動就依賴它，深信不疑。導致有些人胡言亂語，預言禍福，迷惑人心；有些人排斥醫藥，錯失治療良機；有些人本該忌寒涼之物，卻誤吞符水；有些人施行怪誕的儀式，擾亂人的精神氣。本意是想治病，結果反而加重了病情；本意是想驅鬼，結果反而招來了鬼怪。祝由術的危害，數不勝數，不被奸巫愚弄的人幾乎沒有了。所以說，被鬼神拘束住的人，無法與他談論高尚的道德。
又曰信巫不信醫，一不治也。籲！人生於地，懸命於天。彼鬼神者，以天地之至德，二氣之良能，既不得逆天命以禍福私人，又焉得樂諂媚以祝禳免患？尼父曰：獲罪於天，無所禱也。又曰：敬鬼神而遠之。此則吾心之所謂祝由也。苟有事於斯者，幸鑑余之迂論。運氣類四十四章有按當考。
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白話文：
有人說相信巫醫而不相信醫生，這樣的病都治不好。唉！人生活在地上，命運由天決定。那些鬼神，依靠天地賦予它們的至善美德，以及天地間陰陽之氣的良好力量，既不能違背天命給人降禍賜福，又怎麼會因為人諂媚奉承而祈禱消除災難呢？孔子說：“犯了上天的罪，祈禱也沒有用處。”又說：“敬畏鬼神，但不要親近它們。”這就是我心中所認為的祭祀祝禱。如果有人遇到這種事情，希望能以我的迂腐言論為鑒。請參考《運氣類四十四章》。