《類經》~ 六卷 (27)

1. 三十二、色藏部位脈病易難

）沉濁為內，浮澤為外，（內主在裡在臟，外主在表在腑，皆言色也。）黃赤為風，青黑為痛，白為寒，黃而膏潤為膿，赤甚者為血，痛甚為攣，寒甚為皮不仁。（凡五色之見於面部者，皆可因此而知其病矣。不仁，麻痹無知也。）五色各見其部，察其浮沉以知淺深，察其澤夭以觀成敗，察其散摶以知遠近，視色上下以知病處，（浮者病淺，沉者病深，澤者無傷，夭者必敗，散者病近，摶者病遠。摶，聚也。

上者病在上，下者病在下。摶音團。）積神於心以知往今。故相氣不微，不知是非，屬意勿去，乃知新故。（神積於心則明，故能知已往來今之事。相氣不微，氣不能隱也。不知是非，無是非之感也。屬意勿去，專而無貳也。新故，即往今之義。相，去聲。）色明不粗，沉夭為甚；不明不澤，其病不甚。

（色明不粗，言色之明澤不顯，而但見沉夭者，其病必甚。若其雖不明澤，而亦無沉夭之色者，病必不甚也。）其色散，駒駒然未有聚，其病散而氣痛，聚未成也。（稚馬曰駒。駒駒然者，如駒無定，散而不聚之謂。故其為病尚散。若有痛處，因於氣耳，非積聚成形之病也。

）腎乘心，心先病，腎為應，色皆如是。水邪剋火，腎乘心也。腎邪乘心，心先病於中，而腎色則應於外，如以下極而見黑色者是也。不惟心腎，諸臟皆然。凡肝部見肺色，肺部見心色，腎部見脾色，脾部見肝色，及六腑之相剋者，其色皆如是也。）男子色在於面王，為小腹痛，下為卵痛，其圓直為莖痛，高為本，下為首，狐疝㿉陰之屬也。（面王上下，為小腸膀胱子處之部，故主小腹痛下及卵痛。

圓直者，色垂繞於面王之下也。莖，陰莖也。高為本，下為首，因色之上下而分莖之本末也。凡此者，總皆狐疝㿉陰之屬。㿉，㿗同。）女子在於面王，為膀胱子處之病，散為痛，摶為聚，方圓左右，各如其色形，其隨而下至胝為淫，有潤如膏狀，為暴食不潔。（面王之部與男子同，而病與男子異者，以其有血海也。

色散為痛，氣滯無形也。色摶為聚，血凝有積也。然其積聚之或方或圓，或左或右，各如其外色之形見。若其色從下行，當應至尾骶，而為浸淫帶濁，有潤如膏之物。或暴因飲食，即下見不潔。蓋兼前後而言也。胝，當作骶，音底，尻臀之間也。）左為左，右為右，其色有邪，聚散而不端，面色所指者也。

（色見左者病在左。色見右者病在右。凡色有邪而聚散不端者，病之所在也。故但察面色所指之處，而病可知矣。）色者，青黑赤白黃，皆端滿有別鄉。別鄉赤者，其色亦大如榆莢，在面王為不日。（色者，言正色也。正色凡五，皆宜端滿。端謂無邪，滿謂充足。有別鄉者，言方位時日各有所主之正向也。

白話文：

三十二、色藏部位脈病易難

面色沈濁主內在疾病，浮澤主外在疾病。（內在指病在裡、在臟腑；外在指病在表、在體表，都是指面色。）

面色黃赤為風症，青黑為痛症，白色為寒症，黃而油潤為膿腫，赤色嚴重為血病，劇痛會導致筋攣，寒症嚴重則皮膚麻木。（面部五色的表現，皆可據此判斷病情。「不仁」指麻木無知覺。）

五色各自顯現在對應部位，觀察其浮沈可知病位淺深，觀察其潤澤或枯槁可判斷預後好壞，觀察其分散或凝聚可知病程長短，看色澤上下分佈可確定病位。（浮為病淺，沈為病深；潤澤者無大礙，枯槁者病情危重；散者病近，聚者病遠。「摶」即聚集之意。病色在上則病在上，在下則病在下。「摶」音同「團」。）

專注心神以瞭解病情過去與現狀。若觀察氣色不細緻，則無法辨別是非，唯有專注不移，才能掌握新舊病情。（心神集中則明察，故能知過去與現在之事。「相氣不微」指氣色無法隱藏；「不知是非」指缺乏判斷力；「屬意勿去」指專心不二。「新故」即新舊之意。「相」讀去聲。）

面色不明顯且不粗糙，但沈暗枯槁者病情嚴重；若不明亮也不潤澤，但無沈夭之色，則病情較輕。（「色明不粗」指色澤不明顯，僅見沈暗枯槁，病情必重；若雖不明潤但無沈夭，則病較輕。）

病色分散如小馬奔馳般無定形，表示病氣散亂且為氣滯疼痛，尚未凝聚成病。（「駒駒然」形容如幼馬無定向，散而不聚，故病氣尚散。若有痛感，屬氣滯所致，非積聚成形之病。）

腎病影響心，心先病而腎色外應，其他臟腑亦同。（腎屬水，心屬火，水剋火，故腎病會影響心。心先病於內，腎色顯於外，例如下眼瞼出現黑色。不僅心腎，其他臟腑亦然，如肝部見肺色、肺部見心色、腎部見脾色、脾部見肝色，或六腑相剋時，色診皆如此。）

男性病色在鼻頭（面王），主小腹痛，向下延伸為睪丸痛；若色呈圓直狀為陰莖痛，高位為根部，低位為前端，屬狐疝、陰囊腫痛等症。（鼻頭上下對應小腸、膀胱、生殖器部位，故主小腹及睪丸痛。「圓直」指色澤環繞鼻頭下方。陰莖痛依色位高低分根部與前端，此類皆屬疝氣或陰部疾病。「㿉」同「㿗」。）

女性病色在鼻頭，主膀胱或子宮疾病。色散為氣滯疼痛，色聚為血瘀積塊，形狀或方或圓、或左或右，與外顯色形相應。若病色向下延伸至尾骶，則為帶下浸淫，分泌物如膏狀，或因暴食不潔所致。（女性鼻頭部位與男性相同，但因有子宮，病症不同。色散為無形氣滯痛，色聚為有形血瘀積，形狀方位對應外顯色形。若色下行至尾骶，則為帶下濁液，或飲食不潔引發。「胝」應作「骶」，指尾臀之間。）

病色在左則病在左，在右則病在右。若色邪聚散不定，即為病位所在。（左側病色主左側病，右側同理。凡病色異常且聚散不規則處，即為病位，觀察面色所指即可判斷。）

正常五色（青、黑、赤、白、黃）應端正飽滿，各有對應方位。若其他部位出現赤色，大如榆錢，在鼻頭則短期內發病。（「色者」指正色，五色應端正充盈。「有別鄉」指各方位時日有對應主色。若鼻頭出現異常赤色，預示即將發病。）