《類經》~ 十五卷 (35)

1. 四十六、移熱移寒

下利膿血，陰虛反克，則水土俱敗，故死不治也。澼音僻。）胞移熱於膀胱，則癃，溺血，（胞，子宮也，在男則為精室，在女則為血室。膀胱，津液之府也，俗名謂之溲胞。命門火盛。則胞宮移熱於膀胱，故小便不利為癃，甚則為溺血。常見相火妄動，逆而不通，多患此者，即其證也。

胞，包、脬二音，在胞胎之胞則音包，在溲胞之胞則音脬，義詳氣味類三。癃，良中切。溺，娘料切。）膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜。（膀胱之熱上行，則移於小腸。小腸之脈循咽下膈抵胃，其支者循頸上頰，故受熱為膈腸之病則痞塞不便，受熱於咽頰之間則上為口糜。糜，苗肌切，爛也。

）小腸移熱於大腸，為虙瘕，為沉。（小腸之熱下行，則移於大腸。熱結不散，則或氣或血，留聚於曲折之處，是為虙瘕。虙瘕者，謂其隱伏秘匿，深沉不易取也。虙，伏同。瘕，加、駕二音。）大腸移熱於胃，善食而瘦，又謂之食亦。（大腸移熱於胃，燥熱之氣上行也，故善於消穀。

陽明主肌肉而熱爍之，則雖食亦病而瘦，所以謂之食亦。）胃移熱於膽，亦曰食亦。（陽明胃熱而移於膽，則木火合邪，不生脾土，故亦當善食而瘦。）膽移熱於腦，則辛頞鼻淵。鼻淵者，濁涕下不止也。（膽經之脈起於目銳眥，上抵頭角，下耳後，曲折布於腦後，故膽移熱於腦，則為辛頞鼻淵之病。辛，酸辛也。

頞音遏，鼻莖也。）傳為衄衊瞑目。（腦熱不已，則傳為此證。衄衊皆為鼻血，但甚者為衄，微者為蔑。熱傷陰血，則目無所養，故令瞑目，以羞明不能開也。衄，女六切。蔑音滅。）故得之氣厥也。（厥者，氣逆也。此總結一篇之義，皆由氣逆所致。）

白話文：

四十六、熱寒轉移

腹瀉夾雜膿血，是因陰虛反剋（陰液不足反而損傷陽氣），導致脾腎（水土）皆衰敗，因此屬不治之絕症。（「澼」音同「僻」。）

若膀胱熱邪轉移至小腸，會使腸道阻塞不通，上部則出現口舌糜爛。（膀胱熱邪上行影響小腸，因小腸經脈經過咽喉、膈肌至胃，分支上行至頸頰，故受熱後腸道痞塞、排便不順，咽喉與口腔受熱則潰爛。「糜」音「苗肌切」，意指潰爛。）

小腸熱邪轉移至大腸，會形成隱匿的腫塊（虙瘕）或深層病變（沈）。（小腸熱邪下行至大腸，若熱鬱結不散，氣血滯留於腸道曲折處，形成隱伏難察的「虙瘕」。「虙」通「伏」，「瘕」音「加」或「駕」。）

大腸熱邪轉移至胃，會導致食量大卻消瘦，稱為「食亦」。（大腸熱邪影響胃部，燥熱上攻而消穀善飢。陽明主肌肉，若被熱邪消耗，即使多食仍消瘦，故名「食亦」。）

胃熱轉移至膽，亦稱「食亦」。（胃熱影響膽，木火相合而剋制脾土，同樣表現為多食卻瘦弱。）

膽熱轉移至腦，會引發鼻根辛痠、鼻淵（鼻涕濃稠不止）。（膽經脈絡繞行頭部至腦，熱邪上擾則鼻梁痠痛、流濁涕。「辛」指酸辛感，「頞」音「遏」，即鼻梁。）

病情加重可能轉為鼻出血（衄衊）與畏光閉目。（腦熱持續會引發鼻衄，嚴重出血稱「衄」，輕微稱「蔑」。熱邪耗傷陰血，導致目失濡養而怕光難睜。「衄」音「女六切」，「蔑」音「滅」。）

以上病症皆因「氣逆」所致。（「厥」指氣機上逆，總結全文皆與氣機逆行相關。）