《類經》~ 二十三卷 (18)
二十三卷 (18)
1. 五、南政北政陰陽交尺寸反
（《素問·至真要大論》）
帝曰：天地之氣，何以候之（《素問·五運行大論》此欲因脈候以察天地之氣也。）岐伯曰：天地之氣，勝復之作，不形於診也。脈法曰：天地之變，無以脈診。此之謂也。（天地之氣，有常有變。其常氣之形於診者，如春弦夏洪秋毛冬石，及厥陰之至其脈弦，少陰之至其脈鉤，太陰之至其脈沉，少陽之至大而浮，陽明之至短而澀，太陽之至大而長者，皆是也。
若其勝復之氣，卒然初至，安得遽變其脈而形於診乎？故天地之變，有不可以脈診，而當先以形證求之者。如《氣交變大論》曰應常不應卒，亦此之謂。）帝曰：間氣何如？（間氣，謂司天在泉左右之間氣，而脈亦當有應之也。夫此間氣者，謂之為常則氣有變遷，謂之為變則歲有定位，蓋帝因上文雲天地之變，無以脈診，故復舉此常中之變，以求夫脈之應也。）岐伯曰：隨氣所在，期於左右。
（氣在左則左應，氣在右則右應。左右者左右寸尺也。詳如下文。）帝曰：期之奈何？岐伯曰：從其氣則和，違其氣則病，（氣至脈亦至，從其氣也，故曰和。氣至脈不至，氣未至而脈至，違其氣也，故為病。《至真要大論》曰：至而和則平，至而甚則病，至而反則病，至而不至者病，未至而至者病，陰陽易者危。）不當其位者病，（應左而右，應右而左，應上而下，應下而上也。
）迭移其位者病，（迭，更也。應見不見而移易於他位也。）失守其位者危，（克賊之脈見，而本位失守也。）尺寸反者死，陰陽交者死。（此二句之義，一以尺寸言，一以左右言，皆以少陰為之主也。如陰當在尺，則陽當在寸，陰當在寸，則陽當在尺，左右亦然。若陰之所在，脈宜不應而反應，陽之所在，脈宜應而反不應，其在尺寸則謂之反，其在左右則謂之交，皆當死也。尺寸反者，惟子午卯酉四年有之。
陰陽交者，惟寅申巳亥辰戌丑未八年有之。若尺寸獨然，或左右獨然，是為氣不應，非反非交也。）先立其年，以知其氣，左右應見，然後乃可以言死生之逆順。（先立其年之南北政，及司天在泉左右間應見之氣，則知少陰君主之所在，脈當不應，而逆順乃可見矣。此章詳義，具南北政圖說中，在《圖翼》二卷。
）
帝曰：夫子言察陰陽所在而調之，論言人迎與寸口相應，若引繩小大齊等，命曰平（《素問·至真要大論》。論言，《靈樞·禁服篇》也。此引本論之察陰陽者，以人迎寸口為言。蓋人迎在頭，寸口在手，陰陽相應，則大小齊等，是為平也。）陰之所在，寸口何如？（陰，少陰也。
少陰所在，脈當不應於寸口，有不可不察也。）岐伯曰：視歲南北，可知之矣。（甲己二歲為南政，乙庚丙辛丁壬戊癸八年為北政。南政居南而定其上下左右，故於人之脈則南應於寸，北應於尺。北政居北而定其上下左右，故北應於寸而南應於尺。一曰：五運以土為尊，故惟甲己土運為南政，其他皆北政也。
白話文：
五、南政北政陰陽交尺寸反
黃帝問道天地之氣如何推測。《素問》記載，岐伯答道：天地之氣的盛衰變化，並不能直接從脈象診斷出來。脈象只能反映天地之氣的常規變化，例如春季脈象弦細、夏季脈象洪大、秋季脈象毛細、冬季脈象沉實，以及厥陰脈弦、少陰脈鉤、太陰脈沉、少陽脈大而浮、陽明脈短而澀、太陽脈大而長等等。但天地之氣的突然變化，則無法立即從脈象上體現。因此，判斷天地之氣的變化，應先從人體的病症著手，正如《氣交變大論》所說：「應常不應卒」。
黃帝又問及間氣（指司天之氣在左右之間的氣）如何判斷。岐伯回答：應根據氣的所在位置，判斷左右寸口脈象。氣在左側，則左寸口脈象應有反應；氣在右側，則右寸口脈象應有反應。
黃帝追問判斷的方法。岐伯解釋道：順應氣的變化則身體健康，違背氣的變化則會生病。脈象應與氣的變化相符，若相符則平和，若不相符則生病（例如氣至脈至而過甚，氣至脈不至，氣未至而脈先至，陰陽錯亂等都會生病）。脈象不在應當出現的位置，或者位置不斷遷移，都會生病；若本位脈象消失，則病情危急；寸口和尺脈反應相反（尺寸反），或左右脈象反應相反（陰陽交），則會死亡。寸尺脈相反的情況，僅在子、午、卯、酉四年出現；左右脈相反的情況，僅在寅、申、巳、亥、辰、戌、丑、未八年出現。如果只有寸尺脈或左右脈單獨出現異常，則屬於氣不應，而非尺寸反或陰陽交。因此，必須先確定年份，了解當年之氣，再觀察左右脈象的反應，才能判斷生死吉凶。
黃帝接著詢問如何觀察陰陽所在並加以調整，以及人迎脈與寸口脈的關係。岐伯回答：人迎脈與寸口脈應當相應，如同拉直的繩子，大小一致，才是平和的狀態。若少陰所在，寸口脈卻無反應，則必須仔細觀察。判斷的方法是根據年份判斷南北政，甲己年為南政，其餘年份為北政。南政時，南（寸口）應，北（尺脈）不應；北政時，北（寸口）應，南（尺脈）不應。 這是因為五運以土為尊，故甲己土運為南政，其他皆北政。