《類經》~ 十二卷 (8)
十二卷 (8)
1. 十六、祝由
（素問移精變氣論，附祝由鬼神二說）
黃帝問曰：余聞古之治病，惟其移精變氣，可祝由而已；今世治病，毒藥治其內，針石治其外，或愈或不愈何也？（上古以全德之世，邪不能侵，故凡有疾病，惟用祝由而已，以其病不甚而治亦易也。王氏曰：移謂移易，變謂變改，皆使邪不傷正，精神復強而內守也。按國朝醫術十三科：曰大方脈，曰小方脈，曰婦人，曰傷寒，曰瘡疾，曰針灸，曰眼，曰口齒，曰咽喉，曰接骨，曰金鏃，曰按摩，曰祝由。今按摩、祝由二科失其傳，惟民間尚有之。
祝，之救切。）岐伯對曰：往古人居禽獸之間，動作以避寒，陰居以避暑，內無眷慕之累，外無伸宦之形，此恬憺之世，邪不能深入也，故毒藥不能治其內，針石不能治其外，故可移精祝由而已。（古人巢居穴處，故居禽獸之間。動作者，陽生而暖，故可避寒。陰居者，就涼遠熱，故可避暑。
伸，屈伸之情。宦，利名之累。內無眷慕，外無趨求，故曰恬憺之世。恬憺則天真完固，氣血堅實，邪不能入，故無事於毒藥針石，但以祝由即可移易精氣而愈其病也。祝，呪同。由，病所從生也。故曰祝由。王氏曰：祝說病由，不勞針石而已。）今之世不然，憂患緣其內，苦形傷其外，又失四時之從，逆寒暑之宜，賊風數至，虛邪朝夕，內至五臟骨髓，外傷空竅肌膚，所以小病必甚，大病必死，故祝由不能已也。帝曰：善。
（內傷五臟，外逆四時，則表裡俱傷，為病必甚，故不能以祝由治之也。數音朔。空，孔同。愚按：祝由者，即符呪禁禳之法，用符呪以治病，謂非鬼神而何？故賊風篇：帝曰：其毋所遇邪氣，又毋怵惕之所志，卒然而病者，其故何也？唯有因鬼神之事乎？岐伯曰：此亦有故邪留而未發，因而志有所惡，及有所慕，血氣內亂，兩氣相搏。其所從來者微，視之不見，聽而不聞，故似鬼神。
帝又問曰：其祝而已者，其故何也？岐伯曰：先巫因知百病之勝，先知其病所從生者，可祝而已也。只此數語，而祝由鬼神之道盡之矣，愚請竟其義焉。夫曰似鬼神者，言似是而實非也。曰所惡所慕者，言鬼生於心也。曰知其勝、知其所從生，可祝而已者，言求其致病之由，而釋去其心中之鬼也。
何也？凡人之七情生於好惡，好惡偏用則氣有偏並，有偏並則有勝負而神志易亂，神志既有所偏而邪復居之，則鬼生於心，故有素惡之者則惡者見，素慕之者則慕者見，素疑之者則疑者見，素畏忌之者則畏忌者見，不惟疾病，夢寐亦然，是所謂志有所惡，及有外慕，血氣內亂，故似鬼神也。
又若神氣失守，因而致邪，如補遺刺法等論曰：人虛即神遊失守，邪鬼外干，故人病肝虛，又遇厥陰歲氣不及，則白屍鬼犯之；人病心虛，又遇二火歲氣不及，則黑屍鬼犯之；人病脾虛，又遇太陰歲氣不及，則青屍鬼犯之；人病肺虛，又遇陽明歲氣不及，則赤屍鬼犯之；人病腎虛，又遇太陽歲氣不及，則黃屍鬼犯之。非但屍鬼，凡一切邪犯者，皆是神失守位故也。
此言正氣虛而邪勝之，故五鬼生焉，是所謂故邪也，亦所謂因知百病之勝也。又如關尹子曰：心蔽吉凶者，靈鬼攝之；心蔽男女者，淫鬼攝之；心蔽幽憂者，沉鬼攝之；心蔽放逸者，狂鬼攝之；心蔽盟詛者，奇鬼攝之；心蔽藥餌者，物鬼攝之。此言心有所注，則神有所依，依而不正，則邪鬼生矣，是所謂知其病所從生也。
既得其本，則治有其法，故察其惡，察其慕，察其勝，察其所從生，則祝無不效矣。如王中陽治一婦，疑其夫有外好，因病失心狂惑，雖投藥稍愈，終不脫然。乃陰令人佯言某婦暴死，殊為可憐，患者忻然，由是遂愈。此雖非巫，然亦以法而去其所惡之謂也。又如韓世良治一女，母子甚是相愛，既嫁而母死，遂思念成疾，諸藥罔效。
