張介賓

《類經》~ 三十二卷 (10)

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三十二卷 (10)

1. (二十八)癰腫

汗出見濕,乃生痤痱。高梁之變,足生大丁。勞汗當風,寒薄為皶,郁乃痤。營氣不從,逆於肉理,乃生癰腫。(見疾病類五。)

陰與陽別,寒與熱爭,兩氣相搏,合為癰膿。(針刺類二。)

三陽為病發寒熱,下為癰腫。(疾病六。)

虛邪之中人也,搏於脈中,則為血閉不通,則為癰。熱勝其寒,則爛肉腐肌為膿,內傷骨,內傷骨為骨蝕。邪氣中之,凝結日以易甚,連以聚居,為昔瘤。骨與氣並,日以益大,則為骨疽。有熱則化為膿,無熱則為肉疽。(疾病類四。)

六腑不和則留為癰。(經絡二十二。)

五臟身有五部:伏兔一,腓二,背三,五臟之腧四,項五。此五部有癰疽者死。凡刺之害,不中而去則致氣,致氣則生為癰疽也。(針刺五十四。)

東方之域,其民食魚而嗜咸,其病皆為癰瘍。(論治九。)

肺脈微澀為鼠瘻,在頸支腋之間。肝脈大甚為內癰,善嘔衄。腎脈澀甚為大癰。(脈色十九。)

少陽厥逆,發腸癰不可治,驚者死。(疾病三十五。)

歲水不及,民病寒瘍流水。(運氣十。)

邪溢氣壅,脈熱肉敗,榮衛不行,必將為膿,內銷骨髓,外破大膕,留於節湊,必將為敗。(經絡八。)

之溫熱者瘡。(運氣十六。)

所謂少針石者,非癰疽之謂也,癰疽不得頃時回。癰不知所。掖癰。暴癰。(針刺五十五。)

白話文:

汗液排出後沾濕皮膚,就會長出痤瘡和痱子。吃高粱等粗糧導致體內氣血紊亂,腳上會長出巨大的癰腫。勞累出汗後又吹風受寒,寒邪入侵肌膚,就會形成皶疾(一種皮膚病),鬱積則成痤瘡。營氣運行不暢,逆行於肌肉組織之間,就會產生癰腫。

陰氣和陽氣分離,寒氣和熱氣相爭,兩種氣機相互搏鬥,就會形成癰疽膿瘍。

三陽經受邪氣侵犯,會出現寒熱交替的症狀,嚴重時會發展成癰腫。

外邪侵入人體,在經脈中搏結不通,就會形成血瘀,進而導致癰腫。熱邪勝過寒邪,就會腐蝕肌肉組織形成膿瘍,嚴重時會傷及骨骼,形成骨蝕。邪氣侵入後,日漸凝結加重,互相連接聚積,形成腫瘤。骨骼和氣血同時受損,腫塊日益增大,則形成骨疽。有熱邪則化膿,無熱邪則形成肉疽。

六腑功能失調,也會導致癰腫的產生。

人體有五個重要的部位:伏兔穴、腓腸肌、背部、五臟腧穴、項部。如果這五個部位出現癰疽,預後不良。針刺治療不當,針灸後沒有將氣血調和,反而導致氣滯血瘀,就會形成癰疽。

東方地區的人民,飲食以魚類為主,並且嗜好鹹食,所以多患癰瘍疾病。

肺經脈絡澀滯會導致鼠瘻,發生在頸部、腋窩之間。肝經脈絡氣血過盛會導致內癰,常伴有嘔吐和鼻出血。腎經脈絡澀滯會導致大癰。

少陽經氣逆亂,導致腸癰,難以治療,如果伴有驚厥則預後不良。

一年之中雨水不足,人民就會患上寒邪引起的瘡瘍和流水樣皮膚病。

邪氣溢出,氣機阻塞,脈絡熱盛,肌肉腐敗,營衛之氣運行不暢,必然形成膿瘍,內傷骨髓,外破皮膚,流注於關節,就會導致敗疽。

溫熱之邪會導致瘡瘍的產生。

所謂少針石(一種治療方法),並不是治療癰疽的方法,癰疽不能在短時間內痊癒。癰的種類有很多,比如掖癰、暴癰等。