張介賓

《類經》~ 十五卷 (35)

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十五卷 (35)

1. 四十六、移熱移寒

下利膿血,陰虛反克,則水土俱敗,故死不治也。澼音僻。)胞移熱於膀胱,則癃,溺血,(胞,子宮也,在男則為精室,在女則為血室。膀胱,津液之府也,俗名謂之溲胞。命門火盛。則胞宮移熱於膀胱,故小便不利為癃,甚則為溺血。常見相火妄動,逆而不通,多患此者,即其證也。

胞,包、脬二音,在胞胎之胞則音包,在溲胞之胞則音脬,義詳氣味類三。癃,良中切。溺,娘料切。)膀胱移熱於小腸,膈腸不便,上為口糜。(膀胱之熱上行,則移於小腸。小腸之脈循咽下膈抵胃,其支者循頸上頰,故受熱為膈腸之病則痞塞不便,受熱於咽頰之間則上為口糜。糜,苗肌切,爛也。

)小腸移熱於大腸,為虙瘕,為沉。(小腸之熱下行,則移於大腸。熱結不散,則或氣或血,留聚於曲折之處,是為虙瘕。虙瘕者,謂其隱伏秘匿,深沉不易取也。虙,伏同。瘕,加、駕二音。)大腸移熱於胃,善食而瘦,又謂之食亦。(大腸移熱於胃,燥熱之氣上行也,故善於消穀。

陽明主肌肉而熱爍之,則雖食亦病而瘦,所以謂之食亦。)胃移熱於膽,亦曰食亦。(陽明胃熱而移於膽,則木火合邪,不生脾土,故亦當善食而瘦。)膽移熱於腦,則辛頞鼻淵。鼻淵者,濁涕下不止也。(膽經之脈起於目銳眥,上抵頭角,下耳後,曲折布於腦後,故膽移熱於腦,則為辛頞鼻淵之病。辛,酸辛也。

頞音遏,鼻莖也。)傳為衄衊瞑目。(腦熱不已,則傳為此證。衄衊皆為鼻血,但甚者為衄,微者為蔑。熱傷陰血,則目無所養,故令瞑目,以羞明不能開也。衄,女六切。蔑音滅。)故得之氣厥也。(厥者,氣逆也。此總結一篇之義,皆由氣逆所致。)

白話文:

腹瀉帶膿血,是因為陰虛導致的虛反克現象,這樣水和土(脾胃)都會衰敗,所以這種情況是絕症,無法醫治。(澼字讀音同僻)。

子宮(在男性是精室,在女性是血室)的熱氣傳到膀胱,就會導致小便不通暢,甚至尿血。(膀胱是儲藏津液的器官,俗稱尿泡。如果命門火旺盛,子宮的熱氣就會傳到膀胱,所以會小便不順暢,導致小便不通,嚴重就會尿血。常見的情況是相火妄動,逆而不通,很多人患有這種疾病,這就是它的病症。)

(胞字有包和脬兩種讀音,在胞胎的胞讀包,在尿泡的胞讀脬,詳細解釋在氣味類第三條。癃字讀音同良中切。溺字讀音同娘料切。)

膀胱的熱氣傳到小腸,就會導致腸胃不通暢,向上會出現口腔潰爛。(膀胱的熱氣向上運行,就會傳到小腸。小腸的脈絡沿著咽喉向下穿過膈膜到達胃,它的分支沿著頸部向上到達面頰,所以如果小腸受熱,就會導致腸胃不通,感覺痞塞不暢,如果熱氣蔓延到咽喉和面頰之間,就會導致口腔潰爛。糜字讀音同苗肌切,意思是潰爛。)

小腸的熱氣傳到大腸,就會形成腹部腫塊,或腹部積聚,讓人感到沉重。(小腸的熱氣向下運行,就會傳到大腸。熱氣結聚不散,就會導致氣或血,停留在腸道彎曲的地方,形成腫塊,這就是所謂的虙瘕。虙瘕的意思是隱伏、隱蔽,深藏不易察覺。虙字同伏。瘕字有加和駕兩種讀音。)

大腸的熱氣傳到胃,會導致容易餓,但身體卻消瘦,這也叫做食亦。(大腸的熱氣傳到胃,燥熱之氣會向上運行,所以會容易消化食物。陽明經脈主肌肉,而熱氣會灼傷肌肉,所以雖然吃的多,卻依然生病消瘦,因此叫做食亦。)

胃的熱氣傳到膽,也叫做食亦。(陽明胃熱傳到膽,就會導致木火邪氣交合,無法生成脾土,所以也會容易餓,但身體消瘦。)

膽的熱氣傳到腦,就會出現鼻腔疼痛、流鼻涕不止的症狀。(膽經的脈絡從眼睛外角開始,向上到達頭角,向下經過耳後,彎曲分佈於腦後,所以膽的熱氣傳到腦,就會導致鼻腔疼痛、鼻涕不止。辛,是酸辛的意思。頞字讀音同遏,是指鼻子的莖部。)

進一步發展會出現流鼻血、眼睛睜不開的症狀。(腦熱持續不止,就會發展成這種病症。流鼻血,嚴重的情況叫做衄,輕微的情況叫做蔑。熱氣損傷了陰血,眼睛就無法得到滋養,所以會出現眼睛睜不開,因為畏光而不能睜眼。衄字讀音同女六切。蔑字讀音同滅。)

以上這些都是由於氣機逆亂所導致的。(厥的意思是氣逆。這句話總結了整篇文章的意思,以上所有情況都是由於氣機逆亂引起的。)