韓曰：此病得之於思，藥不易愈，當以術治之，乃賄一巫婦，授以秘語。一日夫謂其妻曰：汝之念母如此，不識彼在地下，亦念汝否？吾當他往，汝盍求巫婦卜之。妻忻諾，遂召巫至，焚香禮拜而母靈降矣。一言一默，宛然其母之生前也。女遂大泣。母叱之曰：勿泣！汝之生命克我，我遂早亡，我之死，皆汝之故。
又如外臺秘要載祝由一科，丹溪謂符水惟膈上熱痰，一呷涼水，胃熱得之，豈不清快，亦可取效；若內傷涉虛之人，及嚴冬天寒之時，符水下咽，胃氣受傷，反致害者多矣。此因其熱而勝以寒也。又如近有患瘧者，厭以符物，每多取效何也？蓋以瘧之輕者，日發一次，多在半表半裡少陽膽經。當其邪正相爭，迭為勝負之際，但得一厭，則膽氣若有所恃，故正勝邪而病退矣。
此借其相勝之氣，以移易其邪正也。又余嘗治一少年姻婦，以熱邪乘胃，依附鬼神，毆詈驚狂，舉家恐怖，欲召巫以治，謀之於余。余曰：不必，余能治之。因令人高聲先導，首懾其氣，余即整容，隨而突入。病者褻衣不恭，瞠視相向。余施怒目勝之，面對良久，見其赧生神怯，忽爾潛遁，余益令人索之，懼不敢出。
乃進以白虎湯一劑，諸邪悉退。此以威儀勝其褻瀆，寒涼勝其邪火也。又治一儒生，以傷寒後金水二臟不足，忽一日正午，對余嘆曰：生平業儒，無所欺害，何有白鬚老者，素服持扇，守余不去者三日矣，意必宿冤所致也，奈之何哉？余笑曰：所持者非白紙扇耶？生驚曰：公亦見乎？余曰：非也。
因對以刺法論人神失守五鬼外干之義，且解之曰：君以肺氣不足，眼多白花，故見白鬼；若腎水不足者，眼多黑花，當見黑鬼矣。此皆正氣不足，神魂不附於體，而外見本臟之色也，亦何冤之有哉？生大喜曰：有是哉妙理也。余之床側，尚有一黑鬼在，余心雖不懼，而甚惡之，但不堪言耳，今得教可釋然矣。
遂連進金水兩臟之藥而愈。此知其病所從生，而微言以釋之也。諸如此類，皆鬼從心生，而實非鬼神所為，故曰似鬼神也。然鬼既在心，則誠有難以藥石奏效，而非祝由不可者矣。使祝由家能因岐伯之言而推廣其妙，則功無不奏，術無不神，無怪其列於十三科之一，又豈近代惑世誣民者流，所可同日語哉。賊風篇義見疾病類三十一，所當互考。
又按：鬼神之謂，雖屬渺茫，然易曰：精氣為物，遊魂為變，是故知鬼神之情狀。孔子曰：鬼神之為德，其盛矣乎！然則鬼神之道，其可忽哉。故周官之有大祝者，掌六祝之辭以事鬼神，示祈福祥，求永貞也。注曰：告神之辭曰祝號者，尊其名為美稱也。又有男巫者，春招弭以除疾病。
注曰：招吉祥，弭禍祟，而疾病可除矣。又有女祝者，掌王后之內祭祀，以時招梗禬禳之事。注曰：招以召祥，梗以御癘，縠以除災害，禳以弭變異，四者所以除疾殃也。以此觀之，則巫祝之用，雖先王大聖未始或廢，蓋藉以宣誠悃，通鬼神而消災害，實亦先巫祝由之意也。故其法至今流傳，如肘瘟、骨鯁、邪祟、神志等疾，間或取效。
然必其輕淺小疾，乃可用之。設果內有虛邪，外有實邪，苟舍正大之法而祟尚虛無，鮮不誤事。奈何末世奸徒，借神鬼為妖祥，假符祝為欺誑。今之人，既不知祝由之法自有一種當用之處，乃欲動輒賴之，信為實然，致有妄言禍福而惑亂人心者，有禁止醫藥而坐失幾宜者，有當忌寒涼而誤吞符水者，有作為怪誕而蕩人神氣者，本以治病而適以誤病，本以去鬼而適以致鬼，此之為害，未可枚舉，其不為奸巫所竅笑者幾希矣。故曰拘於鬼神者，不可與言至德。
又曰信巫不信醫，一不治也。籲！人生於地，懸命於天。彼鬼神者，以天地之至德，二氣之良能，既不得逆天命以禍福私人，又焉得樂諂媚以祝禳免患？尼父曰：獲罪於天，無所禱也。又曰：敬鬼神而遠之。此則吾心之所謂祝由也。苟有事於斯者，幸鑑余之迂論。運氣類四十四章有按當考。
